Awọn oògùn biologic , eyiti a ti ṣe tita fun awọn oriṣiriṣi ọrun ti ẹjẹ lati ọdun 1998, ni a nṣakoso boya nipasẹ idapo tabi iṣiro ara ẹni . Awọn ipa ti o le waye, eyiti o le waye pẹlu awọn oògùn wọnyi, ni a npe ni awọn aiṣan idapọ tabi awọn ibẹrẹ ti abẹrẹ. Awọn ohun idẹruba, ṣe ko? Ṣugbọn, o yẹ ki o mọ pe awọn aati jẹ ṣọwọn aiṣedede ati nigbagbogbo ṣe laisi ijabọ kankan.
Awọn idapọ Ẹgbe ti o wọpọ
Awọn iṣoro ti o wọpọ si awọn aati idapo le ni orunifo, ọgbun, urticaria (hives), pruritus (itching), gbigbọn, gbigbọn, ibajẹ, ẹru, tachycardia (iyara ọkàn), ati dyspnea (iṣoro isunmi).
Bi o ṣe jẹ toje, awọn aati ikunra tabi awọn aati anaphylactic le waye. Ni iru awọn iru bẹẹ, wiwọ ti àyà, bronchospasm, hypotension (titẹ ẹjẹ kekere), diaphoresis (sweating), tabi anafilasisi (aisan aiṣan ti o ni ailera si ajeji ajeji ti o ti ibọjade si iṣaaju) le ṣẹlẹ. Ti iṣoro nla ba ndagba, o yẹ ki a dawọ itọju biologic lẹsẹkẹsẹ ati itoju itọju pajawiri. Ni awọn igba miiran, iṣaaju-iṣeduro pẹlu acetaminophen, antihistamine, ati corticosteroid kukuru kan le ṣe iranlọwọ lati dena awọn aati idapo.
Gegebi awọn onkọwe Arthrit Rheumatoid: Imọyemọ ati Itọju akọkọ , awọn iwadii ti iwadii ti iṣan fihan pe lakoko ti o to 20% ti awọn alaisan ti a ṣe pẹlu Remicade (infliximab) ni idapo idapo, to kere ju 1% ti awọn alaisan ti a ṣe itọju Remicade ti ni iriri ikunra idapọ lile ati nikan 2.5% ti awọn aati idapo laarin awọn alaisan ti a ṣe ayẹwo ti Ẹtan ni o mu ki idaduro ti oògùn.
Ni ọpọlọpọ awọn, awọn aati idapo ti o ni ibatan pẹlu Remicade waye lakoko idapo tabi laarin awọn wakati meji lẹhin igbati idapo naa ti pari.
Jẹ ki a ṣe akiyesi ohun ti alaye ti o ṣe alaye fun awọn oogun ti iṣafihan miiran, fiyesi ni pe a ko le ṣe ayẹwo awọn iwadii itọju ilera (fun apẹẹrẹ, awọn esi idanwo Remicade ko le ṣe afiwe awọn esi idanwo Simponi) ati awọn data idanwo iwadii le ko ni ibamu si ipo gangan ni gidi iwa.
- Aria Simponi: Ninu isakoso iṣakoso Iwadii 1 (nipasẹ ọsẹ 24), 1.1% awọn infusions Aria Simponi ni o ni nkan ṣe pẹlu idapo idapo ti o ṣe afiwe pẹlu 0.2% ti awọn infusions ninu ẹgbẹ iṣakoso. Rash jẹ iṣeduro idapo wọpọ julọ. Ko si awọn aati ikolu ti o ni aiṣe pataki ti wọn royin.
- Orencia (abatacept): Orenia iwadi III, IV, ati V fihan pe awọn ailera idapọ nla kan ni o wọpọ julọ laarin awọn alaisan ti a nṣe itọju Orencia ti o ṣe afiwe ibi-ipobo (9% vs. 6% lẹsẹsẹ). Awọn iṣẹlẹ ti o ṣe nigbagbogbo julọ ni o wa ni ailera, orififo, ati hypotension (1-2%). Din diẹ sii ju 1% awọn alaisan ti Orencia ti ṣe itọju ti dawọ lilo lilo oògùn naa nitori ibaṣe idapo nla kan. Anafilasisi waye ni kere ju 0.1% ti awọn alaisan ti o tọ pẹlu Orencia.
- Ìṣirò (tocilizumb): Ninu awọn isẹ-iwosan ti a dari kẹsan-a-ọjọ, iṣelọpọ idapo nla kan waye ni 7-8% awọn alaisan, ti o da lori eyi ti awọn ọna meji ti Actemra ti a lo, akawe si 5% ni agbegbe ibi. Iṣẹju igbagbogbo nigbakugba ni idapo ni igbara-ga-agbara (1%). Awọn iṣẹlẹ ti o ṣe deede julọ laarin awọn wakati 24 ti idapo naa jẹ orififo (1%) ati awọn aati ara (1%). Awọn iṣẹlẹ ko fa idaduro tabi opin itọju.
- Rituxan (rituximab): Isakoso ti Rituxan le mu ki o ṣe pataki, pẹlu awọn ikunra ikunra. Awọn iku laarin wakati 24 ti idapo Rituxan ti ṣẹlẹ. O to ọgọrin ọgọrun ninu awọn aati idapo ti o buru ni ipade pẹlu idapo akọkọ.
Ni Rituxan RA awọn akọle ti o ni iṣakoso fun ibi-iṣakoso, awọn ailera ti o tobi ju idapo (iba, awọn irọra, iṣoro, pruritus, urticaria tabi gbigbọn, angioedema, sneezing, ọfun irritation, cough, tabi bronchospasm, pẹlu tabi lai hypotension tabi hypertension) % ti awọn alaisan ti Rituxan ti nṣe itọju lẹhin ikẹkọ akọkọ wọn, ti o ṣe afiwe 19% ti ẹgbẹ agbegbe. Imẹlẹ ti awọn ailera idapo nla ti o tẹle lẹhin ti idapo keji ti Rituxan tabi placebo ti dinku si 9% ati 11%, lẹsẹsẹ. Awọn aiṣedede nla idapo nla ti o ni iriri nipasẹ 1% ti awọn alaisan ni ẹgbẹ itọju mejeji.
Iṣe iyipada ni a nilo ni 10% ti awọn alaisan ti Rituxan laisanju la. 2% ti agbegbe ibibo.
Awọn Ipa ti Ẹgbẹ Inu wọpọ
Pẹlu awọn oogun biologic ti a nṣakoso ni subcutaneously, awọn ibẹrẹ ti abẹrẹ ti abẹrẹ le šẹlẹ sugbon o deede ko nilo itọju ati isinku ti oògùn ko wulo.
Awọn oniwadi tun ti wo awọn ayẹwo iwadii ti iwadii lati ṣe ayẹwo irọrun ti awọn ibẹrẹ ti abẹrẹ. Nigba ti o ba ni diẹ ninu awọn idaniloju, ranti, awọn itọju egbogi oriṣiriṣi ko le ṣe akawe ati awọn data idanwo iwadii ko jẹ itọkasi ohun ti o waye ninu iṣẹ gidi kan.
- Enbrel (idaniloju): Ninu awọn idanwo iṣakoso ibi-ipo fun awọn iṣan rheumatologic, to 37% ti awọn alaisan ti o ni abojuto pẹlu Enbrel ni idagbasoke awọn ibẹrẹ ti abẹrẹ. Gbogbo awọn aati ti a ti ṣe abẹrẹ ni a ṣe apejuwe bi ìwọnba lati dede (erythema, itching, pain, swelling, bleeding, bruising) ati ni gbogbo apapọ ko jẹ ki iṣinkuro oògùn. Awọn aati ibẹrẹ ti abẹrẹ, ti o pọju to 3 si 5 ọjọ, maa waye ni oṣù akọkọ ati lẹhinna dinku ni igbohunsafẹfẹ.
- Humira (adalimumab): Ni awọn idanwo iṣakoso ibi-ilẹ, 20% ti awọn alaisan ti a mu pẹlu Humira ni idagbasoke awọn ibẹrẹ ti abẹrẹ (abẹrẹ, earthema, itching, hemorrhage, irora tabi ewiwu), ti o ṣe afiwe 14% ti awọn alaisan ti n gba ibibo. Ọpọlọpọ awọn aati awọn aaye ti abẹrẹ ni a ṣe apejuwe bi ìwọnba ati ni gbogbo ko ṣe pataki fun isinmi ti oògùn.
- Simponi (golimumab): Ninu awọn idanwo ti Igbesẹ II / III, 3.4% ti awọn alaisan ti Simponi ti nṣe itọju ti ni awọn apẹrẹ ti abẹrẹ ti abẹrẹ ti a bawe pẹlu 1.5% ninu ẹgbẹ iṣakoso. Ọpọlọpọ awọn aati ti awọn abẹrẹ ti abẹrẹ ni irẹlẹ ati dede, pẹlu ifarahan julọ ti o jẹ igbagbogbo ni erythema.
- Cimzia (certolizumab pegol): A ṣe akiyesi ifarahan ti abẹrẹ nipa iṣiro pẹlu Cimzia ninu alaye ti o ṣafihan, ti a ṣalaye bi to ṣe pataki, ṣugbọn ko si awọn alaye ti o tobi julọ ti a pese.
Awọn orisun:
Arthritia Rheumatoid: Itọju akọkọ ati Imọye. Cush, Weinblatt, Kavanaugh. 2010. Atẹta Kẹta. Ọjọgbọn Communications, Inc.