Ọdun Ibọn Ẹdun Ile-Ẹyin
Dressler ká syndrome ni orukọ atijọ fun ohun ti a npe ni bayi ti a npe ni "ailera ijabọ-ọgbẹ." Ọpọlọpọ awọn onisegun tun lo orukọ atijọ, nitori o rọrun lati sọ.
Ajẹrisi Dressler jẹ iru pericarditis , tabi igbona ti apo apọju. Apo apo ti o jẹ apo-ara ti o wa ni okan, eyi ti o ni awọn omi kekere ti o pese lubrication fun iṣaro okan.
Nigba ti eniyan ba ndagba pericarditis, apo apanirun wọn di igbona, ati pe omi ti npọ julọ maa n gba sinu rẹ (eyiti a npe ni isunmi pericardial ). Ajẹrisi Dressler jẹ nigbagbogbo bi eyikeyi miiran ti pericarditis. Idi ti o n gba orukọ pataki kan jẹ nitori apẹẹrẹ ilana abayọ-ara rẹ - eyun, o waye ni ọsẹ pupọ lẹhin diẹ ninu ipalara si okan iṣan.
Ni ọpọlọpọ igba, ailera Dressler waye lẹhin ikun okan , iṣọ- aisan okan , tabi iṣọnju ibajẹ si inu. Lakoko ti iṣọtẹ Dressler le ṣe awọn iṣoro ni igba miiran, o jẹ igbagbogbo ti o ni opin ara ẹni, ati ni ọpọlọpọ igba o le ṣe itọju rẹ ni irọrun ati ni irọrun.
Kini Nmu Aisan Alaisan Dressler?
Ajẹrisi Dressler le waye nigbakugba ti awọn iṣan iṣan okan ọkan ti bajẹ. Ipalara naa jẹ ki awọn ọlọjẹ aisan okan lati lọ kuro ninu awọn sẹẹli, ati awọn ọlọjẹ wọnyi le ṣe awọn "awọn ile-iṣẹ mimu" - awọn iṣupọ ti awọn ohun ti o le fa ibanujẹ ibanuje kan.
Awọn ile-iṣẹ wọnyi ti ko nipọn le kojọpọ ninu apo idaniloju, ati ni igba miiran ninu awọ ẹdọforo naa. Ara-ara ti ara le bajẹ le bẹrẹ sii kọlu awọn ile-iṣẹ ijẹsara wọnyi, nfa ipalara ninu apo pericardial, ti o nmu pericarditis, ati nigbamiran pẹlu pleuritis (ipalara ti awọ ti awọn ẹdọforo).
Iwọn atunṣe yii n gba akoko diẹ lati se agbekale, nitorina iṣọra Dressler ko waye lẹsẹkẹsẹ tẹle ipalara ọkan ninu ara ọkan. Dipo, o waye ọsẹ tabi awọn osu lẹhinna.
Ajẹrisi Dressler jẹ kii ṣe toje. O le rii ni 15% si 20% eniyan ti o ni atẹgun ọkàn.
Bawo ni aisan ayẹwo Alaisan Dressler?
Ni gbogbogbo, kii ṣera pupọ lati ṣe ayẹwo iwadii Dressler. Awọn ayẹwo jẹ nigbagbogbo ni rọọrun bi itanjẹ aiṣan okan kan ba wa laipẹ, lẹhinna awọn aami aisan ti pericarditis (paapaa irora ti o yatọ pẹlu mimi), iba, igbadun ẹjẹ ẹjẹ ti o ga, ati ifarahan awọn ayipada ti o ṣe pataki lori electrocardiogram . Awọn iṣọn (iṣọpọ omi) ni ayika okan tabi ẹdọforo le ṣee ri ni igba kan lori x-ray tabi ohun echocardiogram .
Itoju Aisan Dressler
O ṣeun, itọju ti iṣọjẹ ti Dressler ni igbagbogbo jẹ tun rọrun. Ipalara ti o mu ki ipo yii dahun daradara si itọju pẹlu aspirin tabi awọn oògùn anti-inflammatory nonsteroidal ( NSAIDs ) bii ibuprofen. Fun awọn eniyan ti o ni arun ti iṣọn-ẹjẹ , awọn NSAID yẹ ki o yee fun gbogbora ( ka idi ), ati itọju pẹlu aspirin ti o ga ti o fẹ julọ dipo.
Ajẹrisi Dressler tun le dahun si itọju pẹlu colchicine , oògùn ti a nlo lati ṣe itọju iṣan nla. Ti awọn ọna wọnyi ba kuna, itọju kukuru ti itọju pẹlu awọn sitẹriọdu, gẹgẹbi prednisone, jẹ nigbagbogbo munadoko.
Nitorina, bi o ti jẹ pe a ti mọ iyọtọ Dressler ati pe a ti bẹrẹ itọju, o ma nyara dagba si ipo ilera ti o ṣe pataki.
Eyi ni o ṣee ṣe idi ti dokita rẹ ko ṣe afihan iṣoro pupọ.
Dena idibajẹ Dressler ká
Nipa ibeere keji rẹ, ẹri kan wa pe fifunni colchicine lẹhin iṣẹ abẹ ọkan-ọkàn le dinku ewu ti o le ṣaisan iṣọpọ Dressler nipa fere 60%.
Sibẹsibẹ, colchicine le fa awọn ipa ti o gastrointestinal pataki ti o le ṣe awọn iṣeduro igbiyanju ti o le fagile pẹlu awọn oogun miiran. Paapaa pẹlu itọju yii, laarin 5 - 10% ti awọn alaisan ti o ni itọju abẹ-inu ọkan yoo tun ni ireti lati se idaduro Syndler's syndrome. Nitorina, paapaa niwon ọpọlọpọ igba Dressler ká syndrome dahun ni kiakia si itọju, ọpọlọpọ awọn oniṣẹ abẹ-aisan okan gbagbọ pe awọn anfani ti o pọju ti awọn prochioctic colchicine ti wa ni oṣuwọn nipasẹ awọn ewu.
> Awọn orisun:
> Imazio M, Brucato A, Markel G, et al. Awọn ayẹwo mẹtẹẹta ti awọn idanwo Random Idojukọ lori Idena ti Aisan Postpericardiotomy. Am J Cardiol 2011; 108: 575.
> Wo M, Hoit BD. Ipalara iṣan-aisan inu ẹjẹ. Ohun ti nṣiṣejade ti Arun Inu Ẹjẹ. Int J Cardiol 2013; 168: 648.
> Wessman DE, Stafford CM. Aisan Iyanjẹ Postcardiac: Iroyin Isanwo ati Atunwo Awọn Iwe. South Med J 2006; 99: 309.