Ibùgbé Aparapọ Temporomandibular ati Ẹhin Aarin
Ti o ba ni ọpọlọpọ irora ọra ati ko le ṣe apejuwe idi-kuku ju igbiyanju nigbagbogbo lati gba awọn ayẹwo fun iṣan ẹtan ara -o le fẹ lati yika rẹ si agbegbe ti o wa nitosi ara rẹ; ẹrẹkẹ rẹ. Awọn iṣiro yatọ si yatọ, ṣugbọn awọn amoye sọ pe o to 70 ogorun ti awọn iṣoro ọrun le ni ibatan si alailoye ni sisọpọ alabọde.
Eyi le wa ni irisi isan iṣan (50 ogorun awọn iṣẹlẹ ni ibamu si iwadi 2015 ti a gbejade ni Iwe Iroyin ti Itọju Imọ Ẹjẹ ), iyipada ti o dinku (20 ogorun gẹgẹbi iwadi kanna), tabi irora ti o rọrun, eyiti awọn onkọwe woye ni ọgbọn ogorun.
Ati iyipada le jẹ otitọ, bakanna. Iwadi ti a darukọ loke ri pe ipo ti ko dara le jẹ ipalara ti ailera ati ibanujẹ.
Ajọpọ Temporomandibular
O le ṣe ṣiyemeji ohun ti mo tumọ si nipasẹ iṣiro alapọ igungun. Jẹ ki a bẹrẹ pẹlu eto idaniloju, eyi ti a npe ni apero nipasẹ igbagbọ, TMJ.
TMJ jẹ boya julọ idiju isẹpo ni ara eniyan. Bi o tilẹ jẹ pe o kere, o ni ọpọlọpọ awọn intricacies si igbọnwọ rẹ, lati awọn ẹya ti o yatọ si awọn egungun ti o so fun ara wọn lati ṣaju awọn ti o wa ni asopọ ti o ṣe apẹrẹ awọn ti o wa ni apapo ati ti o wọ inu ara rẹ. TMJ tun ṣe apejuwe kan, eyiti ko dabi awọn ẹhin atẹgun ti o nṣiṣẹ bi awọn adakọ ti n ṣafẹru-mọnamọna, o wa nibẹ lati ṣe itọju apapo ati lati mu awọn iṣan ati awọn iṣan ti o jẹ ki iṣopọ pọ ni ibi ati iranlọwọ lati gbe e.
Lati ṣe iranlọwọ fun ọ ni oye gangan nibiti ibudo sisọpọ sisun wa ati bi a ṣe n ṣe ọ, o le fọ ọrọ ọrọ ti o wa ni isalẹ si awọn ẹya meji, kọọkan eyiti o tọka si awọn egungun ti o ni asopọ.
Jẹ ki a da orukọ yii silẹ ki o le ṣe diẹ ninu ori ti anatomi lowo.
Apa akọkọ, temporo, ntokasi egungun ti ara. Ẹsẹ ara ti wa ni ẹgbẹ mejeeji ti agbari rẹ si isalẹ (sunmọ eti rẹ). Ohun kan ti o le ran ọ lọwọ lati wa egungun ara rẹ ni lati fi ọwọ rẹ si tẹmpili rẹ.
Egungun egungun wa nibiti o wa, pe bi o ba tẹ ọwọ rẹ ni ọna diẹ si isalẹ titi ti o ba ni egungun ti o lagbara, o ti ri egungun oke ti TMJ.
Apa keji ti ọrọ naa jẹ mandibular, eyi ti o ntokasi si eto isinmi ti o gbe soke ati isalẹ, ati si ipele ti o kere julọ, ni ẹgbẹ si ẹgbẹ, lakoko ti o ṣe atunṣe. Mo jasi ko ni lati sọ fun ọ ni eyi, ṣugbọn o jẹ alakoso si ogun ti eyin. A ṣe akiyesi alailẹgbẹ ni egungun egungun. Ohun to ṣe pataki ni pe o ni egungun nikan ni oju ti o le gbe.
Awọn alailẹgbẹ ti wa ni awọ bi U. Ni oke awọn ẹgbẹ ti U, egungun egungun (oke) lọ si "awọn ilana" meji, eyiti o jẹ awọn afikun ti egungun ti o taperi, si diẹ ninu awọn iyipo, ni opin. Ilana iṣaaju ni a npe ni coronoid; opo awọn iṣan bọtini ti o fi ara pọ si ilana iṣọn-ara, ṣugbọn gbogbo rẹ ni, agbegbe yii ko jẹ apakan ti TMJ. Ilana ti o pada ni a npe ni ilana condylar; o jẹ apakan ti alailẹgbẹ ti o ṣe alaye pẹlu egungun ti ara lati dagba TMJ.
Asopọ-alakọ akoko-igba (TMJ), lẹhinna, ni agbegbe ti egungun ti ara ati condyle ti awọn alakoso wa papọ. O jẹ iṣẹpọ amuṣiṣẹpọ kan, eyi ti o tumọ pe o wa ni kapusulu kan ti awọn okun ti o lagbara ti o wa ni ayika mejeji egungun ati aaye ni laarin.
Pẹlupẹlu inu aaye yi jẹ iru omi kan pato ti omi ti a npè ni iṣelọpọ iṣelọpọ, pẹlu disiki ti o ṣe iranlọwọ fun iṣeduro iparapọ ati igbiyanju apapọ ti o jẹ ki o jẹ otitọ.
Orisi meji ti awọn iyipo waye ni TMJ: fifa ati fifa gusu. Ijọpọ yii tun ṣe ifọmọ pipọpọ bi ginglymoarthrodial.
Ati bi pẹlu pupọ julọ eyikeyi isẹpo ninu ara, nọmba kan ti awọn iṣan sise lori TMJ; bi iwọ yoo ti ri ni apakan to wa, awọn iṣan ti o di pupọ ju tabi ti ko ni iwontunwonsi fun ara wọn jẹ ọna kan Tisẹ aifọwọyi TMJ le ja.
Awọn Ifilelẹ Akọkọ ti TMJ Dysfunction
Dysfunction TMJ jẹ ẹka kan ti ẹgbẹ ti o tobi julọ ti awọn iṣoro ti a tọka si ailera TMJ,.
Pẹlú pẹlu awọn okunfa ti o sọ loke isalẹ, iṣoogun TMJ le ja lati ibalokanjẹ, awọn ipilẹ ti o tẹle, awọn oran ehín tabi ipo ailera.
Lati ni oye bi TMJ rẹ ṣe ṣe alabapin si tabi fa irora ọrun rẹ (bakanna bi awọn ẹya ti ara rẹ ṣe pataki si iṣoro TMJ rẹ), ronu lati kẹkọọ nipa awọn oriṣi pataki meji ti awọn Dysfunctions TMJ. Lakoko ti o wa awọn ipo miiran ti o le jẹ ti dokita rẹ le ṣe ayẹwo nigbati o ba nṣiṣe ayẹwo kan (ti a darukọ ni ṣoki kukuru loke) aifọwọọpọ alapẹpọ akoko (TMJD) nigbagbogbo ni a sọ si ọna ti o maa n ṣii ẹrẹkẹ rẹ tabi iyipada ti disiki ti o wa ni isopọpọ.
Jẹ ki a mu wọn ni ẹẹkan.
Protrusive Jaw Àpẹẹrẹ Ìmọlẹ
Ni igba akọkọ ti o jẹ ẹya egungun dashfunctional. Yi TMJD ni a npe ni "apẹrẹ ti a fi oju si apata," o le waye nigba ti o ṣeto awọn iṣan deedea pẹlu iranlọwọ lati ṣii ọrun rẹ lagbara pupọ pe ki wọn gba iṣẹ naa patapata. Ohun ti o yẹ lati ṣẹlẹ ni pe awọn iṣọn ti o ṣiṣẹ iṣọkan-ni awọn ọrọ miiran agbara iṣiši ati titiipa ti ẹnu-ẹnu rẹ ni aṣẹ kan ti o jẹ pe apẹrẹ condyle ṣe iṣan pada (ninu ago bi agbegbe ti egungun akoko ti eyi ti o ṣe apejuwe), ati lẹhinna ṣe atunṣe. (Itọku, ninu idi eyi, tumọ si gbe iwaju agbọn ni iwaju.)
Sugbon ni apẹrẹ itọnisọna ti a fi kọnju, awọn iṣan iranlọwọ yi, eyiti a pe ni awọn ibiti o ti wa ni ita, jẹ ki o ṣoro, wọn n ṣe ayipada kan ni ilana deede ti awọn paati ti o waye ni ẹnu ẹnu. Eyi kii ṣe ki awọn oju-iṣan ti ita larin ju, ṣugbọn o le ja si awọn iṣoro pẹlu disiki ti o wa ni isopọpọ.
Ṣiṣipọ Ikọja pẹlu Idinku
Nigbamii, jẹ ki a sọrọ nipa iṣoro TMJ ti o wọpọ ti o ni ibatan si disiki inu ti o so pọ. Eyi ni a npe ni pipin nipo pẹlu Idinku.
Ni deede, ipo ti disiki naa da lori apẹrẹ rẹ pẹlu bii titẹ titẹ ti o fi sii. Gẹgẹbi apẹrẹ ti disiki naa lọ, eyi jẹ ohun ti a bi pẹlu rẹ, ati nitori naa, o ṣe rọwọn, ti o ba jẹ pe, iṣoro iṣoro kan.
Ṣugbọn titẹ ti a gbe sori disiki naa nipasẹ awọn iṣan ti o nira tabi ipalara ati / tabi iṣiropọ alaiṣiṣẹpọ jẹ nkan ti awọn onisegun le ṣe iwadii ati tọju. Agbara titẹ ti wa ni gbogbo igba nipasẹ ọna ti o lagbara julo ti o ni ipa lori ibẹrẹ ti isopọpọ, bakannaa ti iyọda ti o yatọ ti o ni ipa lori rẹ.
Iyọkuro kuro ni idinku pẹlu Idinku jẹ akọkọ ti awọn ipele mẹta ti iṣipopada iṣaro. Pẹlu pipin iyọkuro pẹlu Idinku, o le gbọ ifarabalẹpọ nigba ti o ba ṣii ati pa ẹrẹkẹ rẹ, ati pe ki o mu fifa ẹsẹ rẹ (mandible) siwaju dinku awọn ariwo wọnyi. O tun le ni irora nigba ti o ba ni iyan, yawn, ọrọ, tabi ti o ba (ati nigbati) o ni ehín rẹ. Ṣi i ẹnu rẹ le jẹ nira, ju, ṣugbọn kii ṣe aami aisan nigbagbogbo.
Laisi itọju fun idinku kuro ni idinku pẹlu Idinku, iṣoro TMJ yii le ni ilọsiwaju si awọn ipele keji ati iṣere mẹta. Ipele ipele meji jẹ wiwapa kuro laisi idinku nibi, bi o ti ṣaju, iwọ yoo tẹ sibẹ ati yiyọ ni apapọ. Ni akoko yi, tilẹ, pipọpọ le lati igba de igba titiipa, ati pe o tun le ni awọn iṣoro iṣoro lakoko šiši ẹnu rẹ. Ipele mẹta ni ibi ti iṣoro naa di onibaje .
Nipa ọna, o yẹ ki o wa lori awọn ẹṣọ fun " awọn asia pupa ," eyi ti o jẹ awọn aami aisan ti o le fihan ipalara nla tabi ibajẹ, tabi ipo TMJ ti o ṣe pataki. Awọn wọnyi ni awọn okunfa, ibanujẹ, awọn imu imu tabi awọn iṣan omi, idibajẹ aiṣan ti a ko ni iyọ, awọn iṣoro idagbọ, irora nigbagbogbo (ko ni ibatan si ẹrẹkẹ rẹ), tabi awọn aami aiṣan ti o ko dahun si eyikeyi itọju TMJ eyiti o le gba. Ti o ba ni eyikeyi ninu awọn wọnyi, rii daju lati ba wọn sọrọ pẹlu dọkita rẹ ati / tabi oluwosan ara ẹni ti o nṣe itọju rẹ.
Agbegbe Agbaye si TMJD
Nitorina kini alaye alaye yi ṣe tumọ si nipa irora ọrun rẹ?
Fun pupọ julọ, aiṣedede TMJ wa ni ijakọ ni ọkan tabi diẹ ẹ sii ti awọn isan ti o pa isopọ mọ ni ibi, ni ipa ni titẹ ti disiki ati bẹ siwaju. Ṣugbọn nigba ti o ba wa si eto iṣan-ara, ko si ohun kan gẹgẹbi isopọ.
Eyi tumọ si pe ifilọlẹ ninu TMJ rẹ ti o bẹrẹ pẹlu afikun awọn igbọmu ti ita, fun apẹẹrẹ, le ni rọọrun ni ipa awọn ipo ti awọn isan miiran ti awọn mejeeji dahun si ati ni ipa ipo ti asopọ naa, ati ipo ori rẹ, ọrun, ati ara oke. Ni ọna yii, aifọwọyi iṣan tabi ailera ati iṣiro ti o bẹrẹ ti o bẹrẹ ni TMJ ni a gbe lọ si ọrùn rẹ, awọn ejika, oke ati pe o ṣee ṣe sẹhin rẹ. Oniwadi ọlọgbọn kan yoo ṣe ayẹwo iwọ kii ṣe TMJ rẹ nikan ṣugbọn o kere ipo ati ipo ti ọrun ati awọn ejika, bakanna.
Kii ṣe eyini nikan, ṣugbọn awọn iṣeduro ara ẹni ti o ga julọ le jẹ ifunni TMJ rẹ. Eyi jẹ otitọ paapaa ti o ba ti gbe siwaju si ori, eyi ti o jẹ apejuwe ti o pọ julọ ti ori ninu ibasepọ rẹ si ọrun. Ilọsiwaju iwaju ori wa ni iṣaaju iṣoro miiran ti iṣaju ti ararẹ ni ara rẹ ni oke ti a mọ mọ bi kyphosis. Iwo-ọrọ kan jẹ besikale apẹrẹ ti o yika pada. Nigba ti o ti kọja lori oke, ori, ti a ti sopọ nipasẹ awọn ọpa ẹhin, a mu lọ si isalẹ. Lati le rii ki o si ṣepọ pẹlu aye ti o wa niwaju rẹ, o le ṣe akiyesi ni ẹhin ọrùn gẹgẹbi ọna igbike ori rẹ, ati pe o le jẹ ki ori rẹ siwaju siwaju, bakanna. Gbogbo eyi le fi ọrun rẹ si aifọwọyi, eyi ti o le tan si awọn wahala TMJ rẹ.
A Ọrọ Lati
Fifiranṣẹ si ipo ti ara rẹ (pẹlu awọn ọna ti kii ṣe iṣe ọna-ara) yoo ṣe iranlọwọ lati ṣe iṣedede awọn iṣan-ara rẹ ati awọn irọra. Itọju TMJD le ṣe iranlọwọ lati ṣe iyokuro diẹ ninu awọn tabi gbogbo awọn irora rẹ, bakannaa.
Laisi itọju, o le jẹ ki o gbe ara rẹ silẹ fun igbesi-aye ti ailera ti a sọ ni iwaju ati larin agbọn ati ọrun ati awọn ejika. Ọkan ninu awọn anfani ti itọju ailera ni lati daabobo yika ati dipo gba awọn ohun elo ti o nira lati pada si awọn ipari deede wọn. Eyi le ṣe iranlọwọ lati mu idaniloju ọna ti o yẹ to wa ni bakan rẹ, fifun awọn ipa imularada ti o dara si disiki naa ati ipo-ara rẹ.
Diẹ ninu awọn ohun ti o le ni iriri ni itọju ni itọju ailera lati tọju awọn iṣan ti o nirara, pẹlẹpẹlẹ ati awọn iwuri fun iranlọwọ lati ṣe iṣeto ipo ti o dara, paapaa ni agbegbe oke, ati diẹ ninu ẹkọ ti o wa ni ayika bi o ṣe le mu awọn anfani rere yii lọ. Oniwosan ọran rẹ le tun kọ ọ ni ṣiṣe abojuto ti ara ẹni ti o ni ilọsiwaju isometric ti nlọ lọwọ awọn iṣan egungun rẹ.
> Awọn orisun:
> Evick, D., MD, Ìsopọ ti Ajọpọ Ajọpọ Temporomandibular, Ẹdun Ọrun ati Awọn Iyatọ Duro. J. Phys. Ther. Sci. 2000.
> Iodice, K. Igbelewọn ati Itọju ailera fun Tempromandibular Joint Dysfunction. Imọlẹ Alabọde. http://www.medbridgeeducation.com
> Jahan-Parwar, B., MD, Anatomii Ẹnu-oju. Aaye ayelujara Medscape. http://emedicine.medscape.com/article/835401-overview#a2
> Silveira. A., Dysfunction Jaw Ti wa ni pọ pẹlu Ọrun Aigbadun ati Isan Tenderness ni Awọn pẹlu pẹlu laisi Chronic Awọn Temporomandibular Disorders. Iwadi BioMed International. 2015. https://www.hindawi.com/journals/bmri/2015/512792
> TMJ ṣalaye awọn iyipo. Physiopedia. http://www.physio-pedia.com/TMJ_disc_displacements