Ipalara waye ni iwaju oluranlowo, ikolu, tabi iṣẹlẹ ti o le ṣe ipalara fun ara. Pẹlu HIV pato, o jẹ ọrọ ti o tobi julọ julo bi ipo naa ti ni idi kan ati ipa kan. Ni ọna kan, iredodo ba waye bi idahun ti o taara si HIV ni ara rẹ. Ni ẹlomiiran, ipalara ti iṣan-ọkan ti o duro paapaa nigba ti eniyan ba wa lori itọju ailera-le jẹiṣe lailewu fa ibajẹ si awọn sẹẹli ti o wa deede ati awọn awọ ti ko ni kokoro HIV.
O jẹ apeja kan-22 ti o tẹsiwaju lati da awọn onimo ijinlẹ mọra ti o si koju awọn eniyan ti o ngbe pẹlu arun na.
Ifiro ti o ṣalaye
Ipalara jẹ ilana ti iṣan ti o waye ti o waye ni idahun si ẹtan (bi kokoro, kokoro arun, tabi alabajẹ), pẹlu ifihan si awọn oje toje tabi ipalara. O jẹ oju-ara ti ihamọja ara ti ara , ọkan ti o ni imọran lati tun awọn abawọn ti o ti bajẹ tun pada ati pe ara pada si ipo deede rẹ, ilera.
Nigba ti ikolu tabi ibalokan waye, ara yoo dahun nipa dida kekere ohun elo ẹjẹ silẹ lati mu sii ẹjẹ ati ipese ti awọn tisabes ti iṣan. Eyi, lapapọ, fa ki awọn ohun ti o wa ni fifun, fifun ẹjẹ ati idaabobo awọn ẹjẹ ẹjẹ funfun lati rirọ sinu. Awọn sẹẹli wọnyi (ti a npe ni neutrophils ati monocytes) yika ati pa gbogbo oluranlowo ajeji, lẹhinna fifun ilana ilana imularada lati bẹrẹ.
Nigbami ipalara le wa ni agbegbe, bi o ti ṣẹlẹ pẹlu gige tabi kokoro oyin.
Ni awọn igba miiran, o le ṣee ṣawari ti o si ni ipa si gbogbo ara, bi o ti le waye nigba ikolu tabi diẹ ninu awọn ẹro oogun.
Ipalara ti wa ni ipo bijọpọ bi o ṣe pataki tabi onibaje. Ipalara nla kan ti wa ni ifihan nipasẹ ibẹrẹ akoko ati iye kukuru. Pẹlu HIV, fun apẹẹrẹ, ikolu titun le fa okunfa nla kan, eyiti o nwaye nigbagbogbo ni awọn apo-ọpa ti aisan inu afẹfẹ, aisan-bi awọn aami aiṣan, ati gbogbo sisun-ara.
Ni idakeji, igbẹhin igbanisẹ tẹsiwaju fun igba pipẹ. Lẹẹkansi, a ri eyi pẹlu HIV, ninu eyiti awọn aami aiṣan ti o ni ilọsiwaju ni idaduro ṣugbọn ikolu ti o nwaye ni o wa. Bi o tilẹ jẹ pe diẹ diẹ, ti o ba jẹ eyikeyi, awọn aami aiṣan nigba ipele iṣoro yii ti ikolu, ara yoo tẹsiwaju lati dahun si iwaju HIV pẹlu ipalara pẹlẹpẹlẹ, kekere.
Ọpọlọpọ Ohun ti O dara?
Ipalara jẹ ohun ti o dara julọ. Ṣugbọn ti o ba jẹ aiṣiṣe, o le yi ara rẹ pada si ara rẹ ki o si jẹ ikuna nla. Awọn idi fun eyi ni o rọrun ati aiṣe-rọrun.
Lati irisi ti o gbooro sii, ifarahan eyikeyi pathogen yoo fa ariyanjiyan kan, pẹlu awọn ifojusi lati ṣe ifojusi ati pipa oluranlowo ajeji. Nigba ilana yii, awọn sẹẹli deede le tun bajẹ tabi run. Nigbati a ba gba ilana naa lọwọ lati tẹsiwaju laisi ọkan, bi o ti ṣẹlẹ pẹlu HIV, titẹ imuduro ti a fi sori awọn sẹẹli bẹrẹ lati gbe.
Bakannaa, paapaa nigba ti a ba gbe eniyan ni kikun ti itọju ailera , ti yoo jẹ ohun ti o wa ni ipilẹ, iṣiro kekere-kekere nitoripe kokoro naa ṣi wa nibẹ. Ati nigba ti eyi le daba pe ipalara jẹ kere si iṣoro ni ipele yii, kii ṣe nigbagbogbo ọran naa.
Iwadii kan laipe kan ti awọn olutọju oludari ti HIV (ẹni kọọkan ti o le yọkuro arun laisi lilo awọn oògùn) fihan pe, laisi anfani ti iṣakoso adayeba, 77% ti o pọju ewu fun iwosan nitori ibajẹ aisan inu ọkan ati awọn aisan miiran nigbati a ba ṣe deede si , awọn alakoso ti kii ṣe igbasilẹ.
Pe awọn ipele kanna ti awọn aisan ni a ri ni awọn ti a ko ni itọju, awọn olutọju ti kii ṣe olutọtọ ni imọran ni imọran pe idahun ti ara si HIV le fa ki ọpọlọpọ awọn abajade gigun gun bi arun na.
Ohun ti a ri ninu awọn eniyan ti o ni aisan ti o pẹ ni igba miiran awọn ayipada nla si eto cellular, ti o wa titi de opin ibajẹ koodu. Awọn ayipada wọnyi ni ibamu pẹlu awọn ti a rii ninu awọn agbalagba, eyiti awọn sẹẹli ko kere si lati ṣe atunṣe ki o si bẹrẹ lati ni iriri ohun ti a pe apoptosis ti a ti kọ tẹlẹ (iku cellular tete). Eyi, ni ọna, ṣe ibamu si awọn nọmba ti o pọ si aisan okan, awọn aarun, awọn aisan akọn, ibajẹ, ati awọn aisan miiran ti o wọpọ pẹlu ọjọ ori.
Ni ibẹrẹ, igbona irẹjẹ, paapaa ni awọn ipele kekere, le jẹ "ọjọ ori" ara ṣaaju ki akoko rẹ , nigbagbogbo nipasẹ ọdun 10 si 15.
Ọna Ẹrọ Laarin Ipalara ati Ọra
Lakoko ti awọn oniwadi tun ngbiyanju lati ni oye awọn ilana ti o fa awọn idiyele iṣẹlẹ wọnyi, ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ti ṣalaye wa bi si isopọ laarin iredodo ati ailera.
Olori ninu awọn wọnyi ni Awọn Ilana fun Itọju Ẹkọ Aurora-Antiretroviral (SMART), eyiti o ṣe afiwe ikolu ti itọju tete iṣeduro HIV pẹlu itọju idaduro. Ọkan ninu awọn ohun ti awọn onimo ijinlẹ sayensi ti ri ni pe, lẹhin ti o bẹrẹ itọju ailera, awọn ami-ẹmi igbona ninu ẹjẹ kọ silẹ ṣugbọn ko si awọn ipele ti a ri ninu awọn eniyan HIV-odi. Ipalara ti o jẹ aifọwọyi duro paapaa nigbati a ti mu ifunyọ ti o waye , awọn ipele ti o ni ibamu pẹlu awọn opo pọ si arteriosclerosis (ìşọn ti awọn àlọ) ati awọn ailera arun inu ọkan miiran.
Iwadii ti o jọmọ lati University of California, San Francisco tun ṣe afihan itọnisọna deede laarin awọn sisanra ti awọn odi ita gbangba fun awọn eniyan ti o ni kokoro HIV ati awọn ipele ti awọn ẹmi-aila-ara ni ẹjẹ wọn. Lakoko ti awọn ẹni-kọọkan ti o ni itọju ailera ti HIV ni awọn ọṣọ ti o kere si ati awọn aami ami ifunmọ nigba ti a ba ṣe deede si ẹgbẹ ti a ko ni idasilẹ, ko si sunmọ iwọn ti o "deede" ti o ri ni gbogbo eniyan.
Ifaagun ti o jẹ akoko buburu ni a ri lati ni ikolu ti o kan lori awọn kidinrin, pẹlu awọn nọmba ti o pọju fibrosis (jijẹ) ati ailera aisan, ati pẹlu ẹdọ, ọpọlọ, ati awọn eto eto ara miiran.
Imuro ti Chronic ati ireti aye
Fi fun awọn ifunmọ laarin iredodo onibaje ati awọn aisan ti ogbologbo, o dara lati daba pe igbesi aye le tun ni ipa fun awọn eniyan ti o ngbe pẹlu HIV?
Ko ṣe dandan. A mọ, fun apẹẹrẹ, pe ọmọ ọdun 20 ti o ni ailera ti HIV le ni bayi reti lati gbe inu ọdun 70 rẹ, ni ibamu si imọ-iwadi lati Ijọpọ Ẹṣọ Arun Kogboogun Eedi ti North American on Research and Design (NA-ACCORD).
Pẹlu pe a sọ pe, awọn igbesi aye le wa ni kuru pupọ bi abajade awọn aisan ti kii ṣe HIV. Ipalara jẹ oluranlowo bọtini, bi o jẹ ipo itọju , iṣakoso ti kokoro , itan-ẹbi ẹbi, ati awọn ayanfẹ igbesi aye (pẹlu siga , oti, ati ounjẹ).
O rọrun to daju ni eyi: Ipalara ti wa ni asopọ ni ọna kan lati ṣe deede gbogbo ohun buburu ti o le ṣẹlẹ si awọn ara wa. Ati nigba ti awọn eniyan ti o ni kokoro HIV n gbe pẹ diẹ ati pe wọn ti ni iriri diẹ diẹ ninu awọn àkóràn opportunistic ju ti tẹlẹ lọ, wọn si tun ni awọn ailera ti o ga ju ati awọn aarun ti ko ni HIV ti o ni ipa ti o ni kokoro HIV ju gbogbo eniyan lọ.
Nipa iṣeduro iṣeto ni kutukutu, muu ni igbagbogbo , ati gbigbe igbesi aye ilera diẹ sii, ọpọlọpọ ninu awọn ewu wọnyi le ti ni idoti tabi paapaa ti paarẹ. Ni akoko, awọn onimo ijinlẹ sayensi ni ireti lati mu awọn ifojusi wọnyi siwaju sii nipa wiwa awọn ọna lati mu igbesiyanju irẹwẹsi naa bii lati dinku awọn iṣoro ti ilọju pipẹ ti ipalara.
> Awọn orisun:
> Deeks, S. Tracy, R. ati Doeuk, D. "Awọn Ipaṣe Imọlẹ ti Ipalara lori Ilera ni akoko Iwadii HIV." Ajesara. Oṣu Kẹjọ 17, 2013; 39 (4): 633-645.
> Crowell, T. Gebo, K. Blankson, J. et al. "Awọn ile iwosan Ile-iwosan ati awọn idi ti o wa laarin Aṣoju Egboogun Eedi ati Awọn Eniyan Pẹlu iṣakoso Iṣakoso HIV." Awọn Arun Inu Ẹjẹ. Oṣu Kejìlá 15, 2014; doi: 10.1093 / infdis / jiu809.
> Duprez, D. Neuhaus, J. Kuller, L. et al. "Imunimu, Ikọja ati Arun inu ọkan ninu awọn eniyan alailẹgbẹ HIV" PLOS Ọkan. Oṣu Kẹsan 10, 2012; DOI: 10/1371 / journal.pone.0044454.
> Hogg, R. Althoff, K. Samji, H. et al. "Titiipa Gap: Npọ ni ifojusi igbesi aye laarin awọn eniyan ti o ni HIV-rere ni Amẹrika ati Kanada, 2000-2007." 7 Apero Imọ Agbegbe Arun Kogboogun Eedi (IAS) lori Pathogenesis, Itọju ati Idena. Kuala Lumpur, Malaysia. Okudu 30-Keje 3, 2013; Abala TUPE260.