Ṣiṣakoṣo awọn Àpẹẹrẹ ati Awọn okunfa Abala
Gout jẹ apẹrẹ ti arthritis ti iṣelọpọ ati crystallization ti uric acid ni apapọ. Ti o da lori idibajẹ ti kolu, itọju le jẹ awọn oògùn lori-counter-counter-counter-counter-counter-counter-counter-counter-inflammatory to relieve pain, as well as changes in behavioral (gẹgẹbi awọn idanilaraya ati awọn oti oti) lati dinku igbohunsafẹfẹ ti awọn ku. Awọn ilọsiwaju onibaje le nilo awọn oogun oogun lati ṣe iranlọwọ lati dinku awọn ipele uric acid ninu ẹjẹ.
Awọn Iwosan Ile ati Igbesi aye
Awọn aami aisan Gout ti waye nipasẹ iṣeduro nla ti uric acid , majemu ti a mọ bi hyperuricemia . Ni akoko pupọ, iṣelọpọ le ja si iṣelọpọ awọn okuta kirisita uric acid ni ati ni ayika isẹpo, ti o nfa okunfa ati ipalara ti o pọju ti o pọju lọ.
Gegebi iru bẹ, itọju ẹtan yoo wa ni idojukọ lori awọn ohun meji: idinku ti uric acid ati idọkujẹ iṣan gout. Nọmba nọmba awọn itọju ile ati awọn atunṣe igbesi aye ti o le ran.
Ipa irora
Agbekọja ibọn yoo maa n ṣiṣe lati ọjọ mẹta si ọjọ mẹwa. Ìrora ni ibẹrẹ tete ti ikolu (deede awọn wakati 36 akọkọ) yoo jẹ o buru julọ.
Lara awọn aṣayan itọju ile:
- Igi yinyin tabi apẹrẹ afẹfẹ le pese irora ti ipalara pupọ. Rii daju lati fi ipari si apẹrẹ yinyin ni aṣọ inira to nipọn ati ki o lo si isẹpo fun iṣẹju 15 si 20 lati dena frostbite. O le ṣe eyi ni ọpọlọpọ igba ọjọ kan.
- Sinmi isopọ pọ. Niwon igbiyanju nla ni a maa n ni ipa julọ, gbe ẹsẹ soke lati mu titẹ titẹ taara. Pa awọn ẹsẹ rẹ fun bi o ti ṣee ṣe, ati, ti o ba nilo lati gbe si ayika, lo ọpa kan.
Dietary Interventions
Ọkan ninu awọn okunfa akọkọ ti hyperuricemia ni awọn ounjẹ ti a jẹ. Diẹ ninu awọn ni awọn ipele giga ti ẹya ẹyin ti a mọ ni purine ti, nigbati a ba fọ, yoo yi pada sinu uric acid.
Awọn ẹlomiran ni awọn nkan ti o nfa idinku ti uric acid lati inu awọn kidinrin.
Lakoko ti ko si ẹri kan pe awọn ilowosi ti ounjẹ ti o jẹun le dinku idibajẹ tabi iye akoko kolu, o yẹ ki o ṣe igbiyanju lati yago fun imukuro ipo rẹ.
Lati opin yii, iwọ yoo nilo lati:
- Ma ṣe mu oti ti eyikeyi, paapa ọti.
- Yẹra fun awọn ounjẹ ti purine .
- Yẹra fun awọn ohun mimu ti ajẹsara-awọn ohun ti o dùn ti o ṣe aiṣan ni uric acid excretion.
- Mu omi pupọ fun omi lati ṣe idojukọ ifojusi uric acid ninu ẹjẹ rẹ.
Awọn Oju-Itọnilẹjẹ (OTC) Awọn oogun
Awọn oogun oogun ti OTC ni a nlo ni igbagbogbo nigba igbesẹ kekere ati fifọ lati din irora apapọ ati igbona. Lara awọn aṣayan:
- Awọn oògùn anti-inflammatory nonsteroidal (NSAIDs), bii Aleve (naproxen) ati Advil (ibuprofen), ṣiṣẹ nipa didi idaabobo COX ni ọna ti o jẹ analgesic mejeji (irora irora) ati egbogi-iredodo.
- Tylenol (acetaminophen) le ṣee lo ni awọn igba ailera. Lakoko ti o ko ni awọn ohun-egboogi-iredodo ti awọn NSAID, o jẹ ipa oògùn ti o ni ipa pupọ.
- Awọn ohun elo ti o ṣe pataki julọ ti a ṣe, ti a ṣe lati inu kemikali kemikali ti a ri ninu awọn ododo chili, ti fihan lati pese iderun ti o dara julọ fun awọn aami aisan. Wọn wa awọn creams, lotions, ati awọn abulẹ transdermal ati ki o wa ni imurasilẹ lori counter.
Awọn apejuwe
A lo awọn oogun igbasilẹ ti o ba ti lounjẹ ati awọn igbesi aye igbesi aye kuna lati pese iderun ati / tabi awọn ẹri ti ijẹpọ ibajẹ pọ sii. Awọn oogun oogun ti a lo lati ṣe itọju gout le di fifun ni isalẹ si awọn oriṣiriṣi meji: egbogi-iredodo ati urin acid-idinku.
Awọn egboogi-egboogi-iredodo
Awọn oògùn egboogi-ipara-oògùn ti a lo lati ṣe itọju gout ni a ni aṣẹ lori ilana ti nlọ lọwọ tabi lo nigba ti o nilo lati mu awọn aami aisan han. Lara awọn aṣayan:
- Colchicine jẹ oogun egboogi-egboogi-egbogi ti o lo lati tọju iṣan onibaje. Ọna oògùn ṣiṣẹ nipa didi awọn enzymu ipalara ti a fa nipasẹ awọn iṣeduro awọn kirisita uric acid. Colchicine le ṣee lo lori ara tirẹ ṣugbọn o ni a ni apapọ pẹlu eyiti o pọju pẹlu oògùn imiti acid-dinkuro bi probenecid. Awọn ipa ti o ni ipa pẹlu gbuuru, ọgbun, ati awọn inu ti inu.
- Awọn Corticosteroids , ti o ya boya ọrọ tabi nipasẹ abẹrẹ sinu isopọpọ, pese ilọlẹ kukuru fun awọn aami aisan to tobi. Oogun naa n ṣiṣẹ nipa fifun eto ailopin naa bi odidi ati, bi iru bẹẹ, ko ṣee lo bi irisi ailera ti nlọ lọwọ. Itọju abojuto (pẹlu pẹlu prednisone asọtẹlẹ) le ni ogun ni ọjọ marun. Awọn injections corticosteroid julọ ni o wọpọ julọ nigbati o jẹ ẹri ti arthritis ati ikun ti o jọpọ. Iṣupọ le ja si ere iwuwo, irora ti o rọrun, osteoporosis, isoro oju, titẹ ẹjẹ ti o ga, ati ewu ti o pọju.
- Qutenza (capsaicin) patch 8.0 ogorun ni o le pese irora ibanujẹ ti o yẹra nigba ipalara nla kan. Awọn ipa ipa pẹlu awọn ohun elo ti nlo aaye, pẹlu sisun, aiṣedede, redness, ewiwu, ati irun mimu.
Ugidi Acid-Reducing Drugs
Ti awọn ilọsiwaju miiran kuna lati dinku awọn ipele uric acid, awọn onisegun yoo ma yipada si awọn oogun ti o le dinku hyperproduction ti uric acid tabi mu idinku ti uric acid lati inu ara.
Awọn egboogi marun ti o jẹwọ ti Amẹrika Njẹ Ounjẹ ati Oogun Oro Amẹrika ni o wa fun awọn idi wọnyi:
- Probenecid jẹ oogun oogun ti a lo ni ojojumọ lati ṣe iranlọwọ fun awọn kidinrin rẹ lati yọ uric acid kuro. Lakoko ti o munadoko ninu idinku awọn aami aisan, o le gba akoko ṣaaju ki oògùn naa ṣiṣẹ. Ni awọn igba miiran, awọn ipalara ija le mu sii ni awọn ọsẹ mẹfa si oṣu mẹwa si mẹwa titi ara yoo fi yipada si itọju naa.
Awọn ipa ipa pẹlu awọn ọmọ aisan , ọgbun, sisun, ikun inu, ati orififo. Iwe itẹwe ti a ṣe agbekalẹ ti a kọ ni a npe ni ColBenemid tun wa ti o daapọ probenecid pẹlu colchicine.
- Uloric (febuxostat) jẹ olutọju adani ti xanthine oxidase (XOI) eyiti o dinku iṣesi ara ti uric acid. Ṣiṣe lojoojumọ, Uloric le dinku idibajẹ ati awọn ilọsiwaju ti awọn ijamba. Awọn gbigbọn wọpọ jẹ wọpọ nigbati iṣeduro akọkọ bẹrẹ. Paapa ti wọn ba waye, o gbọdọ tẹsiwaju lati ya oogun naa bi a ti paṣẹ.
Awọn itọju ti o wọpọ pẹlu inu, irora apapọ, ati irora iṣan. Ma ṣe gba Uloric ti o ba nlo azathioprine (ti a lo lati ṣe itọju apatotisi rheumatoid) tabi mercaptopurine (ti a lo lati ṣe itọju lymphoma, arun Crohn, tabi ulcerative colitis). - Zyloprim (allopurinol) jẹ oogun XOI gbooro miiran. Bi pẹlu Uloric, awọn aami-aisan ailewu le šẹlẹ nigba itọju tete. Lati dena eyi, a ma kọwe oògùn naa ni awọn atẹhin isalẹ ati lẹhinna ni alekun.
Awọn ifilelẹ ti o wa ni o kere ju diẹ sii ju awọn omiiran uric acid-dinkuro miiran ati pe o le ni idamu ati ikun inu. Awọn iṣoro iṣoro nigbagbogbo lọ kuro bi ara rẹ ṣe ṣatunṣe si oogun naa. - Zurampic ( aarun ) jẹ oogun ti o gbooro ti o mu awọn ipa XOI ṣiṣẹ nigbati XOI nikan ba to. O le gba pẹlu Uloric tabi Zyloprim ṣugbọn o gbọdọ lo pẹlu iṣọra bi o ṣe le mu alekun ẹjẹ ọkan rẹ pọ si. O tun nilo lati wa ni itọju daradara lati dena okuta apọn.
Awọn ipa ipa le ni orififo, ibajẹ ibajẹ, awọn iṣan iṣan, irora apapọ, ati acid reflux. Lesinurad tun wa pẹlu allopurinol ni tabili ti a gbepọ ti a npe ni Duzallo. - Krystexxa (pegloticase) jẹ oogun ti o ni imọran titun ti iṣan ni iṣọn-ẹjẹ sinu iṣọn ara ati lilo nikan nigbati awọn itọju miiran ti kuna. Krystexxa ṣiṣẹ nipa yiyọ uric acid sinu nkan kan ti a npe ni allantoin eyi ti a yọ jade kuro ninu ara. O ti wa ni iṣẹ ni gbogbo ọsẹ meji ni ile-iwosan ati nitorina o wa ni ipamọ fun awọn iṣẹlẹ ti o nira julọ.
Awọn itọju ti o wọpọ pẹlu awọn igbona ina-kukuru kukuru, sisun, fifungbẹ, ọfun ọra, àìrígbẹyà, irora inu, ati eebi. Ninu awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, ibaṣe aiṣan ti o le waye.
Awọn oloro miiran ti o tẹle awọn miiran ni a le lo ninu itọju iṣan, pẹlu Cozaar (losartan), oògùn antihypertensive, ati Tricor (idinilẹgbẹ), oògùn ti o dinku. Awọn mejeeji le ṣe iranlọwọ ninu idinku ti awọn ipele omi ara uric acid.
> Awọn orisun:
> Anaud, P. ati Bley, K. "Opo okun ti o wa fun iṣakoso irora: agbara iṣan ati awọn ọna ṣiṣe ti idaniloju tuntun ti o gaju ti o pọju 8%." Br J Anaesth. 2011; 107 (4): 490-502. DOI: 10.1093 / bja / aer260.
> Hanier, B; Matheson, E. ati Wilke, T. "Idanimọ, Itọju, ati Idena ti Gout." Aman FAM. 2014; 90 (12): 831-836.
> Richette, P. ati Barden, T. "Gout." Lancet. 2010; 375 (9711): 318-28. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60883-7.