Awọn iyatọ ninu Mini Transplants ati Growth la Malignancy Itọju
Awọn transplants alagbeka ti ko ni myeloablative, tabi "mini-transplants," jẹ ẹya tuntun ti allogeneic agbeegbe ti iṣan ti sẹẹli ti ko ni beere ablating (wiping out) awọn egungun si iye ti awọn ti ibilẹ ti awọn eweko transplants.
Bawo ni Wọn Ṣiṣẹ
Ni awọn ilọsiwaju ti awọn igun-ara ti ibile, awọn alaisan ni a fun ni iwọn ainipẹkun giga ti chemotherapy, pẹlu tabi laisi iyọda, lati mu ese, tabi "pa," ọra.
Lẹhinna a fun wọn ni idapo ti awọn ẹyin ti yoo fun awọn ayunni lati ṣe atunṣe iṣelọpọ iṣan ẹjẹ ati ajesara.
Iwadi ti fihan pe awọn ajẹsara ti o lagbara ti kemikirara ati iyọda ti a fi fun ni awọn igbasilẹ sẹẹli ti o ni ilọsiwaju le jẹ nikan ni ohun ti o ni idiyele fun aṣeyọri wọn ninu idariji iṣan. Awọn asopo ti ko ni iyasọtọ ti awọn ẹya ara ti ko ni myeloablative lo awọn ami kekere ti chemotherapy lati ṣe aṣeyọri abajade rere.
Graft vs. Malignancy
Ilana ti o tẹle abajade aṣeyọri ti iru isinku yii ni a npe ni "ọlọpa-dipo-malignancy" (GVM), "ọlọjẹ-dipo-tumọ," tabi "ti a fi ọwọ-dipo-leukemia" ipa. Ni kete ti a ba fi awọn ẹyin ti o ni ẹda iranlowo sinu olugba, ọna eto "titun" naa mọ pe eyikeyi iyokù akàn iyọ jẹ ohun ajeji ati ki o run wọn.
Iyatọ Lati Iyika Awọn Ẹdọmọ Ẹjẹ Mieloabali
Awọn transplants ti kii-myeloablative yatọ nipataki ni ohun ti o ṣẹlẹ ṣaaju si asopo. Ti a ṣe afiwe si awọn transplants myeloablative, awọn mini-transplants lo awọn kekere ti o dinku ti chemotherapy ati iyatọ, tẹle nipasẹ idapo ti awọn ẹyin ti o ni iranwo.
Ilana yii lo anfani ti alọmọ lapa ipa ipara lakoko ti o jẹ kere si ipalara si olugba.
Gẹgẹbi awọn iṣeduro ti awọn ibilẹ ti ibilẹ, awọn gbigbe-diẹ si tun gbe ewu ọlọjẹ vs. aisan afẹfẹ , ninu eyiti awọn ẹyin ti a ti sipada ti n wo awọn ẹyin rẹ bi ajeji ati kolu.
Nlo
Iru iru asopo yii le jẹ aṣayan ti o dara fun awọn alaisan ti o wa ni ọjọ-ori tabi ti o ni awọn ipo iṣoogun miiran ti yoo ṣe ki wọn ko le farada awọn ẹtan ti kemikali ti aisan ti awọn igbesi aye deede.
Iṣipopada sẹẹli ti ko ni myeloablative tun le ṣe ipa ninu awọn itọju awọn alaisan ti o wa ni idariji pẹlu akàn ti o gaju, gẹgẹbi awọn aisan lukimia myelogenous ti o tobi , tabi ti wọn ti ni ifasẹyin lẹhin igbati iṣeduro iṣaju ti tẹlẹ.
Awọn oniwadi tun n wo ni aṣeyọri ti awọn ti ko ni mieloablative stem cell transplant ni awọn alaisan ti o ni awọn aarun buburu ti o tumo, gẹgẹbi ọmu ati iwe, ati awọn ipo ilera miiran gẹgẹbi ọpọlọ-ọpọlọ.
Niwon o gba akoko diẹ fun awọn ẹyin ti a ti fi ẹbun fun ogbo, awọn ọna gbigbe wọnyi ko ni lilo nigbagbogbo nigbati o jẹ akàn ni awọn ipele to gaju julọ.
Imọlẹ
Awọn asiko ti kii-myeloabali ti a lo lati ṣe itọju awọn oriṣiriṣi awọn aarun ẹjẹ, pẹlu Hodgkin ati lymphoma ti kii Hodgkin, myeloma , ati aisan lukimia. Awọn atunṣe idahun yatọ si ni awọn ẹkọ.
Eyi jẹ ilana titun pupọ, pẹlu akọkọ ti a ṣe kere ju ọdun 20 sẹyin, nitorina nibẹ wa ni iṣeduro iwadi igba pipẹ fun awọn anfani ati awọn ewu ti o ni asopọ pẹlu iru ọna gbigbe. Sibẹsibẹ, awọn esi ti o ni ileri akọkọ fun ireti fun awọn alaisan ti yoo bibẹkọ ti ko ni anfani lati gba igbasilẹ sẹẹli sẹẹli , paapaa laarin awọn ọjọ ori 50 ati 75.
Awọn orisun:
Neiss, D., Duffy, KI "Awọn Agbekale Ipilẹ ti Iṣipọ" ni Ezzone, S. (2004) Hematopoietic Stem Cell Transplantation: Itọnisọna fun Itọju Nọsì. Oncology Nursing Society. Pittsburg, PA (pp.13-21).
Ogungun Duke. Ẹjẹ Ọgbẹ ati Ọra Ẹdọ. Nasiblative Allogeneic Patient Transplant Handbook. https://www.dukemedicine.org/sites/www.dukemedicine.org/files/nonmyeloablative_allogeneic_transplant_patient_handbook.pdf
Kasamon, Y., Bolanos-Meade, J., Prince, G. et al. Awọn abajade ti ẹjẹ HLA-Haploidential ti ko ni iyasọtọ tabi iṣipọ iyọ pẹlu Iwọn-Iṣe lẹhin-Transplantation Cyclophosphamide ni Agbalagba agbalagba. Iwe akosile ti Oncology Itọju . Oṣu Kẹjọ Ọjọ 10, 2015. (Atejade ni oju-iwe ayelujara šaaju titẹ).