Mọ idi ti Hepatitis B le ni ipa lori kọn, ati kini o le ṣe nipa rẹ
Awọn oniwosan egbogi ni opolopo gba pe ọkan ninu awọn aisan ọpọlọ ti o nfa ni ọpọlọpọ fun awọn ẹdọfa Ẹdọ Ẹdọ B ati Ẹdọjẹ Ẹjẹ C. Awọn akọle jẹ diẹ ti ko ni itọye lati ṣe apejuwe awọn arun wọnyi niwon igba "ailera ti" tumọ si ipalara ti ẹdọ. Eyi yoo funni ni idaniloju pe ohun kan ti o ni ipa ni Ẹdọwíwú B tabi C jẹ ẹdọ, eyi ti o jẹ ṣiṣu nitori pe awọn mejeeji aisan wo ipalara awọn ara miiran ti o yatọ si ẹdọ, nitorina ni awọn ẹya aisan ipinle (ati kii ṣe agbegbe) jẹ.
Àrùn jẹ ọkan iru eto ara eniyan ti awọn arun aiṣedonia a ni ipa lori taara ati ni aiṣe-taara. Awọn ọlọjẹ jedojedo ko ni awọn aṣoju àkóràn nikan ti o le ni ipa lori iwe. Sibẹsibẹ, ipa wọn ninu aisan aisan jẹ pataki lati ṣe akọsilẹ fun awọn ipalara ti o dara julọ ti awọn àkóràn viral wọnyi. Jẹ ki a ṣalaye diẹ ninu awọn alaye nipa arun Àrùn Àrùn Àrùn Àrùn Ẹdọ B.
Bawo ni Ajọpọ Ṣe Arun Ọdun Arun Pẹlu Ẹdọwíwú B?
Àrùn aisan nitori Hepatitis B ikolu kokoro-arun ni a ri siwaju sii nigbagbogbo ni awọn eniyan ti o ni arun pẹlu aisan nigba ti ikoko tabi ikoko. Awọn alaisan wọnyi ni o le ṣe diẹ si "awọn alaru" ati gbe ewu to gaju ti arun aisan.
Idi ti Ẹdọmọ Ẹdọmọ Ẹdọti yoo bajẹ Àrùn
Bi o tilẹ jẹ pe a ṣe igbagbọ nigbagbogbo, ibajẹ si akọn lati Ẹdọfa Ẹdọwúwú B jẹ ko maa jẹ abajade ti ikolu ti o taara. Ni pato, išesi ajeji ti eto ailopin si awọn ẹya ara ti kokoro le ni ipa ti o tobi ju ninu iṣeduro arun.
Awọn ohun elo ti o ni ifunni yii yoo maa kolu nipasẹ awọn egboogi rẹ ni igbiyanju lati jagun ikolu naa. Ni kete ti eyi ba ṣẹlẹ, awọn egboogi yoo so pọ pẹlu kokoro na, ati awọn idoti ti o wa ni abajade yoo wa ni akọọlẹ. O le lẹhinna ṣeto aiṣedede ipalara ti o le fa ibajẹ aisan.
Nitorina, dipo ki kokoro naa taara taara ẹdọ, o jẹ idahun ti ara rẹ si eyi ti o pinnu iru ati iye ti ipalara kidney.
Awọn oriṣiriṣi Arun Inu Ẹjẹ ti o ni ifunisan B
Ti o da lori bawo ni Àrùn yoo ṣe atunṣe si kokoro ati ikunmi ikunirun woye loke, awọn oriṣiriṣi aisan aiṣan aisan le ja. Eyi ni ọna atẹwo kiakia:
- Polishteritis Nodosa (PAN): Jẹ ki a fọ orukọ yi si aaye ti o kere, awọn ẹya digestible. Ọrọ "poly" n pe ọpọ, ati "arteritis" ntokasi ifunmọ ti awọn ẹmu / awọn ohun elo ẹjẹ. Awọn ẹhin ni a tọka si bi vasculitis. Niwon gbogbo ara inu ara ni awọn ohun elo ẹjẹ, (ati awọn akàn ni o ni awọn iṣan ti o lagbara), polyarteritis nodosa jẹ ipalara nla ti awọn ohun elo ẹjẹ (ninu ọran yii, awọn akọọlẹ akunrin) eyi ti o ni ipa lori awọn ohun elo ẹjẹ kekere ati alabọde ti eto ara.
Ifihan ti igbona PAN jẹ gidigidi aṣoju. O jẹ ọkan ninu awọn aiṣedede akàn aisan ti o le fa nipasẹ iṣeduro Ẹdọwúwú B. O maa n ni ipa lati ni ipa lori awọn agbalagba ati awọn agbalagba agbalagba. Alaisan ti o faramọ yoo maa nroro ti awọn aami aiṣedede ti aiṣedede gẹgẹbi ailera, rirẹ, ati irora apapọ. Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn egbo ọgbẹ le ṣe akiyesi pẹlu. Idanwo fun iṣẹ-akọọlẹ yoo han awọn ohun ajeji ṣugbọn kii yoo jẹ ki o mu ki arun na han ati pe biopsy akọọlẹ yoo jẹ dandan .
- Mimọ Membranoproliferative Glomerulonephritis (MPGN): Igba ọrọ ẹnu-ọkan-akoko yii ntokasi si excess awọn ẹyin keekeekee ati awọn iru awọn awọ (iru awọ ile ipilẹ ninu ọran yii) ninu iwe-aini. Lẹẹkansi, eyi ni ipalara ti ipalara ju ti ikolu arun ti o tọ. Ti o ba ni ikolu arun Hepatitis B ati bẹrẹ lati ri ẹjẹ ninu ito, eyi jẹ nkan ti o nilo lati ṣe akiyesi. O han ni pe, ẹjẹ ti o wa ninu ito ko ni to lati jẹrisi ayẹwo naa paapa ti o ba ni ikolu arun Hep B. Nibi, awọn igbeyewo siwaju sii pẹlu biopsy akọọlẹ yoo jẹ dandan.
- Memphropous Nephropathy: Yiyi ninu apakan kan ti ajẹlẹ àrùn (ti a npe ni ilu ti o wa ni ipilẹ ile) n tọ si eyi. Awọn alaisan ti o ni arun naa yoo bẹrẹ lati fa iru iwọn amuaradagba ti o pọju ninu ito. Gẹgẹbi alaisan, o ṣòro lati ṣawari lori ifarahan ti awọn ọlọjẹ ninu ito ṣugbọn ayafi ti o ga julọ (ninu idi eyi o le reti lati ri foomu tabi awọn ara inu ito). Ẹjẹ jẹ wiwa ti o wọpọ ninu ito ni idi eyi ṣugbọn o le ri bi daradara. Lẹẹkansi, ẹjẹ ati ito fun awọn iṣẹ-akọọlẹ yoo han awọn ohun ajeji, ṣugbọn lati jẹrisi arun na, a yoo nilo biopsy akẹkọ kan.
- Ọdun HepatoRenal: Iwọn aisan pupọ ti aisan aisan nitori pe arun aisan ti o wa ni iṣan ni nkan ti a npe ni ailera aisan. Sibẹsibẹ, eyi kii ṣe pataki fun arun Ẹdọbia B ti o ni ibatan ẹdọ ati pe a le rii ni eyikeyi iru awọn arun ti ẹdọka ti o tobi julọ ti awọn ọmọ inu yoo ni ipa nitori ọpọlọpọ awọn ọna-ṣiṣe.
Iwadi Iwosan B Ẹjẹ Aisan Arun Ẹjẹ
Ti o ba ni ikolu arun aisan B ati ti o n ṣe aniyan pe o le ni nini ọwọ rẹ, o le ni idanwo.
- O han ni, igbesẹ akọkọ ni lati rii daju pe o ni arun ikolu B-hepatitis B, eyiti o wa ni batiri ti o yatọ si ti ko ni dandan nilo biopsy akàn. Ti o ba wa lati agbegbe ti o mọ pe o ni awọn ilọwu ikolu ti aisan ti Haawitis B (agbegbe adẹtẹ), tabi ni awọn okunfa ewu fun ikolu arun ikọlu B (bi awọn abẹrẹ awọn abẹrẹ fun iṣeduro oògùn IV, ni ibalopo ti ko ni aabo pẹlu ọpọlọpọ awọn alabaṣepọ ibalopo, bbl .), diẹ ninu awọn sọ awọn ayẹwo ẹjẹ ti o wa fun awọn ẹya "awọn ẹya" ti kokoro afaisan B ni yoo ni anfani lati jẹrisi ikolu.
A tun ṣe idanwo fun awọn egboogi ti ara ṣe lodi si aisan hepatitis B. Awọn apẹẹrẹ ti awọn idanwo wọnyi ni HBsAg, anti-HBc, ati awọn HBs anti-HB. Sibẹsibẹ, awọn idanwo yii le ma ṣe iyatọ laarin ikolu ti o nṣiṣe lọwọ (ibi ti kokoro ti nyara kiakia), tabi ti ipinle ti ngbe (nibi ti o ba ni ikolu, kokoro na jẹ eyiti o ni isunmọ). Lati jẹrisi pe, idanwo fun DNA Ẹdọfaisan DNA ni a ṣe iṣeduro.
Nitori awọn aami meji naa ṣẹlẹ lati pin awọn okunfa miiran, awọn igbeyewo kannaa fun ikolu arun CPA ni ko le jẹ aṣiṣe buburu. - Igbesẹ ti n tẹle ni lati jẹrisi ifarahan aisan, lilo awọn igbeyewo ti a ṣe apejuwe nibi.
- Lakotan, oniṣitagun rẹ yoo nilo lati fi meji ati meji papọ. Lẹhin awọn igbesẹ meji ti o wa loke ti a ti ṣe, o tun nilo lati fi idi profaili han. Nibi, igbesi-ọmọ aisan kan yoo jẹ pataki lati jẹrisi pe aisan aisan jẹ nitootọ abajade arun aisan B, bakanna pẹlu irufẹ pato arun aisan. O tun jẹ nitori pe nini nini ikolu arun aisan B ati pẹlu aisan aisan ko ni dandan jẹri pe ikolu naa n yori si bibajẹ aisan. Ẹnikan le ni ikolu arun aisan ati ẹjẹ ni amọ lati idi kan ti o yatọ patapata (ronu, alaisan onisabiti pẹlu okuta apọn).
- Ijẹrisi ayẹwo okunfa ati okunfa rẹ ni ipa nla lori eto itọju naa. Awọn ipo aisan ti o ṣalaye loke (PAN, MPGN, ati bẹbẹ lọ) ni a le rii ninu awọn eniyan ti ko ni ikolu arun aisan B. Bi a ṣe ṣe itọju awọn aisan akàn wọnyi ni awọn ipo yii yoo yatọ si gbogbo wọn bi o ti ṣe mu wọn nigba ti aisan ti o jẹ nipa arun aisan.
Ni pato, ọpọlọpọ awọn itọju (bii cyclophosphamide tabi awọn sitẹriọdu) ti a lo fun itọju ti kii-hepatitis B ti o ni MPGN tabi ti daphropathy ti o niiṣe le ṣe ipalara diẹ ju ti o dara ti a ba fun alaisan pẹlu arun aisan hepatitis B. Nitori pe awọn itọju wọnyi ti ṣe apẹrẹ lati dinku eto mimu, eyi ti o jẹ nkan ti ara nilo lati koju ikọlu Hepatitis B. Itoju pẹlu awọn imunosuppressants ni ipo yii le ṣe afẹyinti ati ki o fa ilosoke ninu idapada ti nkan lẹsẹkẹsẹ. Nitorina, ṣe afihan idi naa jẹ pataki.
Bawo ni Ẹjẹ Arun Ilaa B Jẹ Ẹjẹ-Ẹtan Ti Aisan Arun Mu
Mu awọn fa. Iyẹn jẹ pataki julọ ni itọju naa. Laanu, ko si awọn idanwo pataki ti o wa ni idaniloju wa lati ṣe itọju itoju fun aisan aisan ti o waye nitori ikolu arun aisan B. Ohunkohun ti awọn data ti a ni lati awọn iṣẹ-ṣiṣe ti n ṣalaye kere julọ ṣe atilẹyin fun lilo itọju ailera ti a kọju si iṣeduro Ẹdọfa B gẹgẹbi linchpin ti itọju naa.
- Aisan itọju Antiviral: Eyi pẹlu awọn oogun bi interferon alpha (eyi ti o npa isodipupo ọpọlọ aisan B ati ila "iyipada" idahun si ipalara si ikolu), ati awọn aṣoju miiran bi lamivudine, entecavir, ati be be lo. (Awọn oogun wọnyi ni idiwọ ilọpo ti o pọju. ). Wọn dara julọ si itọju bi o ti fẹ bii aṣoju ti o lo (siwaju sii ni igbẹkẹle lori awọn ohun miiran bi ọjọ ori, boya alaisan ni cirrhosis tabi rara, iye ti awọn ibajẹ aisan, ati bẹbẹ lọ). Eyi ti oogun ti a yan yoo tun pinnu bi o ṣe le ṣe itọju pẹ to fun. Awọn ibaraẹnisọrọ wọnyi ko kọja ohun ti o wa yii ati pe o yẹ ki o jẹ nkan ti dọkita rẹ yoo jiroro pẹlu rẹ ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju.
- Awọn aṣoju imuniṣosile: Awọn wọnyi ni awọn oogun bi awọn sitẹriọdu tabi awọn oogun miiran cytotoxic bi cyclophosphamide . Lakoko ti o le ṣee lo awọn wọnyi ni awọn ẹya aisan ti "ọgba-orisirisi" ti MPGN tabi iyọdaran ti ko ni iyọdaju, nibẹ ni a ko niyanju nigbati a ko ni awọn ibiti arun aisan ti o jẹ nipasẹ arun aisan B ti a fi fun ni (ti a fun ni ewu lati fa irokalẹ naa). Sibẹsibẹ, eyi kii ṣe "idaduro iṣeduro." Awọn itọkasi kan pato wa nigbati awọn aṣoju wọnyi le nilo lati ṣe ayẹwo paapaa ni eto iṣọn bi aisan l. Ọkan iru idi bẹẹ jẹ iru ipalara ti o lagbara pupọ ti o ni ipa lori awọn 'kidinrin' idanimọ (ti a npe ni ilọsiwaju progressive glomerulonephritis). Ni ipo naa, awọn oogun imunosuppressive ni a npọpọ nigbagbogbo pẹlu nkan ti a npe ni plasmapheresis.
> Awọn orisun:
> Ẹdọwíwú B àti Àrùn Arun. Tak Mao Chan. Curr Hepat Rep. 9 (2): 99-105. Atejade ni ayelujara 2010 Oṣu Kẹwa 14. Oṣuwọn: 10.1007 / s11901-010-0042-6
> Ẹdọwíwú B-virus-ẹyọmọ polyarteritis: awọn abẹrẹ ile-iṣẹ, abajade, ati ikolu ti itọju ni 115 awọn alaisan. Guillevin L. Isegun (Baltimore). 2005 Oṣu Kẹsan; 84 (5): 313-22.