Deede, Npọ sii, ati dinku Awọn Irẹwẹsi Iyipada ni Awọn agbalagba ati awọn ọmọde
Ti o ba ni iriri awọn aami aiṣan ti atẹgun, o le ṣe akiyesi pe, "Kini oṣuwọn atẹgun deede?" Jẹ ki a bẹrẹ nipa sisọrọ nipa ibiti o pọju ti oṣuwọn atẹgun fun awọn agbalagba ati awọn ọmọde, bi o ṣe le ṣe deede iwọn yi, ati ohun ti o tumọ si bi oṣuwọn jẹ ohun ajeji.
Akopọ
Oṣuwọn atẹgun ti wa ni asọye gẹgẹbi nọmba ti isunmi ti eniyan gba nigba akoko iṣẹju kan iṣẹju kan nigba ti o wa ni isinmi.
Awọn imọṣẹ laipe fihan wipe gbigbasilẹ deedee ti oṣuwọn ti atẹgun ṣe pataki pupọ lati ṣe asọtẹlẹ awọn iṣẹlẹ ilera to ṣe pataki ; awọn ẹrọ-ẹrọ tun ṣe afihan pe awọn iwọn ti oṣuwọn ti atẹgun ko ṣe ni igbagbogbo bi o ti yẹ ki wọn jẹ, nitorina a ti sọ ọ "Ibọran ami pataki".
Iwọn Iwọn Atẹgun Atẹgun
Awọn oṣuwọn atẹgun ni wọn nipa kika nọmba ti imunna ti eniyan gba ni akoko kan iṣẹju kan. Niwon ọpọlọpọ awọn okunfa le ni ipa awọn esi, agbọye bi o ṣe le ṣe deede iwọn gangan ṣe pataki.
Oṣuwọn yẹ ki o ṣe iwọn ni isinmi, kii ṣe lẹhin ti ẹnikan ti wa ni oke ati ti nrin. Bi o ṣe mọ pe a kà awọn imunmi rẹ le ṣe awọn esi ti ko tọ, bi awọn eniyan ṣe n yi ọna ti wọn nmí si wọn ti wọn ba mọ pe a n ṣe abojuto. Awọn aṣoju ni oye lori dida iṣoro yii nipa iṣaro kika awọn atẹgun, wiwo nọmba igba ti àyà rẹ ba nyara si ṣubu-nigbagbogbo nigba ti o n ṣepe lati ya ikolu rẹ.
Lakoko igbasilẹ oṣuwọn atẹgun, a le ṣe akiyesi awọn aami miiran ti awọn iṣoro atẹgun. Ṣe alaisan rẹ tabi ẹni ti o fẹràn ko ni itura? Ṣe awọn isan inu ọrùn rẹ mura bi o ti nmí? (Awọn akosemose iṣoogun pe eyi " lilo awọn ẹya isanmọ " lati simi.) Njẹ o le gbọ eyikeyi ti nwaye tabi awọn ohun mimu omiiran miiran?
Ṣe ìrora eniyan naa dabi ẹnipe ibanujẹ tabi iṣoro (bii hyperventilation ti o le tẹle irora tabi ibanujẹ pupọ)?
Kini O Nwọn?
Iye nọmba mimi ti a gba ni iṣẹju kọọkan jẹ ami ti igba igba ọpọlọ wa n sọ fun ara wa lati simi. Ti ipele ipo atẹgun ninu ẹjẹ wa ni kekere, tabi ni ẹẹkan ti o ba jẹ ipele ti oṣuwọn oloro ẹjẹ ninu ẹjẹ jẹ giga, a fun wa pe lati simi ni igba pupọ. Fun apẹẹrẹ, nini ikolu ti o ni ipalara mu ki oloro-opo-olomi ti a ṣẹda sinu ara, paapaa ti o wa ni ipo deede ti atẹgun ninu ẹjẹ, ọpọlọ naa n fun ara lati simi ni igbagbogbo lati yọ ẹro carbon dioxide kuro.
Ṣugbọn awọn igba kan wa nigbati eto yii ko ṣiṣẹ daradara, bii nigba ti a ṣe itọju awọn eniyan pẹlu awọn oogun alaye. Awọn oogun wọnyi ni ipa ṣe alaiye esi ti ọpọlọ si awọn ifihan agbara lati ẹjẹ, nitorina ẹnikan le simi diẹ sii ju igba ti o nilo. Eyi le tun waye pẹlu awọn ilọri nlọ tabi aisan ti o fa ibajẹ atẹgun ni ọpọlọ.
Awọn Atẹgun Atẹgun deede ninu Awọn ọmọde
Awọn ọmọde ni awọn oṣuwọn atẹgun diẹ sii ju awọn agbalagba lọ, ati pe oṣuwọn "atẹgun" ti o "deede" le yatọ si ni iwọn nipasẹ ọjọ ori.
Awọn sakani deede ti awọn oṣuwọn atẹgun fun awọn ọmọde oriṣiriṣi oriṣiriṣi pẹlu:
- Ọmọ ikoko: 30-60 iwin ni iṣẹju kọọkan
- Ọmọde (osu 1 si 12): 30-60 breathing fun iṣẹju kan
- Toddler (ọdun 1-2): 24-40 breaths fun iṣẹju kan
- Olutọju ile (3-5 ọdun): 22-34 breaths fun iṣẹju kan
- Ọmọ-iwe ile-iwe (ọdun 6-12): 18-30 breaths fun iṣẹju kan
- Ọmọ ọdọ (ọdun 13-17): 12-16 bii ni iṣẹju kan
Gbigbọn ni igbagbogbo ni Awọn ọmọde
Awọn ọmọde maa n ni oṣuwọn ti atẹgun diẹ sii ju awọn ọmọ ti dagba lọ, ati pe o tun le fihan ohun kan ti o tọka si bi isunmi igbagbogbo. Pẹlupẹlu iwosan igbagbogbo ọmọ-ọwọ ọmọ inu iwọn atẹgun le yatọ si pupọ; o le ni awọn akoko nigba eyi ti o nmu afẹfẹ sita ju deede ti o tẹle atẹle iṣẹju diẹ ti fifun biiyara ju deede lọ.
Pataki igbadun igbagbogbo ni pe-lakoko ti o le jẹ ibanuje bi obi kan-o maa n jẹ deede deede ayafi ti ọmọ rẹ ba ni awọn aami aisan miiran ti iṣeduro ilera kan.
Awọn Atẹgun Atẹgun deede pẹlu Awọn agbalagba
Gẹgẹbi awọn ọmọde, o yẹ ki o wọnwọn oṣuwọn atẹgun nigba ti eniyan ba wa ni isinmi ati pe o ko ni išẹ nikan. Ni apapọ, awọn oṣuwọn atẹgun nyara yarayara ni awọn obirin ju awọn ọkunrin lọ.
Iwọn apapọ atẹgun atẹgun ni agbalagba ti o ni ilera laarin ọdun 12 ati 18 ni mii iṣẹju kan.
Gbigbọn ni igbagbogbo ni Awọn agbalagba
Ni idakeji si idinku igba diẹ ninu awọn ọmọde, omiiran igbesi aye miiran ti a npe ni Cheyne-Stokes mimi ni o le rii ni awọn agbalagba ati pe ko deede. O le ṣẹlẹ nipasẹ ikuna okan ọkan, iṣiro monoxide carbon mono, ipele kekere ti iṣuu ẹjẹ (hyponatremia), giga giga, tabi ni awọn ipele ikẹhin ti ku.
Awọn ohun ti o pọju ti atẹgun
Mejeji pọ ati dinku oṣuwọn atẹgun le jẹ ami kan pe nkankan wa ni ara. Iwọn oṣuwọn kan jẹ eyiti ko ni ibamu, itumọ ọpọlọpọ awọn okunfa ti awọn mejeeji ni iyara ati oṣura lọra. O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe awọn sakani deede wa fun awọn eniyan ni isimi. Awọn oṣuwọn atẹgun n ṣe deede sii nigba idaraya.
Alekun Iwọn Atunwo sii
Kini oṣuwọn atẹgun ti o ga? Ni awọn agbalagba, a maa n pe ni pipa ni pipa iṣẹju 20 ju iṣẹju sẹhin, pẹlu iye oṣuwọn ti o pọ ju 24 lọ ni iṣẹju kan ti o ṣe afihan ipo pataki kan (nigbati o ba ni ibatan si ipo ti ara ṣugbọn kii ṣe ipo ailera gẹgẹbi ibanujẹ kolu).
Gẹgẹbi a ṣe akiyesi loke, iṣan ti atẹgun jẹ ami pataki pataki. Iwadi kan ri pe igbesi-aye atẹgun ti o ga julọ jẹ ipinnu ti o dara julọ fun awọn eniyan ti o jẹ idurosinsin ati alaisan ju ailera ọkan tabi titẹ ẹjẹ.
Ọpọlọpọ okunfa ti oṣuwọn ti o pọ sii, diẹ ninu awọn ti o ni ibatan si ẹdọforo ati awọn ti kii ṣe. Diẹ ninu awọn okunfa ti o wọpọ ni:
- Ibaba - Iwọn didun ti o pọ pẹlu iba kan ni igbiyanju ara lati padanu ooru nipasẹ fifun miiyara. Eyi jẹ pataki mejeeji nitoripe oṣuwọn atẹgun ti o pọju le jẹ ami ti ikolu ti o nrẹ si, ati nitori iba nilo ibajẹ ni itumọ ni itumọ ọna oṣuwọn atẹgun. O ro pe awọn iṣiro atẹgun ti atẹgun ni awọn ọmọde ni apapọ ti marun si iṣẹju meje ni iṣẹju kọọkan fun iyatọ Celsius igbega ni iwọn otutu ara. Ninu awọn ọmọde (kere ju ọdun 12) eyi kii ṣe afihan nigbagbogbo lati jẹ ọran naa, ati awọn ọmọde ko ni ikun ti o pọ si ilọsiwaju si iba ati ni idakeji. Nigbati wọn ba ni oṣuwọn ti atẹgun sii, o maa n pọ sii ni apapọ awọn meje si mẹwa miiwu ni iṣẹju kan fun ipo giga Celsius ni iwọn otutu.
- Ifunra - gbigbona nikan le mu ki o lọra pupọ.
- Ikọ-fèé - Ni igba ikọlu ikọ-fèé, oṣuwọn ti atẹgun maa n pọ si i. Paapa awọn ilọsiwaju kekere ninu irọ-iṣan atẹgun le jẹ ami ti ilọsiwaju, ati oṣuwọn atẹgun gbọdọ wa ni abojuto ni pẹkipẹki ti eyi jẹ ọran naa.
- COPD - Aisan igbadun obstructive onibaje jẹ ohun ti o wọpọ ti oṣuwọn atẹgun ti o yara, paapaa ni awọn eniyan pẹlu itan itanjẹ siga.
- Hypergenilation - Awọn eniyan le simi diẹ sii ni kiakia si idahun si iṣoro, irora, ibinu tabi nigba ijakadi ija.
- Ẹdọfóró ipo - Awọn ipo bi akàn ẹdọfóró , iṣan ẹdọforo (awọn ipara ẹjẹ ni awọn ẹsẹ ti o rin si ẹdọforo), ati awọn ẹdọfẹlẹ miiran ti o maa n fa awọn oṣuwọn atẹgun.
- Awọn àkóràn - Awọn àkóràn wọpọ ati àìmọlẹ gẹgẹbi aisan, ẹmu-ara, ati iko-ara le mu ki iwosan ni kiakia.
- Ni awọn ọmọ ikoko , awọn okunfa ti o wọpọ ti oṣuwọn atẹgun ti nyara pọ pẹlu tachypnea transient ti ọmọ ikoko (TTN) -i ailera-bakannaa awọn ipo ti o ṣe pataki julọ, gẹgẹbi ibanujẹ atẹgun atẹgun.
- Imososis - Imunwo ninu acidity ti awọn abajade ẹjẹ ni ilosoke siijade ti carbon dioxide, ati nitorina iwọn irọra ti pọ sii. Eyi le šẹlẹ nigba ti eniyan ni ipo kan ti o mu ki o ṣe pe o ni aisan ti o ni ijẹsara gẹgẹbi pẹlu àtọgbẹ ( diabetic ketoacidosis ).
- Awọn oniduro - Iru bi pẹlu aspirin tabi awọn amphetamines overdose.
- Awọn ipo ọkàn - A ri iye ti iṣan atẹgun kan ninu iwadi kan lati jẹ asọtẹlẹ ti idaduro iṣọn aisan ni awọn eniyan ti a pese ni ile iwosan pẹlu awọn iṣoro ọkàn.
Ninu awọn ọmọde, awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti o pọju oṣuwọn atẹgun ni ibajẹ tabi gbígbẹ. Awọn ipo bii bronchiolitis ati ikọ-ara jẹ awọn okunfa ti o wọpọ. Awọn ọmọde le tun ni awọn okunfa ti oṣuwọn atẹgun rirọ ti o jọmọ awọn agbalagba, bii acidosis (pẹlu aisan-ọpọlọ) ati ikọ-fèé.
Dinku Iye Atẹgun
A ti dinku oṣuwọn atẹgun, ti a sọ bi oṣuwọn kere ju 12 lọ nipasẹ diẹ ninu awọn, tabi kere si awọn iṣeduro mẹjọ fun iṣẹju kọọkan nipasẹ awọn miiran, tun le jẹ ami ti ibakcdun. (Akiyesi, ninu awọn ọmọde oṣuwọn atẹgun ti o dinku si tun le jẹ ibatan ti o ga julọ fun awọn agbalagba, ati pe o yẹ ki a tumọ da lori awọn ipo apapọ ti o wa loke.) Diẹ ninu awọn okunfa ti oṣuwọn dinku ni:
- Lilo awọn alaye ẹlẹsẹ - Awọn oogun miiran bii awọn ohun ti o jẹ iṣiro-boya o lo fun awọn idi-iwosan tabi awọn ti ko lodi si-le mu igbinirinku dinku.
- Ọtí - Agbara ti awọn ohun mimu ọti-lile le dinku oṣuwọn atẹgun.
- Metabolic - Awọn oṣuwọn atẹgun le dinku ni lati le ba awọn ipa ti awọn ilana iṣelọpọ ti ko dara julọ ninu ara.
- Aknea ti oorun - Pẹlu apnea oorun , awọn eniyan ni igba ti apnea ati itọju mimi ti o dinku pẹlu awọn ere ti igbesi agbara fifun ti o ga.
- Awọn ipo iṣoro - Bibajẹ si ọpọlọ, gẹgẹbi awọn oṣun ati awọn ibọri nlọ nigbakan lapaba ni iṣiro atẹgun ti dinku.
Dyspnea: aibale okan ti kukuru ti igbẹ
O ṣe pataki lati ṣe akọsilẹ ni kiakia pe iye ti isunmi jẹ iyatọ lati ifarahan ti ailara ti ìmí. Ni igba miiran oṣuwọn atẹgun le ni ipa boya tabi ẹnikan ko ni ibanujẹ, tabi kukuru, ṣugbọn awọn igba miiran le ma ṣe. Ẹnikan le ni idojukọ igbesi agbara pẹlu irẹwẹsi atẹgun pupọ pupọ, ati pe o le ma ni igbesi agbara afẹfẹ pẹlu oṣuwọn atẹgun ti o kere pupọ.
Ọrọ Iṣoogun ti Ẹjẹ
Awọn akosemose iṣoogun lo ọpọlọpọ awọn ofin lati ṣe apejuwe awọn oṣuwọn atẹgun abuku. Diẹ ninu awọn wọnyi pẹlu:
- Bradypnea - Bradypnea jẹ oogun iwosan ti a lo lati ṣe alaye ifunra ti o lọra pupọ.
- Tachypnea - Tachypnea jẹ oogun iwosan ti a lo lati ṣe alaye iwọn oṣuwọn atẹgun ti o ga. Yi oṣuwọn atẹgun ti nyara kiakia jẹ aijinlẹ, dipo hyperpnea eyi ti o le jẹ iyara ati jin.
- Dyspnea - Dyspnea ntokasi si imọran ti kukuru iwin , ati pe o le waye pẹlu iwọn giga, deede, tabi oṣuwọn atẹgun ti dinku.
- Hyperpnea - Hyperpnea ntokasi si isunmi ti o jẹ ohun ajeji ti o farahan. O le ṣẹlẹ pẹlu tabi laisi iwosan ariwo.
- Apnea - Apnea tumo si itumọ ọrọ gangan "ko si ẹmi" ti o si ntokasi si isanmi ti isunmi.
Nigbati o pe Npe Dokita rẹ
Dajudaju, aiṣan ti atẹgun ajeji jẹ idi lati kan si dokita rẹ, paapaa ti o ba ni ipo bi ikọ-fèé tabi aisan ọkan, bi o ṣe pọ si oṣuwọn atẹgun nikan le jẹ ami akiyesi ti a gbọdọ gbọ. Ni akoko kanna, awọn akosemose ilera yẹ ki o jẹ akiyesi pe eleyi ko gba ami pataki. Iwadi kan wa pe wiwọn oṣuwọn atẹgun ni ayika akoko ti idasilẹ lati inu yara pajawiri jẹ pataki ti o ṣe pataki fun asọtẹlẹ lẹhin ibajẹ.
A Ọrọ Lati
Lakoko ti ọpọlọpọ awọn eniyan ro akọkọ ti wọn pulse tabi titẹ ẹjẹ, a n kẹkọọ pe idiwọn ti atẹgun oṣuwọn jẹ bi pataki ti o ba ti ko moreso. Nitootọ, oṣuwọn iṣan atẹgun le ni ipa ti o ba mọ wiwọn mimi rẹ ti wọnwọn, nitorina o ṣe pataki fun awọn olupese iṣẹ ilera lati di ọlọgbọn ni wiwọn idiyele yiwọn. Mejeji pọ si ati oṣuwọn atẹgun ti dinku dinku le jẹ ifihan ìkìlọ ti awọn ipo iṣeduro ti o ni agbara ati o yẹ ki o gbọ.
O ṣe pataki lati tun tẹnumọ awọn iyatọ nla laarin awọn deede ti awọn ọmọde ati awọn ọmọde ti atẹgun deede. Awọn ti o bikita fun awọn ọmọde yẹ ki wọn mọ ara wọn pẹlu awọn sakani wọnyi, ki o si mọ bi igba ti afẹra ba gun ju tabi lọra.
> Awọn orisun:
> Flenady, T., Dwyer, T., ati J. Applegarth. Awọn Irẹwẹsi Atẹgun Tuntun Ka: Ki O Ṣe O! . Iwe akọọlẹ Nọsisẹ ọmọ-ọwọ paṣipaarọ Australas . 2017 Jan 7. (Epub niwaju ti titẹ).
> Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman, ati Waldo E. Nelson. Iwe ẹkọ Nelson ti Hosipitu Omode. 20th Edition. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. Tẹjade.
> Mochizuki, K., Shintani, R., Mori, K. et al. Pataki ti Oṣuwọn Atẹgun fun Ijẹrisi Isẹgun Itọju Lẹhin Ipaja Pajawiri Discharge: Ile-iṣẹ Nikan, Ikẹkọ Iṣakoso Iṣakoso. Isegungun ati Iṣẹ abẹ aisan . 2017. 4 (2): 172-178.
> O'Leary, F., Haven, A., Lockie, F., ati J. Peat. Ṣetojuwe Awọn ibiti deede ati awọn ile-iṣẹ fun Awọn ọmọ inu ọmọ ati atẹgun ni awọn ọmọde ati awọn ọmọde: Agbekọ Agbelebu-Ikẹkọ ti Awọn Alaisan Nlọ si Ile-iṣẹ pajawiri Ọdọmọkunrin Ile-iwe Australia. Ile-iwe ti Arun ni Omode . 2015. 100 (8): 733-7.
> Parkes R. Oṣuwọn ti respiration: ami ti o gbagbe. Nọsọ Pajawiri . 2011. 19 (2): 12-7.