Polymyositis wa si ẹgbẹ ti o tobi julo ti Arun ti a mọ bi Myositis
Polymyositis jẹ ilọsiwaju, ailera arun aiṣan, nipataki ti ailera ailera. O jẹ apakan ti ẹka ti a npe ni myositis, eyiti o tumọ si igbona ti iṣan. Polymyositis maa n ni ipa lori awọn iṣan ti o sunmọ julọ ẹhin ara, ṣugbọn ju akoko miiran awọn iṣan le di ipa. Ni igbagbogbo, polymyositis n dagba sii ni pẹkipẹki, ati pe o le ni idagbasoke ninu ẹnikẹni, pẹlu awọn ọmọde, ko ni awọn eniyan ni awọn eniyan labẹ ọdun 18 ọdun.
Ni ọpọlọpọ igba, o ni ipa lori awọn eniyan laarin 40 ati 60 ọdun. Polymyositis yoo ni ipa lori awọn obirin julọ ju awọn ọkunrin lọ, nipasẹ ọna meji si ọkan.
Dermatomyositis jẹ iru ipalara ti o wọpọ si polymyositis, iyatọ ni pe dermatomyositis tun ni ipa lori awọ ara. Polymyositis le šẹlẹ ni apapo pẹlu awọn aarun kan, pẹlu lymphoma , aarun igbaya oyan , egbogi ti aisan lungu , ọjẹ-ara ti ọra-ara , ati akàn ọgbẹ . Polymyositis le šẹlẹ pẹlu awọn arun ipalara miiran, gẹgẹbi awọn sclerosis ti eto-ara (scleroderma), arun ti o ni asopọ pọpọ , arthritis rheumatoid , lupus erythematosus sẹẹli , ati sarcoidosis .
Idi ti Polymyositis
Lakoko ti a sọ pe o jẹ idi aimọ polymyositis lati jẹ aimọ, o han pe heredity jẹ ifosiwewe. Awọn oniwadi gbagbọ pe atunṣe autoimmune si isan waye ninu awọn eniyan ti o ni iṣedede jiini. Awọn subtypes HLA -DR3, -DR52, ati -DR6 yoo han lati ni asopọ si asọtẹlẹ.
O tun le jẹ iṣẹlẹ ti o fa ipalara, o ṣee ṣe lati gbogun ti myositis tabi aarun iṣaaju tẹlẹ.
Awọn aami aisan ti Polymyositis
Ailera ailera, bi a ti sọ loke, jẹ aami aisan ti o wọpọ julọ. Ailera ailera ti o ni nkan ṣe pẹlu polymyositis le ni ilọsiwaju lori ọsẹ tabi awọn osu. Ni ibamu si Merck Manual, iparun ti ida aadọta ninu awọn okun iṣan nfa ailera ailera, itumo, nipasẹ akoko naa myositis jẹ ilọsiwaju.
Awọn isoro ti o wọpọ wọpọ ti o waye pẹlu polymyositis ni nyara lati inu alaga, gbigbe awọn igbesẹ, ati igbega apá. Iwa ti pelvic ati awọn iṣan ti iṣan ni ẹgbẹ le mu ki o jẹ wiwọ-ibusun tabi asopọ-kẹkẹ. Ti o ba ni awọn iṣan ọrọn, o le nira lati gbe ori rẹ lati ori irọri kan. Igbewọle ti awọn pharyngeal ati awọn iṣan atẹgun ẹjẹ le ni ipa gbigbe. O yanilenu, awọn iṣọn ọwọ, ẹsẹ, ati oju ko ni ipa ninu polymyositis.
O le jẹ ijẹmọ igbẹpọ ti o han bi polyarthralgia ọlọjẹ tabi polyarthritis . Eyi maa n dagba sii ni abala ti awọn alaisan ti a npe ni polymyositis ti o ni Jo-1 tabi awọn egboogi antisynthetase miiran.
Awọn aami aisan miiran ti o nii ṣe pẹlu polymyositis le ni:
- rirẹ ti o ṣabọ
- aikuro ìmí
- awọn ohun ajeji ohun nitori awọn iṣan ọfun
- iba
- isonu ti iponju
Imọye ti Polymyositis
Gẹgẹbi pẹlu aisan tabi majemu eyikeyi, dokita rẹ yoo ṣe ayẹwo itanran iṣoogun rẹ ati ṣe ayẹwo ara ẹni pipe gẹgẹbi apakan ti ilana itọju. Awọn ayẹwo ẹjẹ ni a le paṣẹ lati wa fun awọn ẹya ara ẹni autoimmune pato ati lati ri ipalara ti kii ṣe pato. Awọn itannajade ati awọn ifasilẹ ikọlu taara le pese dokita pẹlu alaye iwadii ti o wulo, ju.
MRI ti awọn iṣan ti o ni ikun ni a maa paṣẹ. Pẹlupẹlu, itọju ikọ-ara kan le ṣayẹwo fun myoglobin, amuaradagba ninu awọn iṣan isan ti a ti tu sinu inu ẹjẹ ati pe awọn kidinrin yoo jẹwọ nigbati isan bajẹ. Awọn idanwo ẹjẹ lati ṣayẹwo ipele ti awọn iṣuu ti iṣan ni iṣan, gẹgẹbi CK ati aldolase, le ṣee paṣẹ ati ṣe. Pẹlu awọn idibajẹ iṣan, awọn ipele ti awọn enzymu iṣan ni a maa n gbe soke. Igbeyewo ẹjẹ miiran, ANA (idanwo apaniyan antunction) , jẹ ẹya rere to 80 ogorun ti awọn eniyan pẹlu polymyositis.
Nigbamii, a le ṣee ṣe biopsy iṣan lati jẹrisi ayẹwo ti polymyositis.
A ṣe iṣeduro biopsy ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju ki a le pa awọn arun miiran ti o ni iṣan.
Itoju ti Polymyositis
Awọn Corticosteroids ni awọn aarọ giga jẹ ila akọkọ ti itọju fun polymyositis lati dinku igbona ninu awọn isan. Ti o ba jẹ pe nikan ko ni, o le ni afikun awọn ilana imunosuppressants si ilana itọju naa. Awọn ọlọjẹ ti a le kà ni wiwọn pẹlu ọna (Rheumatrex), azathioprine (Imurani), mycophenolate (CellCept), cyclophosphamide (Cytoxan), rituximab (Rituxan), cyclosporine (Sandimmune) ati IV immunoglobulin (IVIG).
Polymyositis ti o ni nkan ṣe pẹlu akàn jẹ igba ti ko ni idahun si awọn corticosteroids. Yiyọ kuro ni arora, ti o ba ṣeeṣe, le jẹ julọ wulo ni awọn iṣeduro myositis ti iṣan-akàn.
A Ọrọ Lati
Pẹlu itọju tete fun polymyositis, idariji jẹ ṣeeṣe. Awọn oṣuwọn iwalaaye ọdun marun-un fun awọn agbalagba pẹlu polymyositis, ni ibamu si Merck Manual, jẹ 75-80 ogorun. Iku le ja si awọn abajade ti ailera ailera ati iṣoro ilọsiwaju. Awọn eniyan ti o ni aiṣan okan tabi ipalara ẹdọforo dabi pe o ni asọtẹlẹ to buruju. Eyi tun le sọ fun awọn alaisan ti polymyositis pẹlu akàn.
Awọn ayẹwo ibojuwo ni a ṣe iṣeduro fun awọn alaisan ti o wa ni polymyositis ti o wa ni ọdun 60 ọdun. Ṣe akiyesi pe o nilo fun awọn ayẹwo iboju akàn. Wiwa akàn aarun ayọkẹlẹ le jẹ bọtini lati yi iyipada prono rẹ pẹlu polymyositis.
> Awọn orisun:
> Iwosan Cleveland, Polymyositis, http://my.clevelandclinic.org/health/articles/polymyositis. Imudojuiwọn Oṣu Kẹsan. 2015.
> Aliye Hajj, RA., MD. Polymyositis ati Dermatomyositis. Merck Afowoyi. Ọjọgbọn Ọjọgbọn. Ayẹwo / Iyẹwo Okudu 2013.
> MedlinePlus, Polymyositis - Agba. Imudojuiwọn nipasẹ Gordon A. Starkebaum, MD. January 20, 2015.
> Nagaraju K, et al. "Awọn Arun Inu Ẹjẹ Ti Nmu Iyanjẹ ati Awọn Miiran Myopathies." Iwe ẹkọ Kelley ti Rheumatology. 2016.