Awọn Arun Oral le jẹ afihan Ilọsiwaju ti HIV
Ikọ-leukoplakia (eyiti a tun mọ bi o ti jẹ ẹdọruro kodopiakia, tabi OHL) jẹ eyiti a rii ni ọgbẹ ti o wọpọ ni awọn eniyan ti ko ni imọran, eyiti o farahan pẹlu awọn apẹrẹ funfun ni apa ahọn ati irisi ti "irun". O jẹ ọkan ninu awọn ọpọlọpọ awọn iṣọn aarun ti o le ni ipa lori awọn eniyan ti o ni kokoro HIV, julọ nigbagbogbo nigbati iye eniyan CD4 ba ṣubu ni isalẹ 200 awọn sẹẹli / mL.
OHL ti ṣẹlẹ nipasẹ Epstein Barr virus (EBV), kokoro ti awọn ẹbi herpes ti o ni ipa lori 95% ti iye eniyan, biotilejepe ọpọlọpọ yoo dagbasoke ajesara ti o ni idiwọ ti o ni idena kokoro lati farahan. Sibẹsibẹ, ninu awọn eniyan ti o ni kokoro-arun HIV, iṣẹ ti o dinku ti o niiṣe pẹlu ikolu jẹ ki OHL ni anfani lati ṣe aṣeyọri. Gegebi iru bẹẹ, a kà ni ikolu ti o ni anfani ti HIV (OI) ti kokoro-arun HIV.
Awọn ailera OHL jẹ alaafia ati ki o ma ṣe fa eyikeyi aami aisan miiran. Dipo, ipo naa jẹ itọkasi ti aifọwọyi idaabobo eniyan ti o dinku ati pe o pọju ipalara si awọn OI miiran ti o ṣe pataki. Ọrọgbogbo, OHL han sii ni igba pupọ ninu awọn ọkunrin ju awọn obinrin lọ, ati pe a ko ni ri ninu awọn ọmọde.
Ṣaaju ilọsiwaju itọju ailera (ART) , OHL ṣe asọtẹlẹ pataki si ilọsiwaju si arun ti o pẹ, ninu eyiti ọpọlọpọ awọn ti o pọju 47% lọ lati HIV si Arun Kogboogun Eedi laarin ọdun meji.
Loni, pẹlu ibẹrẹ iṣaaju ti aworan, iṣẹlẹ ti OHL ti lọ silẹ pupọ, laisi awọn ikolu ti o ni ikolu ti o ni kokoro HIV ti o ni agbara ati bayi ni ipele CD4 ti o ga julọ.
Nibayi, iwadi to ṣẹṣẹ ṣe tun fihan wipe mimu , ni ibamu pẹlu ipin CD4 kekere, o ni abajade diẹ si ilosoke ilọpo meji ni ewu OHL.
Imọlẹ, Itọju ati Idena OHL
Awọn ọpa OHL yatọ ni iwọn. O le gbe lori boya ọkan tabi ẹgbẹ mejeji ti ahọn tabi ni inu ẹrẹkẹ. Wọn kii maa nrora ayafi ti o ba wa ni ikẹkọ keji, ikolu ti o ni ipilẹ.
Ni awọn akoko, awọn egbo le han gbangba, ṣiṣe ki o nira sii lati ṣe iyatọ lati ọdọ miiran, iru awọn àkóràn. Sibẹsibẹ, laisi oludari-ọrọ-ọrọ-ọrọ (thrush) , OHL ko le yọ kuro ni ahọn. Eyi, pẹlu aami ifarahan ti ọgbẹ, jẹ awọn abuda ti o ṣe pataki julọ ti OHL ni awọn eniyan ti o ni kokoro HIV.
Lakoko ti a ṣe ayẹwo ti awọn ile-iwosan deede lati ṣe atilẹyin fun ayẹwo ayẹwo, diẹ ninu awọn ẹkọ daba pe pe o to 17% ti awọn ayẹwo idanwo ti ko tọ. Ti o ba nilo, a ṣe ayẹwo okunfa kan pẹlu ayẹwo idanwo aarin ti biopsy ati awọn ilana imudaniran miiran lati jẹrisi ikolu EBV.
Nitori awọn ohun elo OHL jẹ alailẹgbẹ, ko si itọju kankan ni gbogbo igba ti a beere fun. Sibẹsibẹ, ninu diẹ ninu awọn-paapaa awọn ti o ni iwọn-pọju CD4 iye-diẹ-iwọn Zovirax (acyclovir) le ṣe iranlọwọ lati yanju ipo naa. Bakannaa, ilọsiwaju OHL jẹ ga ni kete ti a ti mu itọju ailera acyclovir duro ayafi ti iṣẹ-mimu ti jẹ atunṣe pada.
OHL tun le tun pada nigbati itọju oògùn HIV ti ndagbasoke ati awọn oogun antirraviral alaisan ti ko ni iṣiṣẹ ti o ni idari lori HIV.
Idena ti OHL jẹ igbẹkẹle ti o da lori ayẹwo ati ibẹrẹ ti HIV, pẹlu awọn itọnisọna AMẸRIKA lọwọlọwọ ti o ṣe iṣeduro ibẹrẹ ART ni awọn nọmba CD4 laarin awọn iwọn 350 ati 500 / mL, ati paapaa ni awọn nọmba CD4 ju 500 sẹẹli / mL.
Sisọjẹ siga si tun niyanju lati daabobo hihan OHL, bakanna pẹlu ọpọlọpọ awọn ẹmi ti o niiṣe pẹlu HIV ati ti awọn ti ko ni kokoro-arun HIV.
Awọn orisun:
Katz, M .; Greenspan, D .; Westenhouse, J .; et al. "Ilọsiwaju si Arun kogboogun Eedi ni kokoro-arun HIV ti awọn eniyan ti o ni ipalara ati awọn ọkunrin ti o ni idaniloju pẹlu awọn leukoplakia ti o ni irun ati awọn olukọ-ọrọ." Eedi. January 1992; 6 (1): 95-100.
Awọn Cherry-Peppers, G .; Daniels, C .; Meeks, V .; et al. "Awọn ifihan ohun ti o wa ni akoko ti HAART." . Iwe akosile ti Association Ile-Ẹkọ Ile-Iwe. Kínní 2003: 95 (Afikun 2): 21S-32S.
Chattopadhyay, A .; Caplan, D .; Slade G ;; et al. "Awọn iṣẹlẹ ti awọn olutọ-ọrọ ti oral ati ọpọlọ leukoplakia ti o gboro ni awọn agbalagba ti o ni arun HIV ni North Carolina." Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. Atẹgun Oral Ogun Isegun Oral Pathology Oral Radiology Endodontology . January 2005; 99 (1): 39-47.
Chapple, I. ati Hamburger, J. "Imọ ti ilera ti iṣọn ni arun HIV." . Ibalopọ Gbigbọn Awọn Ikolu. Oṣù Kẹjọ 2005; 76 (4): 236-243.