Ẹjẹ Idanimọ Apapọ ti Osteoarthritis Ṣe idaniloju Itọju to Dara
Awọn ayẹwo ti osteoarthritis fojusi lori awọn afojusun pataki meji. Nigbati o ba n ṣe ayẹwo ayẹwo osteoarthritis, dokita gbọdọ kọkọ ṣe iyatọ osteoarthritis lati awọn orisi arthritis miiran. O tun ṣe pataki lati mọ boya alaisan kan ni osteoarthritis akọkọ tabi fọọmu atẹle ti osteoarthritis ti o ni nkan ṣe pẹlu arun miiran tabi ipo.
Ni kutukutu, ayẹwo deede ti osteoarthritis jẹ dandan ki o le ṣe ayẹwo awọn itọju abojuto to yẹ.
Lati ṣe iwadii osteoarthritis, dọkita rẹ yoo ṣe awọn igbelewọn nipa lilo:
Itọju iṣoogun
Itan iṣoogun rẹ yoo ni alaye nipa awọn ipo iṣoogun ti o ti kọja, awọn ohun-ara, awọn itọju, ati awọn isẹ iṣe-iṣera ati awọn oran egbogi ti o wa lọwọlọwọ. Ni igbagbogbo, ni ipinnu akọkọ pẹlu dokita rẹ, ao beere lọwọ rẹ lati kun ibeere ti o tobi julọ nipa itan-itọju ilera rẹ. O tun yoo beere nipa awọn aami aisan ti o ni iriri pẹlu eyiti wọn ba waye ati ohun ti o mu ki awọn aami aisan buru ju tabi dara julọ.
Iyẹwo ti ara
Lakoko iwadii ti ara rẹ, dọkita rẹ yoo ṣe akiyesi fun awọn ami ati awọn aami aisan ti o wọpọ pẹlu osteoarthritis. Dokita yoo wa fun:
- Iporopo ifọwọkan
- Iporan tutu
- Isunku dinku ti išipopada ninu awọn isẹpo
- Ifihan ibajẹpọ (ie, bony growths)
- Crepitus
- Àpẹẹrẹ ti awọn ọpa ti o ni ipa
Awọn ijinlẹ aworan
Awọn ipo-X kii ṣe lo lati jẹrisi okunfa ti osteoarthritis.
Awọn egungun X le fi awọn osteophytes han ni awọn apapo apapọ, aaye idokọ sisọpọ, ati sclerosis egungun subchondral. Egungun subchondral ni Layer ti egungun ti o wa ni isalẹ si kerekere . Lakoko ti o ti MRI (aworan alailẹgbẹ titobi) jẹ ọna itọnisọna diẹ ẹ sii, o ti lo diẹ sii ju igba erọ-ọjọ lọ nitori iye owo ati wiwa.
MRI scans show cartilage, bone, ati ligaments.
Awọn idanwo yàrá
Awọn idanwo ayẹwo imọran ni deede deede ki iye wọn ni o nṣakoso awọn orisi arthritis miiran, paapa awọn oriṣan ẹjẹ ti ẹjẹ, tabi iṣeto ipilẹṣẹ fun itọju itoju. Atọjade iṣan ti iṣelọpọ tun n ṣe iranlọwọ lati ṣe akoso awọn ipo miiran.
Ile-iwe Amẹrika ti Ẹkọ Iwadii
Awọn Ile-ẹkọ ti Ẹmu Ilu Amẹrika ti ṣe agbekalẹ awọn iṣeduro ile-iwosan fun ayẹwo ayẹwo osteoarthritis akọkọ ti ọwọ, hips, ati ekun:
Osteoarthritis ti ọwọ
- Ipa irora, ẹdun, tabi lile ati;
- Agbera ti o nipọn pupọ ti meji tabi diẹ ẹ sii ti awọn isẹpo 10 ti a yan ati;
- Kere ju meta MCP (metacarpophalangeal) awọn fifọ ati;
- Ayẹwo lile ti awọn meji tabi diẹ ẹ sii DIP (idiwọ distal interphalangeal) tabi idibajẹ ti meji tabi diẹ ẹ sii ti 10 awọn isẹpo ti a yan
Awọn isẹpo 10 ti a yan pẹlu:
- Awọn isẹpo DIP keji ati kẹta ti ọwọ mejeji
- PIP keji ati kẹta (adẹgbẹ interphalangeal) awọn isẹpo ọwọ mejeji
- Akọkọ CMC (carpometacarpal) awọn isẹpo mejeji
Osteoarthritis ti Hip
- Ipa irora ati;
- Awọn abo ati / tabi awọn osteophytes acetabular ti o han lori x-ray tabi iye oṣuwọn ti o din ju tabi o dogba si 20 mm / wakati ati;
- Ibi ifunmọ ti o han lori x-ray
Iyika ti abẹnu ti o kere ju tabi deede si iwọn 15, owurọ owurọ ni ibadi abẹ to kere ju tabi deede si wakati kan, ati ọjọ ori ti ọdun 50 tabi agbalagba ni awọn imudani afikun ti o wulo fun ayẹwo ayẹwo osteoarthritis ti ibadi.
Osteoarthritis ti Knee
- Irora irora ati;
- O kere ju mẹta ninu awọn atẹle 6 wọnyi: ọdun 50 tabi agbalagba, igara lile to kere ju ọgbọn išẹju 30, iyọọda, igbadun ẹdun, igbadun afikun, ko gbona si ifọwọkan
Awọn awari imọran ti o wulo ninu ayẹwo ayẹwo osteoarthritis ni oṣuwọn iṣeduro diẹ sii ju 40 mm / wakati lọ, idiyele rheumatoid ti o kere ju 1:40, ati iyẹwo iṣan ti iṣelọpọ ti o han gbangba, omi irun viscous pẹlu ẹjẹ ẹjẹ funfun kere ju 2,000 / mm3 lọ.
O jẹ iṣẹ dokita lati jẹ oluṣe aisan ṣugbọn o ṣe iranlọwọ ti o wulo bi alaisan ba mọ idi ti a ṣe nṣe idanwo ati ohun ti awọn esi tumọ si.
Ti alaisan kan ba ni oye ilana lati tete awọn aami aisan si ayẹwo si eto itọju, alaisan yoo ni igbẹkẹle julọ ati pe abajade itọju yoo jẹ diẹ sii ni aṣeyọri.
Awọn orisun:
Osteoarthritis. Imọye iyatọ. Akọkọ lori Awọn Arun Rheumatic. Oko-iwe 12. Agbekale ti Arthritis Foundation.
Ilana Awọn Ẹkọ Ilu Eko ti Amẹrika fun Ilana ati Iroyin ti Osteoarthritis of the Hand. 1990.
Awọn Ile-ẹkọ ti Imọ Ẹkọ Ilu Amẹrika fun Ilana ati Iroyin ti Osteoarthritis ti Hip. 1991. http://www.rheumatology.org/publications/classification/oa-hip/1991_classification_oa_hip.asp
Awọn àwárí fun Ijọpọ ti Idiopathic Osteoarthritis (OA) ti Knee. 1986.