Idaabobo HIV ti yi pada daradara laarin ọdun mẹwa ti o ti kọja. Ko ṣe pe a ṣe ayẹwo awọn apoabo tabi fifun awọn ọna pataki ti Idaabobo HIV. Loni oni ibiti o ti wa ni ibiti o ti le ni iṣeduro ti o le ṣiṣẹ pọ lati dinku ewu ti HIV si awọn ipele ti ko ni ailewu.
Olori ninu awọn wọnyi ni idibajẹ ti iṣaju iṣaaju (PrEP) , ẹdun ọkan ti o jẹ deede ti o le dinku ewu HIV nipasẹ iwọn 92 ogorun.
Nigbati a ba lo pẹlu alabaṣepọ HIV-rere lori egbogi ailera , awọn ewu le ṣubu paapaa-siwaju sii ju 99 ogorun nipasẹ diẹ ninu awọn nkanro kan.
Sibẹ, pelu imudaniloju ti a fihan, awọn ilọsiwaju pataki wa ninu imuse ti PrEP. Ni afikun si iṣẹ-ṣiṣe ti gbigbe oògùn lojoojumọ, a ko tilẹ mọ daju pe o nilo ifojusi lati nilo aṣeyọri aabo gbogbo. Diẹ ninu awọn ijinlẹ ti ni imọran pe awọn onibaje ati awọn ọkunrin bisexual nilo nikan nikan si meji si mẹta awọn ọsẹ fun ọsẹ kan, lakoko ti awọn obirin le beere fun ifaramọ pipe-pipe lati ṣe awọn esi kanna.
Ṣiṣẹda ọpa kan, nitorina, ti o le pese aabo ni akoko kikun ni pataki julọ laarin awọn onimo ijinle sayensi ati awọn aṣoju ilera.
Ni Oṣu Kejì ọdun 2017, Foundation Bill ati Melinda Gates gbekalẹ iwadi naa nipa fifun $ 50 million si Intarcia Therapeutics, ile-iṣẹ ti biopharmaceutics kan ti Boston, lati se agbekale ẹrọ kan ti a le fi sii labẹ awọ naa lati ṣe idaabobo HIV ni ayika aago.
Awọn ẹbun ṣe afihan awọn ijẹrisi subdermal lori itọju kiakia, pẹlu awọn itọju miiran ti o nyara lọwọlọwọ ti a n ṣawari ni akoko yii fun idena ati itoju ti HIV.
Bawo ni Subdermal Implant yoo ṣiṣẹ
Ẹrọ Intarcia kii ṣe akọkọ iru ẹrọ lati lo awọn imọ-ẹrọ subdermal lati fi iwọn lilo dada fun awọn oogun idaabobo.
Awọn ajẹmọ idaniloju , ni iwọn iwọn iwọn ti o pọju, ti a ti lo lati ọdun 1983 lati dabobo oyun ninu awọn obinrin, pẹlu awọn ẹrọ titun ti o le funni ni ọdun mẹta ti idaabobo nigbagbogbo.
Awọn iru awọn ọja ti a ko ni ifihan ti a ti ṣawari fun lilo ninu igbẹgbẹ-ara 2, akàn ailera, iṣeduro iṣan iko, ati paapa ailera ailera.
Laarin aaye ti HIV, ọkan ninu awọn alailẹgbẹ subdermal akọkọ ti ni idagbasoke nipasẹ orisun Oak Crest Institute ti Imọlẹ Pasadena. Iwadi eranko ti ibẹrẹ fihan pe ẹrọ wọn, nigba ti a ba fi sii labẹ awọ ara iwaju, ni anfani lati fi iwọn lilo deedee ti tenofovir alafenamide (TAF) fun ọjọ 40 lai si ipa ti o han.
Iwadi ti wa ni abẹ lati ṣe afikun si awọn esi naa, pẹlu ifojusi ti ṣiṣẹda ẹrọ kan ti o le gba iṣan omi ti o ni imurasilẹ fun osu mejila.
Lakoko ti o ṣe deede, ẹrọ Intarcia (ti a npe ni ITCA 650) nfun eto ti o ni "mini-fifa" ti o dara julọ to ṣe idaduro atunṣe fun osu mẹfa. Omi lati inu omi-awọ ti o wọ inu ọkan ninu opin ti ẹrọ naa nipasẹ apẹrẹ awọ-ara ẹni ti o ni iyọdapọ, eyi ti o ṣe afikun sii ki o si ṣe awakọ piston osmotic kan. Awọn ITCA 650 ti wa ni ti ri lati wa ni pataki pataki lori awọn ẹrọ ti tẹlẹ ati awọn ti tẹlẹ ti ṣe awọn esi ti o gaju ninu awọn ayẹwo eniyan aduba.
Ti o ba ni awọn esi kanna ni HIV, a le fọwọsi ẹrọ kan laarin igba diẹ, awọn ọdun kukuru. Lakoko ti Intarcia ti ni ipinnu lati pinnu iru oògùn antirioviral lati lo, julọ gbagbọ pe Truvada (tẹlẹ ti ṣe akiyesi boṣewa fun agbalagba PREP) yoo jẹ ẹni ti o ṣeeṣe ti a fun ni pe itọsi rẹ yoo pari ni ọdun 2018.
Idi kan ti Subdermal Implant jẹ bẹ Pataki
Lakoko ti ọpọlọpọ awọn eniyan ti o gba agbekalẹ PREP ni anfani lati ṣetọju awọn ipele giga ti ifaramọ, lilo rẹ laarin awọn ẹgbẹ to gaju le yatọ si ọtọ. Gẹgẹbi awọn iwadi ti a gbekalẹ ni Apero Ọdun Ẹdọrin ti Ọdun Ẹdọta ti Odun 21 ni Durban, awọn ẹni-kọọkan ti o ni ewu ti o tobi julo ni HIV jẹ awọn ti o gba PrEP.
Eyi pẹlu awọn ọmọ Afirika Afirika, ti o jẹ aṣoju 44 ogorun ti awọn àkóràn ọdun titun ṣugbọn nikan ida mẹwa ti awọn iwe-aṣẹ PREP.
Lakoko ti o jẹ pe iye owo julọ ṣe ipa kan ninu iyatọ, ibajẹ ati ifihan naa tun ṣe pataki, paapa laarin awọn onibaje onibaje ati awọn alailẹgbẹ ile Afirika Amerika ti o ni ewu ti o pọju 50 fun nini ẹjẹ HIV . Si diẹ ninu awọn ọkunrin wọnyi, eyikeyi apẹrẹ ti itọju ailera ti HIV (ani ailera ailera) jẹ apẹrẹ si asọtẹlẹ pipe ti iṣalaye ibalopo wọn.
Fun awọn otitọ wọnyi, ṣile ohun elo ti a ko le ṣe alaiṣe aṣeyọri bori awọn ibẹrubojo wọnyi?
O jẹ ibeere kan ti awọn oniṣẹ ilera agbaye, ti o ti ṣe igbiyanju lati daabobo kokoro-arun HIV ni awọn eniyan ailewu, paapaa awọn obirin ati awọn ọmọbirin ti ko ni agbara. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn imọran ti a gbero, lakoko ti o tobi lori iwe, ti kuna tabi ṣubu daradara ni kukuru ti awọn ireti. Lára wọn:
- Awọn idanwo VOICE ati FEM-PrEP, iwadi meji ti PrEP ti ko ni idaabobo ikolu ninu ẹgbẹ ti awọn obirin Afirika, nitori o ṣe pataki si ifojusi itọju suboptimal.
- Awọn idanwo ASPIRE ati awọn RING, eyiti o ṣe pataki fun awọn oruka intravaginal ti o ṣe pataki si awọn ọmọ Afirika 5,000. Ni awọn mejeeji, awọn ẹrọ naa waye idinku kekere ni ewu HIV (27 ogorun ati 37 ogorun, lẹsẹsẹ). Pẹlupẹlu, awọn ti o ni ewu ti o ga julọ (awọn ọdun ori 18 ati 24) ko ni aabo ti o ni aabo.
O lodi si idiyele yii ti awọn ifihan agbara subdermal fihan ileri nla. Kii ṣe nikan o yẹ ki wọn le ṣe ni owo kekere ju awọn itọju ti iṣọn lọ, wọn jẹ ki awọn obirin ati awọn omiiran le dabobo ara wọn pẹlu wiwa kekere. Ati ki o ko dabi awọn oruka intravaginal ati awọn ọja microbicidal miiran , a ko le lo wọn rara tabi yọyọ kuro. (Ọkan ninu awọn ipalẹmọ nikan ni o le jẹ otitọ pe ilana ti a fi sii ilana yoo nilo lati ṣe labẹ ohun anesitetiki agbegbe.)
Bi o ṣe le jẹ ọdun diẹ ṣaaju ki o to fọwọsi iru ẹrọ bẹ fun itọju tabi idena ti HIV, iwadi iṣaju ṣi wa ni ileri. Ni opin yii, Gates Foundation ti ṣe ẹri afikun $ 90 milionu ni awọn fifunnu-a-ba-ṣẹṣẹ lati ṣe idaniloju pe ileri ti awọn alailẹgbẹ HIV ti o wa ni ipilẹ ti di otitọ.
> Awọn orisun:
> Bancroft, a. "Intarcia gba ifowopamọ $ 140m fun Idawọle ti kii ṣe abẹrẹ ti ko ni abẹrẹ." In-Pharma Technologist. Atejade January 4, 2017.
> Montanya, J. "Iwe itọnisọna ti awọn Itọju ti ajẹmọ Ti o ni Imukuro ni Iru 2 Ọgbẹgbẹ." June 8, 2016; Olusun omi Orisun omi; pp. 77-92.
> Du Toit, L .; Pillay, V .; ati Danckwerts, M. "Ẹdọmọgun Chemotherapy: ifijiṣẹ oògùn lọwọlọwọ sunmọ." Respir. Res. Oṣu Kẹsan 2006; 7 (1): 118.
> Gunawardana, M .; Remedios-Shan, M .; Miller, C .; et al. "Awọn Pharmacokinetics ti Tenofovir Alafenamide gigun-ọjọ (GS-7340) Awọn alailẹgbẹ Subdermal fun HIV Prophylaxis." Awọn Agimicrobial Agents ati Chemotherapy. Kẹrin 15, 2015; 4 (2): 186-190.