Awọn ayipada ninu ara rẹ lẹhin igbasẹ kan le mu alekun akàn rẹ pọ
Lakoko ti o ti jẹ iṣeduro akẹkọ ni itọju julọ ti a fẹfẹ fun ikuna akẹkọ, (ati pe o wa ni kikọ akọwe ni ọjọ kan), ko ni laisi awọn ewu rẹ. Awọn wọnyi wa lati awọn oran bi ewu ti o pọ si ipalara, lati ṣaju ibajẹ-transplantation , si ewu ti o pọju diẹ ninu awọn ti awọn aarun.
Ọpọlọpọ eniyan ṣe akiyesi sisẹ-aisan bi aṣayan itọju kan mu isinmi nigbati wọn kọ ẹkọ yii fun igba akọkọ.
Sibẹsibẹ, eto rere ti o dara kan yoo maa n bo idibajẹ ti akàn bi apakan ti imọran ti iṣaaju-gbigbe.
Eyi ti awọn aarun le ṣe ifunni ti aisan ni Olugbagba Gba Gbigba nipa About?
Ti a bawe si gbogbo eniyan olugbe, eniyan ti o gba asẹ-inu akẹkọ yoo dojuko ewu ti o ga julọ diẹ ninu awọn aiṣedede. Awọn akojọ jẹ sanlalu, fifi si siwaju sii meji mejila orisirisi awọn orisirisi ti akàn. Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn ti o wọpọ ni:
- Awọn aarun ara-ara, pẹlu melanoma
- Awọn aarun ti hematologic eto / ẹjẹ awọn aarun, lymphoma
- Akogun akàn, mejeeji ti akẹkọ abinibi ti wọn, ati ninu awọn iwe-akọọlẹ tuntun ti a gbejade
- Awọn aarun ti ara-inu ikun-inu ara-awọn aaye le ni ile-iṣọ, rectum, pancreas, ati be be lo
- Akàn ẹdọforo
Ohun pataki kan lati ni imọran nibi ni pe kii ṣe igbasẹ-akẹkọ ti o jẹ ki olugba ni ewu ti o ga ju ti awọn aarun. Awọn olugba miiran ti awọn ohun ti ara ẹni miiran nwaye iru ewu kanna, ṣugbọn iru awọn aarun ti o ri, sọ ninu awọn ti o ni awọn ẹdọmọ oyinbo, le jẹ iyatọ si ewu ewu ni awọn ti o gba asopo-aisan.
Kilode ti ilọsiwaju ewu wa?
Iroyin ti o gbajumo laarin awọn olugba ni pe "akàn wa ni apẹrẹ pẹlu eto-ara ti a ti transplanted." Lakoko ti o ṣe ṣee ṣe, kii ṣe idi ti o wọpọ fun ẹnikan lati dagbasoke akàn lẹhin gbigba igbasẹ aisan. Eyi ni awọn alaye diẹ sii diẹ sii:
- Imularada itọju Immunosuppressive: Bi o ṣe le mọ, gbigba awọn ohun ti o ngba awọn akọọlẹ ti aisan jẹ lori awọn oogun lati ṣe idinku eto imujẹ rẹ. Maa awọn oogun wọnyi nilo lati wa ni titi lai. Diẹ ninu awọn oogun ti a lo fun idi yii lẹhin igbati iṣipopada naa le ṣe alekun ewu rẹ ju awọn omiiran lọ.
Fun apẹẹrẹ, awọn oogun ti ajẹsara ti o fokansi diẹ ninu awọn sẹẹli ẹjẹ funfun (fun apẹẹrẹ OKT3 tabi omi-ara ti o wa ni ẹmi) yoo ṣe alekun ewu ti nkan ti a npe ni "ailera lymphoproliferative post" tabi PTLD. Sibẹsibẹ, diẹ sii nigbagbogbo, o jẹ abawọn iye / ipele ti imunosuppression ti o waye nipasẹ jije lori ọpọlọpọ awọn oogun idinku awọn iṣoro ti o yatọ, dipo didara didara kan pato, eyi ti o mu ki ibanujẹ ọkan jẹ.
Ọna ti o rọrun julọ lati ni oye ero yii ni lati mọ pe awọn iṣan akàn ti wa ni nigbagbogbo ṣe ni ara wa, ni apapọ. Idi ti a ko ṣe idiwọ titun kan ni gbogbo ọjọ jẹ nitori awọn aami iṣan ti o ni "lone-wolk" ti wa ni idamọ nipasẹ iṣeduro eto iwo-ara wa ati run ni ibẹrẹ. Nitorina, eto imujẹ wa kii ṣe ipese aabo kan lodi si awọn àkóràn, o tun jẹ eto aabo kan lodi si iṣelọpọ ti alagbeka aberrant (eyiti o le pada si akàn). Fifẹyin eto ailopin yii yoo mu ewu ewu akàn.
- Awọn àkóràn: Awọn kokoro aarun ayọkẹlẹ kan nmu alekun awọn aarun pọ. Awọn olugba ti asopo-ajẹ ti aisan ni oju kan ti o pọju ewu ti ikolu ti o ni ikolu nitori ipo ti a ko ni imunosuppressed. Awọn ọlọjẹ ṣe isodipupo nipasẹ gbigbe lori ati tinkering pẹlu awọn sẹẹli "idapọ ẹrọ" (DNA ni awọn igba miiran). Eyi le jẹ alaye kan ti o le ṣeeṣe fun idi ti ikolu arun ti o mu ki ipalara iṣan.
Awọn apẹẹrẹ ti awọn ọlọjẹ wọnyi ni kokoro Epstein-Barr (eyi ti o mu ki ewu lymphoma) jẹ, Virus Herpes Virus-8 (ti o ni nkan ṣe pẹlu sarcoma Kaposi), ati Ẹjẹ Aṣa Papilloma Eniyan (ti o niiṣe pẹlu aisan ara).
Kini O Ṣe Lè Ṣe Lati Din Itọju Ẹjẹ Rẹ silẹ?
Kọni pe o wa ni ewu ti o pọju fun akàn jẹ ibanuje ati pe o le ṣe ki o tun ṣe atunyẹwo fun gbigbe, ṣugbọn kiko ọna gbigbe fun ohun ara nitori o mu ki awọn aarun buburu iwaju jẹ a ko ni iṣeduro pupọ julọ nitori ewu ti o ku lati ikuna akẹkọ ni ọrọ kukuru yoo maa n ni ewu ti o lodi si akàn. Nitori naa, lẹhin igbimọ imọran ti o yẹ ki o to tẹlẹ, ati ni kete ti o ba gba asopo-aisan, a ṣe iṣeduro ayẹwo iṣan o jẹ apakan ti awọn iṣẹ-ṣiṣe itọju-ifiweranṣẹ deede lati dinku ewu.
Awujọ Amẹrika ti Iṣipopada (AST) ti ṣe itọnisọna awọn itọnisọna fun iṣan akàn ni awọn ti o ni itọpa akọọlẹ.
Eyi ni apejuwe awọn ibojuwo ti o wọpọ julọ (diẹ ninu awọn iṣeduro wọnyi ti o ṣawari jẹ kanna fun fun gbogbo eniyan):
- Kokoro ara-ara: Awọn alagbagba ti ngba pada ni a beere lati ṣayẹwo ara wọn ni gbogbo oṣu lati wa fun awọn eniyan ti o yatọ sibẹ / awọn abọ ati bẹbẹ lọ. Eleyi jẹ afikun pẹlu ayẹwo ayẹwo awọ-ara ti o le ṣee ṣe nipasẹ onimọgun kan.
- Aarun igbaya akàn: Ninu awọn obirin ti o to ọdun 50 ọdun, ayẹwo mammolasilẹ ayẹwo lododun pẹlu tabi laisi igbadii igbaya jẹ iṣeduro. Ayẹwo irufẹ le ṣe ayẹwo ni awọn obirin ti o ju ogoji ọdun lọ, ti o ba jẹ pe onisegun ati alaisan lero pe o jẹ atilẹyin.
- Ẹjẹ aarun ayọkẹlẹ: Atunwo ọlọdun mẹẹdogun ati idaduro PSA fun awọn ọkunrin lori ọdun 50.
- Ìgbẹ akàn / igun-ọgbẹ: Colonoscopy gbogbo ọdun mẹwa lẹhin ọdun 50, ati igbeyewo ọdun kọọkan lati ri ẹjẹ.
Ṣe ohun ti o dara julọ lati gbero ni ibamu fun awọn ayẹwo wọnyi lati dinku ewu rẹ.
> Awọn orisun:
> Tonelli M et al. Atunwo ẹrọ aifọwọyi: iṣipẹṣẹ akẹjọ ti a fiwewe pẹlu itọsiwe ni awọn itọnisọna ti o yẹ ni itọju aisan.Am J Transplant. Oṣu Kẹwa Oṣu Kẹwa; 11 (10): 2093-109. doi: 10.1111 / j.1600-6143.2011.03686.x. Epub 2011 Aug 30.
> Engels EA et al. Iyatọ ti ewu akàn ni laarin awọn alagbagbọ ti ara eniyan ti o ni ipilẹ ti o lagbara. JAMA. 2011 Oṣu kọkanla 2; 306 (17): 1891-901. doi: 10.1001 / jama.2011.1592.
> Desai R et al. Iwosan akàn lati awọn oluranlowo ara eniyan-airotẹjẹ ṣugbọn ailewu kekere. Iṣipọ. 2012 Oṣu kejila 27; 94 (12): 1200-7. doi: 10.1097 / TP.0b013e318272df41.
> Buell JF et al. Malignancy lẹhin igbesẹ. Iṣipọ. 2005 Oṣu Kẹwa 15; 80 (2 Olupese): S254-64.
> Kasiske BL et al. Awọn iṣeduro fun iwo-kakiri ti iṣeduro ti awọn olugba ti asopo-ije akoko kidirin. Amẹrika Amẹrika ti Iṣipọ. J Am Soc Nephrol. 2000 Oṣu Kẹwa; 11 Suppl 15: S1-86.