Ṣiwari Awọn Oṣupa Ti o ni Lẹhin Ti Dizzy Rẹ nilo Idoju Dokita kan
Awọn eniyan tumọ si ọpọlọpọ awọn ohun ti o yatọ nigbati nwọn sọ pe wọn jẹ dizzy. Vertigo jẹ aifọwọyi ti o pọju ti o niiṣe pẹlu yiyika ni ayika kan ni kiakia, tabi bi ẹnipe aye ti n yika rẹ.
Vertigo le jẹ korọrun pupọ ati o le ma nsaba si ọgbun tabi eebi. O le jẹra lati jade kuro ni ibusun, diẹ kere si rin ni ayika ati ṣe awọn iṣẹ-ṣiṣe ti a nilo lati ṣe ni ọjọ gbogbo.
Lakoko ti ọpọlọpọ awọn okunfa ti vertigo kii ṣe idẹruba aye, diẹ ninu awọn ni o wa gidigidi, bi aisan ni ẹhin ọpọlọ nitosi cerebellum. Ni apa keji, ọpọlọpọ awọn oriṣiriṣi vertigo le wa ni iṣọrọ pẹlu awọn iṣọrọ rọrun bi iduro akọ.
Awọn Opo to wọpọ
Ni ọpọlọpọ igba, awọn eniyan ti o ni iriri awọsanma tabi iṣọnju yoo ni ọkan ninu awọn okunfa ti o wọpọ julọ.
Ipinle Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV)
Ṣe iyọọda ti a ṣe afẹfẹ nipasẹ iyipada ninu ipo ipo? Ti o ba jẹ bẹẹ, okunfa le jẹ ailewu ipo iṣelọpọ ti o dara julọ (BPPV), ọkan ninu awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti vertigo. Aisan yii jẹ eyiti a ni okuta kekere ti a pe ni otolith eyi ti o maa n jade kuro ni ọna ipalara ni arin ti eti arin (itọju ati iṣeduro). Ni BPPV, otolith kan ni ominira o si wọ inu ọkan ninu awọn ikanni mẹta ti o maa n fihan pe ara wa wa ni titan ni aaye. Ipa okun iṣan yoo yipada ninu ikanni ti o tan ara si gbigbagbọ pe o ti yipada, paapaa nigbati o duro duro.
Ipilẹ ipilẹ ti o mu ki iṣiro lọ.
Awọn iṣoke ti BPPV duro lati šẹlẹ ni awọn akoko kukuru ati ti wa ni titan nipasẹ titan-ori, nitori iyipada ori le fa ki otolith lọ si ikanni, o nfa awọn ifihan agbara ti o tọ si ọpọlọ. Irohin ti o dara julọ ni pe a le lo awọn oriṣi awọn iṣakoso ori pataki (ti a npe ni Epley maneuver ) lati ṣe atunṣe otolith jade ninu awọn ikanni nibiti ko le fa idamu diẹ sii.
Awọn iṣowo ti o kere ju iṣẹju kan lọ bẹ bẹ bẹ nigbagbogbo nitori BPPV. Awọn iṣaro ti o ga julọ ti o le jẹ iṣoro ni eti inu, gẹgẹbi awọn apo- iṣan ti iṣan tabi Menrome's syndrome , tabi si iṣọti ti iṣan, tumo si isoro pẹlu ọpọlọ bi eleyi ti a le rii ni ilọ-ije tabi awọn ilọpa ti iṣelọpọ.
Arun Arun Meniere
Eti inu wa ni apo ti o wa ninu isan omi ti o nipọn. Ninu apo naa jẹ omi diẹ sii ṣugbọn ti o yatọ si. Kokoro ti Meniere ni a maa n ṣẹlẹ nipasẹ iyasọtọ laarin awọn aaye inu omi inu apo ati omi ti o wa ni apo apo, pẹlu omi pupọ ti o dagba si inu. Eyi ni a mọ ni endolymphatic hydrops.
Arun naa maa n waye laarin ọdun ori 30 ati 50 ọdun ti o fa awọn ijamba ti vertigo, igbọran gbigbọ, ati awọn ohun orin ni eti. Ni idakeji si BPPV, awọn ikolu le ṣiṣe ni iṣẹju 20 si awọn wakati pupọ ni akoko kan. Gẹgẹbi awọn ọna miiran ti vertigo, nystagmus yoo wa ni bayi. Awọn ku le yatọ lati ibikibi laarin awọn igba pupọ ni ọsẹ kan si kere ju lẹẹkan lọdun. Lẹhin ọdun marun si ọdun 15, dizziness di kere si aiṣododo ṣugbọn o pọju sii, ati ipalara igbọran le di pipe, biotilejepe aditẹ ni kikun ni eti ti o ni ẹdun jẹ toje.
Ṣe aiṣedede arun kan nipasẹ oniṣitagun laisi eyikeyi awọn igbeyewo miiran, ṣugbọn ohun igbasilẹ jẹ nigbamii wulo. Ko si itọju ti a rii lati da awọn iyipada ti nlọ lọwọ ninu eti inu, ṣugbọn awọn oogun le ṣe iranlọwọ pẹlu awọn aami aisan nigbati wọn ba waye.
Neuritis Vestibular
Ẹjẹ yii n lọ nipasẹ ọpọlọpọ awọn orukọ miiran, pẹlu neuronitis ti iṣelọpọ, labyrinthitis , labyrinthitis neuro, ati ẹmi-ara ti o ga julọ. Ẹjẹ naa maa n mu ipinnu ara rẹ han ni ara rẹ ṣugbọn o mu ki awọn vertigo gan korọrun ni akoko naa. A ti ro pe aisan naa jẹ nitori ipalara ti aifọwọyi ti ile-iṣọ ti o jẹ kokoro-arun kan - biotilejepe, nibẹ nikan ni ẹri kekere kan lati ṣe atilẹyin fun yii.
Imọ ayẹwo ti neuritis vestibular ni a maa n ṣe nipasẹ dokita kan ti o ṣayẹwo rẹ ati pe o beere ọ ni ibeere, biotilejepe a le ṣe idanwo lati ya awọn idi miiran, bi aisan. Vertigo lati inu iṣan ti iṣelọpọ maa n yannu laarin awọn ọjọ melokan, ṣugbọn nigbami o jẹ iyasọtọ ti o dinku ti o wa fun osu. Ko ṣe kedere pe itọju eyikeyi kan wulo, botilẹjẹpe ọpọlọpọ awọn onisegun yoo sọ ọna kukuru kan ti prednisone sitẹriọdu ti o da lori wiwa data ti o ni atilẹyin iṣe naa.
Paroxysmia Vestibular
Nigba miiran awọn ikun ti nyara ni iduro nikan ni iṣẹju diẹ diẹ ni akoko kan ṣugbọn o le ṣẹlẹ ni ọpọlọpọ igba ni ọjọ kan. Diẹ ninu awọn onisegun gbagbọ pe eyi le jẹ nitori ohun elo ẹjẹ ti n tẹ lori ipara ara-ara kẹrin , eyi ti o nyorisi awọn irọra ti vertigo.
Awọn onisegun miiran ti ṣe akiyesi aini data ti o dara fun atilẹyin yii. Fun apẹẹrẹ, to 30 ogorun ti awọn eniyan ilera ni o ni awọn ohun elo ẹjẹ ti o kan si irọfu vestibulocochlear, gẹgẹbi akọsilẹ ninu Iwe Iroyin Vestibular .
Diẹ ninu awọn ti daba pe abẹ-iṣẹ le ṣee lo lati yọ titẹ ti a gbe si ara na nipasẹ awọn ohun elo ẹjẹ, ṣugbọn awọn ẹlomiran ti ri pe iwọn kekere ti carbamazepine (oogun ti a fi agbara mu) le tun ṣe iranlọwọ. Fi fun awọn ẹri ti o daju fun ohun-elo ẹjẹ gege bii ẹlẹṣẹ, lilo oogun jẹ itọju akọkọ ti o dara julọ.
Ilana Migesibular
Lakoko ti awọn okunfa ti iṣaju ti vertigo yorisi si ohun ti a npe ni agbeegbe irun, ti o tumọ si pe iṣan omi jẹ nipasẹ ohun ti o wa ni ikọju ọpọlọ ati ọpọlọ, o tun ṣee ṣe lati gba vertigo lati awọn iṣoro laarin ọpọlọ ara rẹ, ti a npe ni "central" vertigo. Ọkan ninu awọn okunfa ti o kere julọ ti iṣeduro iṣan ni iṣelọpọ ti iṣelọpọ .
A maa n ronu awọn iṣọn-iṣaro lati mu ẹfori mu, ṣugbọn awọn iṣan ti aarun ayọkẹlẹ le fa fere eyikeyi aami ailera ti ara ẹni, pẹlu ailera, tingling, numbness, ati dizziness. Aṣirifẹ, sibẹsibẹ, ni a nilo lati ṣe iyasọtọ lati ṣe ayẹwo ti aarin migrin kan. Awọn aami aisan miiran ti migraine, tabi ibẹrẹ ti vertigo pẹlu aṣoju aṣoju nfa , le jẹ iranlọwọ ni ṣiṣe ayẹwo.
Vertebrobasilar Transient Ischemic Attack (TIA)
Awọn ọpọlọ ni o gba julọ ninu ipese ẹjẹ rẹ nipasẹ ohun ti a pe ni igbẹhin ti o kẹhin. Awọn iṣọn ẹsẹ meji ni o wa papọ lati dagba iṣọn ti o bajẹ, eyi ti o firanṣẹ awọn ẹka ti o fi ẹjẹ ti n mu ẹjẹ bọ si ọpọlọ ati sẹhin ọpọlọ.
Ti awọn aamu ninu ọpọlọ ti ni idaduro fun igba diẹ nipasẹ ẽri iṣan, awọn ọpọlọ ọpọlọ le bẹrẹ si npa. Ti iṣọ ẹjẹ ba npa, awọn aami aisan yoo ṣatunṣe, ati iṣẹlẹ naa ni a npe ni ikolu ischemic ilọsiwaju . Ti itẹtẹ ẹjẹ ba duro, lẹhinna o nyorisi ikọlu pẹlu aipe aipe.
Nitori ọpọlọ ni awọn ile-iṣẹ ara wa fun iwontunwonsi, pẹlu awọn relays fun gbogbo alaye ti a firanṣẹ si ọpọlọ lati inu eti inu, vertigo jẹ ami ti o wọpọ ti isunmi ti o kẹhin. Siwaju sii nipa, tilẹ, jẹ awọn pataki pataki ti o ṣe pataki ti ọpọlọ, bii mimi, ronu, ati diẹ sii. Fun idi eyi, awọn aami aibikita fun TIA alaiṣan ni a kà ni ikilọ fun awọn iṣoro ti o tobi julo lọ lati wa.
O ṣeun, o jẹ toje pe TIA vertebrobasilar nikan yoo jẹ ki o ni iyokuro ati ko si nkan sii. Imọlẹ-awọ jẹ agbegbe kekere kan bi o tobi bi atanpako rẹ ati pe o wa pẹlu awọn oran pataki. Ti bibajẹ ti ṣe si apakan kan ninu ọpọlọ, awọn alairan yoo tun ni ipa, yoo fa si awọn aami aisan ailera miiran. Fun idi eyi, awọn onisegun fẹ lati wa awọn ami ti "aringbungbun" vertigo, ti o tumọ si vertigo ti o tumọ lati inu fọọmù ju ti o jẹ ki o jẹ aifọwọyi iṣan tabi inu inu.
Awọn okunfa ewu fun vertebrobasilar TIA jẹ o fẹrẹmọ aami kanna fun awọn fun awọn miiran fọọmu ti ischemic vascular aisan, gẹgẹbi ilọ-ije. Fun alaye siwaju sii nipa ṣiṣe ipinnu ti o ba jẹ pe iṣoke rẹ jẹ pataki, ka nipa igba ti ara koriko jẹ pataki .
Opo Awọn Idi
Nigba miran awọn idi ti rẹ vertigo jẹ kosi nkankan toje. Bi o tilẹ jẹ pe okunfa ti kii ṣe deede ti vertigo waye diẹ sii igba diẹ, o ṣe pataki lati mọ awọn ayẹwo miiran wọnyi ki awọn aami aisan rẹ ko ṣe aṣiṣe fun nkan ti o wọpọ julọ.
Jẹ ki a wo awọn okunfa ti o yatọ ti vertigo.
Idoju Agbegbe Iyanju Aifọwọyi
Nigbami, awọn aṣiṣe eto aiṣe-ara jẹ apakan ti ara wa fun ikolu ti o nwaye. Nigbati eyi ba waye - nigbati ara pa ara rẹ - o tọka si bi aiṣedede autoimmune. Ti eyi ba waye ni eti inu, o le fa ijamba igbọran progressive ati vertigo.
Nipa mẹẹdogun iru awọn eniyan yoo ni awọn aiṣedede autoimmune miiran bi laisi lupus erythematosus , polyarteritis nodosa, tabi Wegener granulomatosis. Nipa idaji awọn eniyan wọnyi yoo dahun si awọn corticosteroids .
Labinrinthine Concussion
Awọn idiwọ maa n fa awọn efori, ọgbun, ìgbagbogbo, ati dizziness. A ori ti vertigo lẹhin ijakọ le ja lati ipalara si awọn ẹya ara-ara lẹhin igbati ori ba lu. Ti o da lori iru ipalara, o le jẹ ẹjẹ ni eti inu. Lakoko ti o maa n buru ju lẹhinna ipalara ipalara, gíga le wa ki o lọ fun igba diẹ lẹhinna. Lẹẹkọọkan, iyipada post-traumatic ni gradient gradient laarin awọn ẹya ara ti eti inu (endolymphatic hydrops) le dagbasoke, ti o fa si Meniere dídùn.
Perilymphatic Fistula
Ipalara ori, gbigbe agbara, tabi ipalara nitori iyipada ninu titẹ (bii omi ikunomi) le ma ṣe amọna si asopọ ti ko ni nkan laarin awọn ẹya ti eti eyi ti ko pe lati sopọ mọ. Asopọ ohun ajeji laarin awọn agbegbe meji ti ara ti a ko ni asopọ deede ni a npe ni fistula.
Awọn aami aiṣan ti fistula perilymphatic maa n ni idibajẹ nipasẹ iyipada ti ita tabi titẹ inu, bi sneezing, straining, ikọ wiwa, tabi ariwo nla.
Awọn ayipada ni igbega le tun mu awọn aami aisan han, bii lilọ ni ọkọ ofurufu tabi paapaa nlo ọkọ ayọkẹlẹ kan.
Awọn ayẹwo ti peristmphatic fistula le jẹ nira ayafi ti a ba ṣalaye iṣẹlẹ ti o nwaye. Itọju naa maa n waye pẹlu isinmi pẹlu ori ti a gbe soke ati lati yago fun gbogbo awọn ifarapa. Ninu awọn ti ko ni atunṣe pẹlu iru itọju naa, iṣẹ abẹ le jẹ dandan.
Canal Dehiscence
Ohun miiran ti o ni ibatan jẹ dehiscence, ninu eyiti asopọ laarin awọn iyẹwu meji ko pari, ṣugbọn egungun le wa ni tinrin ju ti o maa n jẹ. Àpẹrẹ jẹ dehiscence ti ikanni ti o ga julọ ti eti inu ti o fa awọn aami aiṣan ti o dabi awọn ti o ni ilọsiwaju.
Nipa idaji tun ni autophony, itumo wọn gbọ ti inu inu bi ohùn ti ara wọn, heartbeat, tabi nigbami paapaa iṣaro oju ara wọn ni iwọn didun ti o nwaye.
Otosclerosis
Otosclerosis jẹ ailera ti a jogun ni igba miiran ti awọn egungun ti npo, ati ilana egungun titun nwaye ni arin ati inu eti. Eyi maa n bẹrẹ laarin awọn ọdun ọdun keji ati mẹrin. Ilana naa jẹ pipadanu igbọran ti nlọsiwaju . Nipa 20 ogorun ti awọn eniyan pẹlu otosclerosis tun ni vertigo tabi iyọọku, eyi ti o ni abajade lati iparun ti eti inu. Awọn ẹlomiiran le ṣe agbekalẹ hydropsidic hydrops pẹlu Meniere aisan. Ohun elo ohun elo le ṣe iranlọwọ fun ṣiṣe okunfa.
Epileptic Vertigo
Laipẹ, awọn iṣipopada ti vertigo le jẹ ti gidi nitori awọn imulojiji . Ọpọlọpọ awọn eniyan ni o mọ pẹlu awọn ijakadi tonic-clonic aṣoju (ọpọlọpọ awọn ipalara nla) ṣugbọn o wa ọpọlọpọ awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi awọn aami aami ọtọtọ. Iṣẹ-ṣiṣe itanna ohun ajeji le waye ni awọn ẹya ara ti ọpọlọ ti o nṣeto ilana ile-iṣẹ.
Ohun elo elero-elephalogram (EEG) le ṣee lo lati pinnu boya awọn oṣooṣu jẹ alaisan ni iseda. Diẹ ninu awọn eniyan le ni ailera ti iṣaaju ṣaaju si awọn ijakadi ile-iṣẹ, eyi ti o le ṣe iranlọwọ lati tọka si ayẹwo ti o ṣeeṣe.
Chiari Malformation
Iṣabajẹ Chiari I jẹ ailera abuku kan (nkan ti a bi pẹlu rẹ) ninu eyi ti isalẹ ti cerebellum (apakan ti ọpọlọ ti o n ṣe iṣakoso idiwọ ati isọdọtun) ti ni isalẹ ju ti o deede lọ. Ni ọpọlọpọ igba, eyi ko fa eyikeyi aami aiṣan, ṣugbọn o le ṣe awọn iṣoro si orififo, aifọwọyi kuro, ati vertigo. Nigba ti o wa ni vertigo, o le jẹ ki o ṣoro nipa fifẹ ọrun ni ẹhin (ori iṣiro ti ṣinṣin vertigo.)
Lakoko ti nystagmus (awọn iṣọ ojuju ti ko ni idojukọ) wa nigbagbogbo ni eyikeyi fọọmu ti vertigo, ni awọn malformations Chiari, nystagmus le lu ni itọsọna ọna isalẹ ju ti ẹgbẹ, eyi ti o jẹ dani. Itọju abẹrẹ le ṣee nilo ti awọn aami aisan ba ṣawari pẹlu aifọwọyi Chiari. Ti o sọ pe, ọpọlọpọ awọn eniyan pẹlu awọn aiṣedeede Chiari ko nilo abẹ.
Ataxia Episodic
Epoxia Episodic, ati iru eloxiabi episodic 2 , ni pato, le fa awọn iṣẹlẹ ti o lagbara ti vertigo pẹlu sisun ati ìgbagbogbo ni ewe tabi igbalagba agbalagba. Nystagmus le wa ni igba mejeeji ati laarin awọn igbẹkẹle. Awọn ipalara maa njẹ siwaju sii siwaju sii, ati awọn aami aisan le bẹrẹ sii waye laarin awọn ilolu.
Awọn oogun
Awọn nọmba oogun kan ti o pọju le fa iṣigọra, ati diẹ ninu awọn idi pataki pataki. Awọn egboogi ti a mọ bi awọn aminoglycosides jẹ iṣoro pupọ, ati paapa le ja si ibajẹ ti o yẹ. Bibajẹ Lithium le tun jẹ ki o ni vertigo. Ni afikun, Vertigo jẹ ipa ti o ṣeeṣe pẹlu awọn oogun gẹgẹbi:
- anticonvulsants (awọn egboogi-idaniloju)
- anesthetics
- awọn antidepressants
- awọn aṣoju-aṣi-ẹro ti ko ni sitẹriọdu ( NSAIDs )
- awọn oogun àtọgbẹ
- awọn ibilẹ ati awọn olutọju
A Ọrọ Lati
Ni gbogbogbo, iwọ kii ṣe aami aiṣan. Bi o ṣe jẹ pe kii ṣe nitori ohun kan bi ilọ-ije kan tabi ikolu ti o wa ni ilọsiwaju, o ṣe pataki lati mọ daju pe ki awọn iṣoro buruju ko dide. Pẹlupẹlu, vertigo jẹ ibanujẹ pupọ, ati awọn ilana ati awọn oogun miiran ti o le ṣe iranlọwọ ti o ba wa imọran imọran to dara.
> Awọn orisun
- Chimirri S et al. Vertigo / dizziness bi ikolu oloro 'ikolu. J Pharmacol Pharmacother. 2013 Oṣu kejila (4) (Olupese 1): chiariS104-9.
- > Fernandez, A., Guerrero, A., Martinez, M. ati al Malformations ti Craniocervical juncChiari type 1 ati syringomyelia: Ayeye, ayẹwo, ati itoju. BMC Awọn ailera Ẹmu . 2009. 10 (Tita 1): S1.
- > Jeong SH, Kim HJ, Kim JS. Ikura ti o ni. Neurol Semin . 2013 Oṣu Keje; 33 (3): 185-94.
- > Lempert T. Tesiwaju Awọn ipalara ti ko ni kiakia ti Dizziness. Ilọsiwaju (Minneap Minn). Oṣu Kẹwa Oṣu Kẹwa; 18 (5 Neuro-otology): 1086-101.
- > Strupp M et al. Paroxysmia Vestibular: Awọn ilana imudaniloju. J Vestib Res . 2016; 26 (5-6): 409-15.