Awọn kokoro arun ti o niijẹ le mu ipa kan ninu ailera aisan inu ẹjẹ (IBS). Ti o ba jiya lati IBS, o le ni igba diẹ pe o wa ogun kan ti n lọ inu ara rẹ. Daradara, iwadi IBS titun ti ṣe imọran pe o le jẹ si nkan.
Rẹ eto iṣan inu rẹ kún fun awọn ẹgbaagbeje ti kokoro arun ti gbogbo awọn iru; lapapọ gbogbo awọn kokoro-arun wọnyi ni a npe ni irun ikun .
Ni ipinle ti ilera ailopin, gbogbo awọn kokoro arun wọnyi dara dara pọ. Laanu, awọn igba kan wa nigbati idiyele ti koriko guturudu ti wa ni idamu, ipo ti a mọ ni dysbiosis inu ara , ti o mu ki awọn aami aiṣan ti ko dara julọ. Eyi le ṣẹlẹ fun idi pupọ, bii iriri iriri gastroenteritis (aisan ikun) tabi bi awọn ohun ti o wa ni ayika awọn egboogi. Ninu aye iwadi , awọn aami tuntun kan wa ti idaruduro ti nlọ lọwọ ninu irun ojiji le ṣe idasiran si aibalẹ ti o mọ bi IBS. Awọn aami wọnyi wa lati awọn agbegbe ti o ni ibatan-mẹrin mẹrin:
IBS ti o ni ipa-lẹhin
Ẹri naa ti bẹrẹ si oke eyi ti o tọka si pe IBS n dagba ninu awọn eniyan kan tẹle atẹgun ti kokoro aisan ti o ni arun inu ounjẹ . Iwadi ti awọn ẹni-kọọkan ti o ni iriri iru ikolu yii ti rii pe o fẹrẹ to 25% yoo tesiwaju lati ni iriri awọn aami aiṣan GI ti ko ni alaafia osu mẹfa lẹhin àìsàn akọkọ.
Diẹ ẹ sii ni idamu ni wiwa wi pe ọkan ninu awọn mẹwa mẹwa ti o ni iriri ikolu GI ti o buru julọ yoo pari pẹlu iṣoro ti nlọ lọwọ ti a mọ ni IBS. Ninu awọn iṣẹlẹ wọnyi, awọn idanimọ ti ọna asopọ ti o niyemọ si iṣoro nla ti aisan ajẹsara, ti wa ni a sọ bi IBS (IBS-PI) post-infectious.
Iwadi iṣelọpọ nfun diẹ ninu awọn oye nipa IBS-PI. Lilo ilana kan ninu eyi ti awọn awọ ti iyẹwu ti rectum jẹ biopsy, awọn oluwadi ti ri diẹ ẹ sii iredodo ati awọn ẹyin ti o ni iṣọn-serotonin ni apa ti o tọ ti awọn ẹni-kọọkan ti o ni idagbasoke IBS. Eyi pese awọn ẹri siwaju sii nipa ipa ti ipalara ati iṣọpọ iṣọn-ọpọlọ ni itọju awọn aami aisan IBS.
Awọn apẹrẹ
Ẹri siwaju sii ti ilowosi kokoro ni IBS wa lati inu awọn probiotics ni idinku awọn aami aisan. Awọn aṣoju ni a mọ ni awọn kokoro arun "ore" nitoripe wọn ṣero pe o wulo fun ilera ti eto ipilẹ ounjẹ rẹ. Biotilejepe ọpọlọpọ ninu awọn iroyin ti iranlọwọ ti awọn probiotics fun IBS wa lati awọn akọsilẹ ohun, ọkan pato ti probiotic, Bifidobacterium infantis ti a ti ni aisan fihan lati dinku awọn aami aisan IBS. O ro pe gbigbe awọn afikun iranlọwọ probiotics ṣe iranlọwọ lati pada awọn kokoro arun laarin inu irun ikun lọ si ipo ti o dara julọ ti iwontunwonsi.
Kekere Ikọ-ara Ti inu Intestinal Kekere (SIBO)
Kekere ikun ti aisan inu kekere (SIBO) jẹ ipo kan ninu eyiti o wa nọmba ti o pọju ti awọn kokoro arun ni ifun kekere. Atilẹyin ariyanjiyan tuntun ati itumo kan n wa lati ṣe idanimọ SIBO gegebi ibẹrẹ akọkọ ti IBS .
Awọn onigbagbọ ti igbimọ SIBO gbagbọ pe awọn alaye SIBO fun aami aisan ti bloating, awọn iyipada ti motility ti o fa ni gbuuru ati àìrígbẹyà , ati ikunsinu visceral ti ri ninu awọn alaisan IBS.
A ṣe ayẹwo SIBO nigbagbogbo nipa lilo idanwo kan ti o ṣe iwọn iwọn hydrogen ninu ẹmi leyin ti o jẹ mimu awọn ohun mimu ti o ni lactulose. Lactulose jẹ suga ti a ko gba nipasẹ ara wa, nitorina o wa ni bakedia nipasẹ awọn kokoro arun laarin eto iṣan-ara. Ti iye hydrogen ti o wa ni ga ni igba diẹ lẹhin ti o ti mu lactulose ojutu, o gbagbọ lati ṣe afihan ipele ti kokoro ti ko ni aiṣedede laarin inu ifun kekere.
Isoro na wa ni awọn ofin ti awọn iṣiro asọye bi o ṣe jẹ deedee ayẹwo igbero ẹmi hydrogen, bakannaa awọn iroyin ti o fi ori gbarawọn si bi ọpọlọpọ awọn alaisan IBS ṣe ipilẹ igbeyewo to dara julọ. Bi o ti yẹ ni bayi, ipari laarin inu aaye iwadi IBS ni wipe SIBO le jẹ pataki fun ipinnu diẹ ninu awọn alaisan IBS.
Awọn egboogi
Agbegbe miiran ti iwadi ti o tọka si pe awọn kokoro arun kan ni ipa kan ninu awọn IBS lati inu imoye SIBO ati ilosiwaju awọn lilo awọn egboogi kan gẹgẹbi itọju fun IBS. Awọn egboogi pataki meji ni a lo, Rifaximin ati Neomycin, pẹlu Rifaximin ti o nfihan diẹ diẹ ninu awọn ọna ti o munadoko. A ti yan awọn egboogi wọnyi nitori a ko gba wọn sinu ikun, nitorina ni a ṣe rò pe o ni anfani lati kolu eyikeyi kokoro arun ti o nmura sinu inu ifun titobi. Awọn ijinlẹ ti fihan pe awọn egboogi wọnyi n mu ki ilọsiwaju aisan ati ilọsiwaju pọ pẹlu awọn ayipada rere ninu igbeyewo igbe ẹmi hydrogen. Awọn ipalara si lilo awọn egboogi ni lati ṣe pẹlu iye owo ti o ga pupọ ati pẹlu itọju ti wọn ṣe iranlọwọ si idagbasoke awọn ọna ti o nira diẹ sii ti kokoro arun. Awọn egboogi nikan ni a ni ogun fun awọn ẹni-kọọkan ninu eyiti ẹri atẹgun ti hydrogen ṣe afihan ifarahan ti aisan inu apo kekere.
> Awọn orisun:
> Drossman, D. "Itọju fun Ikọja Ti ko ni Ibiti ni Aisan Ibọn Ẹdun" Awọn Akọsilẹ ti Oogun Ọdun 2006 145: 626-628.
> Fumi, A. & Trexler, K. "Itọju Rifaximin fun Awọn aami aisan ti Irun Jijẹ Ẹdun" Awọn Annals of Pharmacotherapy 2008 42: 408-412.
> Garcia Rodriguez, L. & Ruigomez, A. "Imunra ti o pọju irun inu ifun inu lẹhin ibọn gastroenteritis ti kokoro: iwadi akẹkọ" BMJ 1999 318: 565-566.
> Gwee, K., Collins, S., Kawe, N., Rajnakova, A., Deng, Y., Graham, J., McKendrick, M. & Moochala, S. "Imudara mucosal ilọsiwaju ti interleukin 1ß ni laipe gba ipasẹ ti iṣan irun ti ntẹriba ti iṣan ni ọdun 2003 52: 523-526.
> Lin, H. "Kekere Ini Intestinal Bacterial Overgrowth" Iwe akosilẹ ti Association Amẹrika ti Amẹrika 2004 292: 852-858.
> O'Mahony, L., McCarthy, J., Kelly, P., Hurley, G., Luo, F., Chen, K., O'Sullivan, G., Kiely, B., Collins, J., Shanahan, F. & Quigley, E. "Lactobacillus ati bifidobacterium ni ailera aanidun irritable: Ṣiṣe awọn esi ati ibasepọ si awọn profaili cytokine" Gastroenterology 2005 128: 541-551.
> Itọju ti Aringegun Alaba Ti Nonabsorbed (Rifaximin) lori Awọn Àpẹẹrẹ ti Aisan Ibọn Ẹdun " Irinaju ti Isegun Ọrun (2006) 145: 557-563.
> Sharara, A. Aoun, A., Abdul-Baki, H., Mounzer, R., Sidani, S. & ElHaii "Iyẹwo meji-iṣiro ti o ni idalẹnu ti Rifaximin ni Awọn Alaisan pẹlu Ipa Ibinu ati Iyan-inu" ti Gastroenterology (2006) 101: 326.
> Spiller, R. "Ẹdun àìsàn àìsàn" Gastroenterology 2003 124: 1662-1671.