Kini o so? Awọn Otito nipa HIV ati Igbọran Isonu

Sisọ ni pipa lori boya kokoro HIV tabi Awọn Oògùn Drugidi ti ko ni Agbọra

Iyatọ ti ngbọ ni kii ṣe loorekoore ninu awọn eniyan ti o ngbe pẹlu HIV, ati titi di laipe o ti wa ariyanjiyan si boya boya itọju ailera ti HIV ; ipalara ibanisọrọ ti o ni nkan ṣe pẹlu ikolu gigun; tabi HIV funrararẹ le jẹ idasile ifosiwewe si iru isonu naa.

Awọn apẹrẹ Ikẹkọ Awuju, Awọn abajade Iwadi

Ni ọdun 2011, iwadi iwadi marun-ọdun ti Yunifasiti University ti Rochester ni New York ṣe ipinnu pe ko ni kokoro HIV tabi itọju rẹ ni o ṣepọ pẹlu pipadanu idagbọ.

Atọjade, eyi ti o wa pẹlu awọn data lati inu awọn alakoso ti o duro ni pipẹ-igbagbọ-akọọlẹ Aṣoju Arun ti Arun Kogboogun Eedi (MACS) ati Ẹkọ Iṣọkan ti Awọn Obirin ti HIV (WIHS) - ṣe ayẹwo awọn ohun ti o njade jade (ie, awọn ohun ti a fi fun ni lati inu eti nigba ti a ba ni ilọsiwaju ) ninu awọn alaisan HIV 511 pẹlu HIV.

Ni ibamu si awọn esi, awọn oluwadi pinnu pe iṣiro ti o gbọ ti oṣuwọn laarin awọn olukopa awọn olukopa ko ṣe iyatọ-ati boya ani kere ju ti gbogbo eniyan US lọ.

Ni ọdun 2014, sibẹsibẹ, ẹgbẹ iwadi kanna tun ṣe ayẹwo ọrọ yii, ati akoko yii ṣe ayẹwo boya awọn alaisan ti o ni ọdun HIV pẹlu opo lati ọjọ 40 si ọdun 50s-le gbọ awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi lati 250 si 8000 hertz (Hz) ni ipele oriṣiriṣi. Ni akoko yii, awọn esi ti o yatọ pupọ: awọn ọkunrin ati awọn obirin ti o ni kokoro HIV jẹ iṣoro lati gbọ awọn ohun ti o ga ati awọn ohun kekere, pẹlu gbigbọ awọn enu 10 decibels ti o ga ju ti awọn ẹgbẹ ti wọn ko ni ikolu.

Lakoko ti pipadanu igbagbọ ni igbohunsafẹfẹ giga (ju 2000 Hz) jẹ wọpọ ni agbagba agbalagba, awọn alailowaya kekere gbogbo wa ni idaduro. Ninu ẹgbẹ HIV, awọn iyasọtọ igbasilẹ ti igbọran kekere ati giga ni a ri lati ṣe pataki ati pe o ṣẹlẹ laisi iṣiṣe ti aisan , egbogi ti aarun ayọkẹlẹ , tabi imularada si itọju .

Iwa ti o lodi si awọn iwadi nikan ni lati ṣe afihan plethora ti awọn ibeere ti o wa ni idahun, kii ṣe pe boya iyọnu igbọran ni asopọ taara tabi taarasi ti o ni asopọ pẹlu HIV, ṣugbọn awọn ọna ṣiṣe, ti o ba jẹ pe, le jẹ ẹri fun irubajẹ bẹẹ.

Ṣe igbọran Isinmi Nkankan Oro Ọjọ-ori?

Fun awọn apẹrẹ ti iwadi MACS ati WIHS, diẹ ninu awọn le pinnu pe HIV ni "ṣe afikun" si iyọnu idajọ ti o ri ni awọn agbalagba ti ogbologbo. Dajudaju, a ṣe akiyesi pe ilọsiwaju, ipalara igba pipẹ ti o ni nkan ṣe pẹlu HIV le fa idaamu ti o tipẹrẹ (tete ti ogbologbo) ni ọpọlọpọ awọn eto eto ara, pẹlu okan ati ọpọlọ. Ṣe o jẹ imọran lati daba pe kanna le ṣẹlẹ pẹlu gbigbọran eniyan?

Nọmba awọn oluwadi ko daju. Iwadii kan lati Ile-iṣẹ Iwosan ti Taipei ni Taiwan ni lati ṣe ayẹwo idibajẹ ti o gbọ ni ẹgbẹ kan ti awọn eniyan 8,760 pẹlu HIV ati 43,800 alaisan ti ko ni HIV. Iyatọ ti a gbọ ni a ṣe ayẹwo nipasẹ awọn akosile egbogi lori ọdun marun-ọdun lati ọjọ kini Oṣu kini, ọdun kini ọdun 2001, titi di ọjọ December 31, 2006.

Gegebi iwadi naa, idaamu ikẹkọ lojiji (ti a sọ bi nini idibajẹ ti 30 decibels tabi diẹ ẹ sii ni o kere ju awọn ọna mẹta mẹta ni iṣẹju diẹ si ọjọ mẹta) ti o ṣẹlẹ ni ẹẹmeji ni igbagbogbo ni awọn eniyan ti o wa ni HIV ti ọdun 18 si 35 ṣugbọn kii ṣe ni awọn ọdun 36 ti ọjọ ori tabi agbalagba.

Lakoko ti awọn oluwadi ko le ṣe ipinnu pe HIV jẹ orisun ti o fa fun irubajẹ-paapaa niwon awọn idiwọ bi ariwo ariwo ati tiga ti a ko kuro lati inu iwadi-iyasọtọ ti iwadi naa ni imọran pe HIV le, ni apakan kan, jẹ ifosiwewe idasile .

Bakan naa, iwadi ti ọdun 2012 kan lati inu iwadi iwadi ti National Institute of Health (NIH) fihan pe awọn ọmọ ti o ni kokoro HIV ni utero (ni inu womb) jẹ meji si awọn igba mẹta ti o ni ipalara ti o gbọ nigbati o jẹ ọdun 16 ju awọn ti ko ni arun naa awọn alabaṣepọ.

Fun iwadi yii, igbọran ti a gbọ ni a ṣe alaye bi o ṣe le ṣee ṣe lati ri awọn abala ayaba 20 tabi ti o ga julọ ju ohun ti o le reti ni apapọ awọn ọmọde ọdọ.

Iwadi NIH tun pari pẹlu pe awọn ọmọ kanna ni o fẹrẹ ni igba diẹ ni iriri iriri ikuna ju awọn ọmọ ti o farahan HIV ni utero ṣugbọn ko ni arun. Eyi ṣe pataki ni imọran pe ikolu HIV, ni ati funrararẹ, yoo ni ipa lori idagbasoke ti eto eto idaniloju ati pe o le ṣalaye idi ti awọn agbalagba ti o ni kokoro-arun HIV ṣe ni iroyin lojiji, iyọkuran igbasilẹ to ni igbesi aye nigbamii.

Ṣe Antiretroviral Drugs Jẹ A Idi?

Sopọ pipadanu igbọran si itọju ailera (ART) ti di ohun ti o ni ariyanjiyan ju sisopọ pipadanu si HIV ara rẹ. Niwon aarin- titi de opin ọdun 1990, awọn nọmba diẹ ti awọn imọ-ẹrọ kekere ti dabaa ART, gẹgẹbi ipinnu aladani, ni o ni asopọ pẹlu ewu ti o pọ si ipalara gbigbọ. Ọpọlọpọ awọn iwadi wọnyi ti a ti beere lọwọlọwọ nitori pe awọn aṣogun oogun kọọkan ko ṣe ayẹwo ati pe bi awọn ipele aisan, iṣawari aworan ati igbẹkẹle ko kun.

Iwadii kekere, 2011 lati South Africa wa lati ṣawari lori ikolu ti stavudine, lamivudine , ati efavirenz (lilo ni ART akọkọ ni AMẸRIKA lati opin ọdun 1990 si awọn ọdun-ọdun 2000) ni gbigbọ. Ati nigba ti awọn data ṣe afihan awọn idiwọn ti ailera laarin awọn alaisan HIV-positive lori aworan, aṣiwadi naa kuna lati sisọ awọn ipalara naa fun awọn oloro ara wọn.

Laibikita awọn ẹri, awọn iṣoro ti ko ni ifarabalẹ ni a ti san si awọn ohun elo ti awọn ẹya ara ti pẹlẹpẹlẹ (awọn ohun ti o ni idapọ) ti awọn egboogi ti ajẹsara , pẹlu awọn oògùn mitochondrial ti o jẹmọ oògùn ti o le ṣe afihan awọn iṣoro ti o ni kokoro HIV, paapa awọn ti o ni ipa pẹlu eto iṣan .

Bi aifọwọyi siwaju ati siwaju sii ni a gbe lori aye didara mejeeji ati aiyọju awọn iṣoro ti o ti nkẹgbẹ ni ikolu gigun, awọn ilọsiwaju ti o tobi julọ le nilo lati mu ki o le pese awọn idahun pataki si ibeere ti igbọran gbọ ni HIV- arun olugbe.

Awọn orisun:

Khoza-Shangase, K. "Iṣẹ ailera Antiretroviral ti o lagbara pupọ. Njẹ O Tànjẹ?" Iwe akosile ti ile elegbogi ati awọn imọ-ẹrọ ti a ṣe ayẹwo. Oṣù-Oṣù 2012; 3 (1): 142-153.

Lin, C .; Lin, S .; Weng, S .; et al. "Ewu ti o pọ sii ti Sensorineural ti o padanu Ikun ti Ngbọ ni Awọn Alaisan Pẹlu Imọ Imunodeficiency Eniyan Ti o wa ni ọdun 18 si 35: Ọlọgbọn Ẹṣọ Agbegbe." JAMA Orolaryngology - Ori & Isẹ abẹ. Oṣù 2013; 139 (3): 251-255.

Marra, C .; Wechkin, H ;; Longstreth, W .; et al. "Igbọran Isonu ati Itọju ailera ti ara ẹni ni Awọn Alaisan ti a Ruwa pẹlu HIV-1." Ile-iwe ti Ẹkọ-ara . Kẹrin 1997, 54 (4): 407-410.

Torre, P .; Hoffman, H .; Orisun, G .; et al. "Iṣẹ Ikọjọpọ laarin Ikẹkọ Ẹkọ Arun Kogboogun Eedi (MACS) ati Ikẹkọ Imudaniloju Awọn Obirin ti HIV (WIHS) Awọn alabaṣepọ." 16th Apero IAS lori HIV Pathogenesis, Itọju ati Idena; Rome, Italy; Keje; 17-20 2011; àkọsílẹ TUPE138.

Torre, P .; Hoffman, H .; Orisun, G .; et al. "Igbọran Isonu Lara HIV-Ẹjẹ ati Awọn Ọlọgbọn ati Awọn Obirin ti HIV-Gẹẹsi." JAMA Orolaryngology - Ori & Isẹ abẹ. Oṣù 2015; 141 (3): 202-210.