Ohun ti o le reti lakoko idaduro rẹ
Guillain-Barré jẹ ailera ti o niiṣe eyiti awọn ara ailera ara ti nṣiṣe awọn ẹya ara ti awọn ara inu ẹgbe fun ikolu kan ati ki o rán awọn ẹru ti o kolu awọn ara wọn. Ọna ti o wọpọ julọ jẹ ailera ati numbness ti o bẹrẹ ni awọn italolobo ika ati ika ẹsẹ ati ti ntan si inu si ara.
Nipa iwọn 30 ninu igba, ailera yii jẹ ki o lagbara pe alaisan ko le simi lori ara wọn.
Wọn tun ko le gbe ounjẹ tabi itọ kuro laisi titẹ si "tube tube ti ko tọ" ati sinu ẹdọforo wọn. Fun idi wọnyi, Guillain-Barré le jẹ idaniloju-aye ati pe o nilo ifojusi sunmọra nipasẹ awọn oniṣẹ iwosan, nigbagbogbo ni ile-iwosan kan. Nibi iwọ yoo wa bi awọn onisegun ṣe pinnu boya alaisan kan ni iṣọn-ara Guillain-Barré.
Iwadi ti ara
Yato si igbasilẹ itanra lati pinnu boya Guillain-Barré jẹ seese, dokita yoo wa awọn awari diẹ ninu idanwo ti ara. Nitori awọn ẹya ara ẹni ti wa ni ti bajẹ ni Guillain-Barré, awọn atunṣe , gẹgẹbi awọn ẹtan ti o wọpọ julọ, ko ni deede. Dokita yoo tun ṣe idanwo awọn apá ati awọn ese lati rii ti wọn ba jẹ alailera ati ṣe awọn idanwo ti o ni imọran lati rii boya o jẹ eyikeyi iru numbness bi daradara. Awọn onisegun ti o nii ṣe nipa Guillain-Barré yoo san ifojusi si awọn ara ẹda ara nitori nigbati awọn wọnyi ba ti bajẹ, o le mu ki o nilo fun intubation tabi fifọ fọọmu naa lati ṣe idaniloju pe alaisan naa nmi mimi.
Idoju Itanna ati Awọn Imọ Idaduro Nerve (EMG / NCS)
Nigbati eto aifọwọyi agbeegbe ti wa ni ipọnju nipasẹ aisan kan, o yi iyipada awọn ifihan agbara itanna ti a rán ati ti gba ni eto naa. Nipa iwọnwọn awọn ayipada wọnyi pẹlu awọn ohun elo pataki, awọn onisegun le sọ fun ko nikan boya nkan kan jẹ aṣiṣe, ṣugbọn awọn ẹya ara ti o ni ipa julọ.
Alaye yii le ṣe iranlọwọ itọsọna awọn ipinnu nipa awọn aṣayan itọju, bakannaa fun dokita ni imọran bi o ṣe jẹ ailera jẹ ati bi o ṣe gun ẹnikan lati gba pada.
Fun apẹẹrẹ, ti ẹnikan ba ni ailera ti o ntan si oke bi Guillain-Barré, awọn ẹkọ imọ-ẹrọ elerodiagnostic le ṣe iranlọwọ lati mọ boya a ti ni igun-ara tabi igungun myelin ti nafu. Myelin yika axon ati iranlọwọ awọn ifihan agbara eletani gbe yiyara ju ti wọn ṣe lọ. Ti ina ba n yọ ni awọkanra laipẹ nipasẹ nafu ara, awọn oniṣegun le fura pe a ti kolu iṣiro myelin, ninu eyiti irú fọọmu ti o wọpọ julọ ti Guillain-Barré jẹ okunfa naa.
Ni apa keji, ti o ba ti kolu axon, kere si agbara itanna yoo ṣe nipasẹ rẹ. Ti a ba ṣe iwọn yii nipasẹ awọn iṣiro itọnisọna ti nerve, ọkan ninu awọn iru axonal ti ko wọpọ ti Guillain-Barré le jẹ ẹri. Ti eyi ba n ni ipa lori awọn ẹmu aifọwọyi ati awọn ọkọ ayọkẹlẹ, alaisan naa le ni awọn ọkọ ayọkẹlẹ to lagbara ati aifọwọyi aifọwọyi (neuropathy) axonal (AMSAN), iyatọ diẹ ti o nilo awọn itọju to lagbara ati ọpọlọpọ itọju ailera fun imularada.
Ilana Ibiti Lumbar
Ni awọn ailera ti ara ẹni ti o nfa ilana aifọkanbalẹ, iye amuaradagba inu ara- ara inu omi (CSF) ara le jẹ giga.
Fun idi eyi, o le ṣee ṣe ifunni lumbar kan. Ṣiṣẹpọ piparẹ kan le tun ṣe iranlọwọ lati ṣe akoso awọn mimickers miiran ti Guillain-Barré, gẹgẹbi awọn àkóràn.
Awọn idanwo ẹjẹ
Kosi iṣe fun awọn oniṣegun lati ṣe ayẹwo awọn ayẹwo ẹjẹ lati ṣe iranlọwọ lati ṣe iwadii iṣọn-ẹjẹ Guillain-Barré. Ni awọn ẹlomiran, eyi le ṣe iranlọwọ lati rii idiwọ aladani naa. Fun apẹẹrẹ, iyatọ Miller-Fisher ti Guillain-Barré maa n ni nkan ṣe pẹlu egbogi ti a npe ni GQ1b. Wiwa yi antibody ṣe afihan ayẹwo kan ti iyatọ Miller-Fisher, ati pe o le ṣe onisegun paapaa ṣọra nipa iṣeduro iwaju fun intubation.
Awọn ayẹwo ẹjẹ jẹ tun wulo lati ṣe ipinnu awọn ipo miiran ti o le han bi iṣọn-ara Guillain-Barré.
Ti o da lori itan ati idanwo ara, ologun le ṣe idanwo fun awọn ami ti akàn , ikolu, tabi awọn toxini, gẹgẹbi awọn mimuuri.
O ṣe pataki lati mọ ohun ti o n fa iṣoro kan lati le yago fun awọn itọju aiṣedeede. Iwosan ayẹwo ti Guillain-Barré faye gba awọn akosemose iwosan lati fojusi lori itọju to dara, ati pe o le fun ọ ni alaye sii nipa ohun ti yoo reti bi arun naa ti nlọsiwaju, bi o ṣe yarayara bọ, ati iru iru iranlọwọ ti o nilo lati pada si ori rẹ ẹsẹ lẹẹkansi.
Awọn orisun:
Ropper AH, Samuels MA. Awọn Ilana ti Adams ati Victor ti Ẹkọ-ara, 9th ed: Awọn McGraw-Hill Companies, Inc., 2009. MPabe MP, O'Connor EJ.
Yuen T. Nitorina, Ilọsiwaju: Awọn Neuropathies agbegbe, Awọn Neuropathies ti Mimọ, Iwọn didun 18, Nọmba 1, Kínní 2012.