Awọn Definition ti Engraftment ati Ohun ti o ṣẹlẹ ni rẹ Stem Cell Transplant
Ikọ-ara ni sisẹ sẹẹli sẹẹli jẹ nigbati ara rẹ gba awọ-ara egungun ti a ti sodi tabi awọn ẹyin sẹẹli, wọn si bẹrẹ lati ni awọn ẹyin ẹjẹ titun ati awọn sẹẹli eto. O jẹ igbesẹ kan ni ọna iṣeduro ayẹyẹ alagbeka.
Kini Nkan Nilẹ Nigba Yọọ Yọọ Ẹjẹ tabi Ikun-ije Ọra Ọga?
A le mu awọn aarun ẹjẹ jẹ nipa pipa ọra-egungun ti ara ati awọn ẹyin ti o ni rirọ pẹlu iyọdajẹ tabi chemotherapy lati pa awọn egungun ti o nmu.
Awọn eniyan ti o ni awọn orisi akàn miiran le tun nilo iṣan sẹẹli ti yio ni nitori awọn ipa ti ifarahan tabi chemotherapy. Awọn itọju wọnyi le ni ipa ipa kan ti jije ọra inu egungun ati awọn ẹyin keekeke, ati bi ibajẹ naa ba tobi julo, a nilo isopo fun lati ṣe atunṣe iṣẹ ti ọra inu. Awọn eniyan miiran le nilo iṣeduro ọra nitori ifihan airotẹlẹ si isọmọ-ara tabi awọn kemikali tabi awọn ipo miiran ti o ba wọn ọra inu.
Lakoko igbati iṣan sẹẹli, awọn egungun egungun ti olugba naa ti bajẹ nipasẹ chemotherapy pẹlu tabi laisi itọju ailera si aaye ibi ti ko le ṣe iṣẹ. O ti wa ni jasi agbara lati gbe awọn ẹjẹ pupa pupa to ni ilera, awọn platelets tabi awọn ẹyin ẹjẹ funfun. Ni otitọ, ibajẹ naa jẹ ki o lagbara pe alaisan yoo ku ayafi ti iṣẹ-ara wọn ti pada nipasẹ idapo ẹyin ẹyin, boya lati ọdọ oluranlowo, tabi awọn ti ara ẹni ti ara ẹni ti a ti gbajọ tẹlẹ ati ti o fipamọ.
Lọgan ti a ba fi awọn ẹyin ti a fi ẹda ti a fun silẹ sinu olugba, wọn yoo wa ọna wọn sinu aaye ọra inu awọn egungun. Nigbati wọn ba wa ni ibi ti o bẹrẹ si tunda, iṣẹ-ṣiṣe ti nwaye. Awọn sẹẹli ẹyin yio ṣẹda titun hematopoietic ati eto eto fun olugba.
Kini Nkan Nigba Ikọṣe?
Awọn sẹẹli ẹyin tabi ọrun ti a fun ni bi iṣan inu iṣan.
Laarin awọn ọjọ diẹ akọkọ lẹhin igbati iṣeduro, awọn ẹyin keekeke ti a fi sinu ẹ sii lọ si ọra inu egungun ati bẹrẹ ilana ti awọn ẹrọ ẹjẹ ti n rọpo. O gba to ọjọ 12 si 15 lẹhin idapo fun awọn sẹẹli ti yio ni lati bẹrẹ lati gbe awọn ẹjẹ titun. Awọn oogun ti a npe ni awọn iṣeduro iṣowo-iṣelọpọ le ni fifun ni akoko yii lati ṣe igbelaruge ilana ilana iṣelọpọ ẹjẹ. Awọn ẹyin titun ni awọn ẹjẹ pupa, awọn ẹjẹ ẹjẹ funfun ati awọn platelets. Lọgan ti igbesẹ bẹrẹ, a sọ pe iwe-aṣẹ ti ṣẹlẹ.
Gbogbo ẹjẹ rẹ ni kikun yoo wa ni ṣayẹwo nigbagbogbo lati ṣayẹwo boya fifaṣẹ ti n ṣẹlẹ. Iyara pupọ ati idaduro ninu awọn iye owo alagbeka jẹ afihan pe iwe-kikọ ti n ṣẹlẹ. Ni ibẹrẹ ni ilana naa, pipe ẹjẹ ti o pari yoo fihan ibẹrẹ ninu awọn ẹjẹ ẹjẹ funfun ati iyipada lati inu awọn lymphocytes si awọn neutrophils.
- Nọmba neutrophil ti o jẹ deede (ANC) ti 500 tabi diẹ ẹ sii fun ọjọ mẹta ni ọna kan jẹ ami ti fifẹnti. Fun awọn alagba-ẹjẹ ẹjẹ ti o niiṣan ẹjẹ (PBSC), ifasilẹ neutrophil le waye ni ibẹrẹ ni ọjọ mẹwa lẹhin igbati ṣugbọn o wọpọ ni iwọn 14-20 ọjọ.
- Awọn awo itẹti ti 20,000 si 50,000 jẹ ami ami-iṣẹ ti awo itẹwe. Fun oṣan tabi awọn olugba PBSC, iwe-iṣelọpọ awoṣe n waye ni kete lẹhin ti a ti fi ọwọ silẹ neutrophil.
Titi ti iṣẹ-ṣiṣe ti pari, nibẹ ni ewu ti o ga julọ ti ikolu, ẹjẹ, ati ẹjẹ ti o fa - gbogbo eyiti o waye nipasẹ awọn idiyele kekere ti ẹjẹ. Lati ṣe iranlọwọ lati ṣe iwọn aiṣedeede yi, awọn olugba ti o ti sopo ni a le fun ni ẹjẹ ẹjẹ pupa ati awọn iyipada ti o ni awo itẹ ni akoko igbasilẹ. Awọn ipa ti iwọn-jiini ti o gaju ati isonu ti awọn ẹjẹ yoo dinku ara-ara ti ara, bẹ fun ọsẹ 2-4 akọkọ lẹhin igbati gbigbe, awọn alaisan ni o ni itara pupọ si awọn àkóràn idagbasoke. Nitorina, awọn egboogi ti wa ni ogun ni igbagbogbo lati ṣe iranlọwọ lati dena ikolu.
O le gba awọn oṣu lọ si bii ọdun kan si ọdun meji fun atunṣe imudara išẹ ti kii ṣe lẹhin ijẹrisi.
O maa n waye ni kiakia fun awọn transplants alafọwọ ju ju awọn transplants oluranlowo. Iwọ yoo ni idanwo ẹjẹ lati rii daju pe awọn sẹẹli ti a ṣe ni awọn sẹẹli titun ju awọn sẹẹli akàn ti n pada. O tun le ni ipinnu ọra inu egungun lati ṣayẹwo lori bi awọ-ara tuntun ṣe n ṣiṣẹ.
Igbẹhin ipari ni iṣiro egungun ti n ṣiṣẹ ni kikun ti o nmu awọn ila ila deede fun awọn ẹjẹ ẹjẹ pupa, awọn ẹjẹ ẹjẹ funfun ati awọn platelets, pẹlu gbogbo awọn oriṣiriṣi awọn awọ funfun funfun - lymphocytes, granulocytes ati monocytes.
A Ọrọ Lati
Awọn igba igbasilẹ yatọ lati eniyan si eniyan. Ṣaaju ki o to gba awọn olugba ti iṣan sẹẹli le lọ kuro ni ile iwosan, wọn gbọdọ ni anfani lati jẹ ati mu omi tutu to, ko ni ibajẹ, ko ni eebi tabi gbuuru, ati ni awọn ipele ailewu ti gbogbo ẹjẹ iye owo ẹjẹ. Awọn olugba ti nlọ si tun le rọra ni rọọrun ati ailera fun awọn osu, sibẹsibẹ, ni apakan nitori pe o gba akoko fun eto mimu lati pada bọ.
Awọn eniyan kan le nilo lati wa ni ile-iwosan ni pipẹ ti awọn iṣoro ba dagba. Iasi ikuna jẹ iṣiro to ṣe pataki ti o ṣe pataki julo ti awọn ẹya-ara egungun egungun, ati o le ni idagbasoke nigbati awọn ẹyin keekeke titun ko ba dagba tabi ilana eto alagba olugba kọ awọn sẹẹli naa. Ninu awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, ẹgbẹ ẹgbẹ iwosan rẹ yoo ba ọ sọrọ nipa awọn aṣayan rẹ.
> Awọn orisun
> Kekre N, Antin JH. Orisopoietic stem cell transplantation sources donors in the 21st century: yan awọn apinfunni to dara julọ nigbati baramu pipe ko si tẹlẹ. Ẹjẹ . 2014; 124 (3): 334-43.
> Chang L, Frame D, Braun T, et al. Ẹjẹ idọnilẹjẹ lẹhin itọju almateneic cell transplantation ṣe asọtẹlẹ talaka
awọn abajade. Biol Blood Marrow Transplant . 2014; 20 (9): 1407-1417.
> Institute of Cancer National. Awọn gbigbe transplants ti o ni ẹjẹ ti nwaye. Wọle si August 2017.