Awọn itọsọna ti a ṣe imudaniloju nipasẹ Ile-ẹkọ Ilera ti Orilẹ-ede Ilera ṣe pataki fun awọn iṣawọn titẹ iṣan ẹjẹ ni iṣakoso isẹ-ara-ara. Iwadi kan ti o ṣe afihan ti wiwa titẹ ẹjẹ ti o wa ni isalẹ 120 millimeters ti Makiuri (mm Hg) jẹ diẹ ti o munadoko ni idinku ọgbẹ ati aisan ọkan ju opin iṣeduro ti a ni iṣaaju ti 140 mm Hg.
Ohun ti Eyi tumọ fun O
Awọn iṣeduro iṣeduro tumọ si pe dokita rẹ ni bayi ni alaye nipa titẹ ẹjẹ ti o dara ti o yatọ si alaye ti awọn alagbawo ti o ni ṣaaju ki awọn imọran iwadi iwadi titun wa.
Ni awọn ofin ti ilera rẹ, eyi tumọ si pe bi ẹjẹ titẹ riru ẹjẹ rẹ ti ju 120 miligiramu Hg, dọkita rẹ le ṣe atunṣe iwọn lilo oogun egbogi rẹ , o le fi afikun oogun kan kun, tabi ki o le yi oogun ti o lọwọlọwọ si oogun miiran ni paṣẹ lati de ọdọ iṣagbe ilera.
Idi ti Awọn Itọsọna ti Ni Imudojuiwọn
Awọn itọsọna ti a ṣe imudojuiwọn ti da lori iwadi ti o wa ni ilẹ ti a npe ni idanwo SPRINT. Iwadii SPRINT waye ni ọdun 2010-2013, pẹlu 9361 alaisan lati awọn ipo ori 102 ti o wa ni gbogbo orilẹ-ede Amẹrika. Gbogbo awọn olukopa ni a ni ayẹwo pẹlu iṣelọpọ agbara ati pe wọn ni irun ẹjẹ ti o bẹrẹ laarin 150 mm Hg ati 180 mm Hg ni ibere ibẹrẹ. Lilọ ẹjẹ titẹ-ara jẹ nọmba ti o ga julọ ninu titẹ ẹjẹ. Nitorina bi ẹjẹ titẹ ẹjẹ rẹ ba jẹ 160/80, lẹhinna titẹ ẹjẹ ti o bẹrẹ silẹ jẹ 160 mm Hg.
A pin awọn oludari iwadi si awọn ẹgbẹ meji- ẹgbẹ kan pẹlu titẹju ti ọna ti 140p Hg (ẹgbẹ itọju ti o tọju) ati ẹgbẹ miiran pẹlu ipinu ti awọn ọna-ara ti 120 mm Hg (ẹgbẹ alaisan itọju naa). Ibẹrẹ eto ni lati ṣe atẹle awọn olukopa to ni gbogbo osu mẹta fun ọdun marun.
Sibẹsibẹ, ẹgbẹ itọju itọju ti o dara julọ ju ẹgbẹ itọju ti o ṣe deede lọ ti awọn oluwadi pari ile-iwe lẹhin ti o kere ju ọdun mẹta lọ, ki o to pari ise-iṣẹ marun-ọdun naa. Iwọn itọju aiṣedeede naa ni idajọ ti o pọ ju 43% lọ ju ẹgbẹ alaisan itọju lọ. Lilọ titẹ ẹjẹ to lagbara pẹlu ifojusi ti titẹ ẹjẹ ti o bẹrẹ silẹ ni isalẹ 120 mm Hg ṣe ilọkuro diẹ sii lati iku, arun okan, ati awọn idiwọ miiran.
Bawo ni Imudara Ẹjẹ ti o ga julọ yoo ni ipa lori ewu ewu rẹ
Ilọ ẹjẹ titẹ (haipatensonu) jẹ ipo ti ko ni aipe fun okan deede ati sisẹ ti omi. Haipatensonu n fa aisan okan, eyi ti o nyorisi ọpọlọ. Haipatensonu tun nfa awọn ohun elo ẹjẹ ni ọpọlọ, nfa ipo ti a npe ni arun cerebrovascular , eyiti o jẹ ominira nfa awọn igun ati afikun si ewu ọpa ti o ba ni arun okan. Nitori naa, o ti mọ fun igba diẹ pe iṣelọ-ga-mu-ni-ni jẹ ewu ewu. Sibẹsibẹ, ohun ti o jẹ titun ni pe ifojusi ti o gba laaye ti 140 mm Hg systolic titẹ ẹjẹ ko din to ni idaniloju idena.
Ṣe O Ṣe Duro Nipa Awọn Ipa Ẹgbe ti Itọju Ipa Ẹjẹ Nla?
Awọn itọju apa kan ni titẹ iṣan titẹ silẹ. Diẹ ninu awọn alabaṣepọ ninu awọn ẹgbẹ mejeeji ninu idanwo SPRINT ni diẹ ninu awọn ipa ti o ni ipa ti ẹjẹ titẹ silẹ (hypotension) gẹgẹbi ina-ori, ailera ailera ati ailera, biotilejepe awọn alaisan ti o ni iṣeduro ẹjẹ ni isalẹ 120 mm Hg fun titẹ iṣan ẹjẹ jẹ diẹ sii siwaju sii iriri awọn ipa ti iriri ti hypotension ju ẹgbẹ ti o ni afojusun ti isalẹ 140 mm Hg.
Iwoye, ti o ba ni iwọn haipatensonu, o yẹ ki o reti ifojusi titẹ ẹjẹ miiran yatọ si ti o ti ni ninu iṣaaju fun idena ti o munadoko ti aisan ati aisan ọkan.
Lakoko ti awọn ipa ẹgbẹ ti iṣan titẹ silẹ ko wọpọ, o jẹ imọran ti o dara lati faramọ pẹlu awọn ami ati awọn aami aiṣedeede ti hypotension, eyi ti o jẹ oriọna, dizziness ati ailera tabi fifun.
Awọn orisun:
A Iwadii ti a fi sinu itọju ti o lagbara ni ibamu pẹlu Ilana ti ipilẹ Ẹjẹ ti o dara, SPRINT Research Group, Wright JT Jr, Williamson JD, Whelton PK, Snyder JK, Sink KM, Rocco MV, Reboussin DM, Rahman M, Oparil S, Lewis CE, Kimmel PL, Johnson KC, Goff DC Jr, Fine LJ, Cutler JA, Cushman WC, Cheung AK, Ambrosius WT, New England Journal of Medicine, Kọkànlá Oṣù 2015
Orile-ede Ọlọhun, Ẹdọforo ati Ẹjẹ Ara, US Department of Health ati Awọn Iṣẹ Eda Eniyan