Njẹ ipo idibo tabi eyiti ko le ṣe?
Ọwọ naa ni diẹ ẹ sii ju awọn isẹpo 25 ti o ni anfani julọ si awọn iparun ti ipalara ti arthritis rheumatoid . Ni otitọ, lile ati wiwu ti awọn ọwọ ati awọn ọmu ni igba akọkọ ti awọn ami ami akọkọ ti ailera autoimmune yii .
Arthritis rheumatoid ti wa ni ṣẹlẹ nigbati eto aiṣedede ti ko ni ipalara ti o si npa awọn isẹpo ara, nfa irora, igbona, rirẹ, ati ailera.
Ni akoko pupọ, bi arun naa ti nlọsiwaju, o le ja si ailera pupọ bi ibanujẹ ati ihamọ ti iṣipopada ṣe o soro lati ṣiṣẹ.
Nigbati eyi ba waye ni ọwọ, o le ṣe ṣiṣi idẹ kan nitosi-ko ṣeeṣe ki o si yorisi idibajẹ mimu ẹsẹ ti awọn ọwọ, ọwọ, ati ika ọwọ.
Awọn okunfa ti Ipajẹ Ẹjẹ Rheumatoid
Gẹgẹbi awọn isẹpo miiran ninu ara, awọn isẹpo ti o wa ni ọwọ ti wa ni ayika nipasẹ awọ kekere, awoṣe ti a mọ ni synovium . Synovium nfun omi ti iṣelọpọ , ohun ti o ni okun, nkan ti o ni nkan ti o ṣe iranlọwọ fun lubricate isẹpo.
Pẹlu aparitan rheumatoid, eto majẹmu nfun awọn ẹjẹ funfun funfun, ti a pe ni leukocytes, lati kolu apapo ti ilera. Synovium ṣe idahun si ikọlu yii nipa gbigbe Layer lori Layer ti awọn sẹẹli amuṣiṣẹpọ tuntun, ọkan ni atop ekeji.
Imudara ti awọn tissu wọnyi jẹ ki idibajẹ nlọsiwaju bi wọn ti npọ sinu aaye isopọpọ ati ti o nfa ifasilẹ awọn ọlọjẹ ti o tun mu ẹru ati egungun agbegbe wa siwaju sii.
Awọn iyipada ti kemikali ti o lagbara le ni ipa lori iṣelọpọ ti ọwọ, nfa iyọda awọn tendoni ati awọn ami ti egungun ati awọn isẹpo.
Ọpa ọwọ ati Ọlẹ-ọwọ ti o baamu
Arthritis rheumatoid maa n dagba sii ni alaigbagbọ, tunmọ si pe o le ni ipa kan ọwọ yatọ si awọn miiran. O han ni ọkan tabi diẹ ẹ sii ti awọn isẹpo wọnyi ni ọwọ:
- Awọn isẹpo apanirunpo (awọn igbọpo nla ti awọn ika ati atanpako pade ọwọ)
- Awọn isẹpo amugbedegbe arin (awọn igun arin laarin)
- Awọn isẹpo ti ọwọ pẹlu ọwọ isẹpọ carpometacarpal, isẹpọ alabọpọ, isẹpo radiocarpal, ati awọn isẹpo intercarpal
Awọn isẹpo distal interphalangeal (awọn ikapọ loke ti awọn ika ati atampako) ko ni aisan titi di igba ti arun naa ti ni ilọsiwaju ati awọn isẹpo miiran ti ni ipa.
Ọkan ninu awọn ami ti o ṣe akiyesi siwaju sii ti arthritis ti a ti ni ilọsiwaju jẹ ipo kan ti a mọ bi ayipada ti o ti nlọ . Eyi ni ibi ti awọn ika ika bẹrẹ si irina si pinky nitori rupture awọn tendoni to wa nitosi. Ni akoko kanna, ọwọ yoo bẹrẹ lati yipada si ẹgbẹ atanpako ti ọwọ rẹ.
Itọju Isọdọmọ Ọwọ ni Arthritis Rheumatoid
Nigbati idibajẹ ọwọ ba waye, o le ṣe atunṣe nipasẹ awọn oogun. Isẹ abẹ-iṣẹ le ṣe iranlọwọ fun ọwọ gidi ki o mu diẹ ninu awọn ibiti iṣipopada ati iṣẹ ṣiṣẹ. Kii iṣe abẹ rọrun lati ṣe ati ni gbogbo igba nbeere akoko imularada ti o ni itọju ailera ara.
Nigbamii, itọju tete ni ọna ti o dara julọ lati dinku ibajẹ ati fa fifalẹ ilọsiwaju iṣan ẹjẹ. Itọju yatọ nipa ipele ti aisan naa:
- Ni ibẹrẹ tabi ailera arthritis ti o ni ailera, awọn egbogi ti o ni egboogi-ajẹsara ( DMARDs ) bi Plaquenil (hydroxychloroquine) ati Azulfidine (sulfasalazine) le ṣe iranlọwọ nigbagbogbo.
- Arthritis ti o ni irọra ti o ga julọ nbeere awọn DMARD diẹ sii lagbara pẹlu methotrexate ati Arava (leflunomide). Ipele miiran ti oògùn, ti a npe ni awọn aṣoju TNF, le ṣe iranlọwọ lati dẹkun eto mimu nipasẹ didi nkan amuaradagba aiṣan ti a mọ gẹgẹbi idibajẹ nkan ti nṣirosisi tumọ (TNF).
> Orisun:
> Chung, K. ati Pushman, A. "Awọn imọran lọwọlọwọ ni Itọsọna ti ọwọ Rheumatoid." J Hand Surg Am . 2011; 36 (4): 736-47. DOI: 10.1016 / j.jhsa.2011.01.019.