5 Awọn ijabọ-arun HIV ti Fell Kukuru

Bawo ni Akankọ Ṣiṣe ikẹkọ Ilọsiwaju Iwadi Kokoro HIV

"Iwaridii" jẹ ọrọ ti a lo nigbagbogbo-diẹ ninu awọn le sọ gbogbo igbagbogbo-nigba ti o njuwe awọn ilọsiwaju ninu awọn imọ-ẹrọ HIV. Ati pe nigba ti ọpọlọpọ awọn onipaṣipada ere kan wa nibẹ ni awọn ọdun ọdun sẹhin , ọrọ naa n fihan nigbagbogbo pe a wa ni iwosan tabi ojutu ti a jẹ otitọ.

Eyi le ṣẹlẹ nigbati iwadi ba wa ni aṣilọpọ tabi ti onirohin ko ni fi imọ-ìmọ sinu ipo ti o yẹ. Ati pe itiju ni, fun pe ohun ti a n sọ ni igbagbogbo pataki.

O han ni, hype ko yẹ ki o jẹ apakan awọn iroyin ijinle sayensi, nkan ti a kẹkọọ ni ọdun 1984 nigbati Akowe Ilera ati Awọn Iṣẹ Eda Eniyan Margaret Heckler sọ pe a yoo ni ajesara kokoro HIV "laarin ọdun meji."

Ko ṣe nikan ni awọn idaniloju bi awọn idaniloju igbẹkẹle gbogbo eniyan, igbagbogbo ni wọn ni ipa lori ilera. Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ti fihan pe idaniloju ewu ti eniyan kan-bi o ti jẹ pupọ tabi kekere ti eniyan kan ni ewu-le ni ipa ti o tọ lẹsẹkẹsẹ nipa didara ati orisun ti agbegbe ti n wa kiri.

A ri eyi ni ọdun 2016 nigbati ọkunrin kan ti o ni iṣan ti iṣaju ti HIV (PrEP) ni a sọ pe o ti ni ikolu laisi gbigbe itọju ailera ni ojoojumọ. Ti o ba wa ni ipo ti o tọ, awọn iroyin ti o jẹ aṣiṣe dabaa ni imọran pe ipalara-oògùn "toje" ti n ṣaakiri awọn eniyan, ṣe idaniloju si boya PrEP jẹ ilana ti o le yanju bi awọn aṣoju ilera ti polongo.

A ṣayẹwo ni marun-un, "àìpẹ" ti HIV laipe ti o fihan pe o jẹ ohunkohun ṣugbọn ki o ṣayẹwo ohun ti a kẹkọọ, mejeeji rere ati odi, ni igbasilẹ ti awọn idiwọn wọnyi.

1 -

AIDSVAX Vaccine

Ni 1995, ajẹsara AIDSIDAX gba iṣipopada nla ni awọn media nigbati awọn iroyin ba han pe o ti fa iponju idaabobo idaabobo ni kekere kan, Iwadi Ikọkọ II ti awọn oluranlọwọ eniyan.

Eyi mu oludasile oogun ajesara, VaxGen, lati fi ohun elo silẹ lati ṣe iṣoro nla eniyan, Ilana keta Ọjọ-ọdun III laarin AMẸRIKA-ìbéèrè kan ti a ti kọ silẹ nigba ti o han pe nọmba ti awọn onigbọwọ ti ni ikolu lakoko iṣaaju.

Ti o ṣe ayẹyẹ, olori alakoso VaxGen fi ẹsun fun awọn orilẹ-ede ijinle sayensi agbaye ati lẹhinna gbe ilẹ iwadi kan ni ọdun 2002. Iwadii naa, binu, ko kuna boya o dena tabi ṣe irẹwẹsi ikolu laarin awọn olukopa olukopa.

Laarin awọn iroyin, ile-iṣẹ yarayara fi awọn akosile iroyin han ni pe abere ajesara fihan ipa ni awọn olugbe kan (paapaa dudu ati Asia), ati paapaa lati lọ si imọran pe oludaniloju kan le ṣee wa ni ibẹrẹ ni ọdun 2005.

Niwon akoko naa, a ti ni idanwo HIVVX pẹlu idapo miiran ati, nipasẹ 2009, awọn ijọba ti o ni idapo ti ṣakoso lati ṣe aṣeyọri 31 ogorun ipa ni idena HIV.

Awọn esi ti o fẹrẹ sunmọ ni lẹsẹkẹsẹ sọ "ibi-a-iṣẹlẹ-iṣẹlẹ pataki" nipasẹ Ẹjẹ Aṣoju Arun Ọdun Ẹjẹ Arun Kogboogun Eedi. Eyi yori si imọran ti awọn iroyin ti o ni iyanju pe awọn onimo ijinlẹ sayensi wà ni eti "iwosan ti iṣẹ" fun HIV (itumo pe a jẹ ajesara nipasẹ aisan nipasẹ awọn oogun).

Awọn didaba wọnyi ti wa ni isalẹ pupọ lati igba naa, pẹlu awọn ẹri kekere lati ṣe atilẹyin awọn ẹtọ. Paapaa, igbiyanju Alakoso III kan bẹrẹ ni itara ni South Africa ni ọdun 2016, lilo lẹẹkansi pẹlu AIDSVAX ati ajẹsara ti o jọpọ kanna ti a lo pada ni 2009.

2 -

Ọmọde Mississippi

Diẹ "awọn alakikanju" ti ṣe akiyesi ifojusi diẹ sii ni imọran pe ọmọ Mississippi , ọmọde ti ko ni orukọ ti a ro pe a ti ṣe imuduro ti HIV ni ọdun 2013.

Bi a ti bi iya ti HIV, ti ọmọ naa ṣe itọju pẹlu itọju ailera ti aarun ayọkẹlẹ ni ọgbọn wakati lẹhin ifijiṣẹ. Nigbati ọmọ naa ba di ọdun 18, iya naa lojiji fi ọwọ silẹ ati fi ọmọ silẹ laisi itọju fun diẹ ẹ sii ju oṣu marun.

Nigba ti iya ati ọmọ ba de pada, awọn onisegun ṣe yà lati ri pe ọmọ naa ko ni kokoro ti a ko le ṣawari ninu ẹjẹ tabi apẹẹrẹ awọn ọja. Eyi yori si akiyesi eegan pe itọju ti a firanṣẹ ni akoko ikolu le ṣe idena ikolu ninu abala orin rẹ.

Nitori naa awọn igbagbọ ni o pọju, pe ikun ti awọn iroyin iroyin laipe tẹle, nperare pe awọn ọmọde miiran ti ni abajade kanna bi abajade ti itọju ailera-lẹhin. (Pẹlupẹlu, laisi ọmọ Mississippi, ko si ọkan ninu awọn ọmọde wọnyi ti o ni itọju wọn duro fun awọn idi ti ofin.)

Ni ọdun Keje 2014, ni giga ti awọn apaniyan media, awọn onisegun royin pe kokoro naa ni, nitõtọ, pada (ti o tun pada) ni ọmọ Mississippi. Eyi ṣe imọran pe a ko pa kokoro naa kuro gẹgẹbi diẹ ninu awọn ti gbagbọ ṣugbọn ti o farapamọ ni awọn apo-ọna foonu alagbeka ṣetan lati tun farahan ni laisi itọju ailera.

Awọn ẹkọ-ẹkọ lati ṣe iwadi siwaju sii nipa itọju ailera HIV ni awọn ọmọ ikoko ti a ti firanṣẹ sẹhin.

3 -

Replicating the Berlin Patient Cure

Timothy Ray Brown, ṣugbọn "Alaisan Berlin," ni a kà pe eniyan nikan ni a ti mu larada ni arun HIV. Leyin ti o ba ni iriri igbasilẹ niyanju lati ṣaju iṣan sẹẹli lati ọdọ eniyan ti o ni iṣoro si HIV, Brown ti bẹrẹ ni 2008 lai si ẹri ti kokoro ni boya ẹjẹ tabi awọn ayẹwo awọ.

Awọn iroyin ti imularada Brown si mu ki awọn iwadi ti o tẹle ni ireti lati ṣe atunṣe awọn esi ti o ni awọn miran. Gbogbo lati ọjọ ti kuna.

Ninu wọn, awọn ọkunrin Boston meji sọ pe "ṣaju" ni ọdun 2013 tun pada ni ọdun kan lẹhin ti o ngba akoko gbigbe. Diẹ ninu awọn ti tun ti ni imọran pe ilana ikẹhin ni "jina pupọ" ju Brown lọ ati pe o le ṣafihan idi ti a ko fi oju eegun naa kuro patapata lati inu awọn ẹrọ wọn.

Kii ṣe pe awọn ohun ti o ni ilọsiwaju awọn sẹẹli ni a kà ni imọran ti o le yanju lati ṣe iwosan fun HIV. Pelu iru itan iseda ti Ẹjọ Alaisan ti Berlin, ilana ti ara rẹ ni o ṣe pataki ju ti o niyelori ti o si lewu lati ṣe ayafi ninu awọn iṣeduro ilera julọ.

Fun apakan rẹ, Brown tesiwaju lati wa ni aiṣedeede ati ailera, biotilejepe o wa ṣiyan ijiyan boya boya a ti pa ipalara naa patapata tabi ti iṣakoso ilana ni iṣakoso.

Iwadii siwaju sii ni ireti lati ṣe idaniloju awọn ilana ti o ṣe pataki fun imularada Brown, apẹrẹ lati se agbekale awọn irinṣẹ ti a le lo lori titobi ti o tobi ju, ti awọn olugbe.

4 -

Awọn Iparo Agbejade Microbicide HIV

Kokoro aarun-ẹjẹ HIV ṣe pipe ọgbọn. Ronu nipa rẹ: Ti o ba ni iṣoro nipa nini kokoro HIV lati ọdọ alabaṣepọ kan, gbogbo nkan ti o ni lati ṣe ni a fi si gel tabi ipara lati pa HIV lori olubasọrọ. Bawo ni lile le jẹ?

Ṣugbọn lẹhin ti o ju ọdun 15 lọ ti iwadi ikẹkọ, a ni lati ri alabaṣepọ kan ti o le mu iru aabo ti o nilo lati ṣe awọn afojusun wọnyi.

Ọkan ninu awọn iwadii yii, CAPRISA 004, ni a sọ ni "ifunmọlẹ" pada ni ọdun 2010 nigbati a fihan pe gel ti o ni idaniloju 1 ogorun ti tenofovir oògùn le dinku ewu ewu gbigbe ni awọn obirin nipasẹ 39 ogorun. Fun awọn ti o lo geli nigbagbogbo, agbara le jẹ giga to 54 ogorun.

Ṣugbọn nigbana ni ọdun kan nigbamii, awọn Ile-iṣe Ilera ti Ile-iṣe ti pari igbeyewo nla ni Afirika ati India nigbati a fihan pe gelbicidal gel kanna ko ni aabo ti o ni aabo nigba ti o ba ṣe afiwe ipo ti o gbe ibibo.

Awọn oniwadi ti tun pese awọn idi fun awọn esi, pẹlu ifarahan giga ti ibalopọ awọn ibalopọ ti awọn ibalopọ laarin awọn olukopa iwadi ati igbega viral ti o ga julọ laarin awọn ọkunrin HIV-rere.

Nigbamii, igbimọ naa-ni ẹẹkan ti ṣe pataki pe o ṣe pataki igbese si fifun awọn obirin ati awọn ọmọbirin-ipalara ti o ni ipalara-kuna nitori ohun kan ti oluwadi naa ko kuna: iseda eniyan.

Gẹgẹbi igbekale igbeyewo lẹhin igbimọ, awọn obirin (paapa awọn ọdọmọkunrin) ko kuna lati lo geli gẹgẹ bi a ti paṣẹ, igba nitori awọn aikọwọ ti awọn ẹbi ẹbi tabi iberu ti awari nipasẹ awọn alabaṣepọ tabi awọn alabaṣepọ.

Awọn iwadi ti o ṣẹṣẹ si diẹ si lilo awọn iṣan ti inu iṣirobia ti afihan iṣakoso idaabobo nikan, lakoko ti o kuna lati pese idaabobo eyikeyi ti o le ṣalaye fun awọn obinrin ti ọdun 18 si 21.

5 -

Ipolongo Danish-Kill Cure

Ninu awọn apẹẹrẹ ti awọn ileri HIV ti o ṣubu, diẹ diẹ ni ifojusi bi Elo ti Denmark ká Aarhus University nigba ti o ti kede ni 2013 pe a ti o ni arowoto "laarin osu."

Laarin awọn wakati ti ikede naa, awọn media ti wọ inu irora, awọn iroyin ti nkede ti awọn ẹgbẹ Danish ko ni anfani lati yọ HIV kuro ninu awọn ipilẹ cellular (ti a npe ni awọn omiipa latenti ) ṣugbọn o le daabobo kokoro naa, bakannaa. Igbimọ naa, ti a mọ ni "kick-kill", ti o gba ifojusi ti awọn eniyan ni ipilẹṣẹ fun itọnisọna lẹhin awọn iroyin iroyin nipa ọmọ Mississippi.

Nigba ti iwadi Aarhus jẹ, nitootọ, igbesẹ ti o ni igbesẹ si ṣiṣe "apọn-pa," o kuna lati gba ifosiwewe ọkan kan ti o fagile rẹ: a ko ti mọ ani bi awọn ifilọji wọnyi ṣe tobi to.

O pẹ diẹ ṣaaju ki awọn iroyin ba de pe iwadi Aarhus ko kuna laisi ileri rẹ, ṣiṣe ilọsiwaju ti o dara julọ ti awọn ọlọjẹ dormant ṣugbọn ko si ibikan nitosi awọn ipele ti o nilo lati ṣe iṣẹ "kick-kill".

Pẹlupẹlu, ko si ẹri kankan pe eyikeyi oluranlowo, boya ile-iwosan tabi ajẹsara, le mu gbogbo HIV kuro ni kikun bi o ba ti yọ jade kuro ninu ibi mimọ ipamọ rẹ.

A ṣe iwadi siwaju sii lati rii boya apapo awọn oogun ati / tabi awọn aṣoju ajesara le mu daradara lori awọn esi tete.

> Awọn orisun:

> Rerks-Ngarm, S .; Pitisutithurm, P .; Nitayaphan, S .; et al. "Ajesara pẹlu ALVAC ati AIDSVAX lati Dena HIV-1 Ikolu ni Thailand." New England Journal of Medicine. December 3, 2009; 361: 2209-2220.

> Ledford, H. "HIV Rebound Dashes Hope of 'Mississippi Baby' Cure." Iseda; atejade Keje 10, 2014.

> Hutter, G. "Nyara igbesẹ sẹẹli ni awọn ilana fun itọju HIV / AIDS." Arun Kogboogun Eedi ati Itọju ailera. Kẹsán 13, 2016; 30:13.

> Awọn ile-iṣẹ fun Iwadi Awọn Eto Eedi ni South Africa (CAPRISA). "Iwadi titun tenofovir gel fihan ko si ipa lori idena HIV: Dalẹ ju gelu ti a ti ṣe yẹ lo ipa lori awọn esi ijadii FACTS." Igbasilẹ Media Kínní 24, 2015.

> United Press International (UPI). "Kokoro ti a reti ni HIV" laarin awọn osu, "Awọn onimo ijinlẹ sayensi Danish sọ." Tu May 1, 2013.