Ti eniyan ba ni itaniji aortic , o ṣe pataki lati ṣe ayẹwo ni ibẹrẹ bi o ti ṣee ṣe, lati le dena rupture tabi awọn iṣoro miiran. Awọn onisegun ṣe iwadii awọn ohun elo ti aortic pẹlu awọn aworan ti o le fihan ifarahan tabi isansa ti aneurysm, iwọn rẹ, ipo rẹ, ati ipa rẹ lori awọn ẹya ayika. Awọn ijinlẹ aworan le tun fun awọn akọsilẹ pataki lori boya o ṣeeṣe lati rupture tete.
Ni diẹ ninu awọn eniyan, awọn oṣoro ti nini rupture wa ni giga ni akoko ti a ṣe ayẹwo, a si nilo abẹrẹ akọkọ. Ni awọn ẹlomiiran, rupture ko farahan. Ninu awọn eniyan wọnyi ayẹwo naa n pese anfani fun iṣọwo deede lati pinnu bi iyara ti n dagba sii ni kiakia. Eyi n gba dokita laaye lati pinnu boya ati nigba ti atunṣe igbiyanju ile-iṣẹ miiran le di dandan.
Yi ibojuwo ti n ṣakosoṣe ṣee ṣee ṣe nikan bi o ba mọ iyara aortic wa nibẹ. Ni gbogbo igba, laanu, awọn eniyan ko ni ayẹwo titi di igba ti iṣan rupture kan nwaye-ati ni gbogbo igba ti o pẹ ju. Awọn eniyan ti o wa ni ewu ti o pọ si iṣiro ayanfẹ aortic yẹ ki o wa ni itọju fun ipo yii, ki a le ṣe okunfa ni kutukutu lati ṣe nkan nipa rẹ.
Arun Aortic Aneurysms
Awọn ohun itanna
Ni awọn eniyan ti ko ni awọn aami aisan ṣugbọn ti wa ni atunyẹwo fun aneurysm aortic abdominal, awọn ayẹwo ayẹwo ti a lo julọ julọ jẹ ayẹwo olutirasandi .
Iwadi olutirasandi nlo igbi didun ohun lati ṣe aworan kan ti awọn ẹya oriṣiriṣi ara.
Awọn ẹkọ olutirasandi ni o wulo pupọ ni ayẹwo ayẹwo aortic aneurysms, bi o ti jẹ pe o kere ju 3 cm ni iwọn ila opin. Nitoripe idanwo naa jẹ eyiti o ni kiakia ati ki o jẹ ti kii-invasive, a tun lo olutirasandi lati ṣe awọn iṣiro ni tẹlentẹle lati ṣe atẹle awọn eniyan ti o ni awọn alakikan aortic abdominal kekere tabi alabọde.
Awọn igbasilẹ olutirasandi wọnyi jẹ ki dokita gba idajọ boya iyara ti n dagba sii.
Awọn eniyan ti o ti ro pe o ni ijiya lati rupture ti aṣeyọri aortic abdominal ni o maa n jẹ aisan pẹlu ailera ailera aisan, ati ilọ-dera jẹ pataki. Fun awọn alaisan wọnyi, a maa n ṣe idanwo pẹlẹpẹlẹ fun awọn ohun elo olutirasandi lati ṣe afihan okunfa lẹsẹkẹsẹ, nigbagbogbo nigba ti wọn ti pese sile fun iṣẹ abẹ pajawiri.
CT Sokiri
CT scans ti wa ni lilo dipo tabi ni afikun si awọn igbasilẹ olutirasandi ni awọn eniyan ti o ro pe o ṣee ṣe lati nilo atunṣe iṣẹ-ṣiṣe. Awọn wọnyi yoo ni awọn eniyan ti o ni awọn aami aisan ti a fura si pe aisan ayan inu inu, tabi ẹnikẹni ti o ni itaniji ti a mọ ti o han lati dagba si iwọn ti o lewu.
CT ọlọjẹ kii ṣe afihan iwọn ati ipo ti aneurysm nikan, ṣugbọn o tun fihan awọn alaye pataki nipa awọn agbegbe agbegbe ati pe o le fihan boya eyikeyi ami ti rupture tabi rupture ti nwọle ba wa bayi.
Thoracic Aortic Aneurysms
Ni afiwe si awọn aneurysms aortic abdominal, awọn aneurysms aortic aralic maa n ni idiwọ ti anatomi ati ki o maa n ni ọpọlọpọ igba lati tẹ awọn ẹya agbegbe ti o ni idaniloju gẹgẹbi valve aortic , awọn ohun elo ẹjẹ nla ti o pese fun ọpọlọ, oriṣiriṣi irun ati awọn opopona.
Ipinnu lori boya lati ṣe abẹ fun oogun-ẹhin ikunra ti o da lori iwọn diẹ ati oṣuwọn idagbasoke ti anerysm; o tun da lori iru awọn ẹya miiran ti o wa ninu àyà.
Fun idi eyi, nigbati a ba fura si imọran ti a npe ni egungun ikunra, boya a ṣe ayẹwo CT tabi iwadi MRI nitori awọn iwadi wọnyi fihan ọpọlọpọ alaye diẹ ẹ sii diẹ sii ju imọran olutirasandi lọ. Ti o ba nilo awọn iṣiro ni tẹlentẹle ni akoko pupọ lati ṣe idajọ idajọ iṣẹ-ṣiṣe ti o dara julọ, iṣẹ MRI ni a maa n lo dipo ti CT scans, niwon MRI ko nilo iyọda.
Ṣiṣayẹwo
Fun Aortic Aortic Aneurysms
O jẹ ohun ti o nira fun iṣoro iṣoro akọkọ ti eniyan ni iriri pẹlu iṣọn inu aortic abdominal lati jẹ awọn aami aiṣan ti àìsàn rupture. Fun idi eyi, ṣe ayẹwo awọn ẹkọ nipa lilo olutirasandi ni a ṣe iṣeduro fun awọn eniyan ti ko ni awọn aami aisan, ṣugbọn awọn ti a dajọ pe o wa ni ewu ti o ga julọ fun ailera aortic abdominal.
Ayẹwo olutirasandi ibojuwo fun anerysm aortic abdominal ni a ṣe iṣeduro fun awọn eniyan wọnyi:
- Awọn eniyan ti o ni ibi-itumọ ti o ni ẹdun inu ikun lori idaduro ara.
- Awọn ọkunrin ti o wa ni ọdun 65 ọdun ti o ni itan itanjẹ siga.
- Awọn ọkunrin tabi awọn obirin ti o to ọdun 65 ọdun ti o ni ibatan ti o ni ibatan fun abẹ fun, tabi ku lati rupture ti, aneurysm inu inu inu.
Fun Awọn Ẹjẹ Arun Thoracic Aortic
Awọn ohun alailẹgbẹ aarun ayọkẹlẹ Thoracic ni a ma nsaawari nigbakugba, boya nigba aṣeyọri X-ray tabi deede nigba iwadi ikẹkọ kan ti aisan inu ọkan . Ti a ba ri wiwosan aestic aarun araiye ni ọna yii, a gbọdọ ṣe iwadi CT tabi MRI ti o tẹle lati jẹrisi ayẹwo ati pinnu iye ti anerysm.
Ni awọn eniyan ti o ni ewu ti o ga julọ, awọn ayẹwo idanwo yẹ ki a kà ni pataki lati wa fun anerysm aortic aortic, nigbagbogbo pẹlu boya CT scan tabi MRI. Awọn itọkasi fun iwadi irufẹ bẹ gẹgẹbi awọn eniyan pẹlu:
- Ọdun Marfan
- Takayasu ká arteritis
- Aisan Turner
- Bọtini apẹrẹ ti bicuspid
- Awọn ibatan ti akọkọ ti awọn eniyan ti o ni irora aortic aortic ero ti o ro pe lati jẹ orisun ti ẹda
Ti a ba ṣe ayẹwo idanimọ aortic abdominal tabi aarun ayọkẹlẹ ẹhin ti o ni ikun ti aisan pẹlu iwadi iwadi, a ti pinnu pe a ko nilo abẹ iṣẹ akọkọ, ibojuwo to sunmọ ati awọn atunṣe igbagbogbo pẹlu awọn aworan-ẹrọ yẹ ki o ṣe lati dena rupture tabi awọn iṣoro miiran.
> Awọn orisun:
> Boules Tn, Compton Cn, Stanziale Sf, Et Al. Njẹ A le Ṣayẹwo Awọn Iwariye Awọn Imọlẹ Ẹya Awọn asọtẹlẹ "Ti o nlo" 'Rupture Anurysm? Vasc Endovascular Surg 2006; 40:41.
> Hirsch At, Haskal Zj, Hertzer Nr, Et Al. Acc / Name 2005 Awọn Itọnisọna Awọn Itọsọna Fun Itọju Awọn Alaisan Pẹlu Igbẹhin Arun Arun Ti agbegbe (Irẹlẹ Alailẹgbẹ, Renal, Mesenteric, Ati Aortic Abdominal): Irohin Imọpọ Kan Lati Amẹrika Association fun Imọ Ẹjẹ / Society Fun Imọ Ẹjẹ, Society For Angiography And Interventions , Awujọ Fun Isegun Ti Ẹjẹ Ati Isedale, Awujọ Ti Iṣẹ Ajumọṣe Awujọ, Ati Awọn Aṣoju Acc / Aha Lori Awọn Itọsọna Olumulo (Igbimọ kikọ silẹ Lati Ṣagbekale Awọn Itọnisọna Fun Itọju Awọn Alaisan Pẹlu Igbẹhin Arun Arun Inu Ẹjẹ): Gbawọ nipasẹ Awọn Amẹrika Association of Cardiovascular And Pulmonary Rehabilitation ; Orilẹ-ede, Ọgbẹ, Ati Ẹjẹ Ẹjẹ; Awujọ Fun Awọn Nisisẹ Ẹjẹ; Atilẹyin Awujọ-Ija-Ayika Transatlantic; Ati Ẹkọ Arun Vascular. Idawọle 2006; 113: E463.
> Siegel Cl, Cohan Rh, Korobkin M, Et Al. Apẹrẹ ti Aortic Aneurysm Morphology: Awọn ẹya ara Ct Ni Awọn Alaisan Pẹlu Ruptured ati Awọn Ẹjẹ Anerupys. Ajr Am J Roentgenol 1994; 163: 1123.
> Singh K, Bønaa Kh, Jacobsen Bk, Et Al. Ipagun ti Awọn Okunfa Ewuro Fun Aortic Aortic Aneurysms Ni Ilana Iwadii Kan: Ikẹkọ Tromsø. Am I J Epidemiol 2001; 154: 236.