Ikọja epidemics le mu ewu ti ikolu sii
Herpes simplex virus (HSV) jẹ okunfa ti o fa ti ibajẹ ara-ara eniyan ni awọn eniyan alailẹgbẹ ti a ko ni ilọsiwaju ati awọn alailẹgbẹ. Ikolu le fa nipasẹ HSV iru 1 (HSV-1) tabi HSV type 2 (HSV-2), ati bayi bi awọn ọmọde ti o gbooro ( awọn ọgbẹ tutu tutu tabi awọn ibọn ibọn ) tabi awọn herpes inu-ara (eyiti a npe ni herpes ).
HSV ti ni ilọsiwaju ni kiakia nipasẹ ifarahan taara pẹlu egbogi ti o farahan tabi omi ara eniyan ti o ni arun, biotilejepe ikolu le šẹlẹ paapaa nigbati ko ba si awọn ami to han.
Awọn idena aabo ni awọn apẹrẹ ti awọn apo-idaabobo tabi awọn eefin ehín le dinku ewu gbigbe; ṣugbọn, ikolu naa le šẹlẹ lori awọn ẹya ara ti ko ni idaabobo nipasẹ kodomu.
Loni, idapọ ọmọ-ara jẹ ọkan ninu awọn aisan ti o wọpọ lọpọlọpọ ti ibalopọ, pẹlu awọn idiyele titun 775,000 ni US ni ọdun kọọkan. Ninu awọn wọnyi, 80% ko ni aiyemọ pe wọn ti ni arun.
HSV Infection ati Awọn Àpẹẹrẹ
HSV-1 maa n gba ni igba ewe ati pe o ti ni iṣeduro pẹlu iṣeduro arabirin, nigba ti HSV-2 ti gbepọ pẹlu ibalopọ ati nipataki yoo ni ipa lori agbegbe ti aragenital laarin awọn anus ati awọn ẹya-ara. Sibẹsibẹ, ninu awọn ọdun to ṣẹṣẹ, mejeeji ikolu ti iṣan pẹlu HSV-2 ati ikolu abe pẹlu HSV-1 ti di wọpọ, o ṣee ṣe nitori awọn iwa ibalopọ-abo. Ni otitọ, awọn ijinlẹ ni bayi fihan pe nibikibi lati 32% si 47% awọn herpes abe jẹ ti HSV-1 ṣe .
Ọpọlọpọ eniyan ti a ni arun pẹlu HSV ni boya ko si aami-aisan tabi awọn aami aisan ti o jẹ aifọwọyi.
Nigbati awọn aami aisan ba han, wọn wa lakoko pẹlu tingling ati / tabi redness, tẹle pẹlu awọn ọgbẹ blister-like ti o nyara pọ si ṣiṣi, awọn ẹkun ekun. Awọn ọta ni igba pupọ ibanuje ati pe a le tẹle pẹlu iba kan ati awọn keekeke ti o ni awọ.
Awọn itọju ọmọ inu oyun naa nfunni ni ayika ẹnu ati nigbami lori tissu mucosal ti awọn gums.
A ti ṣe akiyesi awọn herpes onibajẹ ni aifọwọyi, inu, itan, ipọnju, ati ẹtan ti awọn ọkunrin, nigba ti awọn egungun maa n han lori clitoris, pubis, vulva, awọn opo, ati awọn obirin.
Iwọn ọmọ-ara ọmọkunrin ati abo laarin awọn akoko ti arun aisan, eyi ti o le ṣiṣe lati ọjọ meji si ọsẹ mẹta, tẹle akoko igbala. Lẹhin ikolu ti iṣaju, awọn ọlọjẹ ni ara wọn si awọn fọọmu ara ailera, ni ibi ti wọn wa fun igbesi aye. HSV le ṣe atunṣe ni eyikeyi akoko (ati bi abajade eyikeyi nọmba awọn okunfa ti o le ṣeeṣe ), biotilejepe awọn iyasọtọ ati idibajẹ ti awọn iberu nni lati dinku ni akoko.
A ṣe ayẹwo nipasẹ ayẹwo nipasẹ idanwo alaisan, biotilejepe awọn herpes abe ni igbagbogbo lati ṣawari bi awọn aami aiṣan le jẹ iṣoro ati iṣọrọ awọn ipo miiran (bii arun aisan tabi ikolu arun). A ṣe ayẹwo awọn ayẹwo igbesẹ lati ṣe ayẹwo idanimọ kan, pẹlu awọn idanwo egboogi HSV tuntun tuntun ti o le da HSV-1 tabi HSV-2 pẹlu tobi ju 98% pato.
Ọna asopọ laarin HSV ati HIV
Ni awọn eniyan ti a ko ni idaabobo, bi awọn ti o ni kokoro-arun HIV, iwọn ilawọn ati awọn aami aiṣan ti awọn ibọn HSV le ma jẹ iṣoro, itankale lati ẹnu tabi awọn ohun-ara si awọn awọ ti o jinlẹ ninu ẹdọforo tabi ọpọlọ.
Gegebi iru bẹẹ, a ti sọ HSV gẹgẹbi "Ipo ilera Arun Kogboogun Eedi" ninu awọn eniyan ti o ni kokoro-arun HIV ti o ba pẹ ju oṣu kan lọ tabi fifihan ninu ẹdọforo, bronchi tabi esophagus.
Awọn ẹri afikun si tun wa pe gbigbe kokoro HIV jẹ eyiti o ni asopọ si HSV-2. Iwadi lọwọlọwọ wa ni imọran pe ikolu HSV-2 ti nṣiṣe lọwọ, boya aisan tabi asymptomatic, le mu igbasilẹ kokoro-arun HIV kuro ninu awọn iṣiro mucosal ni ilana ti a npe ni "gbigbe ọja silẹ." Gegebi abajade ti irufẹ gbigbe bẹẹ, awọn eniyan ti o ni kokoro ti ko ni kokoro HIV ti o ni aiṣan ti o le jẹ, ni otitọ, ni awọn ohun elo ti o ni nkan ti o rii ni ifamọra ti ara.
Lakoko ti o ti lo awọn itọju ailera ti a npe ni antiretroviral (cART) lati dinku isẹlẹ ti HSV aisan, o ko ni dinku idinku kokoro HIV.
Gẹgẹbi abajade, awọn eniyan ti o ni kokoro-arun HIV pẹlu ifarapa HSV-2 lọwọ ni mẹta si mẹrin ni igba diẹ lati ṣe iyipada HIV si alabaṣepọ alabaṣepọ.
Bakannaa, awọn eniyan HIV-odi ti o ni ikolu HSV-2 lọwọ ni o pọju ewu ti o ni kokoro HIV. Eyi kii ṣe pe nitori awọn egbò tobẹrẹ n pese wiwọle si rọrun fun HIV, ṣugbọn nitori pe kokoro-arun HIV ni asopọ si awọn macrophages ti a ri ni iṣeduro ni awọn aaye ti ikolu ti nṣiṣe lọwọ. Ni ṣiṣe bẹ, HIV le ṣe iṣere nipasẹ ihamọ mucosal ti obo tabi itanna taara sinu ẹjẹ.
Itọju ati Idena
Lọwọlọwọ ko si itọju fun HSV-1 tabi HSV-2.
Awọn oògùn antiviral le ṣee lo lati ṣe itọju HSV, igba to nilo awọn abere to ga julọ fun awọn eniyan ti o ni kokoro-arun HIV. Awọn oloro le wa ni abojuto ni igbagbogbo (ni ibẹrẹ akọkọ tabi nigba igbona-ori) tabi bi o ti nlọ lọwọ, itọju ailera fun awọn ti o ni ipalara pupọ.
Awọn mẹta antivirals ti a lo lati tọju HSV ni Zovirax (acyclovir) , Valtrex (valacyclovir), ati Famvir (famciclovir). Awọn wọnyi ni a nṣakoso ni fọọmu pill ti oral, biotilejepe awọn iṣẹlẹ ti o nira le ṣe abojuto pẹlu acyclovir inu iṣọn. Ọpọlọpọ awọn igbelaruge ti awọn oògùn ni a kà ni irẹlẹ, pẹlu orififo, igbe gbuuru, ọgbun, ati awọn ara jẹ ọkan ninu awọn julọ ti a ṣe akiyesi.
Abojuto itọju HSV tayọ le din ewu ewu HSV nipasẹ 50%, paapaa pẹlu lilo idaabobo deede. Lakoko ti a ko ṣe afihan itọju ailera lati dinku ewu HIV, iwadi kan fihan pe lilo ojoojumọ ti acyclovir oral jẹ pẹlu nkan ti o ni kokoro-arun HIV ti o ni isalẹ ati irisi alailẹgbẹ abe.
Ni ibere lati dinku ewu ti o ra tabi gbigbe HIV si bi o ba ni HSV:
- Lo awọn apo-idaabobo lakoko aburo, abo ati abo
- Din nọmba rẹ ti awọn alabaṣepọ ibaṣe ku
- Yẹra kuro ninu ibaralo lakoko awọn ibanujẹ herpes
- Gba idanwo ni deede fun HIV ati awọn ibalopọ miiran ti o ni ibanujẹ
Awọn orisun:
Awọn Ile-iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun ti US (CDC). "Gẹẹda Genital - CDC Fact Sheet." Atlanta, Georgia; wọle si Oṣu Kẹrin Oṣù 26, 2014.
Wald, A. "Awọn ikolu HSV Genital." Ibalopọ Gbigbọn Awọn Ikolu. Okudu 2006; 82 (3): 189-190.
Peña, K .; Adelson, M .; Mordechai, E .; et al. "Ẹjẹ Genital Herpes Simplex Virus Type 1 in Women: Detection in Cervicovaginal Specimens from Practical Gynecological Practices in United States." Iwe akosile ti Microbiology isẹgun. January 2010; 48 (1): 150-153.
Corey, L .; Wald, A .; Omi, C .; et al. "Awọn ipa ti awọn herpes simplex virus-2 lori ifarahan HIV-1 ati gbigbe: kan atunyẹwo ti meji ti koju epidemics." Iwe akosile ti Gba Awọn iṣọnisi ailera aiṣedeede. Kẹrin ọdún 2004; 35 (5): 435-45.
Grey, R ;; Wawer, M .; Brookmeyer, R .; et al. "Aṣeyọri ti fifiranṣẹ HIV-1 fun iṣẹ ti o jẹ alailẹgbẹ ni ẹyọkan, ayaba ọkunrin, awọn alabirin HIV-1-awọn alailẹgbẹ ni Rakai, Uganda." Lancet. Kẹrin ọdún 2001; 357 (9263): 1149-1153.
Corey, L .; Wald, A .; Patel, R .; al. "Lọgan-lojojumo motcyclovir lati dinku ewu gbigbe si awọn herpes abe." New England Journal of Medicine. January 2004; 350 (1): 11-20.
Omi, C .; Wald, A .; Lingappa, J .; et al. "Acyclovir ati gbigbe ti HIV-1 lati awọn eniyan ti o ni kokoro HIV-1 ati HSV-2." New England Journal of Medicine. Kínní 4, 2010; 362 (5): 427-39.