Awọn okunfa ewu, ayẹwo ati awọn itọju fun ikuna akẹkọ lẹhin ti abẹ
Nigbati o ba ngbero lati ni abẹ-iṣẹ, ọpọlọpọ awọn eniyan ko ronu pe o le ṣe pe o ni iṣeduro pataki tabi idaniloju-aye. Laanu, diẹ ninu awọn eniyan ni o ni awọn ilolu pataki lakoko igbadun wọn, ati ọkan ninu awọn wọnyi jẹ ikuna atunkọ. Awọn ewu ti isẹ abẹ yatọ lati alaisan si alaisan, da lori ọjọ ori wọn, ilera ati iru awọn aisan wọn.
Ikujẹ Renal jẹ akoko iwosan fun ikuna akẹkọ, o tumọ si pe awọn kidinrin ko ni agbara lati ṣiṣẹ daradara to ṣe idanimọ ẹjẹ naa daradara. Oro ikuna aifọwọyi jẹ ọrọ ti a nlo ni igbagbogbo ni akoko yii, ṣugbọn o le gbọ ayẹwo ti ipalara kidney nla (AKI) eyiti o ṣe afihan ipele kekere ti ikuna akẹkọ.
Aini Ikuna Lẹhin Isẹ abẹ
Awọn kidinrin ṣiṣẹ lati yọ awọn ohun elo egbin kuro ninu ẹjẹ. Wọn ṣe idanmọ ẹjẹ ni ara eniyan ni ọgọrun igba ni ọjọ kan, yọ omi pipọ ati egbin kuro ninu ẹjẹ ati titan sinu ito.
Nigbati ẹni kọọkan ba ni ikuna ikuna fun igba akọkọ, wọn ni ikuna akẹkọ nla, ti o tumọ si pe o jẹ iṣoro lojiji ati pe o le ni atunṣe. Chronic ikuna aifọwọyi jẹ oro fun awọn kidinrin ti o ti bajẹ patapata.
Iwọn ikuna ikuna akẹkọ ni a ṣe ni iwọn akọkọ nipasẹ awọn abajade yàrá ti iṣẹ-iṣẹ iṣẹ atunkọ kan ti o ni creatinine, ati ọpọlọpọ awọn abajade laabu miiran pẹlu BUN, GFR, ati ifarada creatinine.
Aisan ikun ni a ṣe ayẹwo nigbati ipele creatinine jẹ 1,5 igba ni ipele ti creatinine akọkọ ti alaisan naa ti o ba ti ṣiṣẹ awọn kidinrin deede ni akoko idanwo naa.
Ipele creatinine to kere ju 1,2 milligrams fun deciliter jẹ wuni fun awọn ọkunrin, ati pe o kere ju 1.1 lọ ni ilera fun awọn obirin.
Fun apẹẹrẹ, ọkunrin kan ti o ni creatinine ti .8 miligiramu / dl ṣaaju iṣeduro jẹ daradara laarin ibiti o wa deede.
Ti o ba ni ipele ti creatinine ti 1.6 lẹhin ti abẹ ni ọjọ keji, a yoo ṣe ayẹwo rẹ pẹlu ikuna ti o tobi pupọ. Awọn ayẹwo naa le tun ṣe ni ibamu si awọn iṣẹ ito. Ṣiṣẹ ẹmi ti kere ju milimita 5.5 ti ito fun kilo kilokulo ti ara fun wakati kan ti o wa fun wakati mẹfa tabi diẹ sii tọka si ipalara ti o jẹ ipalara nla.
Nigba miiran iṣoro yii ni a ṣe ni idojukọ pẹlu iṣeduro gbigbe sii omi, eyiti o mu ki awọn omuro ito dagba sii, o si jẹ ki awọn kidinrin ṣiṣẹ daradara. Fun awọn ẹlomiiran, awọn kidinrin ti ni idibajẹ ti ko ba si ṣiṣẹ daradara bi wọn ṣe ṣaaju iṣeduro. Oriire fun ọpọlọpọ awọn eniyan, awọn kidinrin ti o bajẹ le ma ṣiṣẹ daradara lati tọju ara ni ilera.
Ni awọn iṣẹlẹ ti o muna, awọn kidinrin ko ni le ṣe itọmọ ẹjẹ ni gbogbo, ko si le ṣe ito. Ailagbara lati ṣe ito ni isoro pataki ati itọju egbogi yẹ ki o wa lẹsẹkẹsẹ ti o ba waye nigba ti n bọlọwọ pada ni ile.
Àrùn Àrùn ti o wọpọ Lẹhin Isẹ abẹ
Ikọlẹ-iwe lẹhin abẹ-abẹ
A ṣe ayẹwo ọpọlọ lẹjọ nigbati awọn kidinrin ko le ṣiṣẹ daradara to tọju ara ni ilera. Ko si ipele ti creatinine kan ti o tọkasi ifọmọlẹ yẹ ki o ṣee ṣe, awọn orisun kan sọ creatinine kan ti 8 yẹ ki o yorisi wiwọn, awọn miran sọ 10.
Ṣi, awọn ẹlomiiran sọ pe ipele ti creatinine jẹ apakan kan ninu adojuru, ati awọn aami aisan ti o ni iriri yẹ ki o dari itọju diẹ sii ju awọn abajade yàrá lọ.
Kini Isọkọ-ara?
Ikọlẹ-inu jẹ itọju ti n ṣe iṣẹ ti awọn kidinrin ko ni anfani lati ṣe: sisọ ẹjẹ naa lati yọ toxini, awọn eleto, ati omi pupọ. Nigba kikọ akọwe, a ti fi ila ila-nla nla IV kan sinu ọkọ omi. Ẹjẹ ti n lọ lati inu ara lati ibudo IV yii nipasẹ tube, ati pe ẹrọ atẹgun ṣe atẹjẹ ẹjẹ naa lẹhinna pada si ara. Ilana yii n gba wakati merin si wakati mẹfa ati pe o ṣe ni igba mẹta ni ọsẹ kan tabi diẹ ẹ sii, ti o da lori awọn aini ti ẹni kọọkan.
Onisegun ti o ni imọran ni itọju awọn kidinrin, ti a npe ni nephrologist, npinnu awọn eto fun ẹrọ ibaraẹnisọrọ pẹlu bi o ṣe yẹ ki omi ti o pọ julọ yẹ lati yọ kuro ninu ara.
Awọn Okunfa Ewu fun Akuna Ikuna Lẹhin Isẹgun
Okan ti o mọ ewu fun ikuna ọmọ aisan lẹhin ti iṣọn-ẹjẹ jẹ nini abẹ-inu ọkan tabi iṣedan ti iṣan (ilana ti a ṣe lori awọn ohun elo ẹjẹ). Awọn irufẹ ilana yii le ṣe alekun ewu ti nini ibajẹ akẹkọ ti o jẹ ti o lagbara to nilo awọn itọju aisan, boya fun igba diẹ tabi ọrọ pipẹ.
Nini ipinnu iwe akẹju ṣaaju si abẹ abẹ tun jẹ ifosiwewe ewu pataki kan. Awọn ti o ti ni ilọsiwaju awọn ibajẹ akàn ni o le ṣe diẹ sii bibajẹ lẹhin abẹ.
Awọn alaisan agbalagba ni o seese lati ṣe ipalara aisan ju ọmọ alaisan lọ, bi awọn alabọde alaisan maa n wa ni alaafia ṣaaju ṣiṣe. Awọn alaisan ti o ni titẹ ẹjẹ to gaju, aisan okan ati diabetes wa ni ewu ti o ga julọ.
Awọn ipele dinku ti atẹgun ninu ẹjẹ fun akoko to gbooro sii le ba awọn kidinrin jẹ. Awọn ipalara ti iṣan, ipalara ẹjẹ pataki, titẹ silẹ kekere fun awọn akoko ti o gbooro sii, ati iṣeduro ikolu ti o ni ikolu ti a npe ni mọnamọna septic ṣaaju ki o to, nigba tabi lẹhin abẹ-le tun le mu awọn iṣesi ikọsẹ lẹhin igbesẹ.
Ṣiṣe idagbasoke kan ikolu urinary ikolu lẹhin ti abẹ, bi a ko ba tọ tabi ti ikolu naa ko dahun si itọju, o le fa awọn idibajẹ aisan.
Ni apapọ, alaisan / diẹ sii farapa alaisan jẹ lẹsẹkẹsẹ ṣaaju abẹ ati ni awọn ọjọ ti o tẹle ilana, eyi ti o ga julọ ni idibajẹ ti aisan ayẹwo koni jẹ ayẹwo.
Atokun-Gigun ni Gigun ni Igba-kukuru
Fun ọpọlọpọ awọn abẹ awọn alaisan ti o ni iriri ikuna akẹkọ, kikọ ẹkọ ko ṣe dandan, ati pe boya iṣoro naa ṣe ipinnu tabi to dara lati ṣe atilẹyin ilera to dara.
Fun awọn ẹni-kọọkan ti o ni iriri ikuna aisan lẹhin ti abẹ ati pe o nilo iyatọ, iṣoro naa jẹ ọkan ti o tobi, ati iṣẹ aisan ṣe itọju to pe koṣe dandan ni pe akọsilẹ jẹ dandan. Iru aisan yii ni a npe ni Ifarahan Renal, tabi ARF.
Fun awọn ẹlomiran, awọn ibajẹ akẹkọ jẹ igbẹkẹle ati pe o jẹ to gaju pe iwe-kikọ jẹ pataki. Fun awọn ẹni-kọọkan, iṣoro naa jẹ onibaje kan ati ki o yoo nilo ifunmọlẹ ayafi ti wọn ba gba asopo-akọọlẹ kan . Iru atejade yii ni a npe ni End Stage Renal Arun (ESRD) tabi ikuna aṣoju kidirin.
> Orisun:
> Àrùn Àrùn Àrùn Àrùn Lakotan Lẹhin Ti Iṣẹ Atẹgun Abdominal: A Ṣayẹwo Ikọju Aṣayan Iyanju. Atilẹyin Itọju Iwadi ati Iṣewa. http://www.hindawi.com/journals/ccrp/2014/132175