Awọn Neutrophils jẹ iru ẹjẹ alagbeka funfun (WBC tabi granulocyte) ti o dabobo wa lati inu àkóràn kokoro-arun laarin awọn iṣẹ miiran.
O to 40 ogorun si 60 ogorun ti awọn ẹyin funfun funfun jẹ neutrophils. Awọn sẹẹli wọnyi jẹ awọn ẹyin akọkọ lati de opin si ibi ti a ba ni iriri awọn àkóràn kokoro-arun. Bibajẹ si awọn abajade sẹẹli ni igbasilẹ "awọn ẹmu-ẹmu" ti o fa awọn neutrophils si aaye ninu ilana ti a npe ni chemotaxis.
Awọn Neutrophils le wa ni mimọ julọ si oluwoyesi ti o jẹ alailẹgbẹ bi titọ.
Išẹ
Awọn Neutrophils ṣe idapọ ti o tobi julo ti awọn ẹjẹ ti a ni nipasẹ ọra inu. Wọn jẹ "awọn oluwa akọkọ" ti o nṣere ipa ti ila akọkọ ti idaabobo si awọn ohun alumọni ti o wọpọ ti o wọ awọn ara wa.
Awọn Neutrophils koju awọn ti njade ni ajeji nipa "njẹ wọn" ilana kan ti a tọka si bi phagocytosis, tabi nipa gbigbe wọn sinu cell ninu ilana ti a npe ni endocytosis. Lọgan ti ohun-ara ajeji jẹ inu awọn neutrophil, a "ṣe itọju" pẹlu awọn enzymu ti o mu ki iparun ti ara-ara naa run. Awọn Neutrophils tun ṣe iranlọwọ fun iṣakoso ilana iponju ni apapọ.
Awọn Neutrophils ni igbesi aye pupọ, ti o ngbe ni apapọ wakati 8, ṣugbọn awọn ara wa gbe awọn bilionu 100 ti awọn ẹyin keekeekee to wa ni ọjọ kọọkan. Lẹhin ti a ti yọ kuro ninu ọra inu egungun, ni idaji ninu awọn sẹẹli wọnyi wa pẹlu irọpọ ti awọn ohun elo ẹjẹ ati idaji miiran ni a ri ni awọn ara ti ara.
Anatomi ati Arun
Awọn Neutrophil ni a le rii kedere labẹ awọn microscope bi awọn sẹẹli pẹlu ijuwe ti 2 to 5 loke ni arin, ati eyiti o ni idoti awọ-dudu tabi eleyi ti pẹlu awọn dyes neutral. Oro ọrọ "PMN" tabi leukocyte polymorphonuclear n tọka si wiwa yii.
Awọn Neutrophils, Awọn Ẹjẹ Ẹjẹ Mimọ, ati Eto Eto Alaimọ
O le jẹ airoju ti o ba gbọ nipa awọn ẹjẹ ẹjẹ funfun ati awọn neutrophils.
Ti awọn neutrophils jẹ iru kan pato ti ẹjẹ ẹjẹ funfun, kilode ti awọn onimologu sọrọ nipa iṣan-ẹjẹ kekere ti o ni ẹjẹ ati pe o jẹ ki o jẹ ki o jẹ ki o jẹ ki o ni imọran ti o ni aiṣedeede ti o ni imọran ( chemotherapy-induced neutropenia )? Idahun ti o rọrun ni pe ipele kekere ti neutrophils, ni pato, le ni ewu julọ ni predisposing eniyan si awọn àkóràn.
Gbogbo awọn ẹjẹ (awọn ẹjẹ funfun funfun, awọn ẹjẹ pupa pupa, ati awọn platelets) ti wa ni akoso ninu ọra inu - eyiti o jẹ egungun ti o wa ni aarin egungun bi ideri. Ninu ọra inu egungun, gbogbo awọn sẹẹli wọnyi ni o wa bi ọkan ninu sẹẹli ti a mọ ni cell hemopoopo.
Awọn sẹẹli wọnyi yio wa ni iyatọ si awọn oriṣiriṣi awọn sẹẹli ti o wa ninu ilana ti a mọ ni hematopoiesis . Niwon gbogbo awọn sẹẹli wọnyi bẹrẹ pẹlu sẹẹli ti o wọpọ, awọn ilana ti o ba awọn egungun egungun jẹ - gẹgẹbi awọn ẹtan-chemotherapy - nigbagbogbo nfa gbogbo awọn oriṣiriṣi ẹjẹ ti o yatọ. Eyi ni a tọka si bi iyọ ọra inu egungun lati inu chemotherapy .
Ni afikun si awọn ẹjẹ pupa ati awọn platelets, awọn oriṣiriṣi ẹjẹ ẹjẹ funfun ni o wa. Awọn ẹjẹ ẹjẹ funfun dagba pẹlu awọn ila oriṣiriṣi meji. Sẹẹmu ti o nii ṣe le waye boya ni ẹgbẹ lymphoid , eyi ti o nmu abajade ti o jẹ ipilẹ ti awọn lymphocytes T ati B, tabi ila mieloid .
Sẹẹli ninu ila mieloid le dagbasoke sinu neutrophil, eosinophil, monocyte, tabi basophil kan.
Awọn Neutrophils bẹrẹ bi myeloblasts, ti o nipọn si awọn alasọpọ, awọn mielocytes, awọn metamyelocytes, awọn igbohunsafefe, ati lẹhinna awọn opo neutrophils.
Neutrophil ka
Aṣa ANC deede tabi idi-deede neutrophil jẹ deede laarin 2500 ati 7500 neutrophils fun microliter.
Awọn ipele ti neutrophils kere ju 2500 ni a npe ni neutropenia, bi o tilẹ jẹ pe idiyele jẹ pataki. ANC to kere ju 1000 lọ jẹ julọ to ṣe pataki, o le ṣe ipinnu lati ṣafihan ẹnikan si awọn àkóràn.
Iroyin ẹjẹ rẹ le ṣubu awọn neutrophils sinu awọn isori meji: awọn ẹya neutrophils ti o yapọ, ati awọn neutrophils ti a ko mọra ti a mọ bi awọn igbohunsafefe.
Ni awọn aiṣedede to ṣe pataki, a mu ọmu inu egungun lati tu awọn neutrophils diẹ (awọn neutrophils ainipẹkun) ti o ni idiyele ni nọmba ti o pọju ti awọn pipọ lori ijabọ rẹ.
Awọn ipo Pẹlu Nọmba Aiṣanṣe ti Neutrophils
Nigbati awọn onisegun ṣayẹwo ayẹwo ẹjẹ ti o pari (CBC) tabi ẹjẹ alagbeka funfun (WBC) ohun ajeji ti o wọpọ julọ jẹ ilọsiwaju tabi dinku ni nọmba ti a reti ti neutrophils. Igbeyewo fun awọn neutrophils jẹ, nitorina, apakan pataki ti imọ-ẹrọ imọ-ẹrọ ti imọ-ẹrọ.
Awọn okunfa ti Neutrophilia
Rii nipa iṣẹ ti awọn neutrophils mu ki oye ilosoke ninu nọmba naa rọrun lati ni oye. Awọn ilana ti o le mu nọmba awọn ẹmi ẹjẹ funfun wọnyi wa pẹlu:
- Idahun - Pẹlu neutrophilia ifarahan, o wa ilosoke ninu nọmba awọn neutrophili ni idahun si awọn àkóràn tabi wahala. Awọn homonu ti o ni ailera ninu ara wa jẹ ki o tobi ju nọmba deede ti awọn sẹẹli wọnyi lọ lati yọ kuro ninu ọra inu.
- Proliferative (pọ si iṣiṣẹ ninu egungun egungun) - Ero neutrophilia proliferative ntokasi si ilosoke ninu nọmba awọn neutrophil nitori ilosoke ninu iṣelọpọ wọn ninu ọra inu. Eyi ni o wọpọ julọ ri pẹlu awọn aarun, bi eleyii mielocytic aisan.
- Imukuro - Awọn Neutrophils maa n gbe "laaye" ti a so si awọ ti awọn ohun elo ẹjẹ. Awọn neutrophils wọnyi le di "ti ko ni iyọkan" ti wọn si wa ni inu ẹjẹ nitori wahala, awọn àkóràn, ati nigba miiran idaraya.
Awọn ipo Eyi ti o le fa Neutrophilia
Diẹ ninu awọn idi pataki ti ipinnu neutrophil pọju (neutrophilia) ni:
- Awọn àkóràn
- Igara
- Awọn aarun ẹjẹ ti o ni ẹjẹ ti o niiṣe ẹjẹ gẹgẹbi aisan lukimia
- Awọn ailera aifọwọyi gẹgẹbi igun-ara oun-ara
- Iwaju ati sisun
- Siga
- Ti oyun
- Thyroiditis
- Eclampsia
Awọn Neutrophili ti ko nira ninu Ẹjẹ
Ọpọlọpọ ninu awọn neutrophils ninu ẹjẹ wa ni awọn neutrophils ti o dara julọ. Awọn neutrophils ti o pọju le ṣee ri lori ẹjẹ ti a ba fi ara rẹ han ati pe o nilo nla fun awọn neutrophils diẹ. Nigbati eyi ba waye, nọmba ti o pọ sii ti awọn neutrophils aitọ ko le ṣe ọna wọn lọ si ẹjẹ lati ọra inu egungun ṣaaju ki o to tete. Dọkita rẹ le sọ pe o ni nọmba ti o pọju ti awọn igbohunsafefe - tabi paapaa ti ko ni awọn neutrophils - lori ẹjẹ rẹ.
Ni idakeji, alekun irọpọ ti awọn neutrophils ailopin le ṣẹlẹ pẹlu awọn leukemisi gẹgẹ bi awọn aisan lukimia promyelocytic .
Awọn okunfa ti Neutropenia
Nọmba neutrophil rẹ le dinku nikan, tabi dipo, dinku pẹlu awọn oriṣiriṣi ẹjẹ miiran. Ọrọ pancytopenia ntokasi idinku fun gbogbo awọn mẹta ti awọn oriṣi pataki ti awọn ẹjẹ; awọn ẹjẹ pupa pupa (tọka si bi awọn ẹjẹ) awọn platelets (ti a tọka si thrombocytopenia) ati awọn ẹyin ẹjẹ funfun.
Awọn ilana ti o le ja si kaakiri neutrophil kekere le ni
- Ti dinku tabi ti ko ni ọmu-inu awọ ara - Fun apẹẹrẹ, nigbati egungun egungun ti farapa bi pẹlu chemotherapy, tabi aipe ti Vitamin ti o wa ti o fa idi ti ko niye.
- Bone marrow infiltration - Nigbati egungun egungun ti wa ni "mu" nipasẹ awọn sẹẹli gẹgẹbi awọn ẹyin sẹẹli.
- Ibere fun awọn neutrophils diẹ - Fun apẹẹrẹ, lati ja ikolu tabi ni idahun si ibalokanjẹ. Ni ibẹrẹ, pẹlu ọpọlọpọ awọn àkóràn kokoro aisan, idapọ neutrophil pọ sii. Pẹlu awọn àkóràn to ṣe pataki, sibẹsibẹ, iyọda neutrophil kekere kan le fa bi ipalara ti o jẹ ipalara nipasẹ ikolu.
- Iwalaaye dinku ti awọn neutrophils - Nigba ti awọn àkóràn maa n pese kika neutrophil pọju, ikolu ti o lagbara, ati awọn àkóràn pẹlu awọn virus ati awọn àkóràn rickettsial le mu ki iwalaaye dinku ti neutrophils ati iye-kekere kan. Awọn Neutrophils tun le koju iparun laisi iparun nitori awọn egboogi ti a kọ si ara ni awọn ipo bii lupus.
- Ipalaku awọn neutrophils tẹlẹ ti ṣe.
- Cyclic neutropenia.
Awọn ipo Eyi Ṣe Ṣe Fa Awọn Neutropenia
Nipasẹ awọn ọna ṣiṣe loke, ipinnu neutrophil kan ti dinku le jẹ nitori:
- Chemotherapy
- Apọju ẹjẹ
- Ifihan isọdọmọ
- Mielodysplasia
- Awọn aarun ti ẹjẹ ti o ni ibatan ti o jẹ ki o wọ inu ọra inu egungun gẹgẹbi aisan lukimia
- Awọn àkóràn àkóbá
- Awọn àkóràn ibanujẹ (sepsis)
- Awọn àkóràn Rickettsial
- Typhoid iba
- Ifarahan
- Awọn aati oogun - fun apẹẹrẹ, si penicillini, ibuprofen, ati phenytoin
- Hyperglycemia
- Iini Vitamin B12 (ẹjẹ megaloblastic) ati aipe folic acid
- Ko neutropenia ti Kostmann (ajẹmọ ti o ni ipa lori awọn ọmọde)
- Idiosyncratic (itumo eniti o mo fun idi kan idi ti neutrophil jẹ kekere)
Pataki ti Kaakiri Neutrophil Low
Ifarabalẹ ti iṣiro neutrophil kekere kan da lori ọpọlọpọ awọn okunfa, paapaa iye ti neutropenia. O le ṣe akiyesi pẹlu awọn itan ti "awọn ọmọ ikun" - awọn ọmọ ti a bi pẹlu eto eto ti o ni ipalara pupọ, ṣugbọn awọn ipo pupọ wa laarin.
Iwọn neutrophil kekere kan jẹ ọkan ninu awọn ipa ti o ṣe pataki ti chemotherapy . Nigbati awọn ẹyin wọnyi ba ni opin ni boya nọmba tabi iṣẹ tabi awọn mejeeji, awọn ara wa ko ni anfani lati jagun awọn aiṣedede, paapaa pẹlu awọn kokoro arun ti ko maa fa awọn ipalara to ṣe pataki.
Awọn apẹẹrẹ: Nọmba neutrophil Olivia jẹ kekere lẹhin itọju itọju chemotherapy, nitorina ẹniti onimọran ara rẹ ṣe iṣeduro pe o bẹrẹ awọn egboogi lati daabobo ikolu kan.
> Awọn orisun
> Amulic, B., Cazalet, C., Haye, G. et al. Iṣẹ Neutrophil: Lati Ilana ti Arun. Atunwo ọlọdun ti Imuniloji . 2012. 30: 459-489.
> National Institute of Health. MedLine Plus. Ẹjẹ Iyatọ. Imudojuiwọn 02/07/18. https://medlineplus.gov/ency/article/003657.htm