Aṣayan Ẹsẹ Iṣẹ Lẹhin: Awọn aami aisan, Awọn okunfa ati Itọju

Atilẹyin iṣeduro postprandial jẹ majemu ti ẹjẹ titẹ eniyan n ṣile silẹ lẹhin ti wọn jẹun. ("Postprandial" tumo si "lẹhin ti onje.") Fun awọn eniyan ti o ni iṣeduro ipilẹṣẹ, iṣeduro ti o duro lẹhin ti ounjẹ le ṣe iṣeduro pataki kan ninu titẹ ẹjẹ, ti o yorisi awọn aami aisan.

Atilẹyin iṣeduro postprandial jẹ julọ ti a rii ni awọn arugbo.

Titi di ọkan ninu awọn agbalagba mẹta ti yoo ni diẹ ninu awọn iṣeduro ipilẹṣẹ postprandial, ti a ṣe apejuwe bi idaduro ninu titẹ ẹjẹ ti gẹẹsi ti o to 20 mmHg laarin wakati meji lẹhin ti onje. Fun ọpọlọpọ ninu awọn ẹni-kọọkan ni ipo naa jẹ ìwọnba, ko si ni nkan pẹlu awọn aami aisan. Ni diẹ ninu awọn, sibẹsibẹ, iṣeduro itọju postprandial le di pupọ.

Atilẹyin iṣeduro postprandial jẹ apẹrẹ kan ti iṣeduro itọju orthostatic (idasilẹ ninu titẹ ẹjẹ nigbati o duro). Gbogbo orisi ti hypotension orthostatic ni o ni ipa diẹ si awọn eniyan ti o ni titẹ ẹjẹ giga, tabi pẹlu awọn ipo kan ti o ṣe aiṣedede awọn eto aifọwọyi autonomic gẹgẹbi arun aisan Parkinson ati diabetes .

Awọn aami aiṣan ti ẹda ti iṣelọpọ postprandial

Awọn eniyan ti o ni atokuro iṣeduro afẹyinti yoo ma ṣe akiyesi ifarahan, ailera , ailera tabi paapaa syncope (pipadanu aiji) nigbati wọn ba dide laarin ọkan tabi meji wakati lẹhin ti njẹun onje.

Awọn aami aisan maa n wa ni irẹpọ lẹhin tijẹun nla, ounjẹ ti o ni ọpọlọpọ awọn carbohydrates, tabi ti oti ba jẹ ni akoko tabi ṣaaju ki o jẹun. Awọn aami aisan maa n yanju laarin wakati meji tabi bẹ lẹhin ti pari ounjẹ naa.

Ohun ti o n fa Idaniloju Akọọlẹ Iṣọtẹ?

Lakoko ti a ko ni idiyele ifarabalẹ ti postprandial ti a ti mọ patapata, a lero pe o ni ibatan si idapọ ẹjẹ ni awọn ara inu inu lakoko ilana tito nkan lẹsẹsẹ.

Nitori iṣiṣeto ẹjẹ yi, iye ẹjẹ to wa fun isakoso gbogbo ṣubu, o nfa ki ẹjẹ tẹ silẹ, paapa nigbati o duro.

Diẹ ninu awọn ikopọ ẹjẹ ni awọn ara inu inu lẹhin ti ounjẹ jẹ deede, niwon awọn ounjẹ ounje nilo igbigba ninu sisan ẹjẹ. Ni awọn eniyan ti o ni itọju afẹyinti, sibẹsibẹ, a ro pe sisun ẹjẹ ni ikun ni a sọ siwaju sii, tabi pe atunṣe deede ti o ṣe idoko awọn ohun-elo ẹjẹ ni awọn ẹsẹ (lati san owo fun ẹjẹ omi inu) ti dinku.

Njẹ awọn ounjẹ giga-carbohydrate n farahan si aifọwọyi postprandial hypotension. Iyẹwo yii ti mu diẹ ninu awọn amoye lati ṣe akiyesi pe, ninu awọn eniyan ti o ni atokuro iṣelọpọ, insulini tabi awọn miiran kemikali ẹjẹ ti a tu silẹ ni idahun si ounjẹ giga ga-fa ipalara pupọ ti awọn inu ẹjẹ inu.

Ni diẹ ninu awọn akoko, ogbologbo ti wa ni o tẹle pẹlu ilosoke ninu ẹjẹ ti inu ẹjẹ ti o maa waye lẹhin ti ounjẹ. Ọpọlọpọ awọn agbalagba ko dagbasoke awọn aami aisan lati inu sisun omi ti o pọ si - ṣugbọn awọn eniyan ti o ni awọn aami aiṣan ti o pọju lati ipilẹ igbero ti o ni lati jẹ agbalagba.

Itoju Ifarada Iṣẹ Ile-iṣẹ

Lakoko ti ko ba si itọju kan pato lati ṣe imukuro hypotension postprandial, awọn aami aisan le ni iṣakoso ni kikun ninu ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni ipo yii.

Ifọju awọn aami aiṣedede ti iṣeduro afẹyinti postprandial jẹ awọn eroja merin:

Ti awọn ọna wọnyi ko ba to, awọn itọju miiran ti a lo lati ṣe itọju hypotension orthostatic nigbagbogbo wulo.

Fun apẹẹrẹ, gbigbe awọn oògùn anti-inflammatory (nonsteroidal anti-inflammatory drugs) ṣaaju ki ajẹun le fa idi ti iyọ ni idaduro, nitorina o pọ si iwọn didun ẹjẹ. Ni afikun, caffeine le fa ki awọn ohun ẹjẹ ṣe idinamọ ati ki o le dinku awọn aami aisan. Guar gomu le tun mu awọn aami aiṣan han, o ṣee ṣe nipasẹ sisẹ fifun ti ikun lẹhin ounjẹ.

Ngba pupọ ti idaraya laarin awọn ounjẹ - gẹgẹbi nrin - le mu iṣan ti iṣan, ati awọn aami aiyede ti postprandial hypotension ṣe.

A ti rii pe, ninu awọn eniyan ti o ni iṣeduro ti o ni iṣeduro ti o ni iṣeduro aifọwọyi diastolic ati pe a ṣe itọju wọn pẹlu awọn diuretics , yiyọ awọn diuretics le mu awọn aami aisan dara.

Ti awọn aami aiṣan jẹ àìdá ati pe a ko le ṣe akoso nipasẹ awọn ọna miiran, awọn injections subcutaneous ti octreotide (oògùn kan ti o ṣe bi somatostatin, hormoni ti a ṣe nipasẹ pancreas) ṣaaju ki ounjẹ jẹun le dinku iye ẹjẹ ti nṣàn si ifun. Sibẹsibẹ, itọju yii jẹ iwulo, o si le fa awọn ipa ti o ni ipa pataki.

A Ọrọ Lati

Bi o ti jẹ pe iṣeduro ipilẹṣẹ ori le waye lẹẹkan di isoro nla, paapaa ninu awọn agbalagba, ninu ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni awọn ami aisan wọnyi le wa ni akoso pẹlu awọn ayipada igbesi aye diẹ.

> Awọn orisun:

> Abdel-Rahman TA. Awakiri Ẹdọmọlẹ Ọlọgbọn Ṣaaju ati Lẹhin Ipada Ounjẹ ninu Awọn Alaisan Arun Inu Ẹjẹ ati Awọn Alagbagbo Alagba. J Family Community Med 2012; 19:20.

> Jansen RW, Lipsitz LA. Aṣayan Ẹyin Ibinu: Ipa Arun, Ẹkọ Pathophysiology, ati Itọju Itọju. Ann Intern Med 1995; 122: 286.

> Jones KL, MacIntosh C, Su YC, et al. Guar Gum dinku Gbigbasilẹ Ẹsẹ Ile-iwe ni Awọn Ogbologbo. J Am Geriatr Soc 2001; 49: 162.

> Mills PB, Fung CK, Travlos A, Krassioukov A. Nonpharmacologic Management of Orthostatic Hypotension: Atunwo Atunwo. Arch Phys Med Rehabil 2015; 96: 366.