Kini o ṣe fun igun-ara oran-ara?
Awọn ipalara ti abọ le jẹ irora ti o ni idaniloju pẹlu bii idiwọ nitori pe ko si itọju kan pato fun wọn yatọ si awọn oogun irora ati akoko lati ṣe imularada. Pẹlu iṣiro-ara-ara, ibanujẹ ọgbọn ni a le mu nipasẹ awọn iṣoro kere julọ: mimi, ikọlẹ, ati ronu ti ara oke.
Ni ile-iwosan kan, awọn igun-ara-ara-ara jẹ awọn ipalara ti o wọpọ julọ ti o ṣẹlẹ nipasẹ ibajẹ ẹmu.
Pẹlupẹlu, awọn ikọ-ara-ara ti o ni asopọ pẹkipẹki pẹlu ilera ati ilera ti o ku. Ni gbolohun miran, eniyan ti o ni ipalara ti o ni ipalara pupọ ati pe o ni awọn egungun fifọ ni o jẹ ewu ti o ga julọ.
Gbogbo wa ni awọn irin-alagbara ti 12. Awọn egungun mẹta akọkọ ni o ṣoro lati fọ ati pe o jẹ fifọ lẹhin nikan lẹhin ibajẹ agbara-agbara (fun apẹẹrẹ, ọkọ ayọkẹlẹ ọkọ ayọkẹlẹ). Awọn egungun mẹsan iyokù rọrun lati ṣagbe ati ṣafihan fun awọn ipalara diẹ sii, pẹlu awọn egungun ti aarin julọ julọ ma fọ. Diẹ ninu awọn okunfa ti o wọpọ ti awọn egungun-ara-ara ni o ṣubu, awọn aṣoju ti o niiṣe pẹlu ere-iṣere (fun apẹẹrẹ, bọọlu tabi sikiiki), awọn ọkọ ayọkẹlẹ ọkọ, sele si ati ikọ iwakọ ikọlu (ninu awọn agbalagba).
Titi de idaji gbogbo awọn egungun-ara-ara egungun nwaye ni iwaju si iwaju (oju iwaju) ati ẹgbẹ (ita) eti ẹyẹ ati ki o jẹ aiṣedede lori X-ray. Pẹlupẹlu, o nira sii lati ṣafihan awọn ifarahan X-iyipada tunlọsi si iyọkuro awọn ọjọ diẹ akọkọ lẹhin ipalara. Ni ipari, ibajẹ si kerekere le jẹ soro lati ni iranran lori X-ray.
Olutirasandi n ṣafihan bi ohun elo ti a le ṣe ayẹwo lati ṣe ojulowo awọn egungun ara-ara, pẹlu awọn fifọ ni isunti
Ninu ati funrararẹ, igun-ara egungun kan jẹ irora ṣugbọn kii ṣe idẹruba aye. Sibẹsibẹ, awọn igun-ara fifọ ti wa ni pẹkipẹki ni asopọ si awọn orisi miiran ti ipalara ti o ṣe pataki sii. Pẹlu awọn egungun-ara-ara ẹni, awọn oniṣegun jẹ diẹ ifura ti awọn atẹle:
- Air ati ẹjẹ ninu aaye ẹdọfóró (ie, hemopneumothorax)
- Ipalara iṣan (awọn ẹja nla ti o wa ni ẹhin ni ikunra ati iṣọn iṣan alakan ati iṣọn iṣan, iṣan ara ati awọn iṣọn ti ko ni imọran, ti o si fi ikunra carotid wọpọ)
- Ipalara intra-abdominal
- Agbero ti iṣọn
- Ibinu si oju ọkọ ofurufu (omi-ẹmi-ara-dagbasoke)
Ti o ba jẹ pe dọkita naa nireti pneumothorax, awọn oju-iduro tabi awọn fiimu ti o kọja ni yoo ṣe paṣẹ, eyi ti o jẹ awọn irufẹ X-ray gangan. Pẹlupẹlu, ni idaamu ibajẹ ti o ni ipalara tabi ti awọn igungun ti wa nipo kuro, oniṣita le paṣẹ fifi aworan inu apoti naa.
Ìrora ti igun-ara-ara ẹni nfa ki o ṣoro lati mími ati ki o le ṣe iranlọwọ si atelectasis . Atelectasis ti wa ni asọye bi apa kan tabi pari ipari ti kan ẹdọfóró. Ni diẹ sii, nigbati alaisan ba ni iriri irora ibọn ni o nfi imẹlẹ mu bayi bi o ṣe n pa awọn ẹdọforo; awọn abajade imukuro yii ni atelactasis. Awọn ipalara ti abọ tun jẹ ki o nira sii lati da eniyan kuro ni atilẹyin iṣẹ ventilatory.
Awọn alaisan ti o ni itọju ti o ni irora ti o fa ti awọn eegun fifọ le gba ẹda ara ti o ni anesitetiki gigun bi bupivacaine. Eyi Anesitetiki gigun-akoko yii n duro ni wakati 12. Ni igba miiran, a le fun apẹrẹ kan lati da ipalara duro, paapaa ninu ọran ti ibajẹ iṣọn-àyà.
Ọpọlọpọ awọn iyọkuu ara, sibẹsibẹ, ko ni abojuto pẹlu ohun elo ti o taara ti anesthetics.
Pẹlupẹlu, a ko le mu awọn iyokuro ti a fi n ṣe itọju pẹlu idaniloju ti ogiri ati apọn (eyi ti o le ṣe alabapin si pneumonia tabi atelectasis). Dipo, awọn ipalara nwaye ni a mu pẹlu apapo awọn benzodiazepines, opioids, ati awọn NSAID (oògùn bi Advil). Ni pato, awọn benzodiazepines ati awọn opioids ni o pọju agbara, ati lilo wọn yẹ ki o lo bi a ti paṣẹ fun ko to ju akoko aisan tabi ipalara.
Ti o tabi ẹni ti o fẹràn ba ni ipalara lati ipalara kan ti o nfa iyọdajẹ ita gbangba ti eto ile-iwosan, o ni anfani to dara dọkita rẹ le ko ni anfani lati ṣe ayẹwo iwadii lori X-ray.
Dipo, irora lori awọn egungun ti o ni ikun le jẹ ami nikan ti ipalara.
Itoju iṣan jade ti igun-ara oran-ara nwaye ni oriṣiriṣi awọn ohun elo ti awọn apo apẹrẹ ati iṣeduro awọn oogun irora ati awọn adaṣe. O ṣe pataki lati wa ni iṣiṣẹ lakoko ti o n bọ pada lati idinku. Imularada le gba to ọsẹ mẹfa.
Bi o tilẹ jẹ pe ko si itọju kan pato fun idinku ẹdọrin, ti o ba fura pe o ti gbe ọkan, o dara lati wo dokita kan. Onisegun le ṣe iranlọwọ pẹlu irora ati ki o ṣayẹwo ọ fun ipalara miiran tabi ipalara. Pẹlupẹlu, oniwosan kan le sọ ọ ni awọn oogun irora fun ipalara rẹ. Jọwọ ranti pe nigba ti oogun ti a ti ogun fun, jọwọ mu o gẹgẹ bi a ti kọ ọ. Awọn oogun ti a sọ kalẹ fun awọn iyokuro-opioids ati awọn benzodiazepines-ni ipa ti o ni agbara nigba ti o mu ni ti ko tọ tabi ni afikun.
Awọn orisun:
Brunett PH, Yarris LM, Cevik A. Abala 258. Ẹtan ti o jẹ Pulmonary. Ni: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds. Isegun Oro Iṣẹ-pajawiri Tintinalli: Itọsọna Imọlẹ Kan, 7th . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.