Microsporidiosis ati HIV

Itọkasi: Microsporidiosis jẹ arun ti o ni imọran ti o yatọ si awọn eya ti o wa ni unicellular elu, microsporidia . Arun na, eyi ti o le ni ipa lori abajade ikun ati inu awọn ara miiran, ni a maa n ri nigbagbogbo ni awọn eniyan pẹlu awọn eto aiṣedede ti o ni ipalara ti o lagbara, gẹgẹbi awọn ti o ni kokoro HIV . Ni ọpọlọpọ igba kii ṣe, ikolu nwaye nigbati iye CD4 eniyan ba ṣubu ni isalẹ 100 sẹẹli / mL.

Nigba ti microsporidiosis jẹ nigbagbogbo wọpọ pẹlu ibiti o ti awọn aami aisan ayanmọ, pẹlu fifun igba ti o lagbara ati ipalara , awọn oniruuru microsporidia le ni ipa lori awọn kidinrin, awọn ẹdọforo, sinuses, awọn oju ati eto aifọkanbalẹ, bi daradara.

Ni akọkọ ronu pe o jẹ pathogen protozoan, iwadi iwadi jiini nigbamii ni a fihan microsporidia lati jẹ ọmọ ẹgbẹ ijọba ti elu. Oriṣiriṣi microsporidia ti wa ni o wa lọwọlọwọ lati fa eniyan pa.

Imuwaja Iyipada owo

Awọn ẹri ti o wa lọwọlọwọ dabi pe o ṣe afihan pe iwa aiṣedede microsporidiosis laarin awọn kokoro-arun HIV ti America jẹ kekere, ni iwọn julọ 1.6%. Sibẹsibẹ, awọn ijinlẹ miiran ti fihan pe ipalara ti ikolu microsporidial ninu awọn ẹni-kọọkan ti o kẹhin-ipele kọọkan pẹlu awọn aami aiṣan ti o ni irora tabi irora ti o ga julọ jẹ diẹ, diẹ sii ju 39%.

Ifiwe Gbigbe

Gbigbe ti microsporidia ko ṣiyejuwe patapata, bi o tilẹ jẹ pe iwadi dabi pe o daba pe awọn olubi olu le jẹ ingested, ti a fa simẹnti, tabi paapaa kọja nipasẹ awọn egungun mucosal ipalara (bii oju).

Ni igba ikolu, awọn spores se alekun laarin awọn cytoplasm (ie, inu inu inu) ti awọn arun ti a ti ni arun, pẹlu awọn eya-gẹgẹbi ara inu Encephalitozooan- ti o nfa iji gbuuru pupọ, lakoko ti awọn miiran-bi Eniti-ikọ-kọnononi-ti o ni ipa lori awọn kidinrin ati eto aifọkanbalẹ.

Awọn aami aisan ti Microsporidiosis

Lakoko ti a le ṣe ayẹwo pẹlu awọn ẹni-kọọkan pẹlu awọn microsporidiosis, ti o tobi ati ti o tobi, ti a rii arun na ninu awọn ti o ni Arun Kogboogun Eedi .

Nigbati o ba n ṣe ikunra ipa ti ikun ati inu oyun naa, igbasilẹ ibajẹ ati ipalara ni a maa n ṣe akiyesi, ọpọlọpọ igba ni ailera ti ko ni, ipalara tabi giga iba. Igbagbogbo, awọn aami aiṣan jẹ indistinguishable lati inu cystoisosporiasis ati cryptosporidiosis .

Awọn aami-aisan le jẹ jina-orisirisi (ti o da lori iru eya ti microsporidia ọkan ti o ni arun pẹlu) ati pe o le ni:

Imọye ti Microsporidiosis

Imọye ti microsporidiosis ti ni atilẹyin nipasẹ igbejade awọn ẹya itọju ati aisan; Ami-iṣaju iṣaju (imọran ti o ni imọran ti o ṣeeṣe ti ikolu ni ẹnikan); ati awọn itupale ti awọn feces, ito, ara wo, tabi awọn omiiran miiran ti ara.

Gbigbọn imọ-ẹrọ imọran, paapaa bi o ṣe ṣowolori, le pese okunfa pataki kan nipa ṣiṣejuwe awọn microsporidia kedere. Ni idakeji, microscope ina mọnamọna ti giramu ti a ni giramu ni a kà ni irọrun ni idaniloju infiltration spore.

Awọn ayẹwo PCR (Genme PCs) ni idanimọ wa fun idanimọ microsporidia, ṣugbọn fere patapata ni awọn ilana iwadi nikan.

Itoju ti Microsporidiosis

Bi awọn microsporidiosis ti wa ni gbogbo nkan ṣe pẹlu ifasilẹ ipalara ti o lagbara, o ni imọran pe apapo itọju antiretroviral (cART) ni a ṣe abojuto gẹgẹbi apakan ti iṣẹ akọkọ ti igbese.

Awọn oogun azole, albendazole, le ṣee lo ni lilo awọn microsporidia, paapa pẹlu awọn eya bi E. itun-ara , biotilejepe diẹ ninu awọn ijinlẹ ti fihan pe o kere si ni itọju awọn eya miiran. Itraconazole ni a maa n lo pẹlu albendazole ni aisan ti a kede (ie, nigbati o ti tan ju aaye ibẹrẹ ti akọkọ).

Fumagillin antifungal naa tun jẹ aṣayan ti o yanju, pẹlu awọn imọ-ẹrọ kan ti o ni iyanju pe o ni igbese ti o ga julọ ni awọn iṣẹlẹ ti àkóràn E. bienusi .

Sibẹsibẹ, ko wa fun lilo iṣeduro ni Amẹrika. Topical fumagillin drops wa fun awọn àkóràn ti oju, biotilejepe o ti wa ni niyanju fun lilo ni apapo pẹlu alabọzole itọju ailera.

Jọwọ ṣe akiyesi, pe, lilo ti albendazole Lọwọlọwọ ko ni iṣeduro lakoko akoko akọkọ akọkọ ti oyun nitori awọn ayẹwo eranko ti o ni imọran ewu ewu ibajẹ ọmọ inu oyun. Lọwọlọwọ data ti ko to si lilo ti albendazole ninu oyun eniyan.

Idena ti Microsporidiosis

Gẹgẹbi isọmọ (fa) ti microsporidiosis ko ni igbọkanle patapata, a gba ni imọran pe awọn olukọran ti a ko ni idaabobo tẹle awọn itọsọna kanna fun cystoisosporiasis, eyiti o ni lati yago fun omi ti a ko ni idasilẹ, eranko ti ajẹ, tabi eja ijẹ.

Pronunciation: mi-kro-spo-rid-ee-OH-suhs

Awọn orisun:

Keeling, P .; ati Madhani, H. "Awọn ibeere marun nipa Microsporidia". PLoS | Pathogens. Kẹsán 2009; 5 (9): e1000489.

Ile-iṣẹ Ilera ti Amẹrika ati Awọn Iṣẹ Eda Eniyan (DHHS). "Awọn itọnisọna fun Idena ati Itọju Awọn Aṣekoro Oore-ọfẹ ni HIV-Awọn alaabo Awọn ọdọ ati ọdọ - Microsporidiosis." Rockville, Maryland; imudojuiwọn Le 7, 2013

Dworkins, M .; Buskin, S .; Davidson, A .; et al. "Ipagun ti Intestinal Microsporidiosis ni Imunodeficiency Eniyan Awọn ọlọjẹ Aisan-Awọn Alaisan Pẹlu Diarrhea ni ilu nla ilu Amẹrika." Ṣayẹwo ni Tropical de São Paulo ti Medicina. Kọkànlá Oṣù Kejìlá 2007; 49 (6): 339-342.

Kotler, D. ati Orenstein, J. "Ipagun ti Intestinal Microsporidiosis ninu Awọn Ẹjẹ Ti o ni Aisan-HIV ti a sọ fun Imudara Gastroenterological." Akọọlẹ Amẹrika ti Gastroenterology. Kọkànlá Oṣù 1994; 89 (11): 1998-2002.

Molina, J .; Tourneur, M .; Sarfati, C .; et al. "Fumagillin Treatment of Intestinal Microsporidiosis". New England Journal of Medicine. Okudu 2002: 346 (25): 196319699.