Cystoisosporiasis (eyiti a mọ ni isosporiasis) jẹ ipalara parasitic ti ko ni imọran ti awọn ifunti ti Awọn Ile-iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun (USCS) ṣe ipinnu gẹgẹbi ipo ti o jẹ Arun Kogboogun Eedi . Iwọn agbaye ni iyipada, pẹlu awọn àkóràn ti o nwaye julọ ni igbagbogbo ni awọn agbegbe ti agbegbe tabi awọn agbegbe subtropical (paapaa Caribbean, Central America ati South Africa).
Pẹlú ilọsiwaju itọju ailera ti ara ẹni (aworan) , cystoisosporiasis ni a kà kaakiri laarin awọn eniyan ti o ngbe pẹlu HIV ni orilẹ-ede ti o ni idagbasoke. Sibẹsibẹ, awọn igbesilẹ nigbakugba ti ni iroyin ni ọdun to šẹšẹ, ni gbogbo nitori awọn arinrin-ajo ti o pada tabi awọn aṣikiri lati awọn ẹkun ilu t'oru.
Oluṣakoso Causal
Cystoisosporiasis ti ṣẹlẹ nipasẹ Cystoisospora belli ( C. belli ), ẹya ara alaisan parasite ni ibatan pẹkipẹki pẹlu Toxoplasma gondii ( T. gondii ) ati Cryptosporidium .
( T. gondii ati Cryptosporidium jẹ awọn oluranlowo idiyele fun awọn ipo miiran ti o ni Arun Kogboogun Eedi, toxoplasmosis ti ọpọlọ ati cryptosporidiosis , lẹsẹsẹ.)
Ipo Gbigbe
Awọn eniyan ni awọn ọmọ-ogun ti a mọ fun C. belli , eyi ti aisan naa ti wa ni nipasẹ ounjẹ tabi omi ti a ti bajẹ pẹlu awọn feces lati awọn eniyan ti o ni ikolu. Gbigbawọle nipasẹ ibaraẹnisọrọ abo-abo ("rimming") tun ṣee ṣe.
Awọn aami aisan
Awọn aami-aisan le ṣiṣe ni ọsẹ fun ọsẹ ati pẹlu irora inu iṣan inu ati mimu gbigbọn ti omi, eyi ti o jẹ pẹlu ailera ati ibajẹ-kekere.
Fun awọn olúkúlùkù ti a ko ni idaabobo, awọn aami aiṣan wọnyi le ni ilọsiwaju si gbigbona, ailewu tabi cachexia ti o ba ti kuna.
Ninu awọn ẹni-kọọkan ti ko ni imọran, iṣeduro C. belli jẹ igba asymptomatic.
Imọlẹ
Atilẹgun iwosan naa jẹ alaiṣiriṣi lati cryptosporidiosis ati ki o nilo idanwo ti awọn ayẹwo alaisan (tabi, lẹẹkọọkan, biopsy ti odi ti o wa) lati jẹrisi ayẹwo naa.
Itoju
Cystoisosporiasis ni a nṣakoso julọ pẹlu awọn oogun aporo sulfa, trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMZ).
Ni awọn ẹni-kọọkan ti ko ni imọran, cystoisosporiasis jẹ aiṣedede ara ẹni ti o niiwọn ara ẹni ati nigbagbogbo o npinnu laarin awọn ọjọ diẹ itọju. Awọn eniyan ti ko ni ilọsiwaju pẹlu awọn CD4 ni julo labẹ awọn 150 cell / μL ni gbogbogbo ṣe idahun daradara daradara ati pe o fẹrẹ ṣe ifasẹyin lẹẹkan ti itọju ailera ti duro. Ni iru awọn bẹẹ bẹẹ, a le ni afihan prophylaxis -aye ti TMP-SMZ.
Imon Arun
Cystoisosporiasis jẹ endemic ni Africa, Australia, Caribbean, Latin America ati Guusu ila oorun. Ni awọn orilẹ-ede miiran, gẹgẹbi Haiti, eyiti o to 15% ti awọn eniyan ni o ni arun C. C.. Lara awọn eniyan pẹlu HIV to ti ni ilọsiwaju (CD4 kaakiri labẹ 200 awọn sẹẹli / mL), oṣuwọn jẹ paapa ti o ga julọ, o nwaye ni ayika 40%.
Iṣowo agbaye ti dẹkun itankale arun na ni awọn ẹkun miran, pẹlu ọkan ibesile ti a ṣe akiyesi ni agbegbe Los Angeles lati 1985 si 1992. Ni apeere yii, awọn iṣeduro ti a fi idi mulẹ ni awọn agbegbe agbegbe Hispaniki ati pe o fẹrẹ jẹ laarin awọn ẹni-kọọkan ti a ti sọ gẹgẹbi nini Arun Kogboogun Eedi. Ijaju ti wa ni iwọn laarin 5%.
Ni pẹ diẹ, awọn olugbe agbegbe agbegbe Atlanta ni wọn gbagbọ pe a ti ni arun pẹlu C. belli ni ati ni ayika Keje ọdun 2015, pẹlu ọkan kan sọ pe o ti pada lati irin ajo lọ si Kenya.
Awọn oṣuwọn ni awọn alaini-owo, awọn orilẹ-ede ti o gaju ni a ti ni pipa ni awọn ọdun diẹ laipe nitori iṣeduro TMP-SMZ, oògùn ti a fun ni prophylaxis lati daabobo pneumocystis pneumonia (PCP) ninu awọn eniyan ti o ni kokoro HIV.
Pronunciation: sis-to-eye-so-spore-EYE-uh-sis
Tun mọ Bi: Isoporiasis
Awọn orisun:
Awọn Ile-iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun ti US (CDC). "Àfikún A - Awọn Àpèjúwe Àtọmọlẹ Eedi." Atlanta, Georgia; àtúnyẹwò ti o kẹhin ni Kọkànlá Oṣù 20, 2008.
Heyworth, M. "Awọn aisan parasitic ni awọn ogun ti a ko ni idaabobo." Cryptosporidiosis, isosporiasis, and strongyloidiasis. " Gastroenterology Clinics ti North America. 1996; 25 (3): 691-707.
Lagrange-Xélot, M .; Porcher, R .; Sarfati, C .; et al. "Isosporiasis ni awọn alaisan ti o ni kokoro-arun HIV ni iṣẹ-itọju ailera ajẹsara ti o lagbara julọ ni France." Isegun ti HIV. Kínní 2008; 9 (2): 126-130.
Guiguet, M .; Furco, A .; Tattevin, P .; et al. "Kokoro kokoro-arun HIV ni Isospora belli ikolu: iṣẹlẹ ati awọn okunfa ewu ni Ile-iwosan Ile-iwosan Faranse lori HIV." Isegun ti HIV. Oṣu Kẹta Ọdun 2007; 8 (2): 124-130.
Sorvillo, F .; Lieb, L .; Seidel, J .; et al. "Ipagun ti isosporiasis laarin awọn eniyan ti o ni ailera àìdánilẹjẹ ti a ko ni Los Angeles County." American Journal of Tropical Medicine and Hygiene . December 1995; 53 (6): 656-9.
Petchenik, M. "Awọn onisegun gbagbọ pe parasite nfa ailera aisan ni agbegbe Atlanta." Dayton Daily New; atejade July 15, 2015.
DeHovitz, J .; Pape, J .; Boncy, M .; et al. "Awọn ifarahan ile-iwosan ati itọju ailera ti Isospora belli ikolu ni awọn alaisan pẹlu ailera àìdánimọ ti ipilẹ." New England Journal of Medicine . Keje 10, 1986; 315 (2): 87-90.