Aimumin jẹ ẹya FDA ti a fọwọsi, Eto ọlọjẹ ti ilera ti o le ni idaniloju tete ti şe igbadun prostate nigbamii lẹhin ti abẹ tabi isọmọ. Fun awọn ọdun, a ti le ri iyọdabajẹ pirositeti pẹlu PSA , ṣugbọn ara ti o wa ati itanran egungun ti ko lagbara lati pinnu ipo ti akàn titi ti ipo PSA ti ga julọ (10 si 30 tabi ga julọ).
Axumin le ri arun ti nwaye pẹlu PSA awọn ipele to kere ju 10 ati igba diẹ lọpọlọpọ, eyiti o jẹ idi ti ọlọjẹ yii jẹ idagbasoke pataki bẹ.
Kilode ti o jẹ pataki ọti-awọ?
Ti o ni anfani lati wo arun aisan metastatic ni kutukutu pẹlu ipese nfunni awọn anfani ilera meji pataki. Ni akọkọ, imọ ti ibi ti akàn naa wa nibiti o le ṣe iranlọwọ fun itọnisọna itọju daradara si agbegbe ti ara naa pato ati idinku si awọn agbegbe miiran ti ara. Ilana naa wa ibi ti akàn ko ba wa ati nibiti a ko nilo itọju.
Idaniloju ti o niyelori pataki pe ipese kikun awọn ayẹwo jẹ imọran ti o jinlẹ si ilana ilana itọju naa-ṣe afihan boya tabi ko ko akàn ti ṣe agbekọja, ati ti o ba ti ṣe ayẹwo, kini o ṣe deede.
Kànga nigbakugba ti a ṣe afihan nipasẹ PSA ti nyara ko ni nigbagbogbo nitori awọn metastases. Nigbakuran ti akàn naa wa nitosi tabi ni ibiti itẹ-itọ ti nlo, bẹẹni PSA n wa lati akàn ti nwaye ni itọ ẹṣẹ pirositeti lẹhin iyọya tabi ni fossa prostate lẹhin isẹ abẹ (fossa ni agbegbe ti ara ti ibi ti prostate ti wa ni iṣaaju Iyọkuro kuro), eyi ti a mọ ni "iyipada agbegbe".
PSA tun le gbega nitori idibajẹ akàn ti o ti metastasized si awọn apa tabi awọn egungun inu-ara. Eyi ni a npe ni "imularada ti eto-ara." Awọn igbasilẹ ti eto-ara jẹ gidigidi diẹ ti o lewu ju awọn iṣẹlẹ ti agbegbe. Kí nìdí? Awọn metastases fihan pe akàn ni agbara agbara biolog lati tan kakiri ara-ilana kan ti o mu ki iku wa ni idaji awọn alaisan to ni arun inu pirositeti.
Bayi, mọ ipo ti idaamu pada ṣe idahun pataki kan: boya arun aisan ti nwaye nigbakugba ti o ni ibinu ti o to lati ṣe deedee.
Gẹgẹ bi a ti sọ, agbara fun akàn lati gbilẹ jẹ ohun ti o mu ki arun taarun lewu. Imọ yii n gba alagbawo laaye lati ṣe iṣakoso ilana itọju egbogi pupọ diẹ sii laisi ipamọ ti o nii ṣe pẹlu iberu ti itọju. Ti aisan ti o nwaye ni aarin si prostate tabi fossa itẹ-itọtẹ, iru itọju aiṣedede naa yoo jẹ ainidaniloju ati pe ko ni dandan majele.
Awọn itọju ailera le wa ni nkan ṣe pẹlu awọn igbelaruge ipa. Sibẹsibẹ, iru awọn itọju ailera ti n nsọ nipa rẹ jẹ awọn oogun ti o n ṣalaye ninu ẹjẹ ati pe o ni ipa ti anticancer ni gbogbo ara, eyiti chemotherapy pẹlu Taxotere tabi itọju ailera homeli pẹlu Lupron ati Casodex jẹ apẹẹrẹ daradara.
Bawo ni Aṣẹpọ Itọju?
Awọn egungun egungun ti o wọpọ lo awọn nkan ti o ni ipilẹja ti o niiṣe ti kalisiomu ti o dagbasoke ni awọn agbegbe ti egungun ba binu si nipasẹ akàn. Bọtini PET itọju ṣiṣẹ ṣiṣẹ nipa wiwa iṣẹ-ṣiṣe ti iṣelọpọ ti akàn ara rẹ .
Axumin nlo otitọ wipe awọn aarun aisan amuṣan fa awọn amino acids mu ni igbiyanju pupọ diẹ sii ju awọn ẹyin lọ.
Aimumin jẹ oriṣiriṣi ipasẹ ti o sopọ mọ amino acid kan. Niwon awọn sẹẹli akàn fa amino acids diẹ sii sii ju kosẹtọ ju awọn ẹyin lọtọ lọ, itọ-ara-ara naa n ṣalaye inu awọn ẹyin ti o tumọ. Nigba ti a ba fi alaisan naa labẹ iboju kan ipo ti awọn agbegbe giga ti ifihan ifihan itọpa ipo ipo ti akàn ni ara alaisan.
Bawo ni A Ṣe Ṣiṣẹ Alaye Titun ti Afiṣii Afihan Kan?
A ṣe ayẹwo ọlọjẹ Axumin fun awọn ọkunrin ti o ti dagba PSA gbigbona lẹhin ti iṣaakiri ti iṣaaju tabi iṣẹ abẹ. Itan-itan, awọn egungun egungun ati awọn awakọ CAT nilo awọn ipele PSA ni awọn ibiti 10 si 50 ṣaaju ki o to akàn yoo wa lati wa ni wiwa kan.
Ẹwà ti PET ọlọjẹ Axumin jẹ pe o nfunni ni anfani lati wa awari awọn ailera metastatic kekere ninu awọn ọpa-pọ pẹlu awọn ipele PSA ni awọn ibiti o to 1 si 10.
Awọn ohun elo miiran ti o ṣeeṣe ti ọlọjẹ Axumin, laisi iwulo rẹ fun ṣiṣe ipinnu ifasẹyin PSA, jẹ fun awọn ọkunrin ti o ti gba itọju chemo-hormonal fun itọju metastatic to ti ni ilọsiwaju. Lẹhin itọju, awọn ọkunrin le ni idinku to dara ni PSA-boya lati 100s si isalẹ 10 tabi kere si. Awọn ọlọjẹ Axumin le jẹ ọkan ninu awọn ara ti akàn ninu ara ti o farahan iṣẹ-ṣiṣe iṣelọpọ ilọsiwaju, ami kan pe awọn sẹẹli awọn iṣan le wa ni dada laisi itọju laipẹ pẹlu Lupron ati Taxotere. Ti nọmba ti o ba ni opin ti awọn agbegbe ti iṣẹ ṣiṣe iṣelọpọ ti a tẹsiwaju, o ṣee ṣe pe iru awọn alaisan le ni anfaani lati awọn iyọdaran iranran tabi awọn itọju miiran ti a tọju si arun ti o ku.
Awọn lilo ojo iwaju
Bi o tilẹ jẹpe a ti ni ifọwọkan ọlọjẹ nikan fun lilo ni ipilẹ ifasilẹ PSA , awọn ohun elo miiran ni a le lo ni ọjọ iwaju. Eyi ti o ṣe pataki julọ ni yio jẹ fun iṣeto awọn ọkunrin ti a ti ni ayẹwo tuntun pẹlu Gleason ni ipele mẹjọ tabi ju bẹẹ lọ tabi ni awọn ọkunrin pẹlu awọn ipele PSA ti o ga ju ti o lọ loke 20. Riwari tete arun metastatic ni awọn apo-iṣan inu awọn ọkunrin ti a ti ni ayẹwo ni akọkọ. Awọn alaisan ti o ni arun ti aisan ti metastatic ni o ni awọn itọju ti o ga ju ti wọn ba ni itọju ailera pẹlu Taxotere ati Lupron. Awọn alaisan ti o ni ominira lati iru iru ounjẹ irufẹ bẹẹ le dinku itọju ibinu ati idinpin awọn ipa-ipa wọn lai dinku awọn itọju ilera wọn.
Ṣawari awọn Wiwo
Itumọ ti awọn atẹyẹ tuntun yii yoo ni ipa-ọna ẹkọ fun awọn onisegun ti o ka awọn iwo. Eyi ni ọran pẹlu imọ-ẹrọ tuntun. O tun ṣe pataki fun awọn alaisan lati mọ pe iru ẹrọ imọ-ẹrọ fun ṣiṣe awọn iwo-ie, awọn aṣawari ara wọn-yoo yatọ lati iwa lati ṣe. Diẹ ninu awọn iwa ni imọ-ẹrọ ti ogbologbo ati agbara lati rii awọn aaye kekere metastatic yoo dinku daradara.
Ti o ba ni imọran awọn idiwọn iyatọ wọnyi, yoo ṣe pataki fun awọn alaisan lati da awọn ile-iṣẹ ti o nlo awọn ẹrọ-ori-ẹrọ ti o ni imọran ati ti o ni awọn onisegun ti o ni imọran ti n ṣe nọmba ti o tobi julọ. Awọn ile-iṣẹ ti ilọsiwaju wọnyi ni o jẹ diẹ mọ diẹ sii lati ka awọn iwo wọnyi daradara.
Ṣiṣẹ-ọwọ pẹlu awọn ẹrọ miiran
Idi miiran ti Axumin jẹ pataki julọ aṣeyọri ni pe o ṣe iranlọwọ fun awọn onisegun lo awọn agbara ti o lagbara ti Imudara Itọju Ẹrọ (IMRT). IMRT jẹ irufẹ ọna ẹrọ ti o tọju julọ ti o le fojusi ọpọlọpọ awọn agbegbe ti ara ti o ṣaṣeyọri si isọmọ. IMRT jẹ pipe julọ pe awọn onisegun le ṣe itọkasi wiwa irọrun pẹlu iṣedede millimeter ati ki o yago fun idibajẹ si awọn ẹya ti o ni imọran pẹrẹpẹrẹ ti a fẹrẹmọ gẹgẹbi awọn ifun, fun apẹẹrẹ, ni awọn alaisan ti o ni arun inu ipọn ni inu inu ikun. Ọkan ninu awọn idiyele Aṣumin PET iboju jẹ ohun moriwu jẹ nitori pe o mu imọ ẹrọ miiran ti o wa tẹlẹ, IMRT, ani diẹ wulo.
Ireti ti o pọ si fun ojo iwaju
Igbelaruge ti iṣan-aisan akàn ti o pẹlu Axumin mu ki ireti pe awọn iru tuntun tuntun ti awọn ijabọ aṣiṣe ayẹwo yoo wa ni ọjọ iwaju. Fun apẹẹrẹ, awọn orisi miiran ti PET scans, ọkan ninu a npe ni PSMA, ti a npe ni PSMA pato, ti o jẹ wọpọ lori awọn ipele ti awọn iṣan aarun pirositeti. Agbara anfani ti PSMA ti kọja kọja iwulo rẹ fun aworan; o ni elo apẹrẹ ti o pọju daradara. Awọn omuro PSMA le wa ni asopọ si awọn nkan to lagbara ti o lagbara pupọ ti o lagbara lati pa awọn sẹẹli akàn.
Agbegbe igbimọ apo-itọtẹ ti nreti nreti duro lati ṣe iwadii lati mọ ipo ti aarin akàn pirositiki ninu ara pẹlu iru iṣiro ti awọn awin PET yii le ṣe aṣeyọri. Awọn aṣiwadi wọnyi n soju ailẹju alailẹgbẹ. Nisisiyi pe FDA ti fọwọsi imọ ẹrọ yii, awọn ile-iṣẹ iṣeduro bẹrẹ lati ṣawari awọn ọna lati pese agbegbe. Medicare ni ile iṣeduro akọkọ lati bo o.
Kini Awọn Agbegbe Ti Ṣaaju?
Itanna jẹ boya aami-aisan akàn pirositeti nla fun 2017, ṣugbọn o tun le ṣaniyan nipa awọn iṣẹlẹ pataki julọ ni awọn ọdun mẹta to koja. Ni akọkọ, igbiyanju kiakia ti awọn awari titun jẹ idagbasoke titun, ṣugbọn awọn iyasọtọ miiran ni:
Kilode ti awọn fifun ijabọ ti n ṣẹlẹ diẹ sii nigbagbogbo?
Idi fun ifojusi ni igbohunsafẹfẹ ti awọn alailẹgbẹ ni opin ti iwadi ipilẹ ti o tobi ti o yori si oye ti o jinlẹ ti isedale cellular ti arun aisan pirositeti. Diẹ diẹ sii, awọn iyipada ti o ni pato pato ti o fa iṣakoso cellular ti ko ni idaabobo ni a ti gbe soke.
Awọn Jiini ti a dapọ ni ohun ti o mu ki awọn iṣan akàn yatọ si awọn sẹẹli deede. Nisisiyi pe awọn iyipada wọnyi le ti mọ, awọn oogun titun le ṣe apẹrẹ lati san owo fun awọn Jiini ti o nṣiṣe lọwọ. Ronu nipa bi o ṣe le ṣii apẹrẹ software kan nipasẹ olupin komputa kan lati ṣatunṣe kọmputa kan.
Ni awọn ọdun to ṣẹṣẹ, ṣaaju ki a to wa ni imọran oni-ọjọ nipa isedale sẹẹli, awọn oogun titun jẹ abajade ti iṣoro, idanwo ati ilana idagbasoke idagbasoke. A o ṣe kemikali ti a ti yan laileto si awọn ẹyin ti o nṣaisan ti o dagba ninu awọn ounjẹ Petri. Ti kemikali ba fa ki awọn ẹyin keekeekee kú, yoo wa fun awọn ẹranko ti o ni akàn. Ti o ba jẹ ki akàn naa bajẹ ati eranko naa gbe, o ni idanwo ni eniyan. Awọn idanwo idanwo eniyan yoo jẹ ki iṣeduro FDA ati wiwa iṣowo ti itọju titun.
Ko dabi awọn oogun ti a ṣe apẹẹrẹ ti awọn igba to ṣẹṣẹ, ọna ti awọn oogun wọnyi ti a ṣe awari nipa idanwo ati iṣẹ aṣiṣe ni a ko mọ.