Ohun ti O Nilo lati Mo Nipa Awọn Narcotics
Awọn eniyan ti o ni fibromyalgia (FMS) ati onibajẹ iṣoro rirẹ ( ME / CFS ) le ni ọpọlọpọ awọn aami aisan, pẹlu irora, ati pe o maa n mu apapo awọn oogun pupọ lati jẹ ki o lero ti o dara julọ. Nitori pe oogun kọọkan n mu ipalara ti ara rẹ, ati pe awọn ewu le pọ nigbati o ya pẹlu awọn oògùn miiran, o sanwo lati mọ awọn oogun rẹ daradara.
Awọn oogun ti a nfa, ti a mọ pẹlu awọn opioids tabi awọn nkan ti o ni iṣiro, ni a fun ni deede fun irora irora bi ti FMS ati ME / CFS. Wọn ṣiṣẹ nipa mimicking kemikali ti o ni irora ti aisan, ti a npe ni peptide opioid, ti ara rẹ ṣe nipa ti ara. Gẹgẹbi awọn ẹgbẹ ti ara wọn, awọn oògùn opiate sopọ si awọn olugbalowo pato ninu ọpọlọ rẹ ati ọpa-ẹhin ki o si mu eto irora irora rẹ ṣiṣẹ.
Awọn Opin ti o wọpọ
Ọpọlọpọ awọn opiates ti wa lori ọja fun igba pipẹ, ni gbogbo igba ti kii ṣese, ati pe wọn wa ni ọna kika. Awọn opiates ti o wọpọ ni:
- hydrocodone
- codeine
- oxycodone
- diẹ ẹ sii
- oxymorphone
- hydromorphone
- tramadol
- morphine
Pẹlupẹlu, diẹ ninu awọn opiates ti o ni ogun ti o ni apapọ jẹ awọn olopo ti o wa ni apapọ eyiti o tun ni acetaminophen , eyiti o wa ni Tylenol ati ọpọlọpọ awọn oogun miiran ti o ni lori-counter. Wọn pẹlu:
- Percocet (oxycodone / acetaminophen)
- Ultracet (tramadol / acetaminophen)
- Vicodin (hydrocodone / acetaminophen)
Ti o ba n mu oogun ti o jọpọ, o gbọdọ rii daju lati kọ awọn ewu ti awọn ẹya mejeeji.
Bawo ni Awọn Opia ti Dára Jẹ?
Ni FMS, igbagbo gbogbogbo ni agbegbe iṣoogun ni pe awọn opiates ko ni ipa pupọ si awọn oriṣiriṣi ibanujẹ wa. Iwadi n ṣe afẹyinti ni irufẹ ṣugbọn awọn ariyanjiyan pẹlu eri eri.
A ko ni iwadi lori awọn opiates fun irora ti ME / CFS. Sibẹsibẹ, awọn arun meji ti a mọ ti o wa ni hyperalgesia (irora irora) ati allodynia (irora lati awọn iṣoro ti ko ni irora), ti o jẹ ẹya FMS mejeeji, ati pe a ni ẹri ti o dagba sii nibẹ.
Ati awọn ẹri ko ni ọjo. Iwadi kan ti a gbejade ni Cochrane Data ti Awọn agbeyewo eto aifọwọyi kuna lati wa awọn ayẹwo ti o ti tẹjade, ti o ga julọ ti oxycodone fun fibromyalgia tabi irora neuropathic kii-ti ara ẹni.
Atilẹyin Akosile ti Irora ni ọdun 2015 ṣe agbejade iwadi ti itọju opioid ti o pẹ ni FMS ri pe awọn eniyan ti o nlo opiates fihan diẹ si ilọsiwaju ninu awọn aami aiṣan ju awọn ti o mu awọn oogun miran. Awọn oniwadi sọ pe iranlọwọ kekere kan wa fun lilo pipẹ fun igba pipẹ ti oògùn yii ni FMS.
Ìwádìí Ìwádìí Ìrora ati Itọju kan sọ pé:
A ko ni ẹri pe [opioids] dara si ipo ti o ni itọju abojuto ati [wọn] le paapaa ti ṣe alabapin si abajade ti ko dara julọ.
Nigbati o ba beere awọn eniyan pẹlu ipo wọnyi nipa awọn opiates, tilẹ, o gba itan ti o yatọ. Ọpọlọpọ ninu wọn sọ pe awọn ipele iparara wọn ga julọ lati ṣiṣẹ laisi awọn oògùn wọnyi. Ọpọlọpọ awọn onisegun ṣe paṣẹ fun wọn, laisi awọn ẹri odi. Ni pato, ẹkọ ọdun 11 ti o pari ni ọdun 2010 fihan pe oṣuwọn ti opiate ni FMS ti jinde lati ogoji 40 si iwọn mẹwa mẹwa. Awọn iwadii miiran tun ṣe akiyesi ifarahan ni lilo awọn opiates fun fifunju irora pipẹ.
Nitorina kini iyatọ yi? A ko ni iwadi ti o ṣafihan idi, ṣugbọn diẹ ninu awọn idi ti o le jẹ pe awọn alaisan FMS ro pe awọn oogun wọnyi ni o munadoko julọ pe awọn iwadi iwoye fihan pẹlu:
- Ipa ibi-itọju: O jẹ igbagbọ daradara-akọsilẹ-awọn eniyan ni igbagbọ pe nkan yoo ṣiṣẹ le mu ki awọn ilọsiwaju lọ si gangan ti oògùn tabi itọju miiran ko ni idajọ fun.
- Awọn ipo irora ti a fi npa: FMS ni a mọ lati ṣe apadabọ pẹlu awọn ipo miiran ti o yatọ, o le jẹ pe awọn eniyan ti o ni iderun kuro ninu awọn opiates n rii iyọkuro ninu irora lati nkan miran, eyiti o tun ṣe iranlọwọ fun irora FMS idakẹjẹ.
Ohunkohun ti idi (s), alaye deede "ti wọn ko ṣiṣẹ" lati ọdọ awọn oniṣẹ iwosan, pẹlu awọn ilana ti o npọ sii nigbagbogbo ati ifojusi ti lilo opiate, ti yori si ibinu pupọ ati irunu ni agbegbe alaisan-paapa lati awọn ti a ti kọ oògùn ti wọn sọ ṣe iranlọwọ fun wọn lati ṣiṣẹ.
Awọn iṣiro Titan: Ijaju, Idinuduro, Ipalara
Awọn opiates wa pẹlu ọpọlọpọ awọn ewu, diẹ ninu awọn iwosan, diẹ ninu awọn ko.
Ijabajẹ le jẹ buburu. O ma jẹ abajade ti awọn eniyan ti o mu iwọn lilo miiran nitori pe akọkọ ko ṣe iranlọwọ fun irora wọn ni itẹlọrun. Iṣiṣe iṣaro (aṣiwere oju-ọrun) ti o ni nkan ṣe pẹlu FMS ati ME / CFS le tun jẹ ki o ṣoro fun ọ lati tọju abala nigbati o ba mu oogun ki o si dari ọ lati ya diẹ sii ju laipe.
Bakannaa idasile lati ṣe atunṣe ewu jẹ iṣeduro oògùn. Ọpọlọpọ awọn eniyan ti o gba igbaduro gigun ti iṣafihan idagbasoke iṣeduro, ti o tumọ si pe oògùn ko wulo fun wọn bi o ti jẹ. Sibẹsibẹ, nitori pe o gba diẹ sii fun ọ lati ni imọran ipa ko tumọ si pe ara rẹ le mu diẹ sii. O ṣe pataki lati ma gba awọn opiates nigbagbogbo bi a ti sọ.
Awọn aami aiṣan ti ijabọ iṣẹṣẹ ni:
- ipele ti aifọkanbalẹ (fun apẹẹrẹ, idamu, drowsiness, coma)
- lọra ati / tabi aifọwọyi aijinlẹ
- o lọra irọra
- awọn idaniloju
- dizziness ati / tabi ibanujẹ
- Nausea
- eebi
- awọn ọmọ ile-iwe ti o ni idiwọn
- tutu, awọ ara clammy
Ti o ba fura pe iwọ tabi ẹlomiiran ti ṣalaye lori awọn opiates, o ṣe pataki lati gba iranlọwọ iwosan pajawiri lẹsẹkẹsẹ.
Ifarada jẹ tun ewu pẹlu awọn opiates. Eyi ti ni ọpọlọpọ ifojusi lati ọdọ awọn agbofinro ati awọn media ni ọdun to šẹšẹ, eyiti o ti ṣe diẹ ninu awọn onisegun lati ṣe alakoso awọn alamọgbẹ ati ki o mu diẹ ninu awọn eniyan binu nipa gbigbe wọn.
Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn ijinlẹ fihan pe ewu ti afẹsodi jẹ kekere ju ti a ti ronu lọ, ati pe ewu ti o tobi julọ dabi ẹnipe o wa ninu awọn eniyan ti o ni itan itanjẹ ati ilokuro.
Lati ba awọn ibanuje awọn oniwosan nipa iṣeduro awọn oògùn ti o niiṣe, awọn Amẹrika Pain Society ni 2009 ṣe atejade iwe yii: Awọn Itọnisọna fun Lilo Awọn Opioid Itọju Aisan ni Iṣẹju Aisan Chronicle Nonicancer.
Pẹlu ipalara ibajẹ, iṣeduro, ati iku nyara ni orilẹ-ede naa, CDC ni ọdun 2016 ti pese Awọn itọnisọna fun Itọsọna Opio fun Pain Chronani lati koju awọn iṣoro naa.
O tun ṣee ṣe pe, lẹhin akoko, awọn opiates le mu irora gun. Awọn imọran diẹ ṣe imọran pe awọn oogun oogun le mu ki ifarahan ti o pọ sii diẹ ninu awọn irora, bakanna si ọna FMS ṣe afikun awọn ifihan agbara. Eyi ni a pe ni hyperalgesia ti o ni ipioid-induced.
Nitori pe diẹ ninu awọn eniyan gba awọn ohun ti o ṣe igbimọ, ti o ni awọn oloro wọnyi le ṣe ọ ni afojusun ti awọn ọlọsà. Awọn eniyan diẹ sii ti o mọ pe o ni awọn oògùn wọnyi, diẹ sii o le jẹ ewu fun ipalara.
Opin Awọn Ipa Ẹgbe & Awọn ibaraẹnisọrọ
O le ni awọn ipa ẹgbẹ si awọn opiates (tabi awọn oògùn miiran) paapaa nigba ti o mu wọn lọ gẹgẹbi a ti ṣe itọsọna. Diẹ ninu awọn igbelaruge ẹgbẹ jẹ kanna bi awọn aami ajẹju lori. Awọn itọju ipa ti o wọpọ julọ pẹlu:
- jijẹ ati / tabi eebi
- irọra
- ẹnu ti o gbẹ
- dizziness lori duro (nitori silė ninu titẹ ẹjẹ)
- awọn iṣoro titẹ
- àìrígbẹyà
Awọn ipa ipa le yatọ nipasẹ oògùn, nitorina wo awọn akojọ kan pato si oogun rẹ. O le rii awọn wọnyi ni aaye ayelujara awọn olupese tabi ni ile-iwosan rẹ.
Gbigbọn pẹlu awọn oniruuru oògùn le fa awọn ibaraẹnisọrọ odi, pẹlu iku. Awọn oògùn ti o lewu nigbati o ba darapọ pẹlu awọn opiates ni:
- awọn oogun irora miiran
- awọn oogun oorun
- egboogi-aporo (aleji oogun)
- isinmi ti iṣan
- awọn oogun fun ibanujẹ, iṣoro tabi awọn iṣoro ilera-opolo miiran
- oti
Lẹẹkansi, awọn wọnyi le yatọ nipasẹ oògùn. O ṣe pataki fun ọ lati ṣafihan dọkita ati oniwosan oògùn nipa gbogbo oògùn ti o n mu, pẹlu awọn ti o da lori awọn ẹtan, ki wọn le ṣe iranlọwọ fun ọ lati yago fun awọn ibaraẹnisọrọ to lewu.
Dinkuro Ewu Rẹ
Ọna ti o dara julọ lati mu awọn oloro wọnyi lailewu ni lati tẹle awọn itọnisọna si lẹta ati ayẹwo meji lati rii daju pe awọn ohun ti o dara pọ ni o wa lailewu. O le fẹ tọju akojọ awọn oogun ninu foonu rẹ tabi apamọwọ ki wọn wa si ọdọ eniyan pajawiri ni irú ti fifọyẹ.
O tun le ṣe iranlọwọ lati ni ẹgbẹ ẹgbẹ tabi ọrẹ ṣe atẹle awọn oogun rẹ, tabi lati tọju abajade awọn igba ti o mu wọn lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati yago fun gbigba diẹ sii ni kutukutu.
Ṣe awọn alagbapa ọtun fun Ọ?
Nikan iwọ ati dokita rẹ le pinnu boya awọn oṣiṣẹ jẹ aṣayan ti o dara fun ọ, da lori awọn ayẹwo rẹ, awọn aami aisan, ilera gbogbogbo, ati awọn ohun elo igbesi aye.
Ti o ko ba lero pe awọn opiates jẹ doko ni fifun irora rẹ, sọrọ si dọkita rẹ nipa awọn iyatọ miiran.
Nigbati o ba ṣe awọn ipinnu itọju, rii daju pe o ṣe akiyesi ilana ofin ti o le ṣe ki o ṣoro fun ọ lati ṣatunṣe ofin rẹ, gẹgẹbi nini lati fi ọwọ ṣe-fi iwe-aṣẹ iwe-aṣẹ si ile-iṣowo rẹ ni oṣu kan.
Awọn orisun:
Fitzcharles MA, et al. Iwadi irora ati itọju. 2013; 2013: 898493. Opioid lilo ninu fibromyalgia ni o ni nkan ṣe pẹlu awọn eto ilera ti ko ni odi ti o wa ni iwadi iwadi ẹgbẹ.
Gaskell H, et al. Awọn agbeyewo aifwyita ti a fi ṣetọju Cochrane. 2014 Oṣu Kẹsan 23; 6: CD010692. Oxycodone fun irora ati aiṣan ti aarin ni awọn agbalagba.
Alakoso JT, Crofford LJ. Iwe akosile ti rheumatology iwosan. Ni Oṣu Kẹwa Ọdun 19 (2): 72-7. Lilo opioid onibaje ni iṣọn ti fibromyalgia: itọju iwadii kan.
Peng X, et al. Iwe iroyin ile-iwosan ti irora. 2015 Jan, 31 (1): 7-13. Ayẹwo ipari-igba ti itọju opioid ni fibromyalgia.
Wolfe F, et al. Iwe irohin European ti irora. 2013 Oṣu Kẹwa 17 (4): 581-6. Awọn ọna gigun ti aṣeyọri ati iṣeduro iṣeduro oògùn ati ipa ti o ni ibatan ni fibromyalgia.