Lupus jẹ arun alaisan ti o gba lori ọpọlọpọ awọn fọọmu, eyiti eto lupus erythematosus (SLE) jẹ ti ara ẹni. Lupus le ni ipa lori abala ara kan, ṣugbọn o maa npa awọ rẹ, awọn isẹpo, okan, ẹdọforo, awọn ẹjẹ, awọn ọmọ inu, ati ọpọlọ. Ni ayika ẹgbẹrun milionu eniyan Amerika ni diẹ ninu awọn lupus, gẹgẹbi Ipilẹ Lupus ti Amẹrika, pẹlu ifoju 16,000 ti a ṣe ayẹwo ni ọdun kọọkan.
Ẹnikẹni ni eyikeyi ọjọ ori le gba arun na, bi o tilẹ jẹ pe ọpọlọpọ awọn alaisan lupus jẹ awọn obirin laarin awọn ọjọ ori 15 ati 45.
Awọn Eto Alaiṣe
Ni deede, eto imubo wa n dabobo ara wa lodi si awọn ti njade iwa afẹfẹ bi awọn virus ati kokoro arun. Pẹlu aisan autoimmune, aiṣedede ailewu idaabobo nigbagbogbo ati bẹrẹ lati kolu ara.
Nigbati eyi ba ṣẹlẹ, ọkan le ni iriri igbona (ẹya akọkọ ti lupus), irora, ati ibajẹ awọ. Irunrun ninu ati ti ara le fa irora, ooru, redness, wiwu, ati isonu ti iṣẹ, boya ni inu (awọn ara ti ara), ita (paapaa awọ-ara), tabi mejeeji.
Awọn arun aifọwọyi bi lupus le nira lati ṣe iwadii ati ṣe iyatọ.
Awọn oriṣiriṣi ti Lupus
Awọn oriṣi mẹrin ti lupus ti o ni ipa awọn ẹya oriṣiriṣi ara. Paapa ti o ba ni iru lupus kanna bi ẹlomiiran, awọn aami aisan rẹ ko ni jẹ kanna, bi arun naa ṣe jẹ ẹni-kọọkan.
System Lupus Erythematosus (SLE)
Orilẹ-ede lupus ti o wọpọ julọ jẹ lupus erythematosus (SLE), eyiti o le ni ipa ọpọlọpọ awọn ẹya ara, pẹlu awọn isẹpo, awọ-ara, awọn ẹjẹ, ati awọn ara ara. Iru eyi yoo ni ipa lori 70 ogorun eniyan ti o ni arun na ati pe ohun ti a n pe ni nigba ti awọn eniyan pe "lupus."
Awọn ti o ni alaisan SLE le lọ nipasẹ awọn ọdun ti irun pupa, ailera ti o lagbara, irora tabi awọn fifun fọọmu, tabi awọn ikọn lai ṣe akiyesi apẹrẹ si awọn gbigbona tabi dọkita lẹhin igbiyanju lati ṣe iwadii SLE. Awọn aami aiṣan wọnyi le wa ki o lọ gbogbo ni ẹẹkan ati pe o le wa lati ìwọn kekere si buru.
A maa n se ayẹwo SLE nigbagbogbo nipa lilo idanwo egboogi ti egboogi-egboogi apaniyan (ANA) , eyiti o ṣe idamọ awọn autoantibodies ti o kolu awọn ti ara ati awọn ara ti ara rẹ. AABA rere kan ko tumọ si pe o ni lupus, ṣugbọn dipo eyi o jẹ apakan kan ti adojuru ti ayẹwo lupus ti o ni awọn aami aisan rẹ, idanwo ti ara, ati awọn miiran, awọn ayẹwo iwadii pato diẹ sii.
Lupus ti o niiṣe-Drug-Induced
Lupus ti a fa sinu oògùn ni nkan ṣe pẹlu awọn aami aiṣan kanna, ṣugbọn awọn oniruuru oògùn ni a mu wọn pato, eyiti o maa n mu ni igba pipẹ. Lupus ti a fa sinu oògùn jẹ atunṣe ni kete ti a ba mu oogun naa dopin, ati awọn aami aisan maa n lọ laarin osu mẹfa. Awọn iru apamọ yii ni ayika 10 ogorun ti awọn nkan lupus.
Ọpọlọpọ awọn oògùn ni a ti mọ lati fa iru fọọmu yii, ṣugbọn ọpọlọpọ ni a kà ni awọn olutọju akọkọ. Wọn jẹ awọn egbogi-inflammatories, anticonvulsants, tabi awọn oògùn ti a lo lati ṣe itọju awọn ipo iṣan bi ọlọjẹ okan, awọn ẹjẹ thyroid, haipatensonu (titẹ ẹjẹ ti o ga), ati awọn iṣan neuropsychiatric.
Awọn oloro mẹta julọ lati ṣe ẹsun fun lupus ti a fa sinu oògùn ni:
- procainamide - lo lati tọju arrhythmias arun
- hydralazine - lo lati tọju haipatensonu
- isoniazid - lo lati tọju iko-ara
Lupus ti o ya
Diẹ ninu awọn eniyan ni awọn ifarahan ti ara lupus nikan, ati pe wọn ni ayẹwo pẹlu lupus ti ara-oriṣi lupus ti o yatọ, nikan, awọn iroyin fun ayika 10 ogorun ti awọn nkan lupus. Sibẹsibẹ, awọn lupus awọn eegun ti o niiṣa tun waye ni awọn meji ninu meta ti awọn eniyan ti a ayẹwo pẹlu SLE.
Gẹgẹbi awọn lupus miiran, o jẹ ọran ti ara rẹ kọju ara rẹ ti ara. Ilana gangan ti fọọmu yi jẹ aimọ, botilẹjẹpe awọn obirin ni o le ni ilọsiwaju ati pe o le ṣiṣẹ ninu awọn idile.
Tita siga ati ìmọlẹ õrùn ti han lati mu ki ipo naa mu.
O wa, ni gbogbo igba, awọn oriṣiriṣi mẹta ti lupus ti ajẹku, pẹlu:
- Onibajẹ onibajẹ ( discoid lupus ): Ni lupus discoid, fọọmu ti o wọpọ julọ ti lupus ti a ti nṣan, awọn ipalara ti ipalara ti ndagbasoke lori oju rẹ, etí, awọ-ori, ati awọn ara miiran. Awọn egbo wọnyi le jẹ crusty tabi scaly ati igba toka. Wọn kii ṣe ipalara tabi ipalara. Diẹ ninu awọn alaisan sojukọ awọn ọra ati jika lori awọ-ori, ti o jẹ ki ikun-irun-inu dagba ni koṣe ni awọn agbegbe naa. Ọpọ eniyan ti o ni lupus discoid ko ni SLE. Ni otitọ, lupus ti o mọ ni o wọpọ julọ ninu awọn ọkunrin ju awọn obinrin lọ.
- Awọn ẹya ara eeyan : Awọn awọ-ara ti awọn awọ ara ti lupus ti a fi ara rẹ ṣe ni o jẹ deede. Awọn eniyan ti o ni ipo yii, eyiti o tun jẹ lupus ara rẹ, ti o wa pẹlu awọn apẹrẹ awọ-pupa-eleyii, ti o duro ati ti a gbe dide, awọn ọgbẹ awọ ara wọn. Awọn aami wọnyi le ṣee ri nikan tabi ni awọn ẹgbẹ ati ibiti o wa ni iwọn lati 5 mm si 20 mm, ti o han nigbagbogbo lori ẹhin mọto, pẹlu oke ati apo. Nipa ida mẹwa ninu awọn eniyan ti o ni SLE ni o ni lupus ti o ni ara rẹ. Awọn oloro le tun fa lupus ti ara rẹ ti ara rẹ.
- Aṣayan ti o ni awọ : Eyi ni iru igbunaya ti awọ ti o waye nigbati Ọlọhun ti nṣiṣẹ lọwọ rẹ. Awọn egbo ti o ni nkan pọ pẹlu lupus ti ajẹkuro ti o tobi ju bi awọn agbegbe ti awọ ti awọ pupa ti o ni oju, ti o ni imọran ti oorun-jẹ alaye ti a fi oju eegun bajẹ . Awọn egbo wọnyi le han loju awọn apá, awọn ese, ati ara, ati pe awọn ibaraẹnisọrọ . Bi awọn ọgbẹ le ṣe imọran awọ ara wọn, wọn ko din. Awọn ọra maa han lakoko igbona kan tabi lẹhin ibiti oorun ti nfi han.
Ṣe akiyesi pe awọn oniwosan onibaje / discoid ati awọn lupus ti a fi sinu ara ẹni le waye ni ominira, tabi wọn le jẹ awọn ifihan ti SLE, lakoko ti o jẹ pe Lupus ti ko ni aiṣedede pupọ ko waye ni ita ti SLE.
Lupus Neonatal
Neonatal lupus jẹ fọọmu ti o rọrun ti lupus akoko ti o nyo ọmọ inu tabi oyun. Kii ṣe otitọ Lupus: O waye nigbati awọn autoantibodies iya rẹ ti lọ si ọmọ rẹ ni utero. Awọn autoantibodies wọnyi le ni ipa lori awọ ara, okan, ati ẹjẹ ti ọmọ. O ṣeun, awọn ọmọ ti a bi pẹlu Lupus ti kii ṣeun ni ko ni ewu ti o pọ si ni idagbasoke SLE nigbamii ni aye.
Ọpọlọpọ awọn ọmọ ti o ni awọn Lupus ti ko ni imọran yoo ni awọ ara ni ibimọ. Awọn iyokù yoo ja kuro ni deede laarin ọdun meji si marun. Imọlẹ oorun n duro lati mu ibẹrẹ na.
Rashes, ni apapọ, yoo padanu ni oṣu mẹfa tabi ni kete lẹhin, bi awọn alamọ-ara ti iya ti padanu lati ọmọ ikoko. Itoju fun awọn ọpa awọ jẹ deede kii ṣe ju awọn ointents lati ṣe iranlọwọ lati ṣe iyipada idibajẹ ti awọn breakouts.
Bi o ṣe jẹ toje, diẹ ninu awọn ọmọ ti iya pẹlu lupus le ni a bi pẹlu iṣọkan okan ti o jẹ igbẹkẹle ṣugbọn ti a le ṣagbe pẹlu lilo ẹrọ pacemaker. Aṣiṣe yii le ṣee wa ni kutukutu bi ọsẹ 18 ti oyun.
Lupus ọmọ
Ọmọ lupus ọmọ yoo ni ipa lori ibikan laarin awọn ọmọ ẹgbẹ marun ati ọdun mẹwa labẹ ọdun 18 ni Amẹrika. O maa n ṣe ayẹwo ni ọpọlọpọ igba laarin awọn ọdun ori 11 ati 15. Awọn ọmọde ti ọjọ ori le ni lupus, sibẹsibẹ, ati lupus le lu awọn ọmọde ti eyikeyi tabi ẹyà kan.
Lupus yoo ni ipa lori awọn ọmọde bakannaa si ọna ti o ni ipa lori awọn agbalagba ni pe o fi ara rẹ han ni otooto ninu eniyan kọọkan, bi o tilẹ jẹ pe o ni diẹ sii ilowosi ara eniyan. Eyi le jẹ nitori awọn ọmọde ti n ṣaisan nigbagbogbo fun igba pipẹ diẹ nigba ti a ṣe ayẹwo wọn nikẹhin.
Awọn aami aisan ninu awọn ọmọde bakannaa awọn aami aisan ninu awọn agbalagba, eyiti o wọpọ julọ ni agbara ati ailera. Awọn aami aiṣan ti o han kedere ni iba, ibajẹ eeyan, ati ikun ọmọ inu. Ọpọlọpọ igba ni a ṣe ayẹwo ni ifijišẹ nigbati ayẹwo ẹjẹ ANA wa ninu awọn ayẹwo ayẹwo .
Itọju le nilo lati wa ni ibinu diẹ diẹ fun awọn ọmọ wẹwẹ, ṣugbọn awọn onisegun gbọdọ tun ṣọra nipa awọn iṣoro ti o gun-gun akoko, awọn corticosteroids bi prednisone. Ọpọlọpọ awọn ọmọde wa ni deede igba ewe pẹlu itọju ati abojuto to tọ.
Awọn aami aisan
Awọn aami ajẹsara Lupus ti iṣẹlẹ ati alaisan ti nmu awọn aami aisan ti ọpọlọpọ awọn aisan, eyi ti o le ja si awọn aiṣedeede. Awọn aami ajẹsara akọkọ ni:
- Iba
- Malaise, tabi alaafia gbogbogbo
- Ipo irora
- Inu irora
- Rirẹ
Ni igbagbogbo, kii ṣe titi awọn aami aisan naa yoo fi pọ pẹlu awọn miiran, awọn ami ti o ni imọran diẹ sii pe awọn onisegun maa n rin ipa ọna lupus. Awọn ami wọnyi ni, ṣugbọn kii ṣe opin si:
- Awọn ọgbẹ awọ, awọn ọgbẹ, ati awọn rashes, julọ ṣe pataki ni gbigbọn mala, ti a npe ni irunju labalaba
- Kokoro
- Iron aipe
- Awọn ipalara cardiac, bi pericarditis, myocarditis, ati endocarditis
- Pleuritis ati ẹfin eefin miiran
- Awọn ipenija tunmọ, pẹlu hematuria lairora tabi proteinuria (ẹjẹ tabi amuaradagba ninu ito rẹ)
- Idogun
Awọn okunfa
Lupus ṣi jẹ ẹtan ojulumo si awọn oluwadi iṣoogun. Idi pataki ti aisan naa ko jẹ aimọ, ọpọlọpọ si tun wa jiroro boya lupus jẹ ọkan ninu awọn arun tabi apapo ọpọlọpọ awọn aisan iru.
Ṣugbọn iṣọkan lori awọn ọna ti o ṣeese julọ ti eyiti lupus ndagba ni:
- Awọn Genetics (awọn idiyele ewu ti o jogun lati ọdọ awọn obi rẹ)
- Awọn okunfa ayika (lati awọn oogun, iṣoro, àkóràn, ati / tabi ifihan si isunmọ oorun)
- Ifun si awọn oògùn (ninu ọran ti lupus ti a fa sinu oògùn)
Imọlẹ
Ti dọkita rẹ ba fura pe o ni boya lupus erythematosus kan ti a ti ya ni tabi ni apapo pẹlu lupus erythematosus, ti a tun ṣe akiyesi ọpọlọpọ awọn okunfa, pẹlu:
- Awọn abajade idanwo ti ara
- Awọn awari iyẹwu
- Awọn idanwo alatako
- Iwa ti eleyi
- Taara itọju immunofluorescence
Nigbamii, nitori ti ọpọlọpọ awọn aami aisan, o le jẹ o nira fun dọkita rẹ lati ṣe iwadii lupus , ati pe ọpọlọpọ awọn eniyan ni a ṣe ayẹwo akọkọ ni ọdun marun lẹhin ti o bẹrẹ awọn aami aisan. Bayi, ti o ba lero pe o le ni iriri awọn aami aisan ti o ni ibamu pẹlu ayẹwo ti lupus, rii daju lati lọ si ọdọ ologun rẹ ki o si ṣe afihan iṣaro yii.
Awọn prognose fun awọn ti o ni lupus nigbagbogbo da lori iye ti eto ara eniyan ilowosi. Ni awọn ọrọ miiran, ni aisan ti o fokansi awọn ara ti kuku ju ara ati awọn isẹpo? Iwalaaye fun awọn alaisan lupus pẹlu awọn aami aisan aifọkanbalẹ aifọwọyi, ifarahan ti ara ẹni pataki, ati / tabi aisan akàn , le jẹ kikuru ju awọn ti o ni awọ ati / tabi aisan ti o niiṣe pẹlu Lupus. Idi ti o wọpọ julọ ti iku ti o ni nkan ṣe pẹlu lupus jẹ ikolu nitori imunosuppression, ti awọn oogun ti a lo lati ṣakoso arun naa, paapaa tete ni arun na.
Itoju
Lọwọlọwọ, ko si arowoto fun lupus. Itoju n fojusi lori iṣakoso wiwa autoimmune, idinku ipalara ati ibajẹ ti ara eniyan, ati fifun awọn aami aisan:
- Itọju ailera, gẹgẹbi awọn egbogi egboogi-iredodo ati awọn onibara modulators
- Igbesi aye igbesi aye, pẹlu pipadanu iwuwo ati aabo lati oorun
- Acupuncture (ati awọn itọju miiran miiran)
- Itọju ailera ara
Fun awọn alaisan ti o ni irẹwẹsi, awọn aami aisan Lupus le jẹ iṣakoso bi aisan ailera, ṣugbọn arun naa le jẹ ohun to ṣe pataki ati paapaa idẹruba aye fun awọn omiiran. Arun ko ni tẹle ọna ti o wọpọ, nitorina awọn alaisan lupus maa n jiya awọn idibajẹ ti a ko leti (flares) tẹle awọn akoko ti idariji-ani pẹlu itọju.
Didako
Lupus le mu gbogbo awọn italaya ti ara ati ẹdun, paapaa ti o ba ni ayẹwo titun. Ẹkọ lati bawa pẹlu aisan rẹ n gba akoko ati iwa, ati pẹlu awọn ohun ti o fẹ kọ ara rẹ ati awọn ayanfẹ rẹ nipa arun rẹ, ṣiṣe abojuto ara rẹ nipa sisẹ isinmi ati ki o jẹun daradara, kọ ẹkọ bi o ṣe le ṣakoso awọn ina rẹ, ati nini atilẹyin.
> Awọn orisun:
> Obirin AN. Neonatal ati Lupus Erythematosus Pediatric. Medscape. Imudojuiwọn Okudu 8, 2016.
> Foundation of America Lupus. Ṣiṣayẹwo Lupus ni Awọn ọmọde. Imudojuiwọn ni Oṣù 16, 2013.
> Foundation of America Lupus. Lupus Facts ati Awọn Iroyin.
> Sontheimer RD. Bawo ni Lupus ṣe ni ipa lori awọ. Lupus Foundation of America. Imudojuiwọn Keje 12, 2013.