Deductible ti a fi sinu rẹ jẹ eto ti o dapọ fun ẹni kọọkan ati awọn ẹbi idile ni eto imulo ilera ilera ile kan. Awọn eto ilera ti o dinku ti o ga julọ lo nlo awọn idiyele ti kojọpọ dipo awọn ifipajẹ ti o wọpọ jẹ wọpọ fun gbogbo awọn eto miiran nigba ti awọn ọmọ ẹgbẹ mọlẹbi ti wa ni orukọ ni apapọ.
Nigba ti eto eto ilera kan ti ṣafihan awọn idibajẹ, o tumọ si pe ọmọ ẹgbẹ kan ti ebi kan ko ni lati pade iyaagbe ti o ni kikun fun awọn anfani ti o tẹle lẹhin ti o le wọle.
Kàkà bẹẹ, awọn anfani ti eniyan lẹhin ti o ti dinkuro yoo kọsẹ ni kete ti o tabi ti pade ẹni kọọkan ti o ṣawari, paapaa ti iṣeduro naa ba wa nipasẹ eto ẹbi kan.
Niwon 2016, awọn ofin titun wa ti o niiṣe si iye owo apo-owo gbogbo ti o jẹ pe ẹnikẹni ti o wa lori eto kan le nilo lati sanwo ni awọn apo-owo apo nigba ọdun. Awọn idiyele ti kojọpọ ni a tun gba laaye, ṣugbọn gbogbo eto ẹbi gbọdọ ni awọn ti o pọju ti apo-iṣowo ti o fi sii. Eyi tumọ si pe ni ọdun 2017, ko si ẹgbẹ kọọkan ti ebi kan le nilo lati sanwo diẹ sii ju $ 7,150 ni awọn owo apo-owo ni ọdun (ni nẹtiwọki). Awọn ifilelẹ ti o ga julọ si $ 7,350 fun 2018, biotilejepe ọpọlọpọ awọn eto yoo tẹsiwaju lati ni awọn ifilelẹ ti iṣowo ti o kere ju iwọn ti o gba laaye nipasẹ ofin.
Bawo ni Ise Ṣiṣe Ti a Ti Fi Kọ silẹ?
Pẹlu ipinnu ti a fi sinu ara rẹ, eto ilera rẹ yoo tọju abala awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi meji ti awọn idibajẹ iṣeduro ilera fun ẹbi ẹgbẹ kọọkan: ẹni kọọkan deductible ati ẹbi deductible.
Deductible ti ebi jẹ nigbagbogbo ni ilopo meji bi ẹni ti o ṣaṣeyọku. Nigba ti ọmọ ẹgbẹ ẹbi kan ni owo isuna ilera, owo ti o sanwo si ẹniti o ṣaṣeyọri ẹni kọọkan ni a tun fiyesi si ẹbi ti a ko le ṣawari.
Awọn ọna ọna meji yoo wa ni titẹ, ati eto ilera yoo bẹrẹ san fun awọn inawo ilera fun eyikeyi ẹgbẹ ẹbi kan pato:
- Ẹnìkan ẹbi ti ni awọn itọju ilera ti ara ẹni to dara ti o ti pade ẹni kọọkan ti o ṣawari. Ni idi eyi, eto ilera naa yoo bẹrẹ si sanwo fun awọn inawo ti eniyan yii, kii ṣe awọn inawo ilera fun awọn ẹbi miiran (ayafi ti o bikita ti o ti ṣaju ṣaaju iṣaaju, bi awọn idibo kan , tabi itọju ti a bo pelu copay ju ki a kà si ọna deductible).
- Ọpọlọpọ awọn ẹbi oriṣiriṣi oriṣiriṣi kọọkan ti gba owo ti o san ni awọn idiyele kọọkan ti, ti a fi kun ni ajọpọ, ti a ti pade awọn ẹbi idile. Ni idi eyi, eto ilera naa yoo bẹrẹ si sanwo awọn inawo ilera fun gbogbo ẹbi, paapaa awọn ẹgbẹ ẹbi ti ko sanwo ohunkohun rara si olukuluku ti o ṣawari.
Awọn iṣẹ ati awọn iṣeduro ti idile ti a fi sinu ti o ṣawari
Iṣoro pẹlu ẹbi ti a ti fi ọṣọ ti o jẹ ti o jẹ pe nikan ni ọna ti o le pade iyajẹ ti ebi ati ti o ni aabo fun gbogbo ẹbi ni ṣiṣe nipasẹ fifun awọn idiyele idiyele ti olukuluku awọn ẹbi ẹgbẹ. (Eyi kii ṣe otitọ fun idibajẹ kojọpọ.)
Pẹlu ipinnu ti a ti fi owo mu, paapa ti o jẹ pe ẹgbẹ kan mọlẹbi ni awọn itọju ilera ilera to gaju, awọn inawo nikan kii yoo to lati pade iyaajẹbi ti ebi.
Kí nìdí? Nitori pe ni kete ti ẹni naa ba pade ẹni kekere rẹ ti o ko ni idiyele, awọn anfani iṣeduro ilera rẹ ti wọle ati bẹrẹ si san. Nigba naa ni a nilo lati sanwo awọn oriṣiriṣi awọn ifowo- owo-owo bi apamọ tabi awọn iṣan-owo, ṣugbọn awọn idiwo miiran ti awọn apo-owo miiran ko ni gba mọ si iyara ti o dinku. Nikan owo ti o san si awọn ayanfẹ rẹ kọọkan jẹ ki a kà si ẹbi ti o ṣawari. Niwon igbati ọkọọkan eniyan ko dinku jẹ kere ju iyaajẹbi ti ebi lọ, ẹni kọọkan ninu ẹbi ko le ṣe itẹlọrun fun gbogbo ẹbi ti o ya ara rẹ.
Eyi tumọ si pe o kere ju ọkan miiran ninu ẹgbẹ ẹbi naa yoo ni lati tun pade ẹni kọọkan ti o ṣaṣeyọri lori ọdun ti ọdun fun iyaṣe ti o ṣaṣeyọri lati pade ati awọn anfani ti o ti ṣe lẹhin ti o ṣe lenu lati ṣinṣin fun gbogbo awọn ọmọ ti o bo ti ẹbi.
Awọn anfaani ti a ti ṣaṣeyọri ebi ti a ti fi silẹ ni pe awọn anfani atigbọwọ ilera ti o ti ṣaṣeyọri lẹhin ti o ti wọle fun awọn ọmọ ẹgbẹ alaisan ti o ni ilera ju kukuru ju awọn ẹbi miiran lọ. Nitori pe awọn ẹgbẹ ẹbi yii ko ni awọn idiyele ti ilera to gaju, wọn de ọdọ wọn ti o ṣaṣeyọri laipe ti wọn ba fẹ ti eto naa ba ni idiyele ti o ko ni idiyele, ati iṣeduro ilera lẹhinna bẹrẹ si sanwo fun gbogbo tabi julọ ti awọn inawo ilera wọn. O ṣeun si ilana ti a ti ṣaṣeyọri ti a fi sinu rẹ pe awọn anfani iṣeduro wọn ti n wọle ni ki o si bẹrẹ si san ṣaaju ki o to ti ṣawari awọn ẹbi.
Iyipada ti o mu ipa ni ọdun 2016
Gbogbo awọn ti o wa loke lo tun lo, ṣugbọn laarin awọn ipinnu ti ibeere titun ti a ko le beere fun ẹni kọọkan lati san diẹ sii ni owo apo-iṣowo (ni-nẹtiwọki) ju iwọn ti o ṣeeṣe ti o ṣeeṣe fun ọdun naa lọ. O jẹ $ 6,850 fun 2016, $ 7,150 fun 2017, ati $ 7,350 fun 2018.
Fun apẹẹrẹ, ṣaaju ki ọdun 2016, o ṣee ṣe lati ni eto ilera kan ti ko ni awọn deductible ti o ti fipamọ tabi awọn apo-iṣowo ti a fi sinu apo. Jẹ ki a sọ pe eto naa ni o ni idiyele $ 10,000, ati lẹhinna 100 ogorun agbegbe lẹhin eyi ( iru apẹrẹ ètò yii jẹ wọpọ lori HDHPs ). Ti o ba jẹ pe ọmọ ẹgbẹ kan ti o jẹ ẹbi nikan ni o ni awọn iṣiro iwosan ni ọdun, o yoo ni lati san $ 10,000 ṣaaju ki o to idiyele ti gba. Iru iru apẹrẹ eto ko ni gba laaye nitori pe owo-owo rẹ yoo wa ni isalẹ. ni $ 7,150 ni ọdun 2017. Eto naa tun le ni iye owo ti $ 10,000, ṣugbọn diẹ ẹ sii ju ọkan lọ ni lati ni awọn iṣoogun iwosan lati de ọdọ ti o ko dinku.
> Awọn orisun:
> Iṣẹ Ilera ati Awọn Iṣẹ Humana. Iṣakoso Idaabobo ati Itọju Itọju Ti o ni Itọju, HHS Akiyesi Anfaani ati Awọn Ikunwo Isanwo fun 2015. Kínní 2015.
> Ẹka Ilera ati Awọn Iṣẹ Eda Eniyan. Idaabobo Alaisan ati Itọju Itọju Ifarada, HHS Akiyesi Anfaani ati Awọn Ikunwo Isanwo fun 2018, Awọn atunṣe si Awọn Ikẹkọ Iforukọsilẹ ati Awọn Olumulo ti a Ṣiṣẹ ati Iṣeduro Itọsọna . Oṣù Kejìlá 2016.