Idakeji si iṣeduro rirọpo ikun fun awọn alaisan arthritis
Kiie osteotomy jẹ iṣẹ abẹ kan ti a le ṣe dipo iyipada ikun ti o kun fun atunṣe awọn ipa-ipa ti o pọ ni igbọpọ ikun ti ko ni idijẹ. Sugbon o jẹ aṣayan nikan fun awọn alaisan pato.
Ni awọn alaisan ti o ni arthritis , tabi osteoarthritis, ti igbẹkẹle orokun, idibajẹ ti orokun ni o wọpọ. Awọn idibajẹ wọnyi ni ifarabalẹ-ẹsẹ tabi ti ifarabalẹ-kọnrin.
Diẹ ninu imọ-ẹrọ, awọn idibajẹ yii ni a npe ni iṣiro gidi (ọrun-ẹsẹ) tabi aiyipada (kọ-kọnkan).
Ohun ti Nfa Ọfà-Tubu tabi Kọn-Tẹnilọ Ìduduro ni Arthritis?
Bi arthritis ti nlọsiwaju, awọn kerekere ti isẹpo yoo fi oju si. Awọn meniscus, tabi awọn iṣiro agbọn, tun ti bajẹ ati wọ kuro. Ti ibajẹ jẹ diẹ sii ni apa kan ti isopọpọ ju ti ẹlomiiran lọ, bi o ṣe jẹ ọran, nigbana ni orokun yoo gba lori irisi idibajẹ. Nigba ti inu, tabi ẹgbẹ medial, ti asopọ ti wa ni wọpọ, idibajẹ iyọsi (bow-legged) yoo mu esi. Nigba ti ita, tabi ẹgbẹ ti ita, ti asopọ ti o wọpọ, awọn ami idibajẹ idibajẹ (knock-knees).
Kini Iṣoro pẹlu Iru Irisi idiwọn yii?
Nigba ti a ba fi orokun kun diẹ sii ni apa kan, awọn ogun ti o ti kọja kọja apapọ ti wa ni iyipada. Nigba ti inu ( ẹgbẹ ti aarin ) ba ṣe okunkun, agbara ti ara rẹ jẹ diẹ sii ni ilọsiwaju lori apa ti o wọpọ apapọ.
Nitorina, apakan alara lile ti orokun ni a dabobo idiwo ti ara rẹ, ati apakan ti o bajẹ jẹ igbadun ti iwuwo rẹ. Eyi di ọmọ-ara ti o nṣiṣera ti o nyorisi ilọsiwaju ti aporo.
Bawo ni Osteotomy ti Ẹkun Iranlọwọ?
Ẹnu ti osteotomy jẹ lati fi awọn agbara ti o ni iwọn-ara silẹ lati "ṣaja" apa ti a wọpọ ti isopọpọ, ki o si gbe awọn ipa si apa ti o dara julọ ti apapọ.
Tani O jẹ Olukọni Tuntun fun Isẹgun Osteotomy Knee?
Iṣoro pẹlu osteotomies ikun ni pe wiwa alaisan ti o tọ jẹ gidigidi nira. Atẹgun rirọ-ẹsẹ ti nṣiṣẹ ni aṣeyọri pupọ, ati ayafi ti o wa idi ti o dara kan lati ma ṣe iyipada oju-iwe ti ikunkun ni gbogbo igba ni a ṣe ayanfẹ. Diẹ ninu awọn alaisan, sibẹsibẹ, kii ṣe awọn oludije to dara fun iyipada ikun , paapaa awọn alaisan ti o jẹ ọdọ. Nitori awọn iyọtẹ ikun n ṣeru jade ni akoko, awọn alaisan to yẹ ki o ṣe ayẹwo fun awọn ilana miiran.
Alaisan ti o dara fun ikunkun osteotomy jẹ ọmọde, eniyan ti nṣiṣe lọwọ, ti o ni arthritis lopin si ẹgbẹ kan ti apapo orokun . Alaisan gbọdọ ni ibanujẹ ati ailera pupọ pe iru iṣẹ abẹ naa ni atilẹyin. Alaisan gbọdọ ni oye pe atunṣe lati iṣẹ abẹ yii jẹ ipari ati ki o nira. Níkẹyìn, awọn osteotomies ni ayika ikun duro lati dinku kere ju ọdun mẹwa lọ. Nigbana ni nkan diẹ sii, nigbagbogbo igbakeji orokun , nilo lati ṣe. Diẹ ninu awọn alaisan le ri iderun pipẹ pẹlu osteotomy, ṣugbọn ọpọlọpọ awọn alaisan lo iṣẹ abẹ ikunkun ti ikunkun gẹgẹbi ọna lati dẹkun idaduro abẹkuro orokun .
Awọn oludiran to dara fun iṣẹ abẹ yii gbọdọ da awọn ilana wọnyi:
- Ibanujẹ pataki ati ailera
- Awọn itanna X fihan ilowosi ti ẹgbẹ kan ni apa ibusun orokun
- Agbara lati ṣe ifowosowopo pẹlu itọju ailera ati atunṣe
Tani Tani Oludije Tuntun fun Osteotomy Knee?
Laanu, ṣiṣe iṣẹ abẹ yii lori alaisan ti ko tọ le ni awọn aṣiṣe ti o dara. Nitorina, o yẹ ki o jiroro pẹlu dokita rẹ awọn ewu ti o lewu fun iṣẹ abẹ yii. Lakoko ti ọpọlọpọ awọn eniyan fẹ lati yago fun abẹ-rọpo ikun , ikun osteotomy ko dara fun gbogbo eniyan.
Awọn alaisan deede ko yẹ ki o wo isẹ abẹ yii ti wọn ba ni:
- Awọkun ibọn ti orokun (a ko fi si apakan kan)
- Ailewu ti orokun tabi ti iṣiro tibial
- Awọn idiwọn pataki ti ikunkun orokun
- Iru idibajẹ nla bayi o yoo jẹra lati ṣe atunṣe
- Arthritis inflammatory (gẹgẹbi awọn oṣan irora )
Bawo ni a ṣe Osteotomy?
Ti osteotomy nlo ni ilana ti ibi-abẹ naa yoo ge egungun ati lẹhinna tun ṣe egungun. Awọn oriṣiriṣi ipilẹ meji ti awọn osteotomies: ipari ti gbe, nibiti a ti yọyọ si egungun lati yipada iṣeduro egungun; ati, šiši si ipo, nibiti egungun ti wa ni ṣiṣi silẹ ni apa kan lati ṣe egungun. Ti o da lori iru idibajẹ ati ipo ti osteotomy rẹ, onisegun rẹ yoo yan ọkan ninu awọn aṣayan wọnyi.
Ni kete ti a ti ge egungun ati ti a ti sọ tẹlẹ, oṣere rẹ le yan lati lo awo irin ati awọn skru lati mu awọn egungun ni ipo tuntun.
Igba melo ni Imularada lati inu Osteotomy Knee?
Imularada lati inu ikun osteotomy le jẹra. Nitoripe egungun ti ge, o nilo akoko lati larada. Akoko iwosan akoko jẹ o kere ju ọsẹ mẹjọ ati pe o le ya to gun. Ọpọlọpọ alaisan nilo itọju ailera lati tun pada igbiyanju orokun wọn.
Kini Awọn Imudara ti Isẹgun Osteotomy Knee?
Iṣoro ti o wọpọ julọ pẹlu iṣẹ abẹ yii jẹ pe o fẹrẹ jẹ nigbagbogbo kuna lori akoko. Nisisiyi, ti o ba lero diẹ fun ọdun mẹwa, ati idaduro itọju atunṣe orokun, o le wulo. Sibẹsibẹ, ko jẹ ami loorekoore fun awọn alaisan lati beere iyipada si iyipada ikun ninu awọn ọdun diẹ ti abẹ.
Awọn oniṣẹ abẹ-aṣoju Orthopedic tun dojuko isoro ti ṣiṣe abẹ ni ọna ti kii yoo ṣe atunṣe itọju ikun ti o nira diẹ. Ri wiwa dokita kan ni ilana yii jẹ imọran ti o dara.
Awọn ipalara miiran ti o pọju ni awọn iṣoro pẹlu iwosan ti osteotomy (aiṣọnisi), irora ti o tẹsiwaju lati arthritis, didi ẹjẹ , ati ikolu.
Bawo ni Aṣeyọyọ Eyi Ṣe Isẹgun yii?
Nigbati a ba ṣe ni awọn alaisan ti o tọ, awọn osteotomies ni ikunkun maa n ṣe aṣeyọri ni dinku irora ti o fa nipasẹ arthritis. Iṣẹ-abẹ wọn maa n duro si ọdun mẹjọ si mẹwa, ati lẹhin akoko naa, ọpọlọpọ awọn alaisan yoo nilo iyipada ikun gbogbo . Ni ẹgbẹ nla ti awọn alaisan, orokun osteotomy funni ni rere si awọn esi ti o dara julọ nipa:
- 80% ti awọn alaisan fun ọdun marun
- 50% ti awọn alaisan fun ọdun mẹwa
- 30% ti awọn alaisan fun ọdun 20
Nitori eyi, ikunkun osteotomy ti wa ni ipamọ fun awọn ọmọde, awọn alaisan ti nṣiṣe lọwọ, ti o fẹ lati se idaduro akoko naa titi di akoko ororo .
> Awọn orisun:
> Naudie, D et al. "Imukuro ti Tibial Valgus Osteotomy giga" Awọn Itọju Orthopedics Ile-iwosan ati Iwadi ti o jọmọ ; 1999; 367: 18-27.