Ilana
Inu irora, ti a npe ni coccygodynia imọ-ẹrọ, kii ṣe pikiniki ni eti okun.
Coccygodynia le ja lati isubu tabi ibalopọ miiran ni aaye isalẹ ti ẹhin rẹ. Iru ipalara naa le ṣẹgun periosteum (àsopọ asopọ ti o yika egungun), ti o fa irora. Pẹlẹ si iru egungun eegun naa tun le fa egungun naa kuro, yọ ọ kuro (ni ibiti o ti ni ibudo, eyiti o jẹ ibi ti coccyx ati sacrum wa papọ,) tabi awọn mejeeji.
Ohunkohun ti abajade ti ipalara naa, nini irọra irora fun egungun egungun ti o ni iṣiro jẹ igbagbogbo.
Ni otitọ, nitori joko - iṣẹ-ṣiṣe pataki fun ọpọlọpọ awọn ti wa, ati ọkan ti o ni ipa lori ikorisi coccyx - le jẹ korọrun pupọ nigbati o ba ni coccygodynia, ipo yii jẹ imọran fun idinku awọn didara igbesi aye.
Awọn okunfa
Lakoko ti ọpọlọpọ igba ti coccygodynia akoko ba ni iyọda lati iru iru ibalokan si egungun egungun, awọn idi miiran wa, bakanna.
Awọn iṣoro pẹlu egungun coccyx ti o le ja si coccygodynia le ni awọn ijoko (pẹlu ṣugbọn ko ni opin si ṣubu, bi a ti sọ loke), disikiration disiki ni rẹ sacrococcygeal (ti a ti salaye loke) ati / tabi awọn isẹpo intercoccygeal (awọn isẹpo laarin awọn egungun egungun kekere ti o jọpọ ni coccyx), egungun egungun ni coccyx (ti a npe ni coccygeal spicule), ikolu ninu egungun (ti a npe ni osteomyelitis) tabi aporo lori egungun.
Idi miiran ti coccygodynia (ninu iya) jẹ ibi ibanujẹ irora.
Coccygodynia tun le jẹ abajade ti irora irora , ie ibanujẹ ti o waye lati awọn ara ti eyiti awọn iṣoro naa wa. Awọn apẹẹrẹ le ni awọn ipo tabi awọn iṣoro ninu igun sigmoid, urogenital system ati / tabi rectum.
Kii ṣe eyi, irora ni igun egungun egungun le ma ṣe itọka si awọn iṣoro ti o waye ni, lori tabi ni awọn agbegbe nitosi.
Awọn apẹẹrẹ jẹ: Awọn iṣoro ninu agbegbe lumbosacral ti ọpa ẹhin rẹ, awọn ohun ipamọ ati awọn ipilẹ alapọ , ibajẹ piriformis, awọn arun ti awọn ẹya ara pelvic, hemorrhoids, ati siwaju sii.
Ni ibatan: Piriformis Saa
Nikẹhin, awọn alailẹgbẹ rẹ jẹ boya o jẹ "idi aimọ." Ninu atunyẹwo awọn ijinlẹ ti a ni ẹtọ ni "Coccygodynia: etiology, pathogenesis, awọn ẹya ile-iwosan, ayẹwo ati itọju ailera," ti a gbejade ni atejade Jan-Feb 2012 ti Libac Vjesn ti iṣoogun Croatian, onkọwe Grgić sọ pe 30% ti coccygodynia jẹ idiopathic; ni awọn ọrọ miiran, idi ti a ko le ni irora egungun egungun.
Ẹkun Okun Hypermobile
Pẹlú ìyẹn sọ pé, hypermobility ti coccyx (hypermobility tọka si ifarahan ti egungun si subluxate) jẹ wiwa ti o wọpọ julọ ti o ni nkan ṣe pẹlu ibanujẹ ọra iru. Grgić sọ pe 70% ti awọn alaisan pẹlu coccygodynia fihan awọn ami ti išipopada išipopada ti egungun yii nigbati o mu awọn egungun X-agbara.
Pẹlú pẹlu ipalara (bi a ti sọ loke), lojukọ awọn coccyx lakoko igbiyanju bi igba ti idaduro le fa hypercobile (ati irora) coccyx. Awọn akitiyan ati awọn ipinle ti jije ti o le ṣe ipinnu lati ṣajọpọ rẹ coccyx pẹlu jijera ati / tabi joko fun igba pipẹ (iṣiro ti o pọju), ati gigun keke, ọkọ ayọkẹlẹ tabi gigun (ipalara ti o yatọ).
Ninu iwadi iwadi wọn 2014 ti wọn ṣe jade ninu Iwe Akosile Ochsner , awọn oluwadi sọ pe isanraju ati jije obirin jẹ awọn idibajẹ ewu meji fun ibanujẹ ẹru.
Awọn aami aisan ti Coccygodynia
Awọn aami aiṣan ti coccygodynia ni itọju ati irora ni ipilẹ ti ọpa ẹhin rẹ (eyi ni ibi ti egungun coccyx wa). O tun le ni irora ni isalẹ ati / tabi ibadi rẹ. O le rii pe o ni irora ti nfa ni isalẹ awọn ese rẹ, ju.
Ikanrin Coccygodynia yatọ lati eniyan si eniyan. Ikuru ti irora coccygodynia rẹ le pọ ju akoko lọ.
Bi mo ti sọ tẹlẹ, coccygodynia le jẹ gidigidi disruptive si igbesi aye rẹ. O le ṣe ibajẹ oorun alẹ daradara ati idilọwọ agbara rẹ lati ṣe awọn iṣẹ ninu eyiti ijoko ati / tabi atunṣe jẹ pataki.
O tun le ṣe itọju awọn iṣẹ ara ti o ni irọrun.
Eyi tumọ si pe ohun ti o ṣe deede - ati boya ya fun funni - gẹgẹbi ṣiṣẹ ni kọmputa rẹ tabi iwakọ le di irora pupọ. Otitọ ni pe nigba ti o ba fi iwuwo lori egungun coccyx rẹ, paapa ti o ba jẹ oju ti isalẹ ti o jẹ irọri ti o nipọn tabi alaga, ibanujẹ rẹ yoo ma pọ sii. O tun le rii pe gbigbe soke lati ipo ipo jẹ nira.
Imọlẹ
Awọn onisegun maa n ṣe iwadii coccygodynia nipa gbigbe itanran iṣoogun kan, ṣe idanwo ti ara (eyi ti o jẹ ifilọlẹ ti agbegbe) ati ki o mu awọn iṣiro x-dani ti o lagbara. O ṣeese, dokita rẹ yoo beere lọwọ rẹ lati joko ati / tabi lati ṣe diẹ gigun kẹkẹ, lati gbiyanju lati tun awọn irora rẹ ati awọn aami aisan rẹ han.
Ni ibatan: Ṣe apejuwe Awọn aami aisan rẹ si Dokita rẹ
A ṣe ayẹwo okunfa coccygodynia nipasẹ isise kan. Ni idi eyi, anesitetiki agbegbe kan wa ni itọ sinu ibi kan pato tabi awọn aaye ni egungun egungun egungun lati eyi ti, da lori ohun ti o sọ nipa awọn aami aisan rẹ ati awọn esi ti idanwo ara rẹ, bii awọn e-ray-x ati o ṣee ṣe MRI (wo isalẹ fun alaye diẹ sii), dọkita rẹ fura pe irora bẹrẹ.
Iwadi lori MRIs
Ọpọlọpọ igba ti akoko MRI ko ni lo ninu ilana ayẹwo. Ṣugbọn ni ọdun 2012, awọn oluwadi Faranse ri pe awọn MRI le pese awọn alaye ti a le lo lati pinnu idi ti egungun irora to ni irora. Iwadii wọn fihan pe nigbati o jẹ pe ipo ipo ti iṣọkan ti coccyx ni a mọ, MRI le ṣe iranlọwọ siwaju sii kun aworan kan ti ohun ti n lọ. Fun apẹẹrẹ, ninu iwadi naa, ninu awọn ayẹwo 172 ti a idanwo, 105 fihan coccyx kan alagbeka kan. Ninu awọn wọnyi, julọ fihan apọju ajeji; ninu awọn alaisan ti o jẹ alaisan (67) ti o ni iṣọda (alaiṣan) coccyx, awọn ẹya ajeji ni a ri ni isalẹ apa egungun, ti a npe ni sample.
Itoju ati Inira Ibinu
Ko ṣe rọrun gbogbo lati ni iderun irora fun coccygodynia.
Gẹgẹbi ọpọlọpọ awọn iṣọ ọpa ẹhin, a ti pin itọju si awọn oriṣi pataki meji: Aṣayan Conservative (ti kii ṣe invasive) ati iṣẹ-ṣiṣe (tun npe ni invasive). Iṣe-abẹ fun ibanujẹ inu egungun ni a npe ni coccygetectomy. O le jẹ boya iyọọda tabi iyọọku gbogbo ti iru-ọfin; iṣẹ abẹ yii ni a maa pamọ fun awọn igba nigba ti a ti gbiyanju gbogbo ohun miiran laisi aṣeyọri. Ọrọgbogbo, awọn esi maa n jẹ ipo ti o dara julọ, ati nipa nini abẹ, o nlo ewu ti iriri iriri.
Itọju igbasilẹ fun iru irora egungun pẹlu isinmi, oogun, gẹgẹbi awọn NSAID (paapaa ni akọkọ), joko lori ọpa timu kan pẹlu iho kan ti a ti ke kuro laarin aarin (ti a npe ni "timidii ti o ni ẹru"), acupuncture ati itọju ailera. Ni kete ti o ba wa ninu alakoso iṣoro ti ipalara, itọju ailera itọju ara ẹni le ni ọwọ lori awọn imuposi lati mu irọrun ti ilẹ pakurọ silẹ - paapaa levator ani muscle, eyiti o le jẹ ki egungun coccyx tu silẹ ti o ba di.
Awọn oluwadi ti a darukọ loke ti iwadi iwadi 2014 ti o wa ni Iwe Ochsner ni o sọ pe ọna itọnisọna multidisciplinary si itọju n tẹsiwaju lati ṣiṣẹ julọ. Wọn tun sọ pe iṣeduro ti ko niiṣe-oogun n ṣiṣẹ nipa 90% ti akoko naa.
Ni ibatan: Awọn Itọju ailera Itọju
Dokita rẹ le ni imọran nini iṣiro sitẹriọdu , tabi abẹrẹ ti anesitetiki agbegbe, lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣe ayẹwo pẹlu irora. (Acupuncture le ṣe iranlọwọ pẹlu eyi, bakannaa.) Nigba miran a lo ilana iṣakoso irora ti a mọ bi abọru redifrequency fun coccygodynia, ṣugbọn eyi kii ṣe niyanju ni gbogbo igba.
Awọn orisun:
Grgić V. [Coccygodynia: etiology, pathogenesis, awọn ẹya ile-iwosan, okunfa ati itọju ailera]. Lijec Vjesn. 2012 Oṣu-Jan-134 (1-2): 49-55. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22519253
Lirette, L., MD. Coccydynia: Akopọ kan ti Anatomy, Etiology, ati Itọju ti Coccyx Pain Ochsner J. Spring 2014. Ti a wọle si: Okudu 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3963058/
Maigne JY, Pigeau I, Roger B. Ṣe awọn abajade awari aworan ti o wa ninu agbalagba agba arugbo ti o ni irora. Eur Spine J. 2012 Oṣu Kẹwa; 21 (10): 2097-104. doi: 10.1007 / s00586-012-2202-6. Epub 2012 Oṣu kejila 22. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22354690
Moore, K., Dalley, A. Awọn iṣan ni itọju Anatomy. Karun. Itọsọna. Lippincott, Williams & Wilkins. 2006. Baltimore. Adagun-Goudz.
Patijn J, Janssen M, Hayek S, Mekhail N, Van Zundert J, van Kleef M. Coccygodynia. Iwa Pain. 2010 Oṣu kọkanla-Oṣu kejila, 10 (6): 554-9. doi: 10.1111 / j.1533-2500.2010.00404.x. Epub 2010 Oṣu Kẹsan 6.
Vacarro, A. Spine: Imọ Imọ ni Orthopedics. Elsevier Mosby 2005. Philadelphia, PA.