Ṣiṣe awọn ipinnu ati dida pẹlu ipele 4 Ọgbẹ igbaya
Bawo ni o ṣe le daaju julọ nigbati o ba kọ ẹkọ pe o ni aisan akàn 4 ti iṣan? Awọn ipinnu wo ni o nilo lati ṣe ati kini o nilo lati mọ lati ṣe awọn aṣayan ti o dara ju fun ara rẹ? Jẹ ki a wo ohun ti nini iṣan 4 iṣọn akàn ni, bi o ti pẹ to eniyan maa n gbe pẹlu ipele yii ti aisan, ati ohun ti o nilo lati mọ lati ṣe awọn ipinnu ti o dara julọ ni akoko akoko ibanujẹ yii.
Kini Igbesẹ 4 Kogun Aisan?
Ipele 4 iṣan akàn ni ipele ti o ga julọ julọ ti aisan naa ati pe a tun le tọka si bi akàn aisan ti aisan metastatic . Ṣaaju ki o to sọ ohunkohun miiran ti a nilo lati ṣe akiyesi pe ko gbogbo awọn aarun aisan mẹrin 4 jẹ bakanna. Nipa itọkasi, awọn aarun ayọkẹlẹ mẹrin mẹrin ti awọn ti iṣaisan ni awọn ti o ti kọja kọja iṣọ ( metastasized ,) ṣugbọn awọn agbegbe pupọ wa ti eyi ti nwaye. Fun idi eyi, awọn akọsilẹ nipa igbẹkẹle le jẹ ṣiṣu. Gbogbo odagun ti iṣan ni o yatọ, ati ara ẹni kọọkan, pẹlu awọn ipo ilera miiran ati ilera gbogbogbo, yatọ.
Ṣiṣe Awọn ipinnu pataki Nipa ipele rẹ 4 Iho itọju akàn
Laanu, fun ọpọlọpọ awọn eniyan, iṣan ti a ko ni igungun mẹrin mẹrin ti a ko ni itọju. Sibẹsibẹ, o le fere nigbagbogbo ṣe mu. Awọn eniyan le gbe ọpọlọpọ awọn osu ati paapaa ọdun pẹlu iṣan akàn ti iṣan 4. Bawo ni eniyan ṣe pẹ to lẹhin ayẹwo ti o da lori ọpọlọpọ awọn ohun, pẹlu bi awọn sẹẹli iṣan atẹgun ti n ṣe ihuwasi, ni ibi ti aarin ti iṣan ti tan, ati bi eniyan ṣe dahun si awọn itọju ti o wa.
Aaye ti o wọpọ julọ eyiti itankale iṣan akàn ti wa ni ẹdọ (ẹdọ mimu metastases) ṣugbọn o tun le tan si ẹdọforo, ọpọlọ, ati peritoneum, awọn membranes ti o yika iho inu, ati awọn agbegbe miiran.
Lakoko ti o ṣe awọn ipinnu o ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe ọna titun kan wa lati ṣe itọju akàn ọgbẹ ni awọn ọdun to ṣẹṣẹ.
Ni iṣaaju, awọn ipele aarun mẹrin 4 ti a ti tọju kanna. Awọn itọju ni a darukọ ni akàn ni apapọ, laibikita ibi ti akàn naa ti tan. Eyi ni, ọpẹ, yipada. Nisisiyi, nigbati eniyan ba ni diẹ tabi awọn agbegbe kekere ti awọn metastases, sọ si ẹdọ, itọju awọn metastases le ni a kà. Ni awọn iṣoogun ti iṣoogun, kan tabi diẹ diẹ ni awọn metastases ti wa ni a npe ni "oligometastatic" pẹlu awọn ọrọ "oligo" ti o tumo si diẹ.
Fun awọn ti o ni igungun atẹgun metastatic pẹlu nikan awọn metastases diẹ si ẹdọ tabi ẹdọforo, yiyọ awọn metastases le ma nfa diẹ ninu igbesi aye laelae. Fun ọpọlọpọ awọn eniyan, sibẹsibẹ, awọn itọju wọnyi ko ṣee ṣe, ati idojukọ itọju naa di igbiyanju lati ṣakoso akàn lati fa igbesi aye sii nigbati o n tẹnu si didara aye.
O le fẹ lati ni imọ siwaju sii nipa itọju awọn metastases ti ẹdọka ti o ni ibatan si akàn ọgbẹ .
Bawo ni Elo Alaye Ṣe O Fẹran Nipa Igbesẹ rẹ 4 Aisan Arun Kogboogun Aisan?
Ninu awọn ohun akọkọ, iwọ yoo jiroro pẹlu ẹgbẹ ẹgbẹ itọju ilera rẹ ni iye alaye ti o fẹ nipa pronostic rẹ. Asọmọ ajẹmọ si ọna ti o ṣeeṣe ti arun na ati iye akoko ti o ni. Diẹ ninu awọn eniyan fẹ alaye pato pato nipa bi ọjọ ti wọn le gbe pẹlu iṣọn-ara 4 akàn.
Awọn eniyan miiran fẹran lati ma mọ awọn alaye yii.
Paapa ti o ba fẹ bi alaye pupọ bi o ti ṣee ṣe, pa ni lokan pe asọtẹlẹ bi o ṣe gun ẹnikan yoo gbe pẹlu iṣan 4 akàn ko jẹ gangan. Dokita rẹ le fun ọ ni ọpọlọpọ akoko ti o nireti pe iwọ yoo gbe. Eyi ni aṣiṣe ti o dara julọ, eyiti o da lori ọran ti o ni pato ati lori iriri egbogi ti dokita rẹ. Gbogbo eniyan yatọ.
Bakannaa, ranti iyipada ipo. Diẹ ninu awọn eniyan n gbe diẹ sii ju igba ti o ti ṣe yẹ lọ. Awọn miran ngbe fun akoko kukuru. Ati diẹ ninu awọn onisegun yoo ko fun awọn asọtẹlẹ nipa igba ti eniyan yoo gbe pẹlu igungun iṣan 4 ti iṣan nitori wọn nìkan ko mọ.
Ohun pataki julọ lati mọ ni pe o le kọ ẹkọ bi Elo tabi bi diẹ bi o ṣe fẹ nipa pronostic rẹ. O wa fun ọ. Rii daju lati ṣe ohun ti o fẹ lati mọ (tabi rara) ko o si dokita.
Kini Ìdí Ẹbí Rẹ Ṣe Fẹ Mọ?
Nigbati o ba ṣe ipinnu rẹ nipa awọn alaye, dajudaju, o le ṣe pataki lati ro nipa awọn ti o fẹràn rẹ ati pe o le ṣe iranlọwọ fun abojuto fun ọ. Ọpọlọpọ awọn ẹbi ẹbi fẹ alaye pipe nipa igba ti ẹni ti o fẹràn le gbe lẹhin ti a ti ni ayẹwo pẹlu iṣọn-ẹjẹ ti iṣan 4. Awọn ẹbi ẹgbẹ ẹmi le wa alaye yii pupọ. Wọn le ma fẹ lati gbọ ọ.
Rii daju pe dokita rẹ mọ ẹniti o ni ẹbi rẹ nilo (tabi awọn aini) pari alaye ati ẹniti ko ṣe. Dọkita rẹ le ṣe akọsilẹ ni chart rẹ ti o ṣe apejuwe awọn afojusun rẹ fun pinpin alaye nipa iṣedan ti iṣan rẹ. Ni ọna yii, gbogbo eniyan ni ẹgbẹ itọju ilera yoo wa ni oju-iwe kanna nigba awọn ipinnu lati pade.
Ti a ṣe ayẹwo pẹlu iṣan 4 iṣan akàn le ṣe ki o lero ti iṣakoso. Mọ awọn aṣayan rẹ nipa pinpin alaye nipa akàn rẹ, awọn ipinnu itọju rẹ, ati awọn ipinnu abojuto ipinnu aye yoo ran ọ lọwọ lati lọ siwaju ni akoko ti o ṣoro.
Igba melo Ni O Ṣe Lè Gbe Pẹlu Ipele 4 Igbẹ Aarin?
Awọn asọtẹlẹ nipa iwalaaye pẹlu ipele iṣan ti aarin 4 ti da lori awọn alaye, ati awọn eniyan kii ṣe awọn nọmba.
Ni afikun, awọn statistiki iwalaaye jẹ, nipa itumọ, nigbagbogbo awọn ọdun diẹ. Oṣuwọn iwalaaye ọdun marun fun aisan yoo fun ọ ni idiyele bi o ṣe pẹ to ẹnikan le ti gbé ti a ṣe ayẹwo ni ọdun marun-ọdun sẹhin. Pẹlu awọn ilosiwaju laipe si ni itọju akàn, ati ọpọlọpọ awọn oògùn titun awọn akàn, gẹgẹbi awọn itọju ati awọn itọju ti a ṣe ayẹwo ni awọn iwadii ile-iwosan, ati awọn itọju fun oligometastatic (fun apẹrẹ, awọn iṣọn-aisan akàn ti ẹjẹ). Bawo ni ẹnikan ṣe loni pẹlu aarun iṣan akàn le jẹ ti o yatọ ju bi ẹnikan ṣe le ṣe paapaa ọdun marun sẹyin.
O ṣe pataki lati ni oye ilana iyipada yii ti oogun ti akàn nigba ti o ba ṣe awọn ipinnu rẹ. Ti o ba sọrọ si ẹnikan, boya aladugbo tabi ẹgbẹ ẹbi miiran, ti o ṣe ayẹwo pẹlu aarun akàn ti o ti kọja, ọna si itọju le jẹ ti o yatọ pupọ bayi. Nigbati awọn eniyan ba sọrọ lori awọn elomiran ti o ni arun na-eyi ti yoo fẹrẹmọ ṣẹlẹ-o le fẹ lati fi irọrun ran wọn leti pe awọn itọju n yi pada. Awọn itọju to dara julọ wa fun akàn ti iṣọn-ẹjẹ ju ti a ti ni ọdun meji sẹyin, ati awọn oṣuwọn aarun ailera-pipẹ-paapaa pẹlu aisan 4 ti iṣan.
Iwọn ailaaye ti o wa lọwọlọwọ fun iṣan akàn 4, gẹgẹbi American Cancer Society jẹ 11 ogorun. Ti o sọ pe, iwadi kan ti ọdun 2017 wa pe awọn ti o ni iṣọn 4 iṣan ti aarin pẹlu ẹdọ metastases, ti o jẹ awọn oludije fun igbaduro awọn metastases ẹdọ ni akoko kanna bi isinmi iṣọ, ti o ni awọn ọdun ti o lewu ọdun marun si iwọn 70. Awọn eniyan diẹ sii ti ngbe to gun, paapaa laisi ooisan, pẹlu iṣọn-ẹjẹ ti iṣan 4 ti tẹlẹ ju ti tẹlẹ lọ. Ti o ba ni arun ti o ni atẹgun pẹlu awọn metastases ti ẹdọfa ti o le ṣawari, ọpọlọpọ eniyan wa, gẹgẹbi awọn oludari orilẹ-ede ti oorun Wade Hayes, ti o jẹ ẹri ti o jẹri pe awọn ipele 4 iṣan akàn ti ko ni agbara.
Dọkita Anderson ile-itàn akàn ni iṣiro kanṣoṣo iwalaaye akàn ti o nṣiroye kii ṣe ipele nikan, ṣugbọn ọjọ ori, eya, ibalopo, ati iyatọ ti awọn sẹẹli akàn. Dajudaju, paapaa pẹlu awọn oniyipada wọnyi, iwalaaye le yatọ si ni idi ti o da lori awọn ipo iṣoogun miiran ti o le ni, awọn itọju ti o ni pato, ati orukọ ti molula ti tumọ rẹ.
Nigbawo Ni O yẹ ki o Duro Itọju pẹlu Ipele 4 Ọgbẹ Aarin?
Lakoko ti a ni awọn itọju to dara julọ ju igba atijọ lọ, ati nigbamiran a le ṣe itọju awọn metastases, a mọ pe ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni iṣọn 4 iṣọn-akàn yoo de ọdọ akoko ti awọn ewu ati awọn ipa ẹgbẹ ti itọju ko ju awọn anfani lọ.
Iboju awọn itọju titun jẹ idà oloju meji. Awọn itọju titun wọnyi le fa igbesi aye ati pese awọn aṣayan ko wa ni ọdun diẹ diẹ sẹhin. Sib, bi o ti jẹ pe nigba atijọ, a ma nsaba jade ninu awọn itọju lati pese, a ti de ipo kan ti eyi ti o fẹ lati da awọn itọju si ni igbagbogbo nilo lati ṣe ipinnu ti nṣiṣe lọwọ.
Ti o ba wa ni aaye yii ni irin-ajo rẹ, rii daju lati beere ibeere pupọ, ati ki o farabalẹ ṣaro awọn ohun mẹsan wọnyi lati ronu ṣaaju ṣiṣe itọju akàn .
Didẹkọ pẹlu akàn ọgbẹ Nigbati itọju jẹ Ko si Itọju Kuru
Ti o ba ti pinnu lati daabobo itọju ti nṣiṣe lọwọ fun akàn rẹ, kini igbesẹ ti n tẹle?
O kan nitori itọju ti nṣiṣe lọwọ iṣan ti iṣan ara rẹ, o ko tunmọ si pe iwọ kii yoo ni awọn itọju kan. Itoju iṣaro fun iṣan akàn ti a nfun niyanju irorun dipo ju arowoto, ṣugbọn o le, ni awọn igba, ni itọju ailera, imọnipọ, tabi paapa abẹ-iṣẹ. Itoju irora ṣe pataki pupọ, bakanna pẹlu awọn itọju ti a ni idojukọ lati dinku awọn aami aisan inu inu (bii àìrígbẹyà tabi ideri afọwọyi), aini aini, ẹjẹ, ati aibalẹ ati ibanujẹ ti o le tẹle ayẹwo idanun ti aisan to ti ni ilọsiwaju.
O le fẹ lati ṣayẹwo awọn italolobo wọnyi fun dida pẹlu akàn ebun ; awọn italolobo ti awọn elomiran ni ipo yii ti pín fun awọn oran ti o wa lati inu awọn ibasepọ pẹlu awọn ọna ti wiwa ati ireti tuntun.
Ṣiṣe ipinnu kan nipa Hospice Itọju
Ko si ẹnikẹni ti o fẹ lati mu ifọrọhan kan nipa itọju ile iwosan . Awọn alaisan akàn ati awọn idile wọn ni ireti lati dabobo ẹlomiran pẹlu didiye si ijiroro yii. Paapa awọn onisegun aṣeyọri lati ṣafọ ọrọ naa. Ohun ti o ṣe pataki lati mọ, sibẹsibẹ, pe gbigbe itọju Hospice ko tumọ si pe iwọ n fi silẹ. Pẹlu itoju itọju, awọn eniyan ṣi n ṣe itọju. Iyatọ ni wipe dipo ti aifọwọyi lori awọn itọju lati kolu akàn, itọju ile-ile ṣe ifojusi lori awọn itọju lati ṣakoso awọn aami aisan ti akàn, ati ireti ṣe igbesi aye didara rẹ.
Ọpọlọpọ awọn eniyan gbawọ pe lẹhin ti o yan itoju ile-iṣẹ wọn fẹ pe wọn ti ṣe bẹ tẹlẹ. Lati gba itọju Hospice, iwọ yoo nilo akọsilẹ lati ọdọ dokita rẹ ti o ṣero pe o ni osu mẹfa tabi kere si lati gbe. Ti o ba gbe lẹhin ọdun mẹfa, o jẹ iyanu! Iwọ ko ni "pa" fun pipe awọn itọju Hospice laipe, ati ni akoko yẹn o le yan lati tunse itoju itọju rẹ fun osu mefa miiran ti o ba nilo. Itọju Hospice ko tumọ si pe iwọ n fi ireti silẹ , dipo, o n yan lati ni ireti fun didara didara aye ti o ṣee ṣe ni awọn ọjọ ti o ti lọ.
Isalẹ Ilẹ lori Nkọ pẹlu Ipele 4 Ọgbẹ Aarin
Ipele 4 iṣan akàn jẹ ibanujẹ, ati titi di igba ti laipe ni aṣenọju ti ko dara julọ. A ni awọn itọju diẹ sii ni akoko yii, pẹlu diẹ sii diẹ sii ni awọn idanwo itọju. Eyi jẹ iyanu ni ọpọlọpọ awọn ọna, ṣugbọn laisi awọn ti o ti kọja, awọn eniyan nilo lati jẹ ipa ti o ṣiṣẹ pupọ ninu ẹgbẹ iṣọgun akàn wọn. Ni afikun si nini lati ṣe awọn ipinnu nipa akoko lati da abojuto duro, awọn eniyan ni lati kọ ẹkọ ati ki o ro pe o ni ipa ninu awọn idanwo iwosan- eyi ti o ti yi iyipada si oju-ara fun iṣiro 4 iṣan akàn. O ṣe pataki lati kọ gbogbo ohun ti o le jẹ nipa akàn rẹ.
Gba akoko lati kọ ẹkọ nipa bi o ṣe le ṣe iwadi rẹ akàn lori ayelujara . Ti o ni ipapọ ninu igbadun atilẹyin iṣan aarun iṣan ti aarin-apẹrẹ, ọkan ninu eyiti o le ṣe ibaraẹnisọrọ pẹlu awọn eniyan miiran ti o ni iriri akàn 4-kii ṣe nikan nfunni orisun orisun atilẹyin ṣugbọn o le ṣe pataki ninu imọ nipa iwadi titun lori arun na. Ṣaaju ki o to lu "firanṣẹ" sibẹsibẹ, ya awọn iṣẹju diẹ lati ṣe ayẹwo bi o ṣe le lo awọn alabara ti afẹfẹ lailewu bi aisan alaisan . Oncology ti n yiyara kiakia ti o ṣoro fun olutọju ọkan kan-paapaa ọkan ti o ṣe amọja ni akàn-ọgbẹ-lati wa ni idojukọ gbogbo awọn awari titun ati awọn ilana itọju. Diẹ ninu awọn eniyan ti o ngbe pẹlu akàn 4, ti wa laaye nikan nitori alaye ti wọn gba nipasẹ jije apakan ti ọkan ninu awọn agbegbe atilẹyin wọnyi.
O tun jẹ akoko ninu eyiti o nilo egbe kan ju kosi olutọju kan lọ. Fun awọn ti o ni arun 4 pẹlu oligometastatic, ẹgbẹ rẹ le ni onisegun ati oniṣan onisẹsẹ pẹlu ọlọjẹ onisegun rẹ. Awọn alakoso itọju Palliative ni a npe ni nigbagbogbo lati ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan lati dojuko awọn aami aisan naa. Dajudaju, egbe pataki julọ ninu ẹgbẹ iṣan akàn rẹ ni o.
Ti o ba ti yan lati da abojuto duro, reti awọn eniyan lati bọwọ fun ipinnu rẹ. Eyi ni ipinnu rẹ nikan, ati laanu, ọpọlọpọ awọn eniyan ni o bẹbẹ nipasẹ awọn ayanfẹ lati tẹsiwaju itọju paapaa nigbati awọn ẹdun ti o ni ipa julọ ko ju eyikeyi awọn anfani lọ. Ti o sọ, tọwọ si awọn ọrẹ ati ẹbi rẹ fun atilẹyin. Ko gbogbo eniyan ni itura ni ayika eniyan ti o ni egboogi to ti ni ilọsiwaju, ati awọn ibasepọ rẹ le yipada; diẹ ninu awọn ọrẹ to sunmọ ti o lọ siwaju sii, ati awọn ọrẹ titun sunmọ ni sunmọ.
Pataki julo, kọ bi o ṣe le jẹ alagbawi ti ara rẹ ninu itoju itọju akàn rẹ . Ko ṣe nikan ni o dinku iṣoro rẹ ati iranlọwọ fun ọ lati ni iriri agbara ni ṣiṣe awọn ipinnu rẹ, ṣugbọn nigbamiran le ṣe iyatọ ninu awọn esi.
> Awọn orisun
- > Inoue, Y., Imai, Y., Osumi, W. et al. Kini akoko akoko ti o dara julọ fun isẹ iṣan ti Awọn Ọgbọn Imọ Aisan Imọ-aisan ti Ṣiṣe ayẹwo lati Cancer Awọ? . Awọn akọṣilẹṣẹ ti isẹ abẹ . 2017. 83 (1): 45-53.
- > Institute of Cancer National. Itọju Ọdun Ẹdun (PDQ) - Iṣẹ Iṣẹ Ilera Ilera. Ipele IV ati Itọju Ọdun Inu Loorekoore. Imudojuiwọn 04/21/17. https://www.cancer.gov/types/colorectal/hp/colon-treatment-pdq#section/_145
- > Nosher, J., Ahmed, I., Patel, A. et al. Awọn Iwosan Ti kii ṣe Ti Iṣẹ fun Awọn Ọgbẹ Ẹdọ Awọ Awọ. Iwe akosile ti Oncology Gastrointestinal . 2015. 6 (2): 224-40.