Rii lilọ ati irora pẹlu titọ ti apẹwọ shoulder
Periscapular bursitis jẹ ipalara ti o le fa ailera ti o pada. Awọn scapula, ti a tun pe ni ẹẹka apẹja, jẹ egungun pataki ti o yi ipo rẹ pada pẹlu ara oke ati ọna agbeka. Awọn išipopada ti scapula lori oke afẹyinti jẹ pataki si iṣẹ deede ti awọn shoulder ati awọn ọpa ẹhin. Nigbati awọn agbeka ti apẹwọ shoulder jẹ ohun ajeji, ipalara nla ati irora le ja.
Awọn Scapula
Awọn scapula ni a npe ni apo idẹ . Egungun jẹ egungun ti o ni ẹda mẹta ti o joko lori ita ẹyẹ-oju-ọrun lori oke rẹ. O ni egungun egungun kan ni ẹgbẹ kọọkan ti ara rẹ. Apa ti ita (ita) ti scapula ni apo ti igbẹpọ apa (ti a npe ni glenoid), nigba ti iyokù egungun naa ṣe awọn ojuami asomọ fun ọpọlọpọ awọn ejika ati sẹyin.
Bi o ṣe nlọ apa rẹ ati sẹhin, scapula ti n yika lori ẹyẹ iyi. Ẹsẹ iṣiro yii (ti a npe ni aropọ scapulothoracic) jẹ pataki si iṣẹ deede ti ọpa ẹhin ati igbẹkẹle ẹgbẹ. Nigbati scapula ko ni ṣiṣan ninu iṣipopada iṣeduro, iṣẹ ti ẹhin ẹhin ati igbẹkẹle apakan le jẹ iṣoro.
Awọn Bursa Scapular
A bursa jẹ apo ti o kún ni inu inu ara ti o ngbanilaaye fun iṣọra laarin awọn ẹya. O ni pataki bursaa ti o yika ni ayika ara rẹ pẹlu ni apapo asomọ , lori ita ti ibadi rẹ , ati ni iwaju ikunkun .
Awọn ikawọn yii gba laaye awọn iyipo laarin awọn egungun ati awọn tendoni. Nigba ti bursa ba di ipalara ati irun , awọn irọpọ deede yii le di irora.
Ni apa oke, awọn ipa pataki meji ni ayika scapula. Awọn mejeeji ti awọn apo bursa wọnyi wa laarin awọn egungun ati isan iwaju ti ọdarẹ, iṣan pataki ti o n ṣe iṣakoso iṣiṣi iwọn lori iboju odi.
Ọkan ninu awọn apo bursa wa ni oke igun ti scapula (ko jina si ọpa ẹhin ni ibiti ọrùn), ekeji si wa ni igun isalẹ ti scapula (ni arin aarin). Boya tabi awọn mejeeji ti awọn apo bursa wọnyi le ni ipa ninu bursitis periscapular. Ni afikun, a ti ṣe apejuwe nọmba diẹ ti awọn ipalara kekere ti o wa ni ayika scapula ati awọn tendoni agbegbe, ṣugbọn awọn meji wọnyi dabi ẹnipe awọn alailẹgbẹ akọkọ ninu awọn eniyan ti o ni bursitis periscapular.
Ipalara ti Bursa
Nigbati awọn ikaba ba di ibinu ati irun, ipo ti a npe ni bursitis ni abajade. Bursitis waye nigbati o ba ni wiwu ati thickening ti bursa. Nigbati eyi ba waye, awọn iṣirọ ti awọn isan ati ejika apata le ja si idamu. Awọn aami aisan ti o wọpọ julọ ni awọn eniyan ti a ayẹwo pẹlu bursitis periscapular ni:
- Irora
- Awọn ifarahan ti n ṣatunṣe (crepitus)
- Ifilora pẹlu igbese
- Idaju taara lori iwọn apọju
- Awọn ẹrọ isanwo ti o pọju
Nigbati a ba ṣe ayẹwo, awọn eniyan ti o ni bursitis ti scapula le ṣe afihan awọn iyipo ajeji ti abẹ shoulder. Eyi le yorisi wiwa ti a npe ni "winging" ti scapula, nibiti a ko ni fi ọwọ mu abẹ ejika si ẹyẹ iyika, ti o si yọ kuro ni aiṣedede.
Awọn eniyan ti o ni winging ti scapula ni o ni awọn iṣọnṣe ajeji ti apapo asomọ, nitori pe apa ejika jẹ ipo ti ko ni nkan.
Awọn okunfa ti bursitis periscapular le jẹ orisirisi. Ti o wọpọ julọ, jẹ iṣọnjẹ aifọkanbalẹ ni ibi ti iṣẹ-ṣiṣe kan ti nfa irritation si apọju scapular. Awọn wọnyi le ni awọn ere idaraya tabi awọn iṣẹ ti o ni iṣẹ ti o ni esi lati lilo atunṣe. Awọn ilọsiwaju iṣan ni tun le fa bursitis periscapular nigba ti ipalara kan ti o fa ipalara tabi irorun si bursa. Nikẹhin, awọn ipo kan wa nibiti abuda ailera tabi egungun egungun le fa irritation si bursa.
Ọkan ninu awọn wọpọ julọ jẹ idagbasoke ti ko ni idibajẹ ti a npe ni osteochondroma. Awọn idagbasoke wọnyi ti ko ni idibajẹ le fa awọn ilọsiwaju kuro ni scapula ti o yorisi irritation ti bursa.
Itoju ti Bursitis
Itoju ti bursitis scapular nigbagbogbo bẹrẹ pẹlu awọn igbesẹ ti o rọrun. Ọpọlọpọ eniyan pẹlu ipo yii le wa iderun pẹlu awọn itọju diẹ diẹ. O ṣeun, awọn itọju ainilara ko ṣee ṣe fun atunṣe iṣoro naa, ati pe o jẹ alainikan fun ẹnikan ti o ṣe itọju ipo yii lati ni awọn aami aisan ti aibalẹ. Ilana itọju pẹlu:
- Iyokuro: Eyi akọkọ, ati igbagbogbo pataki julọ, igbesẹ ni isakoso ti bursitis periscapular ni lati sinmi buruku ti o ni irritated ati ki o jẹ ki igbona lati yanju mọlẹ. Eyi maa n gba ọsẹ diẹ, a le ṣe nipasẹ ṣiṣe atunṣe eyikeyi iṣẹ pato kan (bii idaraya tabi iṣẹ-iṣẹ ti o ṣiṣẹ) ti o dabi pe o mu igbega naa mu.
- Ice : Idinku ti iredodo ati iṣakoso ipalara jẹ awọn igbesẹ ti o wulo ni iṣakoso ti ipo yii. Ice jẹ ohun elo ti o wulo lati ṣe awọn iṣẹ-ṣiṣe meji naa. Mọ bi o ṣe le rii ipalara daradara kan le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣakoso awọn irora ati wiwu ti o ni nkan ṣe pẹlu bursitis.
- Awọn oogun ti egboogi-egboogi : Awọn egboogi-egboogi-aiṣan ti kii-sitẹriọdu tun wulo awọn itọju lati ṣakoso awọn iredodo lati bursitis. Ni apapọ, awọn eniyan mu awọn oogun wọnyi yẹ ki o lo wọn ni deede fun awọn ọsẹ diẹ lati ṣe iranlọwọ lati dènà idahun ipalara. Ṣaaju ki o to mu oogun eyikeyi, o gbọdọ jẹrisi pẹlu dokita rẹ pe o jẹ ailewu fun ọ lati lo awọn oogun wọnyi.
- Itọju ailera : Itọju ailera jẹ ẹya ọkan ninu awọn itọju ti o wulo julọ fun bursitis periscapular. Awọn idi meji ni pe itọju ailera jẹ anfani. Ni akọkọ, itọju ailera le ṣe iranlọwọ fun idiwọn aami aiṣan ti ipalara ti bursa. Keji, itọju ailera le jẹ gidigidi munadoko ninu imudarasi awọn iṣedede scapular nitori naa iṣoro naa ko ni di ti nlọ lọwọ ati loorekoore. Iṣiro ti o pọju ti scapula lori ẹyẹ-ọmu naa ko le mu ki idagbasoke bursitis nikan, ṣugbọn o le mu ki iṣoro naa pada si ti a ko ba ko awọn alakanese ajeji wọnyi.
- Awọn Injections Cortisone : Awọn injections Cortisone wulo gidigidi lati fi ipamọ egboogi-iredodo lagbara si taara si aaye ti igbona. Awọn injections cortisone yẹ ki o wa ni opin ni awọn ofin ti ọpọlọpọ awọn injections ti a nṣe si ẹni kọọkan, ṣugbọn ni awọn aarun to lopin le jẹ iranlọwọ pupọ. Ni awọn eniyan ti o le nilo itọju alaisan, itọju aṣeyọri pẹlu itọju cortisone jẹ ami ti isẹgun yoo jẹ ki o munadoko.
Gẹgẹbi a ti sọ, abẹ abẹ jẹ ki o ṣe pataki, ṣugbọn o le munadoko ninu awọn eniyan diẹ ti o kuna lati ri iderun pẹlu awọn itọju ti a ti sọ tẹlẹ. Iṣẹ abẹ-ṣiṣe ni a maa n lo fun awọn ẹni-kọọkan ti o ni irisi iwọn aiṣan ti o ni aiṣan, gẹgẹbi awọn idagbasoke idagbasoke tabi awọn egbò, nfa irritation ti o tọ si bursa.
> Awọn orisun:
> Kuhn JE, Plank KD, Hawkins RJ. "Sypptatic scapulothoracic crepitus ati bursitis" J Am Acad Orthop Surg. 1998 Oṣu Kẹsan-Oṣu Kẹwa; 6 (5): 267-73.