Ibasepo ti a so pọ le mu awọn ipa ti o pọ pọ, dinku iwulo oògùn
Awọn ibaraẹnisọrọ ti oògùn ni o wọpọ nigbakugba ti a ba kọ oogun kan pẹlu ẹgbẹ miiran. Ni ọpọlọpọ igba, ibaraenisọrọ ko ni dandan nilo eniyan lati da oògùn kan tabi omiran duro. Ni ọpọlọpọ igba kii ṣe, awọn opo le wa ni pọ si, dinku tabi ti o baamu ni lati le yago fun eero tabi lati rii daju pe awọn oloro ni idaduro agbara ailopin wọn. Ni awọn igba miiran, a le ṣe atunṣe pẹlu oluranlowo deede.
Sibẹsibẹ, nigbati o ba wa si awọn antiretrovirals (ARVs) HIV , awọn nọmba oogun oogun kan wa ti o le fa idamu daadaa pẹlu iṣẹ oògùn. Wọn ṣe eyi nipasẹ tabi iyipada awọn oogun-oogun-ọja (bi oògùn kan ṣe ṣiṣẹ) tabi awọn pharmacokinetics (bi oògùn kan ti nlọ nipasẹ ara) ti ọkan tabi diẹ ẹ sii ti awọn ARV rẹ.
Eyi le jẹ isoro pataki. Nigbati oògùn awọn oni-oogun-afẹfẹ ti wa ni iyipada, wọn le ṣe alekun tabi dinku agbara ti ọkan tabi awọn mejeeji ti oògùn rẹ, tabi ṣe afihan awọn ipalara ti o lodi si wọn, paapaa ewu, ipele.
Ni idakeji, nigbati awọn oogun pharmacokinetics oògùn ti wa ni idamu, wọn le ni ipa bi o ṣe nmu oogun to dara tabi ti iṣelọpọ nipasẹ ara. Ni awọn ẹlomiran miiran, oògùn kan le fa ohun-elo elesi kan ti o fa awọn iyokuro si ipa tabi dinku idinku ti oògùn kan ki o le gbe inu awọn kidinrin tabi ẹdọ.
Gbogbo awọn wọnyi ni awọn iṣẹlẹ ti o yoo fẹ lati yago fun awọn itọju ailera ti HIV .
Ni ikọja ikolu ti o " han " ti awọn oògùn ti oògùn, abajade " aihan " ti iṣẹ-ṣiṣe oògùn ti o dinku le jẹ pupọ. Ti eyi ba ṣẹlẹ, oṣuwọn kokoro HIV rẹ yoo kere pupọ lati yọkuro kokoro na, eyi ti o le ja si idagbasoke ti o tete ti igbẹkẹle oògùn ati, ikẹhin, ikuna- kii ṣe si ọlọjẹ kan nikan ṣugbọn nigbagbogbo si gbogbo ẹgbẹ awọn oògùn.
Gegebi iru bẹẹ, o ṣe pataki lati sọ fun dọkita HIV rẹ nigbagbogbo fun awọn oogun ti o le mu, boya wọn ti ṣe ilana tabi rara.
Awọn Oògùn ti a ti ṣalaye fun Lilo Pẹlu Itọju Ẹdun HIV
A kà oògùn kan ni contraindicated ti o ba le fa ipalara. Ninu agbegbe ti ailera ti HIV, awọn oriṣiriṣi awọn oogun kan wa, ti o ba gba pẹlu awọn ARV, ni agbara fun ipa yii. Wọn ni awọn itọju ti ojoojumọ ti a lo lati ṣe itọju idaabobo awọ giga ati awọn ipo ọkàn, ati awọn itọju ti a lo lati ṣe itọju awọn aisan ti o ni kokoro HIV.
Wọn le ṣubu lulẹ ni aijọju, bi wọnyi:
Awọn Oòrùn-Sisọ ni Awọn Oògùn
A lo awọn oogun ti a fi sinu ẹjẹ lati dinku awọn ipele idaabobo awọ ati ṣiṣe nipasẹ idinku ẹdọ-muu ẹdọ kan fun ṣiṣe idaabobo awọ.
Lakoko ti o ṣe pataki fun awọn oogun imọran yii ko ṣe itilọ fun lilo pẹlu awọn ARV (tabi beere fun atunṣe iwọn didun kan), a yẹ ki a yẹra meji nitori lilo idapo wọn le mu awọn ohun ti o ni ipa ti awọn oogun statin wa, pẹlu ewu ti irora iṣan ti a npe ni oògùn tabi ailera (myopathy) tabi fifọ aiṣedede ti isan iṣan ( rhabdomyolysis ).
- Awọn oloro ti a ti ni idaniloju: Altoprev (lovastatin), Mevacor (lovastatin), Zocor (simvastatin)
- A ko le lo pẹlu awọn ARV wọnyi: Aptivus, Invirase, Genvoya, Kaletra, Lexiva, Prezista, Reyataz, Stribild, Vitekta
Awọn oogun Cardiac
Diẹ ninu awọn oògùn ti a lo si heartbeat ( arrhythmia ) alaibamu ti wa ni itọkasi fun lilo pẹlu awọn ARV bi wọn le ṣe alekun ipalara tabi ibajẹ ẹdọ. Awọn aṣoju meji ti o wọpọ julọ ni:
- Awọn oloro ti a ti ni idaniloju: Multaq (igbasilẹ), Renexa (ranolazine)
- A ko le lo pẹlu awọn ARV atẹle: Aptivus, Invirase, Genvoya (Renexa nikan), Kaletra, Lexiva, Prezista, Reyataz, Stribild (Renezu nikan), Vitekta (Renexa nikan)
Awọn oogun miiran ti aisan inu ọkan ni a mọ lati ni agbara kanna ati pe o yẹ ki o yẹra fun lilo nigba ti awọn ARV ti o ni ihamọ protease. Wọn ni awọn egbogi-arrhythmics Cordarone, Nexterone, Pacerone, Qokwaglute, Quinidexm Rythmol, Tambocor, ati Tikosyn, ati awọn lidocaine egboogi-egboogi-tachycardial.
Egboogi-Epilepsy Medication
Ọrọgbogbo, awọn oloro ti a lo lati ṣe akopọ ti iṣọn-ẹjẹ ni a kà pe ailewu fun lilo pẹlu awọn oogun HIV rẹ. Awọn diẹ sii, sibẹsibẹ, ni ipa ni ipa lẹsẹkẹsẹ oògùn Integrity (etravirine) nipasẹ awọn oludije pẹlu awọn ọna ti o wa ni biochemical nigba ti a ṣe abojuto. Ni ṣiṣe bẹ, o le ṣe dinku ifojusi ti Integrity ni ẹjẹ, fifun awọn ipa rẹ.
- Awọn oloro ti a ti ni idaniloju: carbamazepine, phenobarbital, phenytoin
- A ko le lo pẹlu awọn ARV ti o wa: Integrity
Awọn ọlọjẹ ati Awọn Oògùn Neurologic miiran
Nọmba awọn onimọran ti o wọpọ-bii awọn oloro meji ti o ni iṣakoso ti a lo lati ṣe itọju schizophrenia ati ailera ti Tourette-ti o tun mọ lati ni ipa awọn ipele idaniloju ti awọn aṣoju ARV.
- Awọn oloro ti a ti ni idaniloju: Latuda (notesidone), Ti a ti sọ (midazolam), Irapada (pimozide), Halcion (iriazolam)
- A ko le lo pẹlu awọn ARV wọnyi: Aptivus, Invirase, Genvoya, Kaletra, Lexiva, Prezista, Reyataz, Stribild, Vitekta
Ẹdọwíwú C Awọn oògùn
Awọn oṣuwọn ikolu ti aisan nipa ẹjẹ jedojedo C ni awọn eniyan ti o ni kokoro HIV le ṣiṣẹ bi giga to 20-30% ni awọn ẹya ara ti Ariwa America ati Europe. Pẹlu awọn oogun ti a npe ni jedojedo C titun ti a npe ni awọn egbogi ti o niiṣe deedee, tabi awọn DAA ) ti ṣe ileri awọn itọju ailera ti o ju 90% lọ ninu awọn eniyan kan, a ṣe akiyesi ifarabalẹ ni fifo awọn eniyan ti a kọkọ-ni-kọkọ tẹlẹ ati diẹ sii ju ibinujẹ lọ ni ọdun atijọ.
Sibẹsibẹ, nọmba kan ti awọn DAA wọnyi ko le šee lo pẹlu awọn ARV kan, eyiti o ṣajuju lati ṣaja awọn iwa oògùn ti o le mu tabi dinku awọn oogun-oògùn oògùn.
- Awọn oloro ti o ni idaniloju: Olysio, Victrelis, Viekira Pak
- A ko le lo pẹlu awọn ARV ti o wa: Aptivus, Edurant (Viekira Pak only) Integrity, Invirase, Genvoya, Kaletra, Lexiva, Prezista, Reyataz (Olysio ati Victrelis nikan), Selzentry (Viekira Pak nikan), Stribild, Sustiva, Viramune, Vitekta
Ni afikun, awọn ọlọjẹ Harvoni ati Solvadi, meji ninu awọn DAA ti a ti kọ ni ori ọja naa, ko le ṣe igbimọ pẹlu Aptivus.
Iṣeduro Tuberculosis
Ni awọn apakan ti aye, iṣọn-ẹjẹ ikun-ni-ni-wọpọ laarin awọn eniyan ti o ni kokoro HIV. Paapa AMẸRIKA ati Europe, iye oṣuwọn TB ti ga julọ ni awọn eniyan HIV ati pe o jẹ ẹya ti o wọpọ ni arun HIV ti o ni ilọsiwaju. Meji ninu awọn oogun ti a nlo lati ṣe itọju Ẹdọ TB ni a mọ pẹlu iṣeduro iṣeduro iṣoro ti awọn ARV nigba ti a ṣe abojuto.
- Awọn oloro ti a ti ni idaniloju: rifampin, rifapentine
- A ko le lo pẹlu awọn ARV wọnyi: Aptivus, Invirase, Genvoya, Kaletra, Lexiva, Nevirapine (rifapentine nikan), Prezista, Reyataz, Selzentry (rifapentine nikan), Stocrin (rifapentine nikan), Stribild, Tivicay (rifapentine only), Triumeq ( rifapentine nikan), Vitekta
Ni awọn iṣẹlẹ ti kokoro-arun HIV / TB, a maa n mu awọn rifabutin ti oògùn wọpọ nigba ti a fihan fun awọn ARV ti o ni imọran.
Awọn orisun:
Awọn Ile-iṣẹ Ilera ti orile-ede (NIH). "Awọn itọnisọna fun Lilo awọn Agents Aṣirarabira ni Awọn Ọdọmọkunrin ati Awọn Ọdọmọdọmọ ni HIV-1-Aisan." Rockville, Maryland.