Itọju fun ikolu ẹsẹ ni o da lori iru sinusitis ati orisun igbona tabi ikolu ni gbongbo rẹ. Kokoro kokoro ti o ni gbooro le yanju lori ara rẹ ati itọju jẹ nikan fun iderun aami aisan, lakoko ti a le mu ki sinusitis ti ko ni kokoro aiṣan lara pẹlu iṣọn-aporo. Itoju awọn ẹro ti o le jẹ idasi si ipalara nla tabi ipalara onibaje le tun ṣe iranlọwọ.
Ṣẹṣẹ sinusitis le jẹ diẹ diẹ sii idiju, bi ailera tabi aiṣan abọju le ṣe idaduro awọn cavities ẹsẹ ati ki o nilo abẹ. Ti igbasilẹ kan, ju kukisi lọ, ti dagba ni inu awọn sinuses, awọn egboogi-egbogi ati awọn abẹ-endoscopic le nilo lati ṣii kuro.
Awọn Iwosan Ile ati Igbesi aye
Awọn itọju ti o wa ni ile-diẹ kan wa ti o le dinku awọn aami aisan ikolu. Omi irun omi inu omi inu omi inu omi jẹ ọkan ninu awọn itọju ti o fẹ fun awọn aami aiṣedeede ti sinusitis onibajẹ ninu awọn agbalagba, bi o tilẹ jẹ pe awọn ijinlẹ ko fihan anfani fun awọn ọmọde. Isun omi irun jẹ rọrun lati ṣe ni ile nipa lilo wiwọ neti kan tabi awọn ọna omiiran miiran.
Lilo oluṣamu ọkọ ayọkẹlẹ tabi afẹfẹ tutu tabi itutu tutu le ṣe iranlọwọ lati mu ki awọn okunkun rẹ dinrin. Inhalation of steam mixed with eucalyptus , chamomile, tabi peppermint le tun ran. Nigba ti ko si iwadi ijinle sayensi pe awọn afikun wọnyi mu awọn aami aisan han, o le rii wọn ni õrùn.
(Akiyesi: Awọn oniṣan oko oju ojo gbona jẹ ajalu iná ati pe ko yẹ ki o lo ni ayika awọn ọmọde.)
Awọn imọran imọran miiran:
- Iwe gbigbona yoo ṣe iranlọwọ fun irora, igbelaruge iwakọ omi, ati ṣiṣi awọn cavities sinus.
- Din ibanuje oju ati ewiwu dinku nipa lilo fifa gbona kan si oju rẹ.
- Mu ọpọlọpọ awọn ṣiṣan ati ki o gba ọpọlọpọ isinmi.
Awọn Itọju Atunwo Lori-Counter
Yatọ si awọn egboogi ati awọn egboogi-egbogi, eyiti o jẹ awọn iwe ilana, eyikeyi oogun ti a ṣe iṣeduro fun sinusitis wa fun iṣakoso aisan ati pe ko ṣe iwosan ikolu. Awọn aami aisan julọ ti o fẹ lati ṣe itọju ni o ni ibatan si ibanujẹ irora , isokuso , ati itọju ailera . Bi o tilẹ jẹ pe ọpọlọpọ awọn oogun ti a ṣe akojọ rẹ ni isalẹ wa lori apẹẹrẹ, o yẹ ki o ṣayẹwo nigbagbogbo pẹlu dokita rẹ tabi oni-oogun ṣaaju ki o to mu oogun titun tabi apapọ awọn oogun.
Ìrànlọwọ Ìrora Sinus
Sinusitis le fa awọn efori, toothache, ati irora ati titẹ ninu oju. Awọn oluranjẹ irora ti o kọja-counter-counter le jẹ iranlọwọ ni idari iṣoro naa ati pẹlu:
- Tylenol (acetaminophen)
- Advil, Motrin (ibuprofen)
- Alefa (naproxen)
- Aspirin
Diẹ ninu awọn oogun wọnyi le ni idapo; fun apẹẹrẹ, awọn agbalagba ti o ni ilera julọ le mu awọn mejeeji acetaminophen ati ibuprofen nigbakannaa, niwọn igba ti wọn ba tẹle awọn itọnisọna ilana ti o wa ninu package. O ti niyanju niyanju pe ibuprofen ati naproxen ko ni ni idapo, bi iṣẹ ti awọn oògùn meji naa jẹ iru kanna. Aspirin jẹ okun ti o ni agbara pupọ ati ki o yẹ ki o ko ni gba nipasẹ ẹnikẹni ti o ti n mu ẹjẹ to ti wa ni ẹjẹ, tabi nipasẹ awọn eniyan ti o ni awọn ipo ti o ga julọ.
Aspirin ko yẹ ki o fi fun awọn ọmọde nitori ewu ewu iṣoro Reye.
Ti awọn aami aisan rẹ ba buru sii lẹhin ti o ba mu aspirin, o le jẹ ọkan ninu awọn diẹ ti ko ni aanu ti o ni aspirin inu alailẹgbẹ ti o mu ki awọn aami aiṣedeede sinusitis mu. Awọn itọkasi ni awọn itọju ti o wa ni inu, itọju, ikọlẹ, ati iṣeduro nọnla ti o lojiji laarin awọn wakati diẹ ti mu aspirin, ibuprofen, tabi tiproxen. Ti o ba fura pe o le ni ipo yii, yago fun gbigbe awọn oogun wọnyi ati lo acetaminophen dipo.
Ti awọn oluranlọwọ irora ti a koju lori counter ko ni doko ninu idari ibanuje, kan si dokita rẹ.
Gbigbọn Ọgbẹ Iranlọwọ
Idigbọn ẹsẹ Nasal, imu imu, ati postripan postnasal le jẹ gbogbo awọn aami ti sinusitis. Ilẹ-ọfin ti o ni imọran ati Mucinex (guaifenesin) ṣiṣẹ lati ṣe itọju okunkun rẹ ati ki o ran o lọwọ lati rọrun, eyi ti o le ṣe iranlọwọ lati ṣe iranlọwọ fun idari. Gẹgẹ bi awọn ọna miiran ti irigeson ti kii, o ṣe iṣeduro fun awọn agbalagba pẹlu kokoro sinusitis ti ko ni kokoro ati sinusitis onibajẹ.
Awọn oriṣiriṣi awọn oogun ti a ti n ṣe lori-counter-to-counter ti o wa lati ṣakoso awọn aisan ninu awọn pẹlu sinusitis onibajẹ. Lilo yẹ ki o wa ni opin si mẹta si marun ọjọ lati yago fun iṣeduro ti o pada , ti o ṣẹlẹ nigbati ara ṣe atunṣe si decongestant wọ kuro nipa ṣiṣe ikun ti o pọju. A ko niyanju fun awọn alakọja fun awọn agbalagba tabi awọn ọmọde pẹlu sinusitis nla, bi awọn ẹkọ ti fihan ko ni anfani. Awọn apẹẹrẹ ti awọn ẹlẹṣẹ jẹ:
- Afrin (oxymetazoline) fun sokiri imu
- Sudafed (pseudoephedrine)
- Sudafed PE (phenylephrine)
Awọn atẹgun ti o wa lori sitẹriọdu ti o pọju lori-counter ni o le ṣe iranlọwọ itọju abojuto, paapaa pẹlu sinusitis onibaje. Awọn wọnyi nilo lati wa ni akoko to gun julọ lati le ni anfani gbogbo. Wọn jẹ ailewu lati lo lojoojumọ fun akoko ti o gbooro sii. Wọn pẹlu:
- Flonase (fluticasone)
- Nasacort (triamcinolone acetonide)
Awọn Antihistamines
Awọn oogun itọju antihistamine le ṣiṣẹ lati muu "gbẹ", ṣugbọn wọn dara julọ ni awọn eniyan ti o dagbasoke sinusitis bi abajade ti awọn nkan ti ara korira. Gẹgẹbi awọn ẹlẹgbẹ, wọn ko niyanju fun awọn agbalagba tabi awọn ọmọde pẹlu kokoro sinusitis ti ko ni kokoro. Diẹ ninu awọn antihistamines fa irọra, eyi ti o le tun jẹ anfani ti o ko ba le sùn ni alẹ nitori awọn aami aiṣan bothersome. Ti o ba nwa fun antihistamine ti o tun le ran ọ ni isinmi, awọn wọnyi ni a mọ fun nfa irora:
- Benadryl (diphenhydramine)
- Unisom (doxylamine)
Awọn antihistamines wọnyi ti wa ni kà awọn kii-drowsy:
Afun ti nmu itọju antihistamine tun wa. Awọn oògùn wọnyi kii ṣe idaniloju ewu idaduro.
Lakoko ti awọn oogun le ṣe iranlọwọ fun ifọnọhan sinusitis, o tun le nilo lati gbiyanju awọn didaba miiran, bi irrigation imu tabi ayipada igbesi aye, lati dinku awọn aami aiṣedeede ti sinusitis.
Awọn apejuwe
Dọkita rẹ le sọ awọn oogun ti o le ṣe iranlọwọ fun awọn iyọdaba awọn iyọdaarẹ bakannaa bakannaa ṣe itọju awọn idi okunfa ti sinusitis.
Awọn oogun sitẹriọdu ti ogun
Ti awọn sitẹrio sitẹriọdu ti o wa lori-counter kii ṣe iṣẹ fun ọ, o le dahun dara si awọn oogun sitẹriọdu ogun, pẹlu:
- Nasonex (mometasone)
- Rhinocort (budesonide)
Awọn wọnyi ni awọn sitẹriọdu ti o wa ni sitẹriọdu ti n ṣiṣẹ lati ṣii awọn ọna ọna ti o ni ọna kika nipasẹ fifun ipalara. Wọn ti ju ti awọn oogun sitẹriọdu ti a mu ni fọọmu pill nitori wọn ko ni ọpọlọpọ awọn ipa-ipa ni gbogbo ara. Ti o sọ pe, ti awọn irun ti kii ko ni ipa ni fifun abojuto rẹ, dọkita rẹ le sọ sitẹriọdu ti o gbọran (prednisone). Awọn sitẹriọdu ti o gbọran ni o fẹ julọ fun sinusitis ti ara ailera.
Awọn sitẹriọdu ọmọ-ọwọ sitẹriọdu, silė, tabi awọn corticosteroids oral le tun ṣee lo ti o ba ni awọn polyps ti o ni imọran ti o jẹ idasi si sinusitis. Ko si ewu ti idaduro atunṣe pẹlu lilo wọn.
Awọn Modifiers Leukotriene
Ẹgbẹ miiran ti awọn oogun ti iṣọn ni a npe ni awọn modifiers leukotriene le jẹ anfani fun diẹ ninu awọn eniyan pẹlu sinusitis onibajẹ ati awọn ti o ni sinusitis ti o ni nkan ṣe pẹlu aleji aspirin. Awọn oogun oogun wọnyi pẹlu:
- Singulair (montelukast)
- Ti sọtọ (zafirlukast)
Awọn egboogi
A ko fun awọn egboogi titi a fi han pe ikolu naa jẹ kokoro aisan ju kọnkan. Kokoro àìdá kokoro ti aisan ni ajẹmulẹ ni awọn ọmọde ati awọn agbalagba nigbati awọn aami aisan ko ba ni atunṣe lẹhin ọjọ mẹwa, wọn jẹ àìdá fun diẹ ẹ sii ju ọjọ mẹta lọ, tabi ti o wa ni ailera meji leyin ọjọ mẹta si mẹrin (awọn aami aisan ni o dara, lẹhinna o buru sii lẹẹkansi). Onisegun le lo akoko ọjọ mẹta ti iṣawari ṣaaju titẹle awọn egboogi lati rii boya ilọsiwaju kan wa lai si wọn lati yago fun titoro awọn oògùn lai ṣe pataki.
Awọn ọmọde ati awọn agbalagba ti ko ni ewu ti nini ikolu ti o ni kokoro-arun to nipọn le ṣe itọju pẹlu iwọn lilo deede ti airotẹlẹ . Itọju aporo ni awọn agbalagba yẹ ki o wa ni iwaju fun ọjọ marun si ọjọ meje. Ni awọn ọmọde, o yẹ ki o fi fun ọjọ 10 si 14.
Awọn okunfa ewu fun awọn itọju ti ogun aisan ni pe o wa labẹ ọdun ori 2 tabi ju ọdun ori 65 lọ; nini awọn egboogi ninu oṣu ti o kọja; ti a ti ni ile iwosan ni ọjọ marun ti o ti kọja; ni a ṣe atunṣe; tabi nini awọn ipo ilera miiran ti o ni ibatan. Awọn ti o ni ewu ti o pọju si ikolu kokoro aisan ati awọn ti ko ni ilọsiwaju lori amoro-awọ lẹhin lẹhin ọjọ mẹta si marun le ni a fun ni iwọn-ara ti o ni iwọn giga tabi iwọn giga Augmentin ES (amoxicillin-clavulanate).
Awọn miiran le ni Omnicef (cefdinir), Ceftin (cefuroxime), Vantin (cefpodoxime), tabi, ti ẹnikan ba ni iriri eeyan, shot kan ti Rocefini (ceftriaxone). Fun awọn ọmọde ati awọn agbalagba ti o ni aleri ti o ṣe pataki si penicillini, Biaxin (clarithromycin), Zithromax ( azithromycin ), tabi Cleocin (clindamycin) le ṣee lo. Nitori ọpọlọpọ awọn kokoro arun ni o ni itọju si awọn egboogi ti ogbologbo, Bactrim (trimethoprim-sulfamethoxazole) ati Pediazole (erythromycin-sulfisoxazole) ko kere julọ lati lo.
Awọn eniyan ti o kuna lati dahun si egboogi meji le ṣee ṣe pẹlu cefotaxime tabi intestinexine iṣọn-ẹjẹ, tabi tọka si olukọni ENT lati mu asa aṣa tabi ṣe awọn ijinlẹ aworan lati wa awọn idi ti kii ko ni arun.
Ninu ọran ti sinusitis onibaje, a le lo awọn egboogi ti o ba ni ikolu kokoro tabi ti dokita ko ba le ṣe akoso ijamba kan. Itọju awọn egboogi naa le ni ilọsiwaju si ọsẹ mẹrin si ọsẹ mẹfa.
Awọn Agents Antifungal
Awọn oogun alifungal ni a maa n funni fun sinusitis ti ara ẹni aiṣedede tabi fungal sinusitis ti kii ṣe invasive (fungus rogodo tabi mycetoma). Awọn oogun ti a le sọ ni ajẹmọ ti a le sọ fun aiṣedede fọọmu sinusitis, pẹlu awọn ilana ibajẹ.
Immunotherapy fun Awọn Agbara
Ti sinusitis rẹ ba ti ṣẹlẹ tabi ti o pọju nipasẹ awọn nkan ti ara korira (pẹlu aleji ẹlẹgbẹ), olutọju kan le fun ọ ni awọn iyọ ti ara korira tabi awọn oogun ti iṣọn lati dẹkun ọ si awọn okunfa naa. Awọn wọnyi ni a ṣe adani fun ẹni kọọkan ati ki o mu alekun ara korira pọ si dinku lati dinku ifamọra rẹ. Awọn itọju aiṣanisẹni le ṣee ṣe fun awọn ti itọju aspirin allergy jẹ idi ti ẹṣẹ wọn.
Awọn ilana Ilana Pataki
Awọn awọ ti o tobi, awọn idagbasoke ti o ni nkan ti o ni aiṣan, awọn ti o nilati, ati awọn ohun ajeji ipilẹ le dènà awọn fọọmu ati ki o ṣe alabapin si awọn ikolu ti aisan ti nwaye nigbakugba. Awọn wọnyi nbeere iṣẹ abẹ lati ṣe itọju ati pe o ṣee ṣe nipasẹ olukọ ile-iṣẹ ENT.
Iṣẹ abẹ ẹṣẹ ni a le ṣe pẹlu ohun idẹsẹhin ati pe o jẹ ipalara diẹ. A ti fi okun iṣan ti o ti kọja nipasẹ awọn ihò sinu awọn cavities sinus ko si si iṣiro kan ti a nilo. O maa n ṣe lori apẹẹrẹ iṣeduro, ṣugbọn o le gba iwosan gbogbogbo. Lakoko ti o maa n ni anfani lati lọ si ile ni ọjọ kanna, o nilo lati wa ni itọju ti agbalagba miiran fun wakati 24 ati pe o yẹ ki o ko drive.
Ti ṣe afikun adenoids ni ẹhin ọfun le wa ni pipa nipasẹ adenoidectomy, eyi ti a ma ṣe gẹgẹbi iṣẹ abẹ ọjọ ati ti a ṣe nipasẹ ẹnu.
Turbinates jẹ awọn ẹya ni awọn ọna ti o ni imọran ti o gbona ati ki o mu awọ ti o nmí sẹ. Wọn le di gbooro ati pe o le ni apo apamọ ni arin alarin ti a npe ni concha bullosa. Awọn iṣoro wọnyi le ṣe atunṣe pẹlu isẹgun endoscopic.
O le ni septum ti o yapa, apakan ti kerekere ti o pin awọn ihò imu rẹ, nitori ibajẹbi tabi ipalara kan. Iṣẹ abẹ ti septoplasty tunṣe iṣoro yii. Awọn abawọn ibi miiran ti ara (bii irọra ti o nira) tabi awọn ipalara le beere atunṣe ibaṣepọ ti wọn ba ṣe idasiran si sinusitis.
Awọn polyps ti Nasal jẹ awọn ọpọ eniyan ti ko ni ailera ti o le dagbasoke nitori ipalara ati lẹhinna siwaju sii lati dènà awọn sinuses ati sinusitis. Wọn le yọ kuro pẹlu abẹ endoscopic. Awọn omuro buburu tabi buburu ko kere awọn okunfa ti o wọpọ ti iṣeduro ẹṣẹ ti a le yọ nipa abẹ.
Awọn ipalara fọọmu ti ile- iṣẹ le nilo iṣeduro ẹṣẹ lati yanju gegebi afẹfẹ funga tabi ikolu fusi igbega ko le jẹ ki awọn olutọju antifungal ko ni idasilẹ. Atẹgun Endoscopic le ṣe awari awọn ohun elo ti nfa ati awọn ohun ti o ti bajẹ.
Isegun ti Aṣeyọmọ (CAM)
Isunmi irun jẹ ọkan itọju CAM ti o ti di ojulowo ati ti a ṣe iṣeduro nipasẹ awọn oniṣẹ ilera deede fun awọn agbalagba pẹlu sinusitis. Awọn itọju atunṣe CAM miiran le wa ni dabaran, gẹgẹbi awọn isale, ṣugbọn o wa nìkan ko ni imọran ti o ni atilẹyin lati ṣe iṣeduro wọn ni aaye yii.
Bromelain jẹ nkan ti a maa ri ni awọn oyinbo ti a ti lo ni awọn afikun awọn iṣọn. O fi opin si awọn ọlọjẹ ati pe a gbagbọ si awọn irọra ti o ni imọran ati ti o ni awọn ipa-ai-ni-ipalara. Awọn German Commission E (deede ti orilẹ-ede ti FDA) ṣe afihan lilo rẹ fun atọju ẹṣẹ ati imun ni ọna. Awọn eniyan ti lo o fun sinusitis nla bi daradara sinusitis onibajẹ, ati pe awọn ẹkọ kekere wa ti o han lati han diẹ ninu awọn ipa.
Ọpọlọpọ awọn oniṣẹ nipa oogun miiran gbagbo pe awọn ounjẹ ounjẹ le fa ibajẹ ati sinusitis, bi o tilẹjẹ pe a ko ni atilẹyin nipasẹ eyi nipasẹ oogun deede. Sensitivities si ifunwara, alikama, oranges, tabi suga ni a ṣe lati ṣe igbelaruge iṣelọpọ ti mucus, diẹ ninu awọn le niyanju lati yọ awọn ounjẹ wọnyi kuro lati inu ounjẹ wọn lati rii bi o ba ṣe iranlọwọ.
Gẹgẹbi pẹlu itọju ailera miiran, o ṣe pataki lati jiroro nipa lilo awọn wọnyi tabi awọn aṣayan miiran pẹlu olupese iṣẹ akọkọ rẹ akọkọ. Ifarara ara ẹni-ara kan ati aiṣera tabi ṣe idaduro itoju abojuto le ni awọn abajade to ṣe pataki. Bakannaa, awọn afikun le ma ni ailewu fun awọn aboyun, abojuto awọn iya, awọn ọmọde, ati awọn ti n mu awọn oogun ti o le ṣe alabapin pẹlu wọn.
Awọn orisun:
> Büttner Lm Achilles N, Böhm M, Shah-Hosseini K, Mösges R. Efficacy ati Tolerability ti Bromelain ni Awọn Alaisan Pẹlu Aṣoju Rhinosinusitis-Iwadi Pilot. B-ENT . 2013: 9 (3): 217-25.
> Chow AW, Benninger MS, Brook I, et al. Itọnisọna Iwadi Itọju Ẹrọ IDSA fun Rhinosinusitis Bacterial Agbara ni Awọn ọmọde ati awọn agbalagba. Atẹgun Infect Dis . 2012; 54 (8): e72-e112.
> Shaikh N, Wald ER. Awọn alakorisi, Awọn Antihistamines ati Irigeson Nasal fun Acute Sinusitis ni Awọn ọmọde. Cochrane Data ti Agbeyewo Awọn ẹrọ . 2014. afi: 10.1002 / 14651858.cd007909.pub4.
> Ṣiṣe Sinusitis Chronic. Ifitonileti Ilera ti a ko mọ: Institute for Quality and Performance in Care Care. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072668/.
> Wald ER, Applegate KE, Bordley C, et al. Itọnisọna iṣegungun iṣegun-iwosan fun ayẹwo ati itọju ti Sinusitis ti ko ni arun ni Awọn ọmọde ti ọdun 1 si 18 ọdun. Awọn Hosipitu Omode . 2013; 132 (1): e262-80.