Isẹ abẹ isọdọmọ lati ṣe itọju ikẹkọ
Ifasilẹ ti ita jẹ ilana abẹrẹ kan lori ikun ti a lo lati ṣe agbekalẹ ikosile (tun npe ni patella). Atilẹjade ti ita ni a ṣe gẹgẹ bi abẹ arthroscopic ikẹkun ati ki o le ṣee ṣe bi olutọju. Idi ti o ṣe deede lati ṣe igbasilẹ ti ita ni pe ti a ti n ṣabọ tabi fifọ ikẹkun ti o nfa irora.
Ẹka Patellar
Ekun kneecap n gbe soke ati isalẹ ni yara kan ni opin egungun itan bi awọn igbinkun orokun.
Ni diẹ ninu awọn alaisan, awọn kneecap ti wa ni aṣeyọri fa si ita ti awọn yara rẹ. Nigba ti ikẹtẹ ko ni rọra daradara laarin ibọn, ibanuje ti ẹdun ati irora le ja. Orisirisi awọn okunfa ti ajẹsara patellar (orukọ ti a fun si kneecap ni a fa si ita), ati wọpọ julọ ni awọn ohun ti o nipọn ju ti o wa ni ita ti kneecap (ipari retinaculum).
Nigba ti dokita rẹ ba ni ayẹwo awọn iṣoro kneecap rẹ, on tabi o yoo wa awọn iṣoro ti o ni ipilẹ pẹlu iṣeduro ti ikunkun. Patellar tilt jẹ igun ti kneecap, ati pe boya tabi ti ko ni titẹ pupọ nipasẹ titẹ retinaculum. Ẹlomiiran jẹ ipilẹ ti o ti wa, eyiti o jẹ nigbati a ti fa ikosile ni ita ti awọn yara nitori ibajẹ.
Ipasẹ ti o kẹhin jẹ ti o dara julọ fun alaisan kan pẹlu titẹsi patellar ti o pọju. Nigbati awọn retinaculum ti ita jẹ ju kukuru, o le ṣiṣẹ bi awọn ohun ti o nipọn si kneecap.
Itọsi ita kan jẹ ilana ti a ṣe lati ṣinṣin nipasẹ ipamọra pẹlẹpẹlẹ yi, ki o si jẹ ki ikosile duro lati daadaa laarin inu rẹ.
Nigba ti o le ṣe Ifiranṣẹ Oju-iwe
Tu silẹ ita kan jẹ aṣeyọri nigbati a ṣe ni alaisan ti o tọ. Fun ọpọlọpọ ọdun, awọn onisegun n ṣe ilana yii ni igbagbogbo, ati awọn alaisan kan ko ri iderun.
Bi a ti ni iriri iriri pẹlu iṣoro yii, awọn oniṣẹ abẹ ti ti dara julọ ni yiyan awọn alaisan ti o le ṣe anfani lati igbasilẹ ti ita.
Irohin ti o dara fun awọn alaisan ni pe ni ọpọlọpọ igba, a le ṣe itọju pẹẹhin retinaculum pẹlẹpẹlẹ pẹlu iṣeduro ti ko tọ si ati atunṣe. Fun idi eyi, o yẹ ki o ṣe akiyesi ita kan lagbegbe nigbati awọn alaisan ba ti kuna awọn igbiyanju pupọ lati koju isoro yii nipasẹ itọju ailera ti ara.
Pẹlupẹlu, awọn alaisan ti o ni ipade ikunkun ni igbagbogbo nilo ilana igbesẹ ti o tobi julo lati koju ipo wọn. Awọn nọmba ti o yatọ si awọn iṣẹ igbesẹ ti o yatọ si wa lati koju awọn idọkun ikoko ti o ni pẹlu atunkọ ligament, atunse osan, ati awọn omiiran. Ohun ti o ṣe pataki julọ lati ri aṣeyọri pẹlu itọju ni lati ṣe ilana iṣẹ-ṣiṣe deede fun ipo kọọkan.
Awọn ilolu
Ipa ti o wọpọ julọ ti igbasilẹ ti ita ni ẹjẹ sinu ikun; eyi le ja si irora ati ewiwu. Awọn ipalara miiran pẹlu ikolu ati awọn ohun elo ti a ko ni ila. Ọkan ninu awọn ipele ti o nira julọ ti iṣe abẹ jẹ ṣiṣe idaniloju pe awọn itọka ti wa ni pipaduro lati ṣe atunṣe iṣaro ọrọ, ṣugbọn kii ṣe ṣiṣan awọn iṣan naa ki ikosaketi di alailẹgbẹ ati ki o fa si inu ikun (iyọdajẹ ti aarin).
Iṣoro miiran ti o wọpọ ni ọna iṣeduro yii jẹ ailewu ti awọn aami aiṣan ti ibanujẹ ti ibanujẹ. Ninu itan, ọpọlọpọ awọn onisegun ti ro pe a ti ṣe igbasilẹ ti ita ni ọpọlọpọ igbagbogbo, laisi ti o dara, ti a yanju awọn aṣayan ti awọn eniyan ti o le ṣe anfani lati inu ilana naa. Ninu awọn ọdun mẹwa ti o ti kọja, awọn oniṣẹ abẹ ti di pupọ pẹlu awọn alaisan ti o ni ilana yii, o dabi pe o ṣe iranlọwọ diẹ sii. Sibẹsibẹ, ṣe atunṣe ita gbangba kan kii ṣe idaniloju iderun ti irora orokun. Ẹnikẹni ti o ba ṣe ayẹwo iṣẹ abẹ yii yẹ ki o jiroro pẹlu oniṣẹ abẹ wọn bi o ṣe le ṣe ilana naa yoo wa ni fifun awọn aami aisan wọn, ati pe ti abẹ aisan naa ba lero nibẹ le jẹ itọju aifọwọyi ti iṣoro naa.
Awọn orisun:
Post WR. "Agbegbe ikẹhin abẹ: ayẹwo ati itọju" J Am Acad Orthop Surg. 2005 Oṣu kejila; 13 (8): 534-43.