Ti fibrosisi ẹdọforo apakokoro ( IPF ) kii ṣe itọju, ṣugbọn o jẹ itọsẹ. A dupe, awọn itọju titun ti a ti fọwọsi lakoko ọdun 2014 eyiti o n ṣe iyatọ ninu awọn aami aisan , didara aye , ati lilọsiwaju fun awọn eniyan ti o ni arun na. Ni idakeji, awọn oogun ti a lo titi di igba diẹ ti a ti yẹ pe o fa ipalara diẹ ju ti o dara fun awọn eniyan pẹlu IPF.
Ti o ba ti ni ayẹwo pẹlu aisan yii, rii daju pe o ko ni irẹwẹsi nipasẹ alaye ti ogbologbo.
Awọn itọju ti itọju fun Fibrosis Ẹdọbajẹ Idiopathic
Ipalara ti o waye ni IPF jẹ nipasẹ ọrọ ti ko ni idiyele; okun fibrosis ti o ti waye ko le mu larada. Nitorina, awọn afojusun ti itọju ni lati:
- Gbe sẹgbẹ siwaju sii si ẹdọforo. Niwon idi okunfa ti IPF jẹ bibajẹ ti o tẹle itọju iwosan, a ṣe itọju ni awọn ilana wọnyi.
- Mu isoro iṣoro dara sii.
- Ṣe ilọsiwaju iṣẹ ati didara ti aye.
Niwon IPF jẹ arun ti ko ni imọran, o wulo fun awọn alaisan ti o le wa itọju ni ile-iṣẹ iṣeduro kan ti o ṣe pataki si ikunsinu ti fibrosisi ẹdọforo ati ibajẹ interstitial. Oniwosan kan ni o ni idaniloju to ṣẹṣẹ julọ fun awọn aṣayan itọju ti o wa ati pe o le ran ọ lọwọ lati yan ọkan ti o dara julọ fun ọran rẹ kọọkan.
Awọn oogun fun Fibrosisi Ẹdọbaro Idiopathic
Tyrosine Kinase Awọn oludena
Ni Oṣu Kẹwa ti ọdun 2014, awọn oogun meji di akọkọ awọn oògùn ti a fọwọsi nipasẹ FDA pataki fun itọju ti fibrosis ẹdọforo ti idọnpatic. Awọn oogun wọnyi, pirfenidone ati nintedanib, awọn enzymes afojusun ti a npe ni tyrosine kinase ati ṣiṣe nipasẹ didin fibrosis (antifibrotics).
Ni irora pupọ, awọn enzymu tyrosine kinase mu awọn idibajẹ idagba ti o fa fibrosisi, nitorina awọn oogun wọnyi ṣafihan awọn enzymu ati nitorina awọn idi ti idagba ti yoo fa ki fibrosisi diẹ sii.
Awọn oogun wọnyi ni a ri lati ni awọn anfani pupọ:
- Wọn dinku ilọsiwaju nipa ikolu ni idaji lakoko awọn ọdun alaisan ti mu oògùn (o ti wa ni lọwọlọwọ ni ẹkọ lori igba pipẹ).
- Wọn dinku iṣẹ iṣẹ silẹ ninu iṣẹ ẹdọfẹlẹ (idi silẹ ni FVC jẹ kere) nipasẹ idaji.
- Wọn yoo ni abajade diẹ si awọn iṣẹlẹ ti arun naa.
- Awọn alaisan ti o lo awọn oloro wọnyi ni o ni didara didara ilera.
Awọn oogun wọnyi ni a gba ni kikun daradara, eyiti o ṣe pataki fun aisan ti o nlọ lọwọ lai si arowoto; aami aiṣan ti o wọpọ julọ ni gbuuru.
N-Acetylcysteine
Ni igba atijọ ti n-acetylcysteine ti a lo lati ṣe ifojusi IPF, ṣugbọn awọn iwadi diẹ ẹ sii ko ri pe eyi ni o munadoko. Nigbati o ba fọ silẹ o han pe awọn eniyan pẹlu awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi kan le ni ilọsiwaju lori gbígba oogun, nigba ti awọn ti o ni irufẹ pupọ (elegede miiran) ti wa ni ipalara nipasẹ oògùn.
Awọn ohun idaniloju Proton Pump
Ti anfani jẹ iwadi kan ti a nlo nipa lilo esomeprazole, aduduro igbasilẹ proton , lori ẹyin ẹyin ẹdọ inu lab ati ni awọn eku. Eyi ti oogun yii, ti o wọpọ lati ṣe itọju arun imunilara gastroesophageal, jẹ ki ilọsiwaju ti o pọju ninu awọn ẹyin eefin ati ni awọn eku. Niwon GERD jẹ ipilẹ ti o wọpọ si IPF, o ro pe acid lati inu ikun ti o wa sinu ẹdọforo le jẹ apakan ti awọn ẹtan ti IPF.
Lakoko ti o ti ṣiwọn lati ni idanwo ninu eniyan, itọju ti o jẹ GERD onibaje ni awọn ẹni-kọọkan pẹlu IPF yẹ ki a kà.
Atẹgun atẹgun nlọ
Lilo awọn gbigbe ti ẹdọfẹlẹ tabi alailẹgbẹ nikan ni itọju fun IPF ti npọ si i ni kiakia lori awọn ọdun 15 to koja ati pe o duro fun ẹgbẹ ti o tobi julọ ti awọn eniyan ti nduro fun awọn gbigbe ti ẹdọfọn ni United States. O gbejade ewu pataki ṣugbọn o jẹ itọju kan nikan ni a mọ ni akoko yii lati ṣe igbesi aye ayeraye.
Lọwọlọwọ, iwalaaye arinrin (akoko lẹhin eyiti idaji awọn eniyan ti ku ati idaji si tun wa laaye) jẹ ọdun mẹrin ọdun mẹrin pẹlu gbigbe kan, bi o ṣe jẹ pe iwalaaye ti dara si ni akoko yẹn nigba ti oogun ti di ilọsiwaju.
Oṣuwọn iwalaaye naa ga julọ fun gbigbe awọn ibajẹ ti o kọja ju ẹyọ ọkan lọ nikan, ṣugbọn o ro pe eyi ni o ni diẹ sii lati ṣe pẹlu awọn okunfa miiran ju gbigbe lọ, gẹgẹbi awọn abuda ti awọn eniyan ti o ni ẹdọ ọkan tabi meji.
Itoju itọju
Niwon IPF jẹ ilọsiwaju onitẹsiwaju, atilẹyin itọju lati rii daju pe didara didara aye ti o ṣee ṣe jẹ pataki julọ. Diẹ ninu awọn ọna wọnyi ni:
- Isakoso ti awọn iṣoro nigbakanna.
- Itoju ti awọn aisan.
- Ifagun fifun ati pneumonia shot lati ṣe iranlọwọ lati dẹkun awọn àkóràn.
- Atunṣe imukuro .
- Atẹgun iṣan atẹgun - Awọn eniyan kan n ni iyemeji lati lo atẹgun nitori ibajẹ, ṣugbọn o le jẹ iranlọwọ pupọ fun awọn eniyan pẹlu IPF. Nitootọ, o mu ki isunmi rọrun ati ki o fun eniyan laaye pẹlu arun naa lati ni igbesi aye didara, ṣugbọn o tun dinku awọn iṣoro ti o nii ṣe pẹlu atẹgun kekere ninu ẹjẹ ati pe o dinku igbesọ ẹjẹ ti iṣan ẹjẹ (titẹ ẹjẹ ti o ga ninu awọn iwe ti o rin laarin ẹgbẹ ọtun ti okan ati ẹdọforo).
Awọn ipo ti o wa ni Co-ipo ati awọn ilolu
Ọpọlọpọ awọn iloluran ni o wọpọ ni awọn eniyan ti o n gbe pẹlu IPF. Awọn wọnyi ni:
- Ohun elo apata
- Ẹjẹ ajesara gastroesophageal (GERD)
- Imupara-ẹmi-ẹdọtoro ti ẹdọforo - titẹ ẹjẹ ti o ga ninu awọn apo-ẹdọforo ṣe o nira lati ta ẹjẹ silẹ nipasẹ awọn ohun elo ẹjẹ ti nlọ nipasẹ awọn ẹdọforo, nitorina ni apa ọtun ti okan (ọwọ osi ati osi ventricle) gbọdọ ṣiṣẹ lile.
- Ibanujẹ
- Koogi ẹdọfóró - Ni ailopin 10 ogorun awon eniyan ti o ni IPF dagbasoke arun ẹdọfóró
Lọgan ti a ba ni ayẹwo pẹlu IPF , o yẹ ki o jiroro lori awọn idiwọ pẹlu awọn dokita rẹ ati ṣe iṣeduro eto kan lori bi o ṣe le ṣakoso dara julọ tabi koda ṣe wọn.
Awọn Agbegbe Support ati Awọn agbegbe
Ko si ohun kan bi sọrọ si eniyan miiran ti o n farada pẹlu arun kan bi o. Sibẹ, niwon IPF jẹ ohun ti o ṣe pataki, o ṣee ṣe pe ko ni ẹgbẹ atilẹyin ni agbegbe rẹ. Ti o ba n gba itọju ni ibi ti o ṣe pataki ni IPF, awọn ẹgbẹ atilẹyin ẹgbẹ le wa nipasẹ ile-iṣẹ iwosan rẹ.
Fun awọn ti ko ni ẹgbẹ atilẹyin bi eleyi-eyiti o tumọ si pe ọpọlọpọ eniyan pẹlu awọn ẹgbẹ atilẹyin IPF-online ati awọn agbegbe jẹ aṣayan nla kan. Ni afikun, awọn wọnyi ni awọn agbegbe ti o le wa ọjọ meje ni ọsẹ, 24 wakati ọjọ kan nigbati o ba nilo lati fi ọwọ kan ipilẹ pẹlu ẹnikan.
Awọn ẹgbẹ atilẹyin jẹ iranlọwọ ni yiyan atilẹyin ẹdun fun ọpọlọpọ awọn eniyan ati pe tun jẹ ọna lati tọju awọn awari titun ati awọn itọju fun arun naa. Awọn apẹẹrẹ ti awọn ti o le darapọ pẹlu:
- Atilẹyin Fibrosis Foundation
- Ṣe igbimọ Agbegbe Fibrosis Pulmonary
- Alakoso Fibrosis Alaisan PatakiLikeMe
A Ọrọ Lati
Awọn ifọkansi ti ikọn-ẹjẹ fibrosisi ẹdọforo yatọ yatọ, pẹlu awọn eniyan ti o ni ilọsiwaju ti nyara lọwọ, ati awọn miran ti o wa ni idurosinsin fun ọpọlọpọ ọdun. O soro lati ṣe asọtẹlẹ kini itọsọna naa yoo wa pẹlu eyikeyi alaisan kan. Iye oṣuwọn apapọ larinde ti ọdun 3.3 ni ọdun 2007 si ọdun 3.8 ni ọdun 2011. Iwadi miran ti ri pe awọn eniyan ti o wa ni ọdun 65 ati ju bẹẹ lọ pẹlu IPF ni ọdun 2011 ju ọdun 2001 lọ.
Paapaa laisi awọn oogun ti a fọwọsi, abojuto yoo han. Ma ṣe gbẹkẹle alaye ti o dagba julọ ti o ri, eyi ti o ṣeese lati ọjọ. So fun dokita rẹ nipa awọn aṣayan ti a ṣe alaye nibi ati eyiti o dara julọ fun ọ.
Awọn orisun:
Antoniou, K., Tomassetti, S., Tsitoura, E., ati C. Vancheri. Tibini ti ẹdọforo ti ẹdọforo ati egungun ẹdọfóró: isẹgun ati itọju pathogenesis. Awọn ero ti o wa lọwọlọwọ ni Isegun ti Pulmonary . 2015 Oṣu Kẹsan 18. (Epub before printing).
de Boer, K., ati J. Lee. Awọn ofin ti a ko mọ labẹ idaniloju ni fibrosis ẹdọforo ti ara ẹni: atunyẹwo kan. Respirology . 2015 Oṣu Kẹsan ọjọ 13. (Epub before printing).
O'Riordan, T., Smith, V., ati G. Raghu. Idagbasoke Awọn Agani-Omiiran fun Ẹkọ Tiro Ẹdọfa Fibrosis: ilọsiwaju ninu asayan afojusun ati imudaniloju iwadii. Ọpa . 2015 Oṣu kẹwa ọjọ 8. (Epub ti o tẹsiwaju titẹ).
Raghu, G. et al. Imọye ti fibrosisi ẹdọforo ti ẹdọforo pẹlu CT ti o gaju ni awọn alaisan pẹlu kekere tabi ko si ẹri imudaniloju ti awọn oyinbo: iṣeduro atẹle ti idanwo ti a ti sọtọ, ti a dari. Lancet Atẹgun Atẹgun . 2014. 2 (4): 277-84.
Spagnolo, P., Maher, T., ati L. Richeldi. Tisọmu ti ẹdọforo ti ẹdọforo: Laipe ni ilosiwaju lori itọju ailera. Ẹkọ nipa oogun & Awọn itọju . 2015. 152: 18-27.