Njẹ o tabi dọkita rẹ ṣe ayẹwo ayẹwo ti oṣuwọn kokoro aporo inu ẹjẹ (SIBO) bi alaye fun awọn aami aiṣan ti iṣan ara rẹ? Iwadi n ṣaiye ni imọran pe SIBO jẹ ipo ayẹwo labẹ ayẹwo ti o yẹ ki a mọ idanimọ rẹ tabi ṣe idajọ fun awọn ẹni-kọọkan ti o ni iriri iṣaṣan ti nlọ lọwọ ati awọn iṣan inu.
Bi awọn itọju wa ti wa fun SIBO, idamọ awọn oniwe-nsii ṣi ilẹkun fun iderun aami-aisan.
Dokita rẹ ni awọn aṣayan akọkọ akọkọ ti wọn le ṣe iṣeduro fun ọ fun ayẹwo ayẹwo SIBO. Nibiyi iwọ yoo kọ ẹkọ diẹ nipa aṣayan kọọkan, ohun ti o nilo lati ṣe ṣaaju si idanwo lati mu iṣedede rẹ dara, ati ohun ti o reti lati idanwo naa funrararẹ.
Tani Yẹ Idanwo Wa fun SIBO?
Nitori iṣoro ti ọpọlọpọ awọn eniyan ti wa ni aṣiṣe bi nini ailera aisan inu irun (IBS), awọn oluwadi n ṣe iṣeduro pe ẹnikẹni ti o ni iriri awọn aami aiṣan ti bloating, ibanujẹ inu, ati gbuuru yẹ ki o wa ni idanwo fun SIBO. SIBO yẹ ki o tun ṣakoso fun ẹnikẹni ti o nfi ami ami aiṣedeede han.
Igbeyewo SIBO ni a ṣe iṣeduro fun ẹnikẹni ti o ni iriri ikunra ti awọn aami aiṣan ti awọn ipo ilera atẹle niwọni pẹlu itọju ilera to yẹ: pancreatitis onibajẹ , Crohn's disease ati scleroderma . Nikẹhin, igbeyewo SIBO ni a ṣe iṣeduro fun ẹnikẹni ti o ni arun celiac , ṣugbọn ti o tẹsiwaju lati ni iriri awọn aami aisan tilẹ o dara si ifunni ti ko ni gluten.
Igbeyewo Breath
Igbeyewo idaniloju jẹ idanwo ti kii ṣe-invasive ti a lo ni igbagbogbo bi ọna lati ṣe iwadii tabi ṣakoso SIBO. Idaduro naa n ṣiṣẹ nipa idanwo fun hydrogen tabi methane ni ẹmi ni awọn aaye arin pato lẹhin ti eniyan mu omi kan ti o ni awọn itọjade alubosa, bii glucose tabi lactulose.
Iwaju hydrogen ninu ẹmi ṣaaju ami 90 iṣẹju ni a ṣero lati tọka pe awọn kokoro arun wa ni inu ifun inu kekere bi wọn ṣe n ṣe alabapin pẹlu jije suga ati fifun hydrogen tabi methane, eyi ti a yọ si nipasẹ ẹmi. Akoko akoko yiyọ naa da lori otitọ pe o gba wakati meji fun abajade ingari lati de awọn kokoro arun ti o wa ni inu inu ifun titobi nla, eyiti o jẹ ibi ti awọn ile-ẹjọ wọnyi yẹ lati jẹ.
Laibikita lilo rẹ ti o tobi, awọn ifiyesi nipa ifarahan ti awọn ẹmi imunwo fun SIBO ti gbe soke. Ọkan ninu awọn ifiyesi ti o tobi julọ ni otitọ pe idanwo naa ni ọpọlọpọ awọn esi rere ti o dara, paapa fun awọn eniyan ti o ni akoko akoko ti ounjẹ ni kiakia nipasẹ awọn eto ounjẹ, tabi awọn abajade odi ekeji, julọ ni awọn eniyan ti o ni gastroparesis Ìyọnu).
Ni afikun, ko si iyasọtọ kan si awọn ilana ti o dara ju fun ṣiṣe idanwo naa, ko si iyasọtọ lori gangan kini iye gaasi ti o wa ninu ẹmi jẹ abajade igbeyewo rere. Ṣugbọn pelu awọn iṣoro wọnyi, iṣawari ati ailewu ti idanwo naa jẹ idi akọkọ ti idi eyi ti jẹ ọna ti o gbajumo julọ lati ṣe idanwo fun SIBO.
Bawo ni lati ṣe imura silẹ fun idanwo Sreati SIBO
Ni akọkọ, iwọ yoo fẹ lati yan aaye idanwo kan ti o ṣe idanwo fun mejeeji niwaju hydrogen ati methane. Lọgan ti o ba ti ṣe bẹẹ, dọkita rẹ tabi ile-iṣẹ idanwo yoo fun ọ ni awọn ilana pataki kan si bi wọn ṣe fẹ ki o wa ni imurasile fun idanwo naa. O ṣe pataki ki o tẹle awọn itọnisọna wọn daradara lati jẹ ki iṣedeede awọn esi rẹ jẹ. Eyi ni awọn itọnisọna diẹ ti o le ṣe niyanju fun ọ:
- Oṣu kan ṣaaju ki o to: Maa ṣe lo awọn ọja iṣenọju eyikeyi ti iṣawọn (bii eyi ti o lo ṣaaju si colonoscopy ).
- Oju meji ṣaaju ki o to: Maa ṣe mu egboogi tabi awọn egbogi.
- Ni ọsẹ kan šaaju: Maṣe lo eyikeyi awọn laxatives , awọn afikun fiber tabi awọn softeners .
- Awọn wakati 48 ṣaaju ki o to: Yẹra fun awọn ounjẹ ounjẹ ati awọn ipanu nla, paapaa akara awọn ọkà tabi awọn pastas. O le jẹ eja ti a da tabi adie, akara funfun tabi iresi, poteto, ati kofi ati tii. Ti o ba n mu oogun fun GERD, jiroro boya tabi ko o yẹ ki o tẹsiwaju lati mu oogun naa ni awọn ọjọ ti o nyorisi idanwo naa. Maa ṣe niyanju pe ki o da lilo lilo eyikeyi oogun oogun, ṣugbọn pe o le tẹsiwaju pẹlu oogun PPI kan.
- 12 wakati sẹyin: Maṣe jẹ tabi mu ohunkohun. Eyi pẹlu gilasi ati suwiti. Ti o ba jẹ ayọkẹlẹ ko mu siga. Mase ṣe idaraya, bi idaraya le sọ awọn esi idanwo kuro.
Kini lati reti nigbati o ba gba idanwo SIBO Breath
Nigbati idanwo naa ba bẹrẹ, o le beere lọwọ rẹ lati wẹ ẹnu rẹ pẹlu ẹnu lati yọ agbegbe ti eyikeyi kokoro arun ti o le wa. Nigba naa ni a beere fun ọ lati ṣe ayẹwo apẹrẹ afẹfẹ, paapaa nipa fifun ọkọ balloon kan. Iwọ yoo beere ki o mu omi kekere ti omi ti o ni boya glucose tabi lactulose.
Ni iṣẹju mẹẹdogun mẹẹta ni ao beere lọwọ rẹ lati pese apẹrẹ ẹmi miiran nipasẹ fifun ọkọ balọn kan. Ti ayẹwo omi ba ni glucose, o le reti idanwo naa lati ṣiṣe fun wakati meji. Ti ayẹwo omi jẹ lactulose, o le reti idanwo lati ṣiṣe ni wakati mẹta.
Ipaniyan Ẹjọ (Ayẹwo Ti A Ṣe Ni Nigba Ipadii Iwọn oke)
Diẹ ti o buru ju, ṣugbọn o ṣe ayẹwo diẹ sii fun ayẹwo SIBO ju igbeyewo ẹmi, jẹ igbeyewo ti a npe ni "ipinnu ijade." Ilana yii waye ni akoko idinwakọ ati pe o nilo ki a gba ayẹwo ti omi lati apakan arin ti inu ifun kekere rẹ. Awọn ayẹwo jẹ lẹhinna gbin ati ki o ṣe ayẹwo fun oju kokoro.
Imo idajọ ti ko lo ni gbogbo igba. Awọn gbigbe rẹ jẹ pe o jẹ iye owo, akoko n gba, ati lakoko ti a kà ni ailewu, ṣi gbe awọn ewu diẹ sii ju idaniloju ẹmi. Ilana yii tun ni awọn idiwọn rẹ ni awọn ọna ti o njuwe idanimọ SIBO.
Aitọ eke le ṣẹlẹ nitori pe aisan ti aisan ni o wa ni agbegbe ti o yatọ si ọkan ninu eyiti a mu ayẹwo naa (fun apẹẹrẹ, siwaju sii pẹlu inu ifun kekere). Awọn idi miiran fun abajade igbeyewo ẹtan eke ni pẹlu ayẹwo ti ko tobi to tabi pe aṣa ti a lo ni ọkan ninu eyiti awọn kokoro ko ni dagba.
Aitọ eke le waye ti o ba jẹ pe a ti yọ ayẹwo nitori awọn kokoro arun ti o wa ni ẹnu, lori awọn ohun elo ti a lo, tabi nipasẹ iṣeduro ti ko dara. Ati ni ilana isẹgun deede ti o lodi si awọn iwadi iwadi, awọn onisegun le jẹ ki o le gba ayẹwo lati inu duodenum, apakan akọkọ ti inu ifun kekere, ti o lodi si jejunum. Laibikita gbogbo awọn idiwọn wọnyi, ọpọlọpọ awọn awadi n wo ipinnu ile-ẹjọ bi "iwaṣọ goolu" fun idanwo SIBO.
Bawo ni lati ṣe imura silẹ fun idojukoko idajọ
Dọkita rẹ tabi ile-iṣẹ idanwo yoo fun ọ ni imọran si ohun ti o ṣe lati ṣetan fun ilana igbiyanju naa. O ṣeese awọn itọnisọna naa yoo jẹ iru awọn ilana fun idanwo igbe. Iyatọ ti o ṣeeṣe nikan nikan ni iṣe si ọ ti o ba ni gastroparesis . Ni ọran naa, bi o ṣe le niyanju pe ki o tẹle ounjẹ omi kan fun ọjọ mẹta ṣaaju idanwo naa.
Kini lati reti nigba ti o ba ni ifojusi Ijoba
Idanwo naa yoo waye boya ni ọfiisi dokita rẹ tabi ni ibi idaniloju kan. Lati bẹrẹ ilana naa, a le gbe awọn oriṣiriṣi si ara rẹ ki dọkita rẹ le pa oju rẹ, ailera ọkan, ati titẹ ẹjẹ. Oṣuwọn IV yoo jẹ ki o bẹrẹ ati pe iwọ yoo gba iyọdajẹ ti o tutu ti yoo mu ọ ni isinmi, ṣugbọn o le ma fi ọ ni kikun.
Nigbamii, a yoo ṣe itọra ohun ọṣọ kan lori ọfun rẹ. Nigbana ni a fi okun ti o ni tube si isalẹ ọfun rẹ. Iwọ kii yoo ni anfani lati sọrọ, ṣugbọn iwọ yoo tun ni agbara lati simi. Onisegun rẹ yoo gba ayẹwo ti omi lati inu ifun kekere rẹ nipa lilo olutọju aspiration.
Lọgan ti ilana ba pari, a yoo yọ tube kuro lati ọfun rẹ. Lọgan ti ilana ba ti pari, o le sinmi fun igba diẹ lati jẹ ki agunsẹnti wọ. O ṣe pataki lati mọ pe nitori ilana naa nilo sisun sita, a ko ni gba ọ laaye lati ṣaarin ara rẹ ni ile lẹhin idanwo naa.
Fun iyokù ọjọ idanwo naa o yẹ ki o pa iṣẹ rẹ si kere julọ. Diẹ ninu awọn eniyan ni iriri awọn igbẹkẹle igbẹkẹle gẹgẹbi gassiness, bloating, cramping, tabi soreness ninu ọfun. Ti o ba ni iriri eyikeyi awọn ami aisan, awọn aibikita, tabi awọn idaniloju idaniloju (gẹgẹbi eebi tabi ikọlu ẹjẹ), o gbọdọ kan si dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ.
Iwadi Iṣeduro
Ọna ti o wọpọ fun awọn onisegun lati ṣe ayẹwo oju SIBO jẹ nipasẹ lilo idanwo kan ti iṣeduro SIBO. Awọn igbesẹ aisan ijinlẹ yoo daba pe SIBO wà bayi.
Awọn oogun ti o wọpọ julọ fun SIBO jẹ Xifaxan , ti o jẹ egboogi. Xifaxan yatọ si ọpọlọpọ awọn egboogi ti o mọ pẹlu bi ko ṣe gba sinu ara ni inu rẹ. Dipo, o ṣe ni agbegbe lori eyikeyi kokoro-arun ti o le wa ninu erun kekere rẹ.
Biotilẹjẹpe bi o ti jẹ pe sibẹ ko si awọn oṣuwọn fun oye oye dosing ati iye, awọn onisegun le yan lati tẹle awọn itọnisọna FDA fun lilo Xifaxan fun itọju fifun ti o ni IBS (IBS-D). Awọn itọsọna wọnyi ṣe iṣeduro pe a gba oogun naa fun ọsẹ meji-ọsẹ, lẹhinna tun tun fun ọsẹ kan tabi meji.
Gẹgẹbi awọn ọna meji miiran, awọn idiwọn wa pẹlu ọna "idanwo iwosan" yii. Fun ọkan, bi o ti le ri, ko si awọn itọnisọna si bi o ṣe yẹ ki a pa awọn egboogi naa. Ko si awọn itọnisọna kan si ohun ti a kà si esi ti o dara si gbígba oogun naa. Gbogbo ailewu yi tumọ si pe o le jẹ pupọ tabi kekere ju oogun naa.
Ojo iwaju ti idanwo SIBO
Awọn oniwadi nṣiṣẹ ni oye ti o dara julọ nipa SIBO funrarẹ, bii bi o ṣe le ṣe atunṣe didara ti awọn ọna idanwo aisan. A ni ireti pe ni ọjọ iwaju, awọn onisegun yoo ni anfani lati ṣe idanimọ ifarahan SIBO, pẹlu sisọ iru iru awọn kokoro arun ti n ṣajọpọ si ifun kekere ti olúkúlùkù ati lati ṣe afihan awọn aami aisan wọn.
> Orisun:
> Bohm M, Siwiec RM, Wo JM. "Imọye ati Itọsọna ti Ikọ-inu Inu Ẹjẹ Inira Ẹjẹ Tiiṣe" Ajẹmu ni Imọlẹ-iṣe Imudojuiwọn 2013; 28 (3): 289.299.
> Bures J, Cyrany J, Kohoutova D, et al. "Ẹdun ikun ti aisan ikun aisan inu kekere." World Journal of Gastroenterology 2010; 16 (24): 2978-2990.
> Eranko E, Shaw C, Whelan K, Andreyev H. "Atunyẹwo akọsilẹ: kekere ti inu eegun aisan ti aisan - ipalara, awọn ẹya ile-iwosan, awọn iṣan ati awọn ayẹwo idanimọ aisan, ati itọju" Alailowaya Pharmacology ati Therapeutics 2013; 38 (7): 674-688 .
> Salem A, Roland BC "Kekere Ini Intestinal Bacterial Overgrowth (SIBO)" Akosile ti Gastrointestinal & System Digestive 2014; 4: 225