Iwosan ti ẹdọ wiwosan (HE) (ti a npe ni erupẹfẹ inu ẹmi oju-aye ) jẹ ipo kan ti arun arun ẹdọ yio ni ipa lori iṣọn iṣẹ. O maa n waye ni awọn eniyan ti o ni awọn ayẹwo bi arun jedojedo tabi cirrhosis ẹdọ . O tun le dagbasoke bi abajade ti iṣan ẹdọ . Bi ẹdọ arun ti nlọsiwaju, awọn majele ti ẹdọ inu ilera yẹ ki o yọ kuro ninu ẹjẹ dipo ajo lọ si ọpọlọ ati ki o ni ipa ipa rẹ lati ṣiṣẹ deede, ronu kedere, ki o si ranti alaye.
Oriire tilẹ, idi yii ti ipalara iranti jẹ eyiti o ṣawari.
Awọn aami aisan pataki
O le ni ipa lori awọn ero ati agbara ti ara. Ti o ba ni arun ẹdọ, o yẹ ki o beere fun ẹgbẹ ẹgbẹ tabi ọrẹ kan lati ran ọ lọwọ lati ṣọna fun ẹgbẹ ẹgbẹ awọn aami aisan wọnyi ki o si sọ wọn fun dọkita rẹ lẹsẹkẹsẹ fun imọran deede ati itọju.
Awọn aami aisan n ṣafọ lati awọn iyipada ti o ni oye ti o ṣawari si aifọwọyi. Wọn pẹlu:
- Idarudapọ
- Iranti iranti
- Rilara iṣojukọ tabi mimu ifojusi
- Disorientation si akoko, ipo tabi ọjọ
- Awọn ayipada eniyan
- Awọn akoko iṣoro ni ibinu, mejeeji ati ni irora
- Iṣera tabi lawujọ iwa aiṣedeede
- Inability lati ṣe awọn iṣoro math awọn ipilẹ
- Breath that has a sweet odor
- Gbigbọn ati ijabọ awọn apá tabi awọn ese
- Gbigbọn si oke ati isalẹ ti awọn apá nigbati o mu wọn ni gígùn jade
- Ọrọ sisọ ọrọ
- Dinku gbigbọn
Awọn ipele ti Iwosan Encephalopathy
O le pin si oriṣiriṣi awọn ipele-tun npe ni awọn ipele-nlọsiwaju lati diẹ lati ṣaarin.
Eto Ikọju Oorun West Haven ṣinṣin awọn ipele ti HE bi wọnyi.
Ipele 0: O kere ju HE
Iyatọ O le ni ilọgbọn, awọn ayipada kekere ni agbara rẹ lati ronu kedere, iṣoro-iṣoro, ati ranti alaye. Awọn ami ti o le ṣee ṣe pẹlu iṣoro diẹ sii lati ṣe awọn iṣẹ-ṣiṣe ni iṣẹ rẹ tabi awọn ikẹkọ iwakọ nitori awọn igba iṣọrọ sisẹ tabi isinmi ti o dinku.
Iyatọ O le ma yọ igbasilẹ lọ ayafi ti awọn iboju dokita fun o nipasẹ idanwo ayẹwo.
Ipele 1: Irẹlẹ Ọrẹ
Irẹlẹ O le fa diẹ ninu awọn eniyan tabi iyipada ayipada ati agbara dinku lati ṣe iyokuro lori iṣẹ kan. Nigba miiran, awọn iṣoro pẹlu sisun sisun ni ipele yii.
Ipele 2: Iwọn oṣuwọn
Ipenija tabi iwa aiṣedeedee le ni idagbasoke ni ipo ti o tọ. Iranti rẹ le di ipalara, bi o ṣe le ni agbara rẹ lati ṣe iṣiro ikọ-iṣiro. Kikọ le jẹ diẹ nira nitori ọwọ rẹ le di gbigbọn tabi tani.
Igbesẹ 3: Irẹlẹ HE
Àìdá O le ni ipa iṣalaye. Fún àpẹrẹ, o le jẹ àìmọ bi ọjọ ti o jẹ tabi ibi ti o wa. Iwa rẹ le jẹ diẹ awujọpọ lawujọ ati pe o le lero pupọ tabi iṣoro. Ibaro ati ti agbara ti ara n tẹsiwaju lati kọ silẹ ni HE.
Ipele 4: Coma
Ni ipele yii, iwọ yoo padanu imọye ati ki o di comatose (aṣeyọri).
Bawo ni Mo Ṣe Mọ Ti Mo Ni NI?
Ti o ba ni diẹ ninu awọn aami aisan ti o salaye loke ṣugbọn ko ni awọn iṣoro pẹlu ẹdọ rẹ, o ṣee ṣe pe awọn aami aiṣan rẹ jẹ okunfa nipa idi miiran ti aifowo. Awọn iyipada agbara ti ero le waye nipasẹ ọpọlọpọ awọn ipo, diẹ ninu awọn ti o jẹ atunṣe (bii ẹtan) ati awọn miiran ti o nlọsiwaju (bii Alzheimer's disease ).
Ti o ba ni iṣesi ẹdọ bi arun jedojedo tabi cirrhosis, o jẹ diẹ sii pe O ni idi ti awọn aami aisan rẹ. Ni ọna kan, o yẹ ki o kan si dọkita rẹ lẹsẹkẹsẹ ti o ba ṣe akiyesi iyipada ogbon-agbara nitori ọpọlọpọ awọn idi ti ipalara iranti jẹ awọn esi ti o dara ju ti wọn ba mu wọn mu.
Ijẹrisi ati Awọn okunfa
Nitoripe O le lọ ni imọran titi di igba ti o tẹle, o nira lati kó alaye deede lori IJE ti o wa. Awọn imọran daba pe laarin ọgbọn si ọgọrun si ọgọrun si ọgọrun si ọgọrun ninu awọn eniyan ti o ni ẹdọ cirrhosis ni idagbasoke HE.
O jẹ ayẹwo nipasẹ gbogbo awọn ipo miiran. Ti awọn aami aisan ba jẹ nitori HE, wọn yoo maa bẹrẹ sii ni ilọsiwaju ni kete bi laarin wakati 72 lẹhin itọju ti bẹrẹ.
Nitorina, ilọsiwaju lẹhin ti a ti bẹrẹ itọju (tabi aini rẹ) ni a lo lati jẹrisi tabi ṣe iṣakoso jade.
Diẹ ninu awọn idanwo ti a le ṣe lati ṣe ayẹwo boya O wa ni o wa pẹlu awọn ayẹwo ẹjẹ ni kikun, ayẹwo ipele amonia, ayẹwo iṣẹ ṣiṣe ẹdọ, EEG , ati awọn aworan idanwo, gẹgẹbi MRI tabi CT scan
Nigba ti O ba waye ni awọn eniyan ti o ni awọn iṣọ ẹdọ, o maa n jẹ okunfa kan pato ti o fa ki O ni idagbasoke. Awọn okunfa wọnyi le ni awọn àkóràn, awọn oogun kan gẹgẹbi awọn diuretics (awọn oogun ti o fa ki o ni urinate diẹ sii), gbígbẹgbẹ, àìrígbẹyà, mimu ọti-waini pupọ, isẹgun laipe, ati ẹjẹ ti ẹjẹ (GI).
Itọju ati Prognostic
Itoju yatọ yatọ si ti o ba jẹ pe idi pataki ti HE ti a ti mọ. Itọju le ni awọn egboogi, dena awọn oogun miiran ti o le fa diẹ ninu awọn iṣoro naa, nṣe itọju pẹlu awọn oogun gẹgẹbi lactulose tabi polyethylene glycol, ti n ṣakiyesi awọn iṣoro ẹjẹ, idinku awọn ipele amonia, ati itoju awọn iṣoro ọmọ inu.
Awọn ifọkansi ti awọn eniyan pẹlu O yatọ yatọ. Diẹ ninu awọn eniyan pẹlu O dahun daradara si itọju ati iṣẹ ṣiṣe deede wọn. Awọn ẹlomiran ni o ni ipalara ti o ni irora tabi ti o tun jẹun fun HE ati pe o le pari ni ile iwosan tabi ni ipo ti o ni ewu aye.
Nipa awọn mẹta mẹta awọn eniyan ti o ni Oun yoo dara bi o ba jẹ pe o ni idi pataki ti HE pe ati ki o tọju ni awọn ipele akọkọ. Sibẹsibẹ, ti a ko ba ṣe itọju tete ni kutukutu tabi ko dahun si itọju, o le fa iku.
Nitori aṣeyọri ti itọju tete, diẹ ninu awọn iwadi wa ni imọran pe awọn eniyan ti o ni awọn arun ẹdọ yẹ ki o wa ni itọju nigbagbogbo fun HE nipasẹ awọn idanwo imọ ti o le wa ni mu ati mu ṣaaju ki o nlọsiwaju si awọn ipele to ga julọ.
> Awọn orisun:
> Ẹkọ Amẹrika Liver. Kini awọn ipele ti ikọsẹ ọmọ-ẹdọ?
> Ẹkọ Iwosan Cleveland. Hepatic Encephalopathy.
> Ẹjọ ti Orilẹ-ede fun Awọn Ẹjẹ Nla. Hepatic Encephalopathy.
> Raphael KC, Matuja SS, Shen NT, ACwa AC, Jaka H. Hepatic Encephalopathy; iwa ibajẹ, awọn idiwọ ati awọn italaya ti isakoso ni eto ti a ko ni opin. Iwe akosile ti Gastrointestinal & System System . 2016; 6 (3).
> Ile-ẹkọ ti Oogun ti Isegun Amẹrika. Isonu ti iṣẹ iṣan - arun ẹdọ.