Awọn egbogi ti o niiṣe ko ni kokoro HIV lati titẹ ati fifọ awọn sẹẹli
Awọn oludena ti n wọle ti HIV (eyiti a tun mọ ni awọn oludasile fọọmu) jẹ ẹgbẹ ti awọn oogun antirraviral ti a lo lati ṣe idanwo HIV . Awọn ohun ti nṣiṣe lọwọ ti oògùn ni o le da HIV duro lati isodipupo nipasẹ gbigbe ara wọn si awọn ọlọjẹ kan lori aaye kan alagbeka. Awọn wọnyi ni awọn ọlọjẹ ti HIV nilo lati "ṣii" si ki o le tẹ cell. Laisi awọn ọna lati ṣe bẹ, HIV ko le ṣe atunṣe ki o si ṣẹda awọn idaako pupọ funrararẹ.
Awọn eniyan ti o ni itoro si awọn kilasi miiran ti oògùn HIV ni o le ni anfani lati awọn adigunwọ awọn titẹ sii bi wọn ṣe le bori awọn iyipada HIV. Eyi jẹ iroyin ti o dara julọ fun ẹnikẹni ti o ti wa lori itọju fun ọdun ati pe o ti ri ara wọn pẹlu awọn aṣayan itọju diẹ ati diẹ.
Lọwọlọwọ, awọn alakọja titẹsi meji ti HIV ti Amẹrika fun Ounje ati Awọn Oògùn ti US (FDA) jẹwọ: Selzentry (maraviroc) ati Fuzeon (enfuvirtide).
Maraviroc ati CCR5 Receptor Antagonists
Agungun olugba ti CCR5 jẹ iru alakoso titẹsi ti o dẹkun HIV lati isopọ si amuaradagba lori T-cell CD4 ti a npe ni CCR5. Olugba CCR5 jẹ ọkan ninu awọn titẹ sii akọkọ fun HIV, paapa ni ibẹrẹ tete-ipele. Nipa idilọwọ asomọ yii, kokoro HIV ko le wọ inu ile-iṣẹ naa ki o si gbe ẹmi rẹ kuro.
Pẹlupẹlu a mọ bi alakoso titẹsi , agbasọrọ oluṣamulo CCR5 yatọ si awọn kilasi miiran ti awọn antiriovirals niwọn bi o ṣe ko ni afojusun kokoro-taara ṣugbọn dipo fi ara si oju ti cellular ogun.
O tun yatọ si ni bi o ṣe le ni anfani diẹ ninu awọn eniyan ati kii ṣe awọn ẹlomiran. Eyi jẹ nitori HIV le yatọ lati ọdọ eniyan si ekeji. Diẹ ninu awọn oriṣi ti kokoro-arun HIV yoo dè si ẹgbẹ kan nipa lilo olugba CCR5; awọn elomiran lo ohun ti a npe ni olugba CXCR4 fun titẹsi.
(Nigbagbogbo, CCR5 ri diẹ sii ni ikolu lakoko lakoko ti o ti ri CXCR4 ni ikẹhin nigbamii.)
Lati mọ eyi, awọn onisegun yoo lo idanwo idanimọ kan ti a npe ni idanwo ti o ni ipa ti o jẹ ọlọjẹ jẹ idaniloju iyasoto (iṣalaye) ti kokoro-ara rẹ pato. Ti idanwo naa jẹ rere fun CCR5, a sọ pe o jẹ "Tropic CCR5", eyiti o tumọ si pe yoo ṣe idahun si oògùn CCN5 kan. Ni iyatọ, CXCR4-tropic virus yoo ko ni ipa nipasẹ oògùn.
Lakoko ti o ti jẹ pe awọn nọmba alakoso CCR5 ti wa ni idagbasoke nikan ọkan ti de opin ọja:
- Aplaviroc (orukọ koodu GSK-873140) ti pari lakoko awọn itọju aisan ni ọdun 2005 gẹgẹbi abajade ti ojẹ awọn ẹdọ ailera.
- Maraviroc (wa labẹ awọn aami orukọ Selzentry ni AMẸRIKA ati Celsentri ni ilu okeere) ni a fọwọsi ni Oṣu Kẹwa Ọdun 2007 fun lilo ninu alaisan ti a ṣaju iṣaaju
- Vicriviroc (orukọ koodu SCH 417690) kọ silẹ nipasẹ olupese ni 2010 lẹhin ti o kuna lati pade awọn ifojusi ipa ti ṣeto nipasẹ olupese.
Awọn oògùn ti a fọwọsi, maraviroc, ni a fihan lati ṣe aṣeyọyọ pipe ti kokoro na ni ida ọgọta ninu awọn eniyan ti o ni ipa pupọ si awọn oògùn HIV miiran. Awọn eniyan ti o wa lori oògùn gbọdọ nilo abojuto ni pẹkipẹki bi o ti le fa ki o jẹ ki ojẹ ẹdọ ni diẹ ninu awọn. Awọn ẹlomiiran le ni iriri irun awọ ati awọn aṣeji miiran.
Fuzeon ati Idagbasoke Awọn oluṣewadii Fusion
Fusion jẹ ipele kan ninu igbesi-aye igbesi-aye ti HIV ti o jẹ ki ọlọjẹ naa ni asopọ si cell cell šaaju ki o to titẹ sii.
Olutọju onisọpo n ṣiṣẹ nipa abuda si amuaradagba gp41 ni oju ti alagbeka ile-iṣẹ ki o si dena rẹ lati ikọgun pẹlu HIV. Laisi idibajẹ yii, a ti da ijẹkuro HIV ati pe a ti gba ikolu kuro.
Lọwọlọwọ, awọn alakoso igbasilẹ ti ṣe apẹrẹ lati ni abẹrẹ nipasẹ abẹrẹ ju bi oogun oògùn. Eyi, ni idapo pẹlu iye owo ti itọju (to iwọn 25,000 / ọdun), ti lo opin lilo oògùn lati ṣe itọju ailera (nigbati gbogbo awọn itọju ailera ti pari).
A ti fi awọn nọmba idije ti awọn alakoso igbiyanju ni idagbasoke, bi o tilẹ jẹpe ọkan kan ti de ibi-iṣowo naa:
- Agbara (eyiti o wa labẹ orukọ brand Fuzeon) ni a fọwọsi nipasẹ FDA ni ọdun 2003 fun lilo ninu awọn alaisan to ni imọran.
- T-1249 ti pari nipasẹ olupese ti o jẹ ni apakan si idahun aiṣiṣe si Fuzeon.
- TRI-1144 ati TRI-199 ti wa ni idagbasoke lati ọdun 2003 ati pe wọn ko tile tẹ awọn iwadii ile-iwosan ti o tobi pupọ.
Ẹni ti n fọwọsi fọọmu ti a fọwọsi, ti nlọ, nilo iṣiro meji-ojoojumọ. Awọn igbẹkẹle le ni awọn insomnia, irora iṣan, ibanujẹ, Ikọaláìdúró, tingling ara sensation, àìdúró ti ìmí, idiwo ti o pọju, ati lile ti awọ ara ni aaye injection.
Awọn orisun:
Biswas, P .; Tambussi, G .; ati Lazzarin, A. "Wiwọle wiwọle ko ni ipo ti iṣeduro àjọ-igbasilẹ lati koju titẹsi HIV." Opin imọran ni Pharmacotherapy. 2008; 8 (7): 923-933.
Awọn Ounje ati Awọn Oogun Oogun (FDA). "FDA Gba awọn Ẹkọ Antiretroviral Drug." Silver Spring, Maryland; Oṣu Kẹjọ 6, Ọdun 2007.
FDA. "Ọgbẹkẹjẹ Ọdungun Alugbo: Fuzeon (enfuvirtide) fun abẹrẹ." Oṣu Kẹta 13, 2003.