Iwadi ni imọran O jẹ Ẹjẹ Autoimmune
Ipo ailera ti Vogt-Koyanagi-Harada (VKH) ni ailera, oju, eti, ati awọn aami aiṣan ara. Iwadi ṣe imọran pe o le jẹ nitori aifọwọyi autoimmune ninu eyi ti ara ṣe mu awọn eegun ti ara rẹ ti o ni awọn melanin pigment. Ẹjẹ VKH ko dinku igbesi aye, ṣugbọn oju ti o yẹ ati oju-ara jẹ iyipada.
A ko mọ bi aisan igba ti Vogt-Koyanagi-Harada ṣe waye ni gbogbo agbaye.
O maa n waye sii nigbagbogbo ni awọn eniyan ti Asia, Ilu Abinibi, Amẹrika Latin, tabi Ijọba Ila-oorun. Awọn iroyin ti a gbasilẹ ti aisan VKH fihan pe o maa n waye sii nigbagbogbo ninu awọn obirin ati ju awọn ọkunrin, ati awọn aami aisan le bẹrẹ ni gbogbo ọjọ ori.
Awọn aami aisan
Ṣaaju ki iṣaaju syndrome Vogt-Koyanagi-Harada bẹrẹ, awọn eniyan maa n ni iriri awọn aami aiṣan bi ipalara, vertigo, ọgbun, ikun lile, ìgbagbogbo , ati ibajẹ-kekere fun ọpọlọpọ ọjọ. Awọn aami aiṣan wọnyi ko ni pato si iṣọ VKH ati pe o le jẹ ayẹwo bi ikolu tabi ikolu . Ohun ti o ṣe iyatọ si ailera VKH lati "aisan" ni ibẹrẹ awọn aami aisan bi iwo iranran lojiji, irora, ati ifarahan si imọlẹ. Ni ọpọlọ, iṣọ VKH ni awọn ipele mẹta: apakan alakan meningoencephalitis, apakan alamọ-ophthalmic-auditory, ati apa kan ti o ni idaniloju.
Ninu awọn alakoso meningoencephalitis , awọn aami aiṣan bii ailera ailera ti iṣan, orunifo, pipadanu lilo iṣan ni ẹgbẹ kan ti ara (hemiparesis tabi hemiplegia), irora apapọ (dysarthria), ati iṣoro soro tabi ede agbọye (aphasia) waye.
Ninu apakan alakoso ophthalmic , awọn aami aiṣan bi bii iranran, irora, ati irun oju nitori ipalara ti iris (iridocyclitis) ati uvea (uveitis) waye. Awọn aami aiṣan ti iṣayẹwo le ni iṣoro igbọran, gbigbasilẹ ni eti (tinnitus), tabi dizziness.
Ni apa akoko convalescent , awọn aami aiṣan ti ara bi awọn imole tabi funfun awọn awọ ti awọn awọ ninu irun, oju, tabi eyelashes (poliosis), awọn abulẹ tabi ti funfun ti awọ (vitiligo), ati pipadanu irun ori (alopecia).
Awọn aami aisan ara maa bẹrẹ ni ọpọlọpọ awọn ọsẹ tabi awọn osu lẹhin ti iranran ati awọn aami aisan ti o gbọ.
Imọlẹ
Nitori iṣọpọ Vogt-Koyanagi-Harada jẹ toje, ayẹwo ti o yẹ ni igbagbogbo nilo ijumọsọrọ pẹlu awọn ọjọgbọn. Ko si idanwo kan pato fun ailera, nitorina ayẹwo ti da lori awọn ami aisan ju awọn abajade idanwo lọ. Onisegun oyinbo kan yoo ṣe iṣedan lumbar lati ṣayẹwo irun ajile ọlọjẹ (CSF) fun awọn ayipada ti o jẹ ti ailera VKH. Onimọṣẹ ophthalmologist yoo ṣe idanwo pataki ti awọn oju lati wa fun uveitis. Onitẹyẹgun ara ẹni yoo gba ayẹwo ara kan (biopsy) nipa osu kan lẹhin ti awọn aami aisan oju bẹrẹ lati ṣayẹwo fun awọn ayipada ti o jẹ ti ailera VKH, gẹgẹbi aini ti pigment (melanin) ni awọn ina tabi awọn funfun ti awọn awọ ti o wa.
Amẹrika Uveitis Society ṣe iṣeduro pe 3 ninu awọn abawọn wọnyi 4 wa ni ipade lati jẹrisi ayẹwo ti alaisan Vogt-Koyanagi-Harada:
- iridocyclitis ni oju mejeeji, ati uveitis
- awọn aami aiṣan ti aisan tabi awọn iyipada ti o ṣe pataki ninu CSF
- awọn aami aisan ti poliosis, vitiligo, tabi alopecia
Itoju
Lati dinku ipalara ni oju, awọn corticosteroids bii prednisone ni a fun. Ti eyi ko ṣiṣẹ daradara, awọn oògùn immunosuppressant bi azathioprine (Iramu) tabi cyclophosphamide (Cytoxan, Neosar) le ṣee lo.
Awọn aami aisan awọ ara wa ni a ṣe mu ọna vitiligo ti a tọju, eyi ti o le ni awọn phototherapy, awọn corticosteroids, tabi awọn ointments ti a gbilẹ.
Tii ibẹrẹ ati itoju itọju Vogt-Koyanagi-Harada iranlọwọ ṣe iranlọwọ fun awọn iyipada ti o wa titi lailai gẹgẹbi glaucoma ati cataracts. Awọn iyipada awọ-ara le jẹ ailopin, ani pẹlu itọju, ṣugbọn gbigbọ ni a maa n mu pada ni ọpọlọpọ awọn eniyan kọọkan.
> Awọn orisun:
Choczaj-Kukula, A. (2005). Ipo Agagt-Koyanagi-Harada. eMedicine, wọle si http://www.emedicine.com/derm/topic739.htm
Ka, RW (2003). Amẹrika Uveitis Society: Vogt-Koyanagi-Harada Arun.