Awọn anfani ati awọn alailanfani ti Awọn itọju ti o wọpọ meji
Chemotherapy le fa ki awọn ẹda ẹjẹ funfun rẹ silẹ, eyi ti o mu ọ ni ewu ikolu. Neutropenia (ipele kekere ti ọkan ninu awọn oriṣiriṣi awọn ẹyin ẹjẹ funfun) ti a ṣe pẹlu Neulasta tabi Neupogen, ṣugbọn kini iyatọ, ati bawo ni dokita rẹ ṣe yan laarin wọn?
Awọn iyatọ laarin Neulasta ati Neupogen
Neulasta ati Neupogen jẹ mejeeji ti amọdagba ti amọdaju ti a mọ ni idiyele fifunni-gẹẹsi (tabi "G-CSF").
Pegfilgrastim (Neulasta) ni polyethylene glycol, "PEG," kuro ni afikun si i, eyi ti o mu ki iṣiro naa tobi julo pe o duro ninu eto rẹ ju igba-elo (Neupogen) lọ.
Bawo ni ọpọlọpọ awọn Injections fun Iwọn Chemo Ṣe Mo Nilo?
Neulasta ni a fun ni ẹẹkan fun wiwa kọọkan ti iwọn chemotherapy to gaju, o kere ju wakati 24 lẹhin igbadun chemotherapy, ati ni kete ti ọjọ 14 ṣaaju ki o to idapo rẹ. A fun Neupogen ni ọpọlọpọ awọn injections lojoojumọ titi awọn opo neutrophil wa pada si ipele deede. O le nilo awọn fifọ mẹta tabi mẹrin ti Neupogen, tabi diẹ ẹ sii ju 10, ti o da lori bi eto rẹ ṣe dahun si oloro.
Imudarasi ati awọn ipa ti ẹgbẹ
Ninu awọn idanwo iwosan, awọn oloro mejeeji ṣe afiwe pẹlu imọran pẹlu:
- Imudaniloju ni iṣelọpọ idiwọ neutrophil
- Tolerability nipasẹ alaisan
- Aabo lilo
Lakoko ti awọn oogun mejeeji jẹ gidigidi munadoko, iwadi iwadi kan ni ọdun 2015 ri pe neutropenia ti o lagbara (eyiti o jẹ kekere neutrophil kika) wa ni isalẹ diẹ ninu awọn eniyan ti a ṣe pẹlu Neulasta lakoko igbadun oyan aisan igbaya.
Awọn ti n gba Neulasta tun kere julo pe o nilo idinku ninu iwọn lilo ẹtan-chemotherapy tabi idaduro laarin awọn infusions.
Awọn ipa ipa jẹ fere kanna. Ibanujẹ bone jẹ ipa ti o wọpọ julọ fun awọn oògùn mejeeji, ti o ni iriri nipasẹ 31 ogorun si 26 ogorun ti awọn eniyan lori Neulasta ati ogoji mẹrin ninu awọn eniyan lori Neupogen.
Awọn ti o ni ibanujẹ pẹlu irora egungun le ma yan Neupogen lori Neulasta fun idi eyi (bi o ṣe jẹ diẹ ti o rọrun lati lo).
Iyọ-Inu Owo Ọya ti Neulasta ati Neupogen
Neulasta jẹ diẹ niyelori ju Neupogen lọ, ṣugbọn nọmba awọn abere ti Newakgen beere le dinku iyatọ laarin awọn owo ti awọn oogun wọnyi. O tun ṣe pataki lati ranti iye owo ile iwosan fun neutropenia ti o lagbara (ati awọn àkóràn ti ewu miiran) eyiti o wọpọ julọ laarin awọn ti n gba Neupogen.
- Iṣiro Neulasta 6 miligiramu yoo jẹ laarin $ 5,000 si $ 7000, ti o da lori olupese.
- Ọna 300 microgram Nekungen abẹrẹ yoo na laarin $ 300 si $ 350.
- Ibẹrẹ 6 miligiramu ti Neulasta ṣe iye owo bii 10.4 300 atjections microgram ti Neupogen.
- Amgen pese eto eto igbesẹ akọkọ kan fun idinku awọn owo-owo owo-owo ti awọn oògùn wọnyi fun awọn ti o ni iṣeduro ilera ilera ti ara ẹni.
Yoo Ifowopamọ Ideri Owo?
Kii gbogbo eto iṣeduro ilera ti o nfun awọn anfani oogun oògùn yoo jẹ iye Neulasta. Ṣaaju ki o to bẹrẹ chemotherapy, beere lọwọ onisegun ọlọjẹ rẹ ti o ba nilo Neupogen tabi Neulasta. A le beere lọwọ rẹ lati wole si fọọmu kan ti o mu ọ mu lati bo iye owo ti awọn oloro wọnyi bi iṣeduro rẹ ko ba san fun rẹ.
Ti o ko ba mọ boya iṣeduro rẹ ni Neukangen tabi Neulasta, fi foonu ranṣẹ ṣaaju ki o to bẹrẹ chemotherapy lati wa ilana imulo agbegbe wọn. Wọn le ṣe iranlọwọ pẹlu iye owo Neupogen, kii ṣe Neulasta. O tun le gba itọju, ṣugbọn o le ni lati daa pọ pẹlu Neupogen (diẹ sii injections) ti o ba jẹ pe iṣeduro rẹ ko ni bo Neulasta. Ti o ba jẹ pe oniṣisẹ onisegun ara rẹ ni irọrun pe ọkan oogun le ṣiṣẹ dara ju ekeji ti a ko bo, o le jẹ setan lati ṣiṣẹ pẹlu ile-iṣẹ iṣeduro rẹ lati seto agbegbe. O ṣe pataki lati jẹ olugbawi ti ara rẹ ninu itoju itọju akàn rẹ . Beere awọn ibeere, ki o tun beere lẹẹkansi ti o ba nilo.
Nigba miran olugbawi alaisan kan le ṣe iranlọwọ fun ọ lati yanju awọn iṣoro ti o ba yẹ ki wọn dide.
Bawo ni a ṣe ṣe ipinnu yi?
Ipinnu lati lo Neulasta tabi Neupogen ni a ṣe itọju nipasẹ iṣeduro iṣoogun. Awọn oògùn wọnyi kii ṣe "icing lori akara oyinbo nikan" tabi nkan diẹ diẹ; nigbati o ba ni neutropenia, o gbọdọ ṣe itọju fun o. Beere dokita rẹ lati ṣe iranlọwọ fun alakoso fun ọ ti ile-iṣẹ iṣeduro rẹ ko ba gba lati bo eyikeyi oogun ti o nilo.
Chemotherapy ọsẹ ati Neupogen
Ti o ba nni ni ọsẹ kan, lilo ẹdọ-ayẹwo chemotherapy kekere, Neulasta kii ṣe aṣayan. Niwon igba ti a gbọdọ fun Neulasta wakati 24 lẹhin chemo ati ọjọ mẹfa ṣaaju ki o to ọmọde, o ko ni ṣiṣẹ pẹlu awọn infusions ọsẹ. Neupogen yoo ṣiṣẹ daradara pẹlu chemo ọsẹ kan nitori pe o ṣe atunṣe eto rẹ ni kiakia ni kiakia ati pe a le fun ni ni igbagbogbo bi o ba nilo rẹ larin awọn iṣaro chemo.
Fipamọ lori Awọn Isakoso, Awọn Ẹkọ, ati Awọn Iṣẹ Iṣowo
Ti o ba ni chemo ọsẹ kan ati pe o nilo awọn akọle Neupogen loorekoore, o le fipamọ ni ọpọlọpọ awọn ọna. Beere lọwọ nọọsi rẹ ti o ba le gba awọn iyaworan Neupogen ni ile, ati bi bẹẹ ba jẹ ki wọn kọ ọ tabi ọmọ ẹbi kan ni ọna to dara lati fun abẹrẹ naa.
Rii daju lati farabalẹ tẹle awọn ilana fun ibi ipamọ, igbaradi, ati abẹrẹ. Eyi yoo fun ọ ni iye owo iṣakoso, ati awọn atunṣe fun ọfiisi ọfiisi kọọkan, ati awọn owo-gbigbe ti o ni ibatan si ọkọọkan. Iwọ yoo tun ni lati lọ si ile-iwosan rẹ fun CBC deede, lati ṣayẹwo iye owo ẹjẹ rẹ, pẹlu ifojusi pataki si awọn ipele neutrophil rẹ.
Dena idibajẹ
O ṣe pataki lati ranti pe, paapaa ti o ba ngba Neulasta tabi Neuopogen, o tun le wa ni ewu ti o pọju. Chemotherapy le ṣe dinku awọn nọmba ẹyin ẹjẹ funfun ninu ẹjẹ rẹ (idi ti lilo awọn oògùn wọnyi), ṣugbọn awọn ẹjẹ ti o funfun ti o wa le ma ṣiṣẹ bakanna bi awọn awọ ẹjẹ funfun to tọ. Kọ ẹkọ bi o ṣe le dinku ewu ti ikolu lakoko ti ẹtan-chemotiri ṣe pataki bi ọpọlọpọ awọn eniyan ko mọ diẹ ninu awọn ohun ti o rọrun ti wọn le ṣe lati dinku ewu wọn.
Isalẹ Ilẹ lori Neulasta tabi Neupogen
Neulasta ati Neupogen le dinku ewu ti ikolu lakoko ti ẹtan-chemotherapy, ati awọn oògùn wọnyi gba awọn eniyan laaye lati gba iwọn lilo ti o ga ju (ati diẹ sii) ti awọn oògùn wọnyi ju ti ṣeeṣe tẹlẹ. Diẹ iyatọ diẹ, pẹlu iye ti o ga julọ ti neutropenia ti o lagbara pẹlu Neupogen (o kere fun awọn eniyan ti o ni aarun igbaya) ati ikunra ti irora egungun lori Neulasta.
> Awọn orisun:
> Brett Hauber, A., Mange, B., Iye, M. et al. Awọn ipinfunni ipinfunni fun Ifarahan Pegfilgrastim: Alaisan ati Awọn itọju ti Ọtọ Lati Agbegbe Cross-Sisẹ Abala. Abojuto Itọju ni akàn . 2018. 26 (1): 251-260.
> Kourlaba, G., Dimopoulos, M., Pectasides, D. et al. Ifiwewe ti Filgrastim ati Pegfilgrastim lati daabobo Neutropenia ati ki o ṣe abojuto Imudara Imuwaju ti Chemotherapy ninu Awọn Alaisan pẹlu Ọra Okun. Abojuto Itọju ni akàn . 2015. 23 (7): 2045-51.