Ṣiṣarẹ ti Iṣeduro Ifarada Itọju:
Pẹlu Obamacare soke ati nṣiṣẹ, iṣeduro atunṣe ilera titun yi nlọ ọpọlọpọ lati ṣe idiyee idi ti o tun nilo lati sanwo fun itọju oyun ? O dabi pe lilọ kiri nipasẹ Ilana Itọju Itọju ti fi ọpọlọpọ silẹ pẹlu awọn ibeere ju awọn idahun lọ. Nitorina, jọwọ jẹ ki n gbiyanju lati ṣe iranlọwọ lati ṣafihan awọn nkan yii fun ọ.
Awọn ibeere iṣeduro ti iṣeduro iṣeduro tuntun ti Obamacare, pataki awọn iṣẹ idena fun awọn obinrin, mu ipa.
Eyi ni ọpọlọpọ awọn ti o yọ. Labẹ Ilana Itọju Ẹtan, fun igba akọkọ, awọn ile-iṣẹ iṣeduro yoo nilo lati bo awọn anfani ilera mimo miiran fun awọn obinrin lati kun awọn ela ni awọn iṣẹ idaabobo lọwọlọwọ. Awọn itọsọna titun ti a fun ni labẹ ilana Itọju Itọju ti gba awọn obirin laaye lati gba eto ti o ni aabo fun gbogbo awọn iṣẹ lai ṣe lati san owo sisan, coinsurance tabi idibajẹ (ti a tun sọ ni pinpin owo).
Ati awọn ṣẹẹri lori oke, Iṣeduro Ifarada Itọju (pẹlu awọn iṣẹ ilera ilera ti awọn obirin) nilo gbogbo eto iṣeduro ilera ti o gba nipasẹ ọdọ rẹ, oja ilu / paṣipaarọ tabi ra ara rẹ (ayafi ti awọn ti o ni atilẹyin nipasẹ awọn agbanisiṣẹ ẹsin) ideri, laisi ipinnu iye owo eyikeyi, gbogbo awọn iṣakoso Iṣakoso ibimọ ti a fọwọsi ti FDA ati imọran idaniloju. Eyi tumọ si pe o yẹ ki o ni anfani lati gba ipese ti oṣooṣu rẹ fun iṣakoso ibi lai si owo apo-owo , bi iye owo ti yoo ni kikun nipasẹ boṣewa oṣuwọn.
Ile-iṣẹ iṣeduro rẹ kii yoo ni agbara lati gba agbara si awọn afikun owo sisan fun awọn iṣẹ wọnyi, bii awọn ẹda tabi awọn idibajẹ.
Idarudapọ Nipa Ipa Gbigbọn
Gbogbo eyi dun dara, ọtun? Ṣugbọn o dabi ẹnipe ọpọlọpọ iporuru n lọ. Fun apere, jẹ ki a wo Becca, imeli mi ni ọrọ yii:
"Loni ni mo lọ lati ra NuvaRing mi ati ile-iṣẹ iṣeduro mi ṣi ṣiro pe wọn ko ni lati sanwo fun rẹ. Mo ti wa lori foonu ni gbogbo ọjọ pẹlu wọn ati pe mo wa ni oye ofin ti o yatọ."
Nitorina ... tani o tọ ni ipo yii? Laanu, wọn mejeji ni. O ri pe, bi o tilẹ jẹ pe ofin Ilera Itọju ti lọ ni agbara si Ọdọ August 1, 2012, eyi ko tumọ si pe iwọ yoo gba awọn anfani wọnyi AUTOMATICALLY ni ọjọ yii. Obamacare nikan nilo awọn eto ilera titun lati ni ibamu pẹlu iṣeduro iṣeduro iṣeduro oyun - nitorina o kan si awọn eto ti a kọ tabi ti ra lẹyin ti o ti kọja Itọju Ilera ti iṣowo.
Awọn eto iṣeduro ti ilera ti o wa ṣaaju ki Obamacare ti wa ni (itumọ, wọn ko ni lati fun ọ ni awọn anfani itọju oyun). Eyi tumọ si pe eto le tẹsiwaju lati ṣiṣẹ bi o ṣe ni. Ṣugbọn, ti ile-iṣẹ iṣeduro ṣe awọn ayipada pataki si eto (gẹgẹbi awọn ifunni ti o pọ si, awọn ifarada, tabi awọn idibajẹ, ti o ni idiwọn awọn anfani, tabi iṣagbe awọn ifilelẹ iṣowo nipasẹ awọn oye), eto naa kii yoo ni idagbasoke. Nitorina, ihinrere naa ni pe awọn eto wọnyi kii yoo ni idagbasoke lailai. Ọpọ eto ti tẹlẹ ti padanu ipo yii.
Nitorina nlọ pada si ibeere Becca nipa iṣeduro rẹ ko bo NuvaRing, eleyi le jẹ nitori eto rẹ jẹ nla, eyi ni idi ti a fi n sẹnu rẹ.
Nitorina Idi ti O Ṣe Ṣe O Ṣi Ṣe Nilo Fun Sisan Fun Ilana?
Daradara, nibẹ tun farahan diẹ ninu awọn idamu nipa ohun ti awọn idiwọ ti wa ni bo. Bó tilẹ jẹ pé Ìtọjú Ìtọjú Ìdánilójú sọ pé àwọn obìnrin máa ní ìráyè sí gbogbo ìdènà oyún ti FDA - àwọn ẹyàn TÍ kì í dọgba sí gbogbo àwọn burandi . Labẹ akọle Obamacare, awọn eto si tun ni irọrun lati ṣakoso awọn owo ati igbelaruge iṣeduro ti abojuto daradara, nipasẹ apẹẹrẹ, tẹsiwaju lati gba agbara idiyele owo (àjọ-sanwo-owo, coinsurance, deductible) fun awọn olokiki oloro ti o ba jẹ ẹya apẹrẹ kan ati bi o ti munadoko ati ailewu.
Ọpọlọpọ awọn ile-iṣẹ iṣeduro ni o tumọ si apakan ti ofin ti o fun laaye wọn lati "lo iṣeduro iṣoogun ti o tọ lati ṣe iranlọwọ iṣowo iṣakoso" lati tumọ si pe wọn le gba agbara-sanwo fun awọn iṣakoso ibimọ ṣugbọn kii ṣe awọn omiiran. Eyi ni idi ti o le sọ fun ọ pe o nilo lati sanwo owo-owo kan lati gba NuvaRing, tabi pe awọn iṣeduro iṣakoso ọmọ-ọwọ nikan ni a bo lai si owo-owo.
Nitorina, kini Awọn Aṣeyọri Idaniloju mi labẹ Obamacare?
Kini awọn ile-iṣẹ iṣeduro ti o gba laaye lati ṣe tabi nigbawo ile-iṣẹ iṣeduro rẹ n gbe ati yan eyi ti awọn idiwọ yoo jẹ iye owo-ọfẹ?
- Ti itọju oyun rẹ ba ni irọkan ti jelọmọ, iṣeduro iṣeduro rẹ le yan lati pese nikan fun iyasọtọ fun free. Wọn le beere pe, ti o ba yan oògùn orukọ-ọwọ (nigbati deede deedee wa), o gbọdọ san iyatọ owo laarin awọn meji.
- Ti ko ba si iyasọtọ ti iyasọtọ rẹ, wọn ni lati bo laini orukọ-ami laisi owo-sanwo. Eyi tumọ si pe labẹ Išakoso Itọju Ti iṣelọpọ, awọn eto iṣeduro gbọdọ bo, lai ṣe iye owo fun ọ, NuvaRing, Ortho Evra Patch , Depo-Provera , Mirena , ParaGard , ati Nexplanon niwon ko si awọn iyatọ miiran ti o jẹ iyatọ si awọn itọju wọnyi.
- Ti o ba wa ni aṣayan kan ti a fọwọ si FDA nikan ni AMẸRIKA, o nilo lati ṣe itọju rẹ (fun apẹẹrẹ, NuvaRing jẹ oruka itọju ohun kan, nitorina o gbọdọ wa ni bo). Ṣugbọn nitori ọpọlọpọ awọn orisirisi ti awọn iṣeduro iṣakoso ọmọ , awọn ile-iṣẹ iṣeduro ilera le bo diẹ ninu wọn. Nitorina awọn oogun ti wa ni pato ti a bo lai si owo-owo sisan le yatọ nipasẹ eto.
- Ti dọkita rẹ ba pinnu pe oògùn orukọ-ọwọ naa jẹ "oogun ti o yẹ" fun ọ, lẹhinna ile-iṣẹ iṣeduro rẹ gbọdọ pese ilana ti o dariku ti yoo jẹ ki o gba iṣakoso ibi-orukọ rẹ lai si owo-sanwo.
- Awọn eto gbọdọ pese diẹ sii ju awọn itọka iṣakoso ọmọbirin fun ọfẹ. A nilo wọn lati pese fun ọ ni wiwọle si ibiti o ti jina ti awọn ọna ifọwọmọ ti FDA-ti a fọwọsi - eyi pẹlu awọn ilana iṣeduro ati awọn idiwọ ti o kọju-lori-counter.
- Gbogbo awọn iṣẹ ti iṣeduro oyun ti o nilo lati fi awọn ijẹmọ-ara (bi IUDs ), ṣe alaye iṣakoso ibimọ, tẹle-tẹle ati ṣakoso awọn itọju ẹtan ti idaniloju , imọran fun iduroṣinṣin nigbagbogbo, ati yiyọ awọn ẹrọ ti a ko ni idiwọ gbọdọ wa ni bo pelu owo-owo $ 0.
- Iyatọ oyun ti o yẹ, gẹgẹbi Essure ati tubing ligation , gbọdọ tun ṣe pẹlu laisi iye owo-owo.
Diẹ ninu awọn ohun ikẹhin lati tọju ni Mimọ:
- Imukuro oyun pajawiri ni a kà ni anfaani ti o wa. Sibẹsibẹ, ranti ju Eto B Ọkan-Igbese jẹ ọja ti a ṣe iyasọtọ, nitorina eto iṣeduro rẹ le nikan bo awọn ọna miiran ti o jẹ iyasọtọ, Next Choice One Dose , My Way and Take Action for free and charge a co-pay for Plan B One-Step.
- Awọn idena oyun awọn abo ti o kọja lori afẹyinti bii awọn ẹmi-ara , awọn apamọwọ obirin , ati Loni Ọgbẹ oyinbo ti wa ni bii nipasẹ Ìtọjú Ìtọjú Iṣẹ. Ṣugbọn, fun awọn wọnyi lati wa ni bii lai ṣe apo-owo awọn apowo, o gbọdọ jẹ dọkita rẹ kọ iwe-aṣẹ fun awọn idiwọ wọnyi. Nitorina paapaa tilẹ wọn wa OTC, ti o ko ba fẹ lati sanwo fun wọn, iwọ yoo nilo lati gba iṣeduro akọkọ. Funni pe egbogi owurọ lẹhin ti o ni ipo OTC , iwọ yoo tun nilo igbasilẹ kan (laiwo ọjọ ori rẹ) ti o ba fẹ ki ile-iṣẹ iṣeduro rẹ san fun rẹ. O tun le ra awọn iṣeduro wọnyi lai si ogun-wọn o kan kii yoo ni ọfẹ.
- Awọn iṣẹ idilọwọ naa ni anfani nikan fun awọn obinrin . Nitorina labe ofin Itọju Ifarada, ile-iṣẹ iṣeduro rẹ le gba awọn ifunni tabi awọn idiyele fun awọn ọna iṣeduro oyun ti ọkunrin, bi awọn vasectomies tabi awọn apọju .
- Awọn abortions ati awọn oògùn bi RU-486 ko si labẹ awọn Iṣẹ Imudaniloju Itọju ti Iṣẹ Iṣowo, nitorina awọn ile-iṣẹ iṣeduro ko nilo lati pese awọn iṣẹ wọnyi lai ṣe ipin owo-owo.
Nilo iranlowo?
Nitori gbogbo awọn iporuru ti o wa ni ayika ibi iṣeduro oyun ni labẹ Obamacare, a le beere lọwọ rẹ lati sanwo fun iṣakoso ibi ti o yẹ ki o jẹ ọfẹ. Ti o ba ro pe ile-iṣẹ iṣeduro rẹ ko tẹle ilana Itọju Itọju, awọn iṣẹ kan wa ti o le mu.
- Pe nọmba ile-iṣẹ ẹgbẹ ti o wa ni ẹhin ti kaadi iṣura rẹ tabi sọrọ si alakoso anfani ti agbanisiṣẹ rẹ lati mọ boya eto rẹ ba dagba ati / tabi lati ṣe iwadi nipa awọn ohun ti o ni idiwọ ti o bo.
- Ile-iṣẹ Ofin Ile-iṣẹ National ti ṣẹda ohun- elo atilẹyin kan lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati ja fun agbegbe ti a pese si ọ labẹ Ilana Itọju Ti Itọju. Ohun-elo yi ni:
- Iwe aṣẹ sisanwọle lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati wa bi o ba ti ni itọju rẹ.
- A akosile lati lo nigbati o pe ile-iṣẹ iṣeduro rẹ fun idahun / alaye.
- Awọn lẹta ifọwọsi lati fi ile-iṣẹ iṣeduro rẹ ti o ba gba agbara ifowopamọ-owo kan fun iruwe pato ti ibimọ bi ati awọn asopọ lati fi awọn ẹtọ rẹ pada.
- Ilana lori bi a ṣe le ṣagbe ẹdun kan.
Awọn orisun:
FDA. "Itọju Ibi Iṣakoso." Office of Health Women.
Ẹka Iṣẹ ti Amẹrika. "Awọn FAQs nipa Ifarahan Itọju Ìṣirò Ìmúṣẹ Apá XII." Awọn ipinfunni Aabo Aabo Abáni. Kínní 20, 2013.