Ti ikọ-fèé ti ara korira (tabi IIA fun kukuru) jẹ iru iru ikọ-fèé ti o ṣẹlẹ nipasẹ gbigbe si ikuna, ayọkẹlẹ, vapors tabi awọn patikulu ti a fa simẹnti. Ipo irufẹ jẹ ailera aisan afẹfẹ ti afẹfẹ (tabi RADS fun kukuru).
Awọn aisan wọnyi ti wa ni apejuwe bi ikọ-fèé iṣe nitori ọpọlọpọ awọn ifihan gbangba si awọn nkan ti o ni irritant ti o yorisi RADS ati IIA waye ni ibi-iṣẹ.
Sibẹsibẹ, awọn ifihan gbangba si nfa ohun irritants le ṣẹlẹ ni ile tabi awọn agbegbe gbangba, ju; nitorina, RADS ati IIA ko ni iṣẹ-ṣiṣe nigbagbogbo.
RADS ati IIA ni akọkọ ti a mọ gẹgẹbi awọn aisan ọtọtọ ni 1985, ati awọn oran nipa ayẹwo wọn ti fa diẹ ninu ariyanjiyan. Ṣiṣeto asopọ kan pato laarin igbẹkẹle eniyan si irritant ati awọn aami aisan ikọ - fèé ti eniyan ko rọrun nigbagbogbo. Pẹlupẹlu, iyatọ RADS ati IIA lati awọn orisi ikọ-fèé miiran le nira.
Iyatọ Laarin RADS ati IIA
Ibaraẹnọpọ gbogbo, a ṣe ayẹwo RADS nigbati eniyan (laisi ayẹwo ikọ-fèé) ti ndagba awọn aami aisan ikọ-fèé lẹhin lojiji (nigbakugba iṣẹlẹ) ati ifihan pataki si irritant. Lẹhin ifihan akọkọ, eniyan ti o ni RADS ni awọn aami aiṣan ti atẹgun ti o waye lẹsẹkẹsẹ (laarin wakati 24).
RADS gbagbọ pe o ni ipa nipasẹ ipa to taara taara lori awọn sẹẹli ti o wa ni ọna oju ofurufu.
Ibanujẹ lẹhinna n fa ariyanjiyan imọran ti o jẹ iyato si ifarahan aiṣan si awọn ifihan gbangba tun-ọna ti ọpọlọpọ eniyan ti o ni ikọ-fèé.
Iwa ti o jẹ nipa ayẹwo IIA tabi RADS-kekere ti o wa ni idibajẹ ti a pese fun apẹrẹ naa. Ibeere naa wa boya boya o jẹ ipalara ti o tọ si awọn sẹẹli lati igbẹkẹle ipele ti kekere, lai si ẹya nkan ti aisan.
Igbimọ imọran ti UK, ti o pejọ ni ọdun 2006, ti gba ọrọ naa "ikọ-fèé ti o ni irritant" ju RADS lọ, ati nigba ti wọn gbero ọrọ naa "ikọ-fèé ti o ni irun ti o ni irun inu" dipo iwọn RADS-kekere ti o wa ni isalẹ. iyatọ lori boya nkan yii wa.
Ipalara nitori irisi Irinajo Airway
Nigbati awọn eniyan ba farahan si ọpọlọpọ iye ti irritant, awọn tisọ ti o wa ni oju-ọna ọkọ oju-ọkọ wọn ti bajẹ. Ipalara naa jẹ iru ina, pẹlu pipadanu awọn sẹẹli oju-ọrun ati awọn agbegbe kekere ti ẹjẹ ati wiwu ni isalẹ aaye.
Ni iṣeduro, iṣesi ti ara korira yatọ si nitori pe o ni idahun ti eto ara ti ara. Awọn atẹgun ti awọn eniyan ti o ni arun ẹdọforo onibajẹ nitori RADS yoo di gbigbọn si ati fi awọn ohun idogo fibrous han, ati awọn ọna ti afẹfẹ ti wa ni sisẹ.
Idanimọ ati itọju
Awọn ilana pataki mẹta wa fun imọran RADS ati IIA
- Ọna atẹgun Airway pẹlu itọju, ikọ-ikọ, ati ailopin ìmí ti o waye lẹhin gbigbọn si irritant (bii chlorini, awọn ile mimu tabi ina). Ni RADS, eyi waye laipe lẹhin ifihan nla; ni IIA, eyi waye lẹhin ti kere, awọn ifihan gbangba ọpọlọ.
- Ko si itan ti awọn ẹdun ikọ-fèé tẹlẹ.
- Awọn aami aisan maa n kọja ju ifihan iṣaaju lọ.
Pẹlu RADS, ọpọlọpọ awọn eniyan ṣe apejuwe ifarahan sisun ni isan ni imu ati ọfun ni akoko ifarahan, pẹlu awọn aami aisan oju-afẹfẹ lẹsẹkẹsẹ lẹsẹkẹsẹ tabi laarin awọn wakati.
Nigbati ẹnikan ba ti ni ifihan ti o ga julọ si irritant, ko si si itan iṣaaju ti awọn ẹdun ẹdọfun, awọn aami aiṣan ti ni irọrun diẹ sii nipa ifihan wọn. Sibẹsibẹ, nigba ti eniyan ba ti pẹ tabi awọn ifihan gbangba ọpọlọ, o nira sii lati fi han pe awọn aami aiṣan wọnyi jẹ idi ti o jẹ irritant.
Ti o ba jẹ pe RADS tabi IIA kan ti o ni iṣiro ti o ni iṣiro, o yoo ṣe itan itan-pẹlẹpẹlẹ ati idanwo ti ara. Onisegun le ṣe iṣeduro awọn iṣẹ-ṣiṣe iṣan ẹdọforo lati mọ bi o ti wa tabi ti o ba ni awọn ẹdọforo.
Nigbagbogbo, eniyan ti o ni RADS yoo fi ilọsiwaju diẹ si awọn aami aiṣan lẹhin lilo awọn oogun ikọ-fèé kan (awọn ohun-mọnamọna bi awọn abọrurol) ju awọn ti o ni ikọ-fèé.
Lẹsẹkẹsẹ lẹhin ifihan, awọn sitẹriọdu ti o gbọran ni a paṣẹ lati dinku ipalara ni ọna afẹfẹ. Awọn sitẹriọdu ti a wọ inu rẹ ti wa ni aṣẹ ti awọn aami aisan ba tẹsiwaju.
Elo Ni Pupọ?
O koyeye bi igba otutu inhalation ti awọn irritants fa RADS ati IIA. Iwadi ti awọn abáni ti o ni ipa ninu awọn ifihan gbangba kemikali nla-gẹgẹbi awọn chlorine, acetic acid tabi awọn gaasi gaasi gas-ti fihan pe 11% si 57% ti awọn eniyan ti o farahan idagbasoke RADS. Ninu iwadi kan ti awọn firefighters ti o farahan si idoti lati World Trade Center ni Oṣu Kẹsan ọjọ 11, 16% ni a ṣe ayẹwo pẹlu RADS 1 ọdun nigbamii. Iwadi miiran ti gbogbo awọn abáni pẹlu ikọ-ifee-ọjọ ni awọn ipinle mẹrin ri pe RADS jẹ ipoduduro 14% ti gbogbo awọn oogun ikọ-fèé iṣẹ-ṣiṣe.
Ọpọlọpọ awọn iṣẹ-iṣẹ fi awọn eniyan sinu ewu ti o tobi julo fun awọn ijinlẹ irritant ti o le fa RADS ati IIA. Irritants ti a maa n pe ni bibajẹ ni idagbasoke awọn aisan wọnyi pẹlu awọn ohun elo apani, awọn aṣoju fifọ, fifọ awọn nnkan, gaasi epo, epo-elo dibo, formaldehyde, sulfur dioxide, ati isocyanates, eyiti a maa n lo ninu awọn pilasitiki ati adhesives.
Ẹnikẹni ti o ba ṣiṣẹ pẹlu awọn nkan oloro yẹ ki o ṣe akiyesi awọn ewu. Ilana Abo ati Iṣẹ Ilera (OSHA) gba aṣẹ pe awọn agbanisiṣẹ gbọdọ ni awọn aabo ni ibi ti o ni awọn ohun elo aabo, ẹkọ, ati awọn itọnisọna lori ohun ti o le ṣe ti o ba wa ni ifihan ijamba. Ti o ba fura pe agbanisiṣẹ rẹ ko ni ibamu pẹlu awọn ilana wọnyi, kan si ọfiisi OSHA ti agbegbe rẹ.
Yato si awọn iṣoro ti o lewu ti o le dabaru pẹlu awọn iṣẹ deede, awọn ilọsiwaju ti awujọ ati ti inawo le jẹ ti RADS ati IIA. Awọn oniwosan ati awọn oniwadi maa n tẹsiwaju lati wa ọna ti o ṣe pataki fun ayẹwo awọn ipo wọnyi nitori ipolowo ati ipo-ofin ti yoo fun awọn alaisan ti o ni ipa nipasẹ wọn. Fun awọn eniyan ti o farahan ati ti o farapa ni ibi iṣẹ, ayẹwo ayẹwo deede jẹ pataki fun gbigba awọn idaniloju ati awọn anfani.
Akoonu ti a ṣatunkọ nipasẹ Naveed Saleh, MD, MS, lori 2/11/2016.
Awọn orisun:
Banauch, GI, Dhala, A., Alleyne, D., Alva, R., Santhyadka, G., Krasko, A., Weiden, M., Kelly, KJ, ati Prezant, DJ "Ifaṣepọ Agbọra ati Awọn Inulational Tungun Inunibini ni Awọn Olugba / Awọn Olugbala Awọn Oluṣiṣẹ Lẹhin Iṣowo Iṣowo Agbaye. " Imọgun Itọju Pataki (2005) 33 (1) Olupese: S102-S106. 18 Oṣu kejila 2007 (alabọde)
Bardana, EJ "Aisan Iyanjẹ Aisan Ti Nṣiṣẹ Aisan (RADS): Awọn Itọnisọna fun Idanimọ ati Itọju ati Ikanju sinu Ifọkosile Ti Irisi." Awọn Akọṣilẹhin ti Allergy, Asthma, ati Imuniloji (1999) 83 (6): 583-586. 18 Oṣu kejila 2007 (alabọde)
Bhérer, L., Cushman, R., Courteau, JP, Quevillon, M., Cote, G., Bourbeau, J., L'Archeveque, J., Cartier, A., ati Malo, JL " A ṣe ayẹwo si Chlorine lẹẹkan si Oṣu mẹfa akoko ni akoko Pulpmill: II. Ifọrọranṣẹ ti Awọn Oṣiṣẹ ti o baamu nipasẹ Ifọrọranṣẹ, Spirometry, ati Imudaniloju Idahun Agbegbe 18 si 24 Oṣooṣu Lẹhin Ipari Ti Pari. " Isegun Ti Iṣẹ iṣe ati Awujọ (1994) 51: 225-228. 18 Oṣu kejila 2007 (alabọde)
Brooks, SM, Weiss, MA, ati Bernstein, IL "Aisan aiṣedede alailowaya ti awọn alailowaya (RADS): Ikọ-fèé ikọ-fèé ti o waye lẹhin Awọn Ifihan Irritant High-Level." Ọpa (1985): 88: 376-384. 18 Oṣu kejila 2007 (alabọde)
Brooks, SM, Hammad, Y., Richards, I., Giovinco-Barbas, J., ati Jenkins, K. "Irisi Iriri ti Irritant-Asthma ti o niiṣe: Lojiji ati Ibẹrẹ-Bakannaa ati Ipa Awọn Alaisan." Ọpa (1998) 113: 42-49. 18 Oṣu kejila 2007 (alabọde)
Francis HC, Prys-Picard CO, Fishwick D, Stenton C, Burge PS, Bradshaw LM, Ayres JG, Campbell SM, Niven RM. Itọjade ati aṣiṣe ayẹwo ikọ-fèé: ọna ifọkanbalẹ kan. Ti o wa ni ayika Med. 2007 Jun; 64 (6): 361-5.
Gautrin, D., Boulet, LP, Boutet, M., Dugas, M., Bhérer, L., L'Archeveque, J., Laviolette, M., Cote, J., ati Malo, JL " Iyipada Aisan kan ti Ikọlẹ Iṣẹ iṣe? " Iwe akosile ti Allergy ati Imuniloji Imuniloju (1994): 93 (1): 12-22. 18 Oṣu kejila 2007
Henneberger, PK, Derk, SJ, Davis, L., Tumpowsky, C., Reilly, MJ, Rosenman, KD, Schill, DP, Valiante, D., Flattery, J., Harrison, R., Reinisch, F., Filios, MS, ati Tift, B. "Awọn iṣẹ atẹgun ti o niiṣe pẹlu iṣẹ-ṣiṣe ti ko ṣiṣẹ ni ailera Awọn iṣoro aisan lati iwo-kakiri ni awọn orilẹ-ede Amẹrika ti a yan." Iwe akosile ti Isegun Ti Iṣẹ iṣe ati Awujọ (2003) 45 (4): 360-368. 18 Oṣu kejila 2007 (alabọde)
Kern, DG. "Ilọlẹ ti iṣọnisan ti aisan ti ko ni ailera ti o ni ailera laisi ipọnju ti Glacial Acetic Acid." Atunwo Amẹrika ti Arun Inira Ẹjẹ (1991) 144 (5): 1058-1064. 18 Oṣu kejila 2007 (alabọde)