O jẹ irritating ati pe o wọpọ!
Pruritus , tabi bi awọn eniyan deede ṣe pe o, itching, jẹ isoro ti o wọpọ ti o ni awọn alaisan ti o ni ikuna ọmọ aisan tabi awọn alaisan ọpọlọ . O jẹ ọkan ninu awọn ilolu ti aisan aisan ti o wa ni iwaju ti o ṣòro lati ni oye ati boya o le ṣetọju.
Bawo ni O wọpọ jẹ Isoro Ti Itọju Ni Awọn Alaisan Alaisan?
Ọkan ninu awọn ẹkọ pataki lati ṣe ayẹwo ibeere yii ni o ṣe alaye pe o ti ni iriri diẹ labẹ idaji awọn alaisan dialysis.
A ko awọn data yii jọ lati awọn alaisan lori hemodialysis, ṣugbọn a ko ni imọ ti o dara fun awọn ti o ni awọn alaisan ti o ni arun ti aisan to ti ni ilọsiwaju ti ko si tẹlẹ lori iwe-kikọ, tabi paapa awọn alaisan lori iṣiro-aisan peritoneal, ni isoro yii.
Kilode ti o fi ṣẹlẹ?
Eyi ko ni agbọye patapata. Eyi ni awọn iṣeṣe diẹ ti a mọ nipa:
- Ọkan akiyesi ni pe niwon kikọlẹ jẹ ipinle ti ara wa ni ipo ti ipalara ipalara , eyi le jẹ ailera aiṣan. Awọn ẹkọ ti wa ti awọn ti a npe ni "awọn ami ami igbona" ti a ti fi han pe o ga ni awọn alaisan ti o ni ikuna ti ikun ti pruritus.
- Awọ awọ jẹ isoro ti o wọpọ ni awọn alaisan ọpọlọ ti o le jẹ ifosiwewe idasile kan.
- Awọn nkan miiran ti ara korira ati awọn okunfa ti iṣan ti tun jẹ ẹbi fun eyi.
Kini Ṣe Awọn Àpẹẹrẹ?
Daradara, o jẹ. Ṣugbọn nibi ni awọn aaye pataki diẹ kan:
- Itching n duro si ilọsiwaju ni alẹ titi di aaye ibi ti o le fa idalẹru.
- O maa n tẹsiwaju lati ni ipa lori afẹyinti paapaa pe iyokù ara ko ni iyasọtọ.
- O dabi ẹnipe o buru sii.
Ṣe O Nkan Eyi ni Ọdọ Ibọn Aisan?
Ko ṣe dandan. Sibẹsibẹ, awọn alaisan kan wa ninu ẹniti o ṣe awọn ifosiwewe ewu kan. Eyi kii ṣe akojọ pipe kan nitori pe agbegbe agbegbe ti o wa lọwọ iwadi:
- Aisi iṣiwe ayẹwo to dara julọ jẹ ifosiwewe ewu pataki. Awọn alaisan ti ko gba lọwọ to ni itọju to dara julọ maa n jẹ diẹ sii "uremic". Itching duro lati buru si ni ipo naa.
- O tun dabi pe o ni nkan ṣe pẹlu awọn ipele ti o ga julọ ninu awọn irawọ owurọ ninu ẹjẹ, bi o tilẹ jẹ pe awọn ohun ajeji miiran ti ajẹmọ pẹlu awọn giga iṣuu magnẹsia ati aluminiomu ti wa ni gbogbo ẹsun.
- Níkẹyìn, awọn alaisan ọpọlọ maa n ni awọn ipele to gaju ti homonu parathyroid, eyi ti o jẹ apakan ti ẹya kan ti a npe ni aisan akàn ti o ni nkan ti o ni nkan ti o ni nkan ti o wa ni erupe ile. Awọn alaisan wọnyi tun ni a ri lati jẹ ewu ti o ga julọ.
Bawo ni O Ṣe Ntọju Itọju Ni Awọn Alaisan?
Ṣiṣayẹwo awọn ifosiwewe ewu ti o jẹ nkan ti o le jẹ idi ni gangan igbesẹ akọkọ. Ti alaisan ti ko ba ni dialyzed to dara tabi ti o padanu awọn itọju ti o ni ẹdun ti sisun, lẹhinna "itọju" akọkọ yoo jẹ pe o yẹ iwọn lilo ti dialysis , ju ki o bẹrẹ alaisan lori eyikeyi oogun pataki fun itching. Ọkan ninu awọn ọna ti o npọ si iwọn lilo ti dialysis ni lati mu iye akoko itọju naa sii. Eyi, sibẹsibẹ, le tabi ko le jẹ aṣayan itẹwọgba fun alaisan kan. Awọn ilọsiwaju miiran ti a le gbiyanju lati rii daju pe awọn alaisan ti wa ni itọju daradara ni lati mu awọn oṣuwọn ẹjẹ wọn silẹ ni akoko itọju naa, tabi rii daju pe wọn ni ibi ifunmọ daradara ti ibi ti ko dara ko si igbasilẹ ti nlọ lọwọ.
Ti awọn igbesẹ ti o wa loke tẹlẹ ti wa ni ipo tabi ti iwọn kikọ ikọwe ko dabi pe o jẹ ọrọ kan, lẹhinna o yẹ ki nefrologist wo awọn ayẹwo ayẹwo rẹ. Ṣe homonu parathyroid (PTH) tabi irawọ owurọ rẹ ga? Ti awọn wọnyi tabi awọn okunfa miiran ti o ni idiyele ti a mọ idanimọ, awọn igbesẹ le ṣee mu lati ṣatunṣe naa. Fun apeere, awọn analogs Vitamin D le ṣe iranlọwọ mu isalẹ pe ipele PTH. Awọn ipele irawọ owurọ ti o ga julọ le wa ni isalẹ nipasẹ onje kekere alakorun tabi nipa fifi alaisan lori awọn irawọ owurọ.
Lakotan, ti gbogbo eyi ba kuna, a ma ni lati yipada si awọn oogun. Awọn wọnyi le ni ẹya antihistaminic bi Benadryl tabi diphenhydramine, tabi oogun miiran ti a npe ni hydroxyzine.
Awọn oogun wọnyi yoo maa jẹ jija ati pe o le ma ṣiṣẹ ni gbogbo igba. Loratadine jẹ aṣiṣe iyasọtọ.
Awọn oogun miiran ti a ti gbiyanju ni awọn gabapentin, pregabalin, ati awọn antidepressants pẹlu sertraline. Fun awọn alaisan ti ko ni iderun paapaa pẹlu awọn oògùn wọnyi, phototherapy pẹlu imọlẹ ultraviolet B le ṣe iranlọwọ.