Igbese Ọkẹẹkọ 2 Dabaa Jẹ Estriol Isẹlọju Ṣe Le Jẹ Anfaani ninu MS
Awọn obinrin ti o ni abo ti o ni ọpọlọ sclerosis ni ida aadọrin dinku dinku ewu ti nini ifasẹyin lakoko ọdun kẹta, ati awọn amoye gbagbọ pe ẹda ọmọ-ẹda homone ti o le jẹ ki o ni ipa pataki ninu Idaabobo yii.
Estriol jẹ iru isrogen ti o jẹ pataki si oyun. O ṣe nipasẹ ẹmi-ọmọ ati pe awọn ipele ti o ga julọ ni o wa ni akoko kẹta ọdun mẹta.
Awọn iroyin irora ni pe awọn onimo ijinlẹ sayensi n wara sunmọ ni lilo olulu-ọrọ lati ṣe itọju awọn eniyan pẹlu MS, ni ireti pe yoo fa fifalẹ wọn.
Imọye Lẹhin Lilo Estriol Lati Din Awọn Itọsọna MS
Awọn iwe-ẹkọ meji-meji 2 ti o daba pe o jẹ ki o jẹ ki o munadoko ni idinku awọn ifasẹyin MS. Awọn ọna-ẹkọ Ọkọ 2 jẹ ṣe lati ṣe ayẹwo aabo fun oogun kan ati boya tabi ko le jẹ anfani. Awọn ẹkọ-ẹkọ 3, ti o tobi ati to gun, ni a beere fun ifarahan ti oogun nipasẹ Amẹrika ti Ounje ati Awọn Oògùn ti United States (FDA). Nitorina eyi ni gbogbo awọn data ti o tete tete, ṣugbọn sibẹ o wuwo.
Ninu iwadi ọdun meji ọdun 2016 ni The Lancet Neurology , 164 awọn obinrin ti o ni atunṣe-fifun MS (awọn ọdun 18 si 50) ni a ti ṣalaye lati gba boya 8mg ti isriol lojoojumọ tabi pati ibibo ni ojoojumọ. Bẹni awọn olukopa tabi awọn oluwadi iwadi ko mọ ohun ti a n pin pill si obinrin naa. Awọn olukopa gba oporo-ọjọ igbadun oṣuwọn ojoojumọ tabi pọọlu ibi-ibiti o wa pẹlu pẹlu iṣiro 20mg ti o wọpọ ojoojumọ ti Copaxone (acetate glatiramer) - eyiti awọn olukopa ti bẹrẹ ni kiakia.
Awọn abajade iwadi naa fihan pe lẹhin osu mejila, idiyele ti o pọ julọ ni awọn atunṣe afẹyinti lododun ninu awọn olukopa ti o mu Copaxone ati isriol, bi a ṣe afiwe awọn ti o mu Copaxone ati ipobo. Ṣugbọn ni opin ọdun meji, iyekuro awọn ikunsọhin lododun laarin awọn ti o gba awọn alafọwọde ati awọn ti o n gbe ibi nikan ni o ṣe pataki nikan (ti o ba jẹ pe gbogbo).
Bi o ti jẹ pe awọn abajade iwadi naa ni akọkọ ni ileri, o ko ni idiyele idi ti a ko ri idinku ikẹkọ kanna lẹhin ọdun meji, bi a ti ri lẹhin ọdun kan. Awọn amoye daba pe tun ṣe iwadi pẹlu nọmba ti o tobi ju ti awọn olukopa yoo jẹ iranlọwọ.
Ni akọsilẹ miran, awọn Copaxone ati ẹgbẹ ẹyario ti ni awọn ilọsiwaju pataki pẹlu agbara wọn, ni akawe pẹlu Copaxone nikan ẹgbẹ.
Irohin ti o dara julọ ni pe o ti jẹ ki o jẹ ki o jẹ ki o jẹ ki o wa ni ẹkọ naa. Fun apeere, ni awọn ọna ti igbiyanju arun ti o ni okun inu oyan, aarun ara oyan, tabi eefin uterine ti o nipọn (gbogbo awọn iṣoro ti mu ẹmu estrogen), ko si iyatọ ti o tobi laarin awọn obinrin ti o gba ti oṣuwọn ati awọn ti ko ṣe. Iyatọ ti o ṣe pataki julọ laarin awọn ẹgbẹ meji ni pe awọn igbiṣe akoko aṣeyọri ni o wọpọ julọ ninu awọn obinrin ti o gba ẹtan ju awọn obirin ti ko ni. Awọn àkóràn ikun ti ko ni wọpọ ninu awọn obinrin ti o gba ti o jẹ ti o ni iyọọda ju awọn obinrin ti ko ṣe.
Ninu iwadi miiran ti o kere ju ọdun 2002 ninu Awọn Annals of Neurology, awọn obinrin ti ko ni aboyun pẹlu MS ti ni iṣeduro pẹlu 8mg lojoojumọ ti isriol ati pe wọn ni MRIs osun oṣu. Awọn esi ti han iyatọ ti o pọ ninu nọmba awọn egbogi ti iṣelọpọ gadolinium ni awọn osu mẹfa nigba itọju pẹlu estriol, bi a ṣe akawe si awọn osu mefa ṣaaju ṣaaju ki itọju ilera ti isriol.
Ni afikun, nigba ti a ti duro fun itoju ilera awọn obirin fun osu mẹfa, iye awọn opo awọn igbelaruge ti inu gadolinium pada si idinku tabi awọn ipele ipilẹṣẹ. Ṣugbọn leyin osu merin diẹ ti o ti bẹrẹ ti o jẹ atunṣe oṣuwọn, awọn nọmba ila wọn tun dinku lori iṣọrọ MRI-iyipada imọran yii ati imọ tẹlẹ n ṣe afihan anfaani ti isriol ninu iwadi kekere yii.
Oyeyeye ipa ti Estriol ni MS
Estrogen jẹ homonu abo kan ti a ṣe nipasẹ awọn ovaries meji ti obirin ati pe o ni idajọ fun idagbasoke awọn ẹya ara ọmọ rẹ (ibẹrẹ, irọ, awọn tubes fallopian, ovaries). Estrogen tun ṣe ipa ti o ni pataki ninu iṣe oṣuwọn, idagbasoke igbaya, oyun, ati ilera egungun.
Orisirisi awọn oriṣiriṣi estrogen ti a ṣe ni ara:
- estradiol
- estrone
- Estriol
Kii estradiol ati estrone, isriol jẹ alailẹgbẹ si oyun ati ki o fi agbara mu si awọn olutẹnti estrogen (awọn ibi iṣiro) ti o wa ninu awọn inu inu inu ara.
Ni awọn iwulo ti o ni anfani fun ọpọlọ-ọpọlọ, awọn onimo ijinlẹ sayensi gbagbọ pe olulu-aye naa n ṣe ipa to lagbara ni idaabobo eto iṣanju iṣan. Eyi ni imọran nipasẹ awọn ijinlẹ ti o fi idi ifasilẹ isriol ṣe idaduro si awọn olutẹda isrogen ni eto eto, opolo, ati ọpa-ẹhin. Ni o daju, fifunni isriol si awọn eku pẹlu idanimọ ti autoimmune encephalitis, tabi EAE (awoṣe Asin ti MS), ni a ri lati daabobo ipalara ọpa ati iṣiro myelin-myelin jije ti o ni ideri akosile ti o ti bajẹ ni MS.
Ti a sọ pe, awọn amoye gbagbọ pe alatiri jẹ diẹ sii neuroprotective ati ki o kere si egboogi-ipalara-tumo pe o ṣe aabo fun ọpọlọ ati ọpa-ẹhin lati iṣiro myelini ati iṣiro ara (axon), ṣugbọn ko ni idena ipalara ni eto aifọwọyi iṣan. Eyi ni idi ti o ṣe le jẹ pe oogun egboogi-egbogi kan (bi ọkan ninu awọn itọju apani-iyipada ti o wa lọwọlọwọ) yoo nilo ni apapo pẹlu isriol fun wiwa MS.
Kini Eyi tumọ si mi?
O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe a ko fọwọsi igba ti o jẹ itẹwọgbà fun lilo ni Amẹrika, biotilejepe o ti lo lati ṣe abojuto awọn aami aifọwọyi ti awọn ọkunrinopausal bi awọn gbigbona ti o gbona ati irun ailagbara ni Europe ati Asia.
Awọn ya ifiranṣẹ ile nibi pe lakoko ti o ti jẹ alakoso iṣoogun itọju MS, imọ-ọrọ lẹhin isriol ati ipa rẹ ni idaabobo iṣẹ-aisan ni MS ko ni kikun ti ya. Iwadi diẹ sii nilo lati pari ni akọkọ, pẹlu awọn ẹkọ-ipele 3. Awọn itọju aarun gba akoko lati se agbekale, eyi ti o jẹ ohun ti o dara ni opin fun ilera ati ailewu rẹ.
Awọn orisun:
Bebo BF Jr, Fyfe-Johnson A, Adlard K, Beam AG, Vanderbark AA, Offner H. Awọn ayẹwo estrogen therapy ameliorates autoimmune encephalomyelitis ni awọn irọra meji ti o ni inun. J Immunol. 2001 Feb 1; 166 (3): 2080-9.
Confavreux C, Hutchinson M, Awọn wakati MM, Cortinovis-Tourniaire P, Moreau T. Oṣuwọn ti ifasẹyin ibatan ti oyun ni ibajẹ ọpọlọ. Iyun ni Ọpọlọpọ Sclerosis Group. N Engl J Med 1998 Oṣu Keje 30; 339 (5): 285-91.
Spence RD, ati Voskuhl RR: Awọn ipa ti o ni aiṣe ti awọn isrogens ati awọn androgens ni CNS iredodo ati neurodegeneration. Front Neuroendocrinol 2012; 33: pp. 105-115.
Sicotte et al. Itọju ti sclerosis ọpọ pẹlu oyun homonu estriol. Ann Neurol Oṣu Kẹwa Oṣu Kẹwa; 52 (4): 421-8.
Voskuhl RR et al. Estriol ni idapo pẹlu acetate glatiramer fun awọn obirin pẹlu ifasẹyin-fifun ọpọlọ-ọpọlọ: iṣeduro, iṣakoso ibi-iṣakoso, ibi-ọna keji 2. Lancet Neurol . 2016 Jan; 15 (1): 35-46.